#迷思

（優活健康網實習記者陳思綺／採訪報導）亞洲國家陷入一片坐月子迷思中，普遍將產後坐月子視為一項鐵則，堅定不移，然而，近日因為凱特王妃生產後10個小時便下床趴趴走，為華人媽媽們帶來不小的衝擊，也讓大家紛紛開始探討坐月子的本意及目的。對於自古流傳下來的坐月子習俗，大部分民眾是深信不疑，然而其道理何在，也鮮少有人過問，或是無法判斷其來源根據，是否合乎醫學進步的現代使用，為此，《優活》特別整理了幾項比較常見的傳統坐月子習俗，並請林口長庚紀念醫院婦產科鄭博仁醫師為大家指點迷津，破解大眾對於坐月子的迷思。1）產後進補／在以前的年代，營養不如現代均衡，因此產後需要特別進補，是為了幫助孕婦的身體能恢復到孕前的狀態，因此利用燉雞湯、生化湯等方式為孕婦補身體，然而在現代來說，不應把營養都放在月子期，理想是從懷孕前就開始攝取均衡營養。2）不能洗澡、洗頭／古代的女性多在家中生產，對於衛生的觀念並不完整，較容易出現感染的狀況，例如產褥熱等，因此才會衍生出產後不能洗澡或洗頭髮的習俗，然而這其實是錯誤的觀念。3）不能吹風／長輩們認知中的不能吹到風，和產後不能洗澡洗頭一樣，是為了減少感染機率，然而醫師表示，在室內可以開空調讓空氣流動，但出風口不要對著產婦及寶寶即可。4）多臥床／醫師表示，在能力可及的範圍下，產後應立刻下床活動，甚至有培養運動習慣的媽媽們，也鼓勵產後盡速恢復到產前的頻率。5）不可以有性行為／這是因為一般媽媽產後會陰部有撕裂傷，醫師建議當傷口癒合，且惡露完全排乾淨後，大約產後2～3週即可以恢復性生活。鄭博仁醫師也再三強調，一心想著產後坐月子再來調理身體，其實是亡羊補牢，所有的準備，應從產前開始，有懷孕計畫的婦女，甚至所有育齡期的女性，都應該注意營養的調配，產後也能更迅速恢復孕前的生活。

（優活健康網實習記者陳思綺／採訪報導）近日，凱特王妃生產完後10個小時即公開亮相，完美的體態以及好氣色引發不少話題，相對於有坐月子習俗的中國人來說，卻是觸犯了大忌，產後到底需不需要坐月子，醫師表示，其實在整個孕期做好營養照護，人人都可以是凱特王妃第二！懷孕前攝取均衡營養 產後不必特別進補林口長庚紀念醫院婦產科鄭博仁醫師指出，生產完後需不需要坐月子以及應該做多久，答案因人而異，坐月子的習俗是自古流傳下來的，目的是為了補充營養以及避免受到感染、產生疾病等，然而現代醫學進步，產生感染的機率不大，其實沒有必要把營樣照護的重點放在產後的月子期。懷孕婦女應該要做到一個完整的週期性全人營養照護，強調女性在懷孕前、中、後都能做到營養的調配與身體的調理，就能夠在懷孕後輕鬆擁有良好的體態與健康狀況，他也指出，台灣女生只要不屬於高齡產婦或高危險妊娠者，都擁有很好的條件，能夠在產後迅速恢復孕前的狀態。懷孕期間最多增16公斤 產後不用辛苦減肥所謂週期性全人營養照護，孕前的準備應該是所有育齡期的女性都應該做的事情，因為沒有人能預期自己何時會懷孕，而懷孕後也不能放任自己想吃什麼就吃什麼，認為發胖沒有關係，醫師指出，一般女性，在BMI正常（18.5～24.9）的狀況下來說，懷孕期間可以增加11.5～16公斤，理想的體重增加應該是在懷孕13週後，以每個禮拜增加0.4公斤為原則，一直到寶寶出生。若懷孕期間體重增加在合理範圍內，扣掉生產後寶寶的重量，以及子宮恢復、羊水排出等，剩下的體重正常來說在產後約12週就能恢復；而產後的媽媽，在授乳期間應該每天攝取比平常多500kcal熱量，以及25克蛋白質，另也可多補充維他命A，透過乳汁讓寶寶吸收，可幫助神經系統發展。想在產後快速恢復 把握產檢與醫師討論台灣目前陷入坐月子迷思，認為產後一定要坐月子，但其實鄭博仁醫師表示，這樣的做法是亡羊補牢，應該在每一次產檢中和醫師討論營養的調配，並藉由超音波瞭解寶寶的營養狀態，才不會補了一堆在自己身上，反而增加產後的負擔，若能確實執行營養規畫，你也可已是第二個凱特王妃！

