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（優活健康網記者張桂榕／綜合報導）每天上班久坐在辦公室，下班後又癱在沙發上追劇划手機，不知不覺發現臀部越來越鬆垮、扁塌，甚至變大的趨勢？如果想要擺脫扁垂臀，可以跟著皮拉提斯老師練出翹臀。動作超簡單，只要在家準備瑜伽墊、毛巾，就可以開始練習，不管外面大風大雨也不怕沒地方練，簡單、方便、好上手，跟著老師一起練，讓屁股的微笑線笑起來吧！ 在訓練之前，特別提醒剛開始練習組數不求多，動作正確才是重點；另外，速度也不要太快，慢慢做更有效。而以下3招皮拉提斯練習菜單：橋式抬腿、四足跪姿抬腿、棒式抬腿，能讓臀部更往上提、更緊實。第1招. 橋式抬腿(1) 採躺姿，雙腳屈膝、腳掌踩地，雙腳與臀部的距離約25到30公分；肩膀放鬆。(2) 吐氣時，臀部往上推離開地板，重心放在左腳上。(3) 把右腳抬高，腳跟勾向天花板；同時核心穩定，腰要穩住、不要掉下至地板，接著吸氣時，臀部往上提；吐氣時臀部往下一些些，吸氣與吐氣間，臀部上下來回的動作幅度不用太大，約5公分以內，前提是抬高的右腳不能前後搖晃。(4) 回到起始位置，並重複及交替動作，保持正確的呼吸方式。 如果動作做完覺得腰很痠，必須調整腳的角度，若是外八則會很容易腰痠，所以務必要腳正正的踩穩、膝蓋對腳趾頭第2、3指頭。 第2招. 四足跪姿抬腿(1) 採四足跪姿，肩膀位置在手腕的正上方，膝蓋跟骨盆同寬，十隻手指頭撐開來。切記，身體力量不往下壓。(2) 接著肩膀往後轉半圈，雙腳膝蓋輕輕併攏；把左腳往後提，不用抬太高，並且左邊骨盆不可以翻轉。(3) 骨盆轉正、彎曲膝蓋，再次肩膀往後轉半圈，骨盆再壓下來。吐氣時，左腳微微往上提，小腿不能踢臀部，且不要低頭，意識想著脊椎拉長。(3) 回到起始位置，並重複及交替動作，保持正確的呼吸方式。一組可做10到15次，每組休息一下，做3到4組即可。 第3招. 棒式抬腿(1) 這動作除了讓臀部往上提，也牽連到全身，是全身性運動。首先採四足跪姿，肩膀位置在手腕的正上方，膝蓋跟骨盆同寬；不低頭，脊椎拉長；左右腳往後點地，並記得脊椎往前、腳跟後蹬的力量。(2) 肩膀往後轉半圈，手不往下推，吐氣時，其中一腿往上提；吸氣時，往地上下來一些些，碰地與不碰地皆可，盡力而為。(3) 記得，一腿上下動作時，是用力往後蹬的感覺，而下腿不彎曲，是要緊繃的感覺。回到起始位置，並重複及交替動作，保持正確的呼吸方式。 任何動作訓練上量力而為，不勉強，依個人的體力狀況為主，否則勉強訓練，反而達不到訓練效果，甚至有可能受傷。想要挺翹又圓潤的蜜桃臀？3招皮拉提斯訓練，下定決心、持之以恆的練習，練出結實翹臀不是夢！ 

（優活健康網新聞部／綜合報導）蔬果往往只要掛上『有機』兩個子，價格常常翻兩翻，但有機產品專賣店賣的蔬菜水果，一定都是有機的嗎？行政院農業委員會農糧署表示，針對民報所稱，中國假有機農產品充斥台灣網路，有機農業促進法只是紙老虎，未曾開罰，並非事實。農委會與各地方政府每年於市面進行抽驗、檢查件數都逾5千件，不論在實體或虛擬通路，只要違法皆依法查處，並要求業者限期下架回收，以保障消費者權益。倘若業者行為涉及刑事犯罪，亦會移送檢調單位持續偵辦。有機法規不是紙老虎　依法行政該罰就罰農糧署說明，依據有機農業促進法第31條第1項第3款規定，農產品未經驗證合格，或未經進口審查合格，以有機名義或其他足使他人誤認之方法，而販賣、標示、展示或廣告者，處6萬元以上60萬元以下罰鍰，並得按次處罰。