「黑色素瘤」又稱惡性黑色素瘤，是一種從黑色素細胞發展而來的癌症，患者皮膚上可能出現黑色病灶、較怪異的痣、或指甲有出現黑線等。皮膚科醫師呼籲，平常要留意身上的痣、黑斑、胎記，並定期觀察外觀變化，才能避免罹患癌症。
#皮膚癌
日常陽光中的紫外線，除了大家孰悉的會讓皮膚曬黑和曬傷之外，長期累積下來還有光老化，黑斑（常見的黑斑包含曬斑、雀斑、 肝斑，或者是皮膚發炎過後留下的色 素沈澱）以及增加皮膚癌的風險。因此將正確的防曬觀念落實在日常生活中，是很重要的。全方位的紫外線防護可以簡單的用 ABC 法則記憶, A 代表 Avoid(避免)，盡量避免在日正當中，紫外線指數最高的時間外出; B 代表 Block(阻擋)，善用一些實體的遮蔽物，比如說建築物或大樹的陰影，撐傘、戴帽子...等。最後 C 代表 Cream(乳液)，擦防曬乳液。市面上的防曬乳液種類繁多，包裝上的標示也是五花八門，演講中會介紹常見 的防曬乳液的標示，讓民眾看得懂標示進而選擇適合的防曬產品。 黑色素癌是第三常見的皮膚癌 紫外線的照射，可能增加皮膚癌的風險，其中黑色素癌是第三常見的皮膚癌，卻是死亡率最高的皮膚癌。黑色素癌的發生率近年來有顯著提高，目前是成長速度第二快的癌症。在美國它佔所有皮膚癌發生率的 3-5%，但是卻占了皮膚癌死亡患者 65%；108 年衛福部癌症年報資料顯示:在 4442 位皮膚癌症患者中有 288 位是黑色素癌 (6.5%)， 該年度死於黑色素癌的患者數為 151 人 (52%)，仍是不可掉以輕心。 臺灣皮膚科醫學會舉辦民眾講座 及早發現及早治療是黑色素癌最好的處置方式，癌變的過程可由數月到數年的時間不等，因此只要多注意，仍有充裕的時間可在腫瘤發展到垂直侵犯期以前進行切除。臺灣皮膚科醫學會為了可以提高民眾對紫外線照這對皮膚的傷害有更好的認知，也對如何做好防曬有正確的了解，特別配合世界防曬日，色素日及黑色素癌日舉辦民眾講座，歡迎大家一起來參加。
牛、羊等動物會長角不足為奇，可以作為武器，用來攻擊、防衛、威嚇，但人的皮膚竟然也會長角！？北市聯醫皮膚科醫師趙元甄指出，這很有可能是「皮角」（cutaneous horn）的表現。醫師提醒2類人，皮角好發於「這些部位」，要當心有可能是皮膚癌前病變。
皮膚莫名長斑點、小肉瘤，即使不痛不癢也要警覺，小心可能是癌症徵兆。由10位癌症名醫聯合撰寫的《如果不是那一次檢查，我已不在人世》，其中由台大醫院皮膚部皮膚保健及外科部主任陳昭旭親自詳解，關於皮膚癌的預防方法，並提醒加強戒備3種惡性肉瘤，以免惡化速度過快，小病拖成難治大病。以下為原書摘文：
疫情期間大家都習慣戴口罩，長痘痘也不以為意，南投一名80幾歲阿嬤臉上有一顆痘痘一直消不掉，結果竟是皮膚癌。醫師提醒，如果痘痘長很久一直未消，甚至越長越快、變大或不規則形狀時就要儘速就醫。
60多歲的陳太太，長年從事農業生產工作，近年來注意到臉上出現黑色的斑點，開始以為是痣就不以為意，後來這顆痣越變越大，想說用雷射除斑的方式治療，誰知道進行了許多次治療後，黑色的斑點仍然很頑強地又長回來。經過嘉義長庚皮膚科何宜承主任的詳細檢查後診斷是皮膚癌，所幸在病灶早期體積較小時即時進行根除切除手術，術後未再復發，也未留下難看的疤痕。
85歲鍾奶奶某天下