（優活健康網實習記者陳思綺／採訪報導）薑是每個人家裡都一定會必備的辛香料，不僅能增添食物香氣，還擁有許多營養價值，像是改善手腳冰冷、預防經痛、抗氧化、抗發炎、促進腸胃消化等，所以，不管對日常生活、身體而言，它都是一樣經濟實惠的辛香料。但經過《優活》追蹤後發現，大家對於薑似乎存在著許多迷思，因此，列出以下六種常見迷思，透過與醫師訪談，將幫助民眾對於薑能有更正確的了解！迷思一／喝薑茶或生薑水可以治療感冒？林沛賢中醫師表示，感冒分為很多型，如果是針對風寒入裡型，像是淋雨造成的感冒，那麼喝薑茶有助於把汗逼出來，畏寒或是打冷顫等情形也能見改善，但是咳嗽、流鼻水等症狀就不是喝薑茶能解決的了，建議若是已有感冒的症狀出現時，還是到醫療院所就診為妙。迷思二／每天吃一片薑預防中風？很多人認為薑有通血路的作用，但林沛賢中醫師表示，薑的抗凝血功能不強，它可以用來打通末梢血管，改善手腳冰冷狀況，但沒有暢通腦部血流、降血壓以及預防中風的功效，所以，民眾別再陷入吃薑防中風的迷思中了。迷思三／塗薑生髮？市面上有許多生薑洗髮水，也有人直接拿生薑塗在頭皮上，對此，台大醫院皮膚科蔡呈芳醫師表示，目前沒有文獻研究證實，生薑塗頭皮可以生髮，洗髮水中的成分並不是只有生薑，若有掉髮問題，建議還是得先進一步確認原因，不要誤信偏方，反而造成頭皮的刺激與不適。迷思四／晚上不能吃薑？老人家流傳：「早上吃薑，勝過喝參湯；晚上吃薑，等於吃砒霜。」因為他們認為，薑屬熱，若在晚上吃會使人上火，所以不宜在晚上吃，但林沛賢中醫師表示，晚上睡前吃一點點薑，可以改善手腳冰冷，尤其寒冷的冬季，對於體質虛寒的人來說，還可以幫助入眠，但她也提醒大家，對於體質比較燥熱的人較不建議，以避免鼻血直流，造成反效果。迷思五／薑茶可以治腹脹、腹瀉？薑茶的確可以緩解某些因為寒性因素所引起的腹脹，但林沛賢中醫師表示，若是腸胃炎一樣的腹部不適，則不建議飲用薑茶，應立刻就醫治療，以免延誤病情。迷思六／薑塗腋下可以治療狐臭？蔡呈芳醫師表示，薑可能可以掩蓋過汗味以及細菌，但是這是一個治標不治本的方式，長期下來只會給腋下帶來刺激，並不會根治，民眾勿輕易嘗試，建議有狐臭困擾還是到醫院治療為妥。 

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）隨著飲食習慣改變，糖尿病人口每年持續增加。醫師說，診間最常遇到的糖尿病三大迷思，包括糖尿病什麼都不能吃、得了糖尿病人生是黑白，以及打了胰島素很快要洗腎等迷思；建議糖尿病患應及早尋求專業治療，而不是聽信偏方傷身。打胰島素很快要洗腎？醫:錯誤印象臺北市立聯合醫院和平婦幼院區內分泌及新陳代謝科張鈞鎧醫師，特別提出在診間最常遇到的糖尿病三大迷思來加以說明：●迷思1／糖尿病什麼都不能吃？其實糖尿病什麼都可以吃，除了含糖飲料及過度精緻化的糖份食物以外，主要會造成血糖上升的食物，以含澱粉為主的全榖根莖類，很多病人認為這些食物會造成血糖上升所以不能吃，這是非常不正確觀念，其實這些食物都可以吃，而且一定要吃，關鍵在於吃的「份量」。張鈞鎧解釋，台灣人習慣吃炒飯或湯麵來當作一餐，這樣的食物太過單調，為了達到飽足感常額外攝取過多澱粉，造成血糖大幅上升，建議除了澱粉類的食物外，每一餐皆要搭配奶蛋魚肉豆等含蛋白質的食物及青菜，可增加飽足感並使血糖穩定。●迷思2／得了糖尿病人生是黑白？近幾年間，糖尿病的治療可說是日新月異，而治療黃金時期是越早越好，所以罹患糖尿病的人其實與一般人無異，只是飲食上要吃得健康，配合運動及藥物控制，現今控制血糖一天常常只要吃一、兩顆藥就可以控制得很理想。而糖尿病最擔心的就是併發症產生，因此如果早期控制，避免併發症產生，糖尿病的人還是可以過與一般人無異的生活。●迷思3／打了胰島素很快要洗腎？張鈞鎧說，提到控制血糖目的就是要減少併發症發生，胰島素更是血糖控制不可或缺，那這樣的迷思是從何而起？糖尿病的口服藥物近年來選擇多，因此病人希望能吃口服藥而不要打針，但口服藥仍有其一定限制，特別是腎功能不好的病人很多藥物無法使用，此時胰島素則為較佳選擇。但病人寧願血糖控制不好也不願意打針，常拖到腎功能已經很差，大部分的藥都不能用或無效時才願意打針，但腎病變到晚期時，即使血糖控制再好也很難恢復，因此才會有打針打沒多久就要洗腎的錯誤印象，如果在沒有腎病變時或早期就將血糖控制好，期實是可避免走向洗腎結果。