對於假冒有機名義販賣之產品，主管機關皆依法查處，每年由各直轄市、縣市政府於市面(包含實體、虛擬)通路，進行產品檢驗2,200件及標示檢查3,300件，107年至目前為止針對假有機之農產品，已依法裁處計57件(其中13件屬於網路販售)，並要求業者1日內下架、10日內回收，倘仍違法於市面販售，依法加重並連續處罰，最高處60萬元罰鍰，直至改善為止。農糧署指出，網路上販售假有機農產品，除涉及違反有機農業促進法之相關規定外，對於其宣稱內容，如有涉及偽變造文書、詐欺等刑事犯罪之情事，該署亦會移送檢調單位偵辦，該報所提假有機農產品網頁皆已下架。呼籲民眾檢舉　健全發展國內有機產業農糧署強調，網路販賣日漸興盛，為避免消費者誤信網路謠言，該署拍攝一系列宣導影片，於相關社群網站供大眾分享點閱。此外，農委會為打擊一頁式廣告假網購真盜圖，亦成立相關運作機制，無論係假冒有機、CAS、產銷履歷、商標或智慧財產權等，民眾皆可通報「農業諮詢服務專線」(02-4499595)，統一分辦各單位限時處理。其中倘屬檢舉有機農產品，經查證屬實並經處分或裁處罰鍰確定者，檢舉人還可獲得獎勵，該署呼籲民眾一起參與監督，健全我國有機產業的發展。

（優活健康網記者張桂榕／綜合報導）依據國健署統計，台灣每4個人就有1位胃食道逆流患者，臨床上也發現，幾乎全年齡都可發現案例。一名16歲陳姓少年因經常胸悶、喉頭異物感，常感身體不適，甚至無法好好睡覺、無法專心準備學業，誤以為是心臟疾病，至醫院心臟血管內科就醫，經詳細檢查後轉診至胃腸肝膽科，才發現是「胃食道逆流」所導致。當胃的內容物（胃酸、食物、膽汁等）倒流進入食道、咽喉、口腔，或呼吸道等部位所引起的不適症狀，就稱為胃食道逆流。目前可用藥物、及改變生活方式，進一步控制病情。胃食道逆流典型的症狀包含：胸口灼熱（俗稱火燒心）、喉頭異物感、喉頭與口腔感覺酸酸的、胸悶等；非典型症狀則包含：胸痛、乾咳，甚至可能以氣喘來表現。若忽視胃食道逆流，任由食道黏膜經歷反覆破壞與修復的過程，時間一久則會增加罹患巴瑞氏食道癌的機率，不可不慎。胃食道逆流併發症 食道腺癌：胃酸破壞食道上皮細胞，食道黏膜產生變異。 巴瑞氏食道癌：食道黏膜細胞變化，是一種癌前狀態。 食道炎、食道潰瘍：食道黏膜受刺激而發炎。 咽喉逆流：當酸從胃進入喉嚨，聲音變得沙啞。  食道狹窄：由於慢性疤痕而縮小食道。 吞嚥困難：由於狹窄而產生。 吸入性肺炎：當酸從胃進入呼吸通道。 氣喘：胃部內容物常態性反流，可能進入肺部、刺激呼吸道，出現發炎、咳嗽等氣喘典型症狀。胃食道逆流的成因，除了「胃酸過多」的情況外，重點還是必須放在「逆流」的情況，因此需考量是否食道括約肌或橫膈肌太鬆、胃內壓力大(如：病人較肥胖)、胃排空能力不佳(如：消化不良)或神經敏感等因子。以神經敏感來說，在胃中胃酸一日會濺起、逆流約數十次，健康的食道並不會因此受到傷害，但若是敏感性食道，食道黏膜就可能因此被破壞，造成不適感。吞胃藥抑制胃酸　並無法徹底改善胃食道逆流萬一胃食道逆流突然發作時，可以先嚼「無糖口香糖」，促進口水分泌、中和胃酸，或喝少量低脂牛奶緩解不適。羅東博愛醫院胃腸肝膽科林峰年主治醫師表示，大多數人可能常被廣告誤導，以為胃食道逆流的原因僅來自胃酸過多，吞顆胃藥抑制胃酸就好，其實並不完全正確，有時依賴成藥可能更容易讓症狀反覆出現。林峰年醫師提醒，胃食道逆流雖可透過藥物治療，但仍必須從生活習慣著手，除了必須緩解生活壓力源、避免暴飲暴食、生活作息規律、避免熬夜、禁酒及戒煙、避開如咖啡、甜食、油炸食物與奶油等刺激性飲食之外，餐後更要避免立即平躺，以免造成胃內壓力過大。同時也建議要避開會刺激胃酸分泌，或減少食道下括約肌張力的藥物，例如：部分治療氣喘（Beta-agonist、茶鹼類、類固醇等）、高血壓（Nitrates, 鈣離子阻斷劑）、抗乙烯膽鹼類的藥物。，若發現有胃食道逆流症狀，也應積極就醫了解成因，以避免錯誤依賴成藥而喪失正確對症下藥的機會。治療胃食道逆流方式，包含第一線的藥物治療，例如制酸劑、H2受體阻抗劑、氫離子幫浦阻斷劑、胃腸蠕動促進劑等。如果藥物無法有效控制病情，醫生也可能採行「腹腔鏡胃底折疊術 (laparoscopic Nissen fundoplication)」治療，將患者部分的胃與食道下端縫合，增加下食道括約肌的阻力，避免胃部內容物反流。若一星期胃酸逆流的次數超過2次，或有吞嚥困難、疼痛，持續噁心的症狀，要找醫師診治檢查並用藥物治療，別自行購買成藥。

（優活健康網記者張桂榕／綜合報導）一位23歲大學生因反覆牙齦腫痛，刷牙流血而尋求治療。這名女大學生口內牙肉紅腫流血，且x光片看出多處牙齒周圍齒槽骨流失及破壞，檢查即為「青年型牙周病」（Aggressive Periodontitis）（或稱侵襲性牙周病、早期發生牙周病），透過清除細菌、結石等牙周治療，搭配抗生素輔助，加強自主潔牙，持續追蹤，牙周症狀終得以改善。年輕人也可能罹患「青年型牙周病」根據市立聯合醫院仁愛院區口腔醫學科發布的數據指出，在臺灣青年型牙周病雖然盛行率約1%，但卻是歐美州地區的十倍，並示警現有的臨床證據及生理特徵差異，臺灣族群侵襲性牙周病侵犯速度與嚴重度可能更為劇烈。市立聯合醫院仁愛院區牙醫師尹慧君指出，青年型牙周病成因複雜，不見得是口內細菌或結石量很多，可能是某種細菌特別多造成，也可能是患者免疫系統反應過度形成。並非一般大眾所認知的年長者才易有齒搖鬆動的牙周病，年輕族群亦當留心注意。治療方式除了徹底的清除任何可能治病的結石細菌外，也可於療程中結合抗生素投藥，同時要有較頻繁的回診追蹤維護，通常都能達到良好的病情控制。青年型牙周病的２大特徵１．傷害迅速 細菌量卻不高雖然大家都知道「牙周病」，但很少有人會一看到刷牙流血，就很緊張的去看醫生。青年型牙周病對牙床的破壞速度是一般的慢性牙周病病人的７倍到１０倍，相對快速，等於說患者可能年紀輕輕就將面臨全口無牙的困境。２．成因複雜 需追蹤家族成員牙周狀況該疾病治療有困難性的以及不可預期性。通常青年型牙周病的患者多為身體健康的年輕人，不過通常會有家族的群聚性。一人患病，其他一等親家人也應注意牙周狀況，及早檢查、做好預防。尹慧君醫師呼籲，也需關注其家人的牙周狀況，以利早期的預防及治療。依據衛生署調查報告指出，國人35歲以上90%都有不同嚴重程度的牙周病，是一種高罹患率的疾病。造成牙周病的常見原因就是一、牙齒刷不乾淨，二、不正常生活起居，三、不正常的牙齒咬合，四、免疫系統異常的人，應重視對侵襲性牙周病的早期治療。尹慧君提醒，刷牙時要注意清潔牙齦跟牙齒間的縫隙，建議每半年要看一次牙醫、做全口洗牙跟清潔，才能預防牙周病。

（優活健康網編輯部／綜合整理）「情緒變化三角地帶」理論，來幫助我們管理自身情緒。這個理論認為我們的情緒運作方式會像一個倒三角形，在三角形左上角是防禦角落、右上角是抑制情緒，最下方則是核心情緒，而我們必須經歷核心情緒之後，才能來到「開放狀態」。一、心理防禦：會讓人避免感受到核心情緒和抑制情緒，像是轉移話題、開玩笑、批評指責，或是傲慢自大等。二、抑制情緒：遇到負面回應時，我們會壓抑真正的感覺，這樣的抑制情緒包括羞愧、內疚和焦慮等。三、核心情緒：是發自內心的感受與衝動，必須發自肺腑地經歷後，才可以被處理。我們天生就有的七種核心情緒是：悲傷、憤怒、厭惡、恐懼、喜悅、興奮，和性興奮。