（優活健康網新聞部／綜合報導）很多人得了癌症就想找原因，「飲食」常是代罪羔羊，總會有人認為得了癌症吃太好會使腫瘤長大，道聽塗說實在害人不淺！接受錯誤資訊往往造成患者們的體重直線下降，進而無力承受治療，後果常常令人不勝唏噓。有鑑於此，亞東醫院特邀施淑梅營養師，主講「癌症病患的飲食迷思」，破除大家不正確的觀念，提供最正確的營養補充技巧，幫助您戰勝癌症，邁向健康之路，歡迎大家踴躍參加。名稱：癌症病患的飲食迷思時間：3月10日（二）10：00～11：00地點：亞東醫院新院區一樓思源一廳洽詢：02－7728－1001

（優活健康網記者陳詩婷／採訪報導）根據資料顯示，國內注意力不足過動症（簡稱ADHD）盛行率約7.5%，而健保資料分析卻僅有2%學童就醫，換言之，有7成的家長不知道或不願意去面對ADHD。新北市衛生局提醒，小學1~3年級是ADHD的黃金治療期，若未經輔導治療，可能衍生學習挫折、人際互動或行為規範障礙，家長可別再以為只是「孩子不乖」的問題。事實上，ADHD是兒童最常見的心智疾病之一，包含注意力不足、過動及衝動；其中，75%合併學習障礙、70%有情緒症狀、25%有強迫及焦慮，甚至高達60~80%出現對立反抗，及30%有行為規範症狀等問題。但臨床上卻常見家長因錯誤迷思而不願意面對孩童過動症的問題，以下也整理ADHD常見的5大迷思。迷思一、過動症長大會自己好？ 「ADHD通常合併注意力不足、過動和衝動。」台北榮民總醫院兒童青少年精神科陳牧宏醫師表示，臨床發現，過動症狀確實隨著成長會逐漸緩和，但衝動及注意力不足此兩個症狀改善的幅度則相對較小，尤其是注意力不足。若沒有適當介入治療，影響的不僅是孩童的學習表現、人際關係或自信心，甚至是未來的成就。迷思二、過動症只需要經過導正就會改善？陳牧宏醫師說明，以目前來說，適當藥物合併認知行為治療，被認為是相當有效的治療方式。當孩童經過妥善評估，若症狀輕微（例如：嚴重度與頻率不高）或年紀小於6歲，則建議先以行為訓練為主，從教養方式、生活習慣、飲食調整、與規律運動著手。當症狀仍無法改善、或進步有限、甚至更惡化時，則需考慮藥物幫助。迷思三、過動症藥物副作用對孩童身心發展有不良的影響？事實上，所有治療都有其副作用，當中也包含非藥物治療，與家長溝通上，要明白每種藥物和非藥物治療的優點與缺點，才是治療重點。陳牧宏醫師也強調，ADHD藥物(利他能)已被使用超過半世紀，安全性已經過諸多大規模研究確立，常見的副作用是影響胃口和睡眠。但並非每個孩童都有這些狀況，通常只要經過醫師適當調整藥物劑量及服用時間，大多能夠改善。迷思四：藥物治療時間要多久？可以自行停藥嗎？ 「治療目的是希望孩童能夠克服生活上的困難，而逐漸進步；藥物亦然，因此穩定的治療對孩童的幫助相當重要。」陳醫師強調，ADHD的孩童們一旦經過妥善評估和適當的非藥物治療介入後，仍被評估需要藥物治療時，呼籲應規律藥物治療，不建議貿然停藥。此外，家長需要定期就孩童們的症狀和行為狀況與醫師討論最適當的藥物劑量，其中當然包括減低劑量甚至停藥的時機。迷思五：要怎麼知道小孩是過動還是好動？ 舉例來說，孩童在遊樂園吵鬧、好動是很正常的，但若在教室還是一樣坐不住、喜歡與同學講話、頂撞老師，這些行為就不合宜。所以，分辨孩童是好動還是過動，應考慮行為與外在環境是否合宜，若合宜可以解讀為好動；不合宜，也許就應該考慮孩童有過動衝動的問題。面對孩童患ADHD時，家長應有的4大正確觀念1）看見／看見孩童可能衝動、過動及注意力不足的問題。2）理解／共同討論，理解孩童為什麼會出現這些行為，和孩童所面臨的困難，及其背後的原因。3）面對／陪伴孩童一起面對、嘗試解決和克服困難，亦可與老師討論，並決定是否需要尋求醫療幫助。4）陪伴和成長／與孩童一起努力，一同克服，共同成長。當然，在面對ADHD孩童不合宜的行為時，也建議家長及早協尋兒童心智科，做適當且妥善的評估和治療，同時建議減少責備與處罰，應多溝通、多同理，降低孩童的挫折感。最後呼籲家長，跟著孩童一起努力是非常重要的事情，讓孩童有改善行為與進步的動機，當有了動機，藥物和非藥物治療才會逐漸出現效果。