藉著「情緒變化三角地帶」這個好用的工具，理解自己現在是處在哪個情緒角落，擺脫心理防禦，不再以焦慮、羞愧、內疚等抑制情緒來掩飾，而且可以和我們與生俱來的核心情緒重新連結，最終來到「開放狀態」，進而發現真實的自我，改善你和自己以及他人的關係。寫下你應付壓力時會做的三件事情：1.____________________________________________________2. ____________________________________________________3. ____________________________________________________寫下三種避免衝突的方法：1. ____________________________________________________2. ____________________________________________________3. ____________________________________________________寫下你說過的三件苛刻的事情，以及為什麼：1. ____________________________________________________2. ____________________________________________________3. ____________________________________________________寫下你施加評判的三件事：1. ____________________________________________________2. ____________________________________________________3. ____________________________________________________寫下你逃避事情的三種方法：1. ____________________________________________________2. ____________________________________________________3. ____________________________________________________寫下你所做的三件自我毀滅的事情：1. ____________________________________________________2. ____________________________________________________3. ____________________________________________________寫下你處理困難情緒的三種方法：1. ____________________________________________________2. ____________________________________________________3. ____________________________________________________檢查你的答案，並在你認為是防禦的事物旁邊打勾。選擇上述防禦的其中一種(你最想不要再做的防禦)，然後圈選它，供以後練習使用。練習注意更多的防禦從好奇的角度問自己下列問題。對自己展現同情心，不要批判。寫下答案：我的什麼行為導致我出現一般的問題？我的什麼行為導致我在人際關係上碰到問題？我的什麼行為導致我在工作上碰到問題？我的什麼行為給自己造成問題？我有從事危險的行為嗎？我如何避免衝突？我如何避免情緒？我如何避免焦慮？