（優活健康網記者張瓊之／採訪報導）老年性黃斑部病患是一種好發50歲以上的視力退化性疾病，一旦症狀開始發生，若沒有立即接受治療，恐會引發失明危機，但在臨床門診上卻普遍民眾對於黃斑部病變認知低，且存在著錯誤迷思，以至於未能及時就醫治療，錯失黃金治療期，因此，新光吳火獅紀念醫院眼科鄭成國醫師將針對民眾常見的3大迷思一一進行破解，遠離失明危機。1）在眼球打針很危險，還可能會瞎掉？／這是每個黃斑部病變患者中的疑慮，也有很多人因害怕在眼睛打針而拖延治療，但醫師表示，眼內注射是臨床上常見的技術，在治療前都會先經過消毒、麻醉，且使用的針很細，不會傷到眼睛，所以，民眾無須過度驚慌。2）治療費用高？／目前針對濕性老年性所引起的黃斑部病變，健保已有給付2款新生血管抑制劑，且自今年八月起，給付針數已從過去的2年6針，增加至2年7針，較原先給付的針數多，讓符合條件的民眾可獲得較足夠的治療針數。除此之外，現在健保也有給付由糖尿病引起的黃斑部病變水腫，因此，符合條件的民眾皆可透過申請，進行針劑治療。3）聽說2個月打一次，就不需要每個月打？／黃斑部病變治療首重個人化，因為每個人的病程及對藥物反應不同，因此，每位患者一年所需施打的總針劑也不同，但醫師表示，在門診上常有民眾認為治療針數要打越多越好，但其實針數過多過少都無法達到治療效果。最後，鄭成國醫師提醒，黃斑部病變基本上是一種慢性疾病，需要經過長時間的治療與照顧，所以，民眾一定要有耐心的回診與接受追蹤治療，惟有如此，才能真正解決視力問題。

（優活健康網記者張瓊之／採訪報導）器官捐贈在台灣已推廣多年，但實際簽署器官捐贈同意卡的民眾僅有2％，因此，中華民國器官捐贈協會為了解民眾對於器官捐贈的認知，特地進行調查，結果發現，只有4成民眾願意在辭世後，將器官捐贈出來，但其中只有半數網友有簽署器官捐贈同意卡；6成不願將器官捐贈出的民眾中，死無全屍及摘除器官會痛為考量因素。胃、手腳為民眾容易誤認可捐贈的器官在調查中也發現，有近7成民眾自認了解器捐，但卻有不少人將胃、手腳、鼻子、子宮、乳房、腦等認為是可以捐贈的器官，對此，中華民國器官捐贈協會龍藉泉理事長表示，雖然上述器官不在捐贈範圍內，但像胃其實對於需要換整個消化系統的民眾來說，也是可以做更換的，只是它無法單獨捐贈，至於其他器官，對於人體而言只有美觀功能，就算少了它們也能生存，因此，就沒有捐贈的必要。簽署捐贈卡前應先與家人溝通取得同意最後，協會表示每天接觸社會大眾與器捐家屬中發現，即使健保IC卡加註器捐已具有法律效力，但現有的民情及多半家屬因情感的連結，不忍心死者過世後還遭受痛楚、或無法留全屍而反對、甚至阻止器官捐贈，往往在尊重家屬的立場下，無法尊重過世的親人，所以，呼籲民眾在簽卡之前，要先與家人溝通、得到同意後，才不會發生無法遺愛人間的憾事。