我如何避免對自我感覺很差？我知道自己的缺點嗎？我能跟人講這些缺點嗎？我知道自己的優點嗎？我能跟人講這些優點嗎？我覺得自己思想僵化還是有彈性？我很常評判別人嗎？我很常評判自己嗎？我不斷走來走去和一直做事嗎？我對放慢速度覺得不舒服嗎？我有吃太多藥或喝太多酒嗎？我覺得自己比其他人好嗎？我有和任何人分享自己的想法和情緒嗎？我整天胡思亂想嗎？這些是導致你感覺很差或在生活上出問題、而且你想改變的事項。同樣的，挑選其中一、兩項，把它們圈出來。保存這些答案供日後練習和將來工作之用，以後你可能想要用情緒變化三角地帶來完成工作。（本文摘自／不只是憂鬱／時報出版

（優活健康網記者張桂榕／綜合報導）懷了第三胎的35歲張女士，一日早上突然在家暈厥昏倒，丈夫緊急送往醫院，醒後伴隨著頭痛、視力模糊等症狀，測量血壓為190/110毫米汞柱，緊接著發生抽搐及昏迷，醫師判斷為「子癇症」。產房立即啟動高危險妊娠團隊，給予控制血壓、穩定心肺功能及預防抽搐等處置，並緊急進行剖腹生產。約10分鐘內便將早產、體重不到2000公克的男嬰順利產出，並由新生兒加護病房接手後續照護，張女士術後也在醫護人員的細心照料下健康出院。子癇前症（又稱妊娠毒血症）出現於媽媽懷孕20週之後，孕婦血壓變高（大於140／90mmHg），且合併出現蛋白尿（單次大於2＋或24小時蛋白質累積量超過5克）、水腫，嚴重的會發生肺水腫、腦中風及凝血功能異常等狀況；此些變化並非單一症狀，而是像一個連續性變化所產生的重奏曲。大千綜合醫院婦產科主任周志恆說，「妊娠高血壓」是屬於高危險的懷孕，若引發子癇症將使母親及胎兒產生更嚴重的合併症。根據統計，全球每年約有五萬名孕婦不幸因子癇前症死亡，在台灣則是約有2％～5％的發生率，每200個孕婦當中，其中就會有一位孕婦發生小於34週的早發型子癇前症。孕婦罹患子癇症　嚴重恐導致腦部受損及昏迷周志恆主任表示子癇症是指孕婦因妊娠毒血症而引發癲癇抽搐的情形出現。引發子癇症的原因，主要與產婦的高血壓、組織水腫有關係，腦部水腫會讓腦部不正常放電，使病人產生強直、抽搐或昏迷的現象。「子癇前症」症狀有高血壓（血壓超過140／90 mmHg）、蛋白尿、水腫、頭痛、肝功能異常、尿量減少、視力模糊、頸部僵硬、子宮內胎兒發育遲滯。而嚴重子癇前症則除了上述症狀，孕婦血壓會大於160／110 mmHg、24小時尿液蛋白質流失大於5公克、24小時尿液少於400毫公升，並可能有上腹部疼痛的現象。子癲前症容易發生在有子癇前症、子癇症家族史者，多胎胞、肥胖、羊水過多、初產婦、產婦有糖尿病或慢性血管性疾病、腎臟疾病、高齡產婦等都有可能發生。若發生子癇症必須立即控制血壓、維持呼吸及預防再次癲癇發作等措施，以免發生吸入性肺炎、肝腎衰竭等問題，嚴重時將導致腦部受損及昏迷。預防子癇症重點預防子癇症，飲食上可以減少鹽分攝取，少吃醃漬、油炸類食物、多多休息、定期產檢追蹤血壓，並注意是否有惡化的症狀產生，例如嚴重頭痛、視力模糊、全身水腫及呼吸困難等，做好隨時提早生產的準備。若非母體本身體質併發造成子癇前症，在生產時胎盤分娩出母體後，這些影響也會有所改善，除非併發不可逆的狀況（例如：中風），而這些影響則需要透過長時間的療養復健，才有可能恢復。

（優活健康網記者張桂榕／綜合報導）80歲的楊先生於96年無意間摸到腹部有突起物，到醫院檢查後赫然發現肝臟長了一顆13公分巨瘤，且瘤長在肝臟的第一葉，位置於膽管及胰臟旁，跨在下腔靜脈，同時肝臟內外的動、靜脈的分支也包圍布腫瘤旁邊，腫瘤極為深處，病人年紀又大，使得手術的風險與死亡率提升，但若不趕緊開刀摘除腫瘤，命在旦夕。跑了多家醫院都因手術風險太高而沒有積極建議他做手術，直到大林慈濟醫院一般外科醫師尹文耀評估後，進行長達十個多小時的手術，不僅順利摘除13公分巨瘤，更即時挽救老翁一命。尹文耀醫師說，楊先生的肝腫瘤經過手術後，逐漸恢復健康，不過因惡性腫瘤且肝癌本身是一個多灶性疾病，在密切追蹤當中，後續在98年、101年及107年又復發在不同位置，經由栓塞治療處理，加上定期追蹤，至今身體已恢復正常功能，還能繼續到田園裡工作。肝癌藥物已放寬給付條件　患者應積極接受治療尹文耀醫師提醒民眾，若是本身有Ｂ肝及Ｃ肝，習慣喝酒，或肥胖症又合併脂肪肝等問題，最好每年都要定期到醫院做追蹤檢查，以利早期診斷及治療，目前治療都以多元化跨領域為主，也有部分病人符合條件做移植手術，一旦確診為肝癌，若病人可以用開刀方式切除肝癌，建議接受部分肝臟切除手術。可評估是否符合米蘭條件或舊金山加州大學條件若不適合開刀或不能開刀者，也能選擇燒灼術、真光刀、栓塞等方式，但若肝癌患者肝功能不佳不適合切肝，卻符合「米蘭條件(Milan Criteria) 」註1，肝臟移植確實是另一種治療選項，接受移植後，五年的存活率大約是75%。若超過米蘭條件，但在「舊金山加州大學條件(University of California San Francisco (UCSF) Crieria) 」註2內的病患，如果想要達到相同的存活率，術前需經過降低癌症分期及追蹤，同時小心地排除肝外轉移，以免術後快速復發及癒後不良。依據健保署日前公布，自今年6月1日起，近期肝癌藥物已放寬給付條件，新制並納入二線藥物治療，平均生命可延長26個月，減輕經濟負擔，嘉惠更多患者，尹文耀醫師呼籲患者應積極接受治療，切勿放棄任何機會。註1米蘭條件：單顆腫瘤≤5公分或多顆腫瘤(2-3顆)，每顆不超過3公分。註2舊金山加州大學條件：(1)單顆腫瘤：≥5公分但<6.5公分。(2)多顆腫瘤(2-3顆)：至少一顆≥3公分，但≤4.5公分，總直徑 ≤8公分。

（優活健康網記者張桂榕／綜合報導）52歲林姓病患今年7月因胃痛與消化不良，照胃鏡檢查，胃部只有輕微潰瘍，不過卻意外發現「早期食道癌」，於是醫師僅用一般胃鏡就可以切除大約3公分的早期食道癌。不過林姓病患的母親，去年初也檢查出食道癌，母女兩人罹食道癌的位置都在上部食道，母女兩人目前都恢復正常生活。內視鏡電刀可切除食道的早期癌細胞　傷口小恢復快中國醫藥大學新竹附設醫院消化科范峻維醫師表示，過去罹患早期食道癌，傳統手術必須進開刀房開胸切除全食道，再把胃提高做縫合，術後常常造成病患消化不良、嘔吐，而影響生活品質，現在透過胃鏡做食道癌黏膜下切除手術，運用先進的「內視鏡電刀」切除食道的早期癌細胞，身上不會留下任何傷口，也不用開胸切除食道，傷口小、術後恢復快，隔天便可喝水進食，三天即可出院，快速恢復正常生活。食道癌腫瘤變大　易出現嘔吐、嗆、咳、聲音嘶啞等症狀根據衛福部國健署長期的統計資料，50歲以上的男性國人亦是罹癌高風險族群。范峻維醫師也提醒，食道癌危險因子為抽煙、喝酒、吃檳榔及含亞硝胺類的食物及熱湯熱茶，早期食道腫瘤平坦，通常不會引起任何症狀，因此建議有以上危險因子的要每年透過健康檢查，早期發現早期接受最好的治療。一旦沒有早期發現，當腫瘤逐漸變大而造成食道管腔狹窄時，病人吃飯的時候，食物就會卡在食道、痰清不乾淨，也可能長期咳嗽引起吞嚥疼痛，或是嘔吐、嗆、咳、聲音嘶啞等，就無法用胃鏡切除，就只能考慮開胸手術與電化療。避免食道癌找上門，應戒除菸酒與檳榔等惡習，並保持清淡的飲食習慣，也切忌暴飲暴食。每年按時進行健康檢查，也能提高早期發現早期治療的機率，如果民眾長期感到腹部不適，或喉嚨有異狀，建議至胃腸肝膽科尋求專業醫師的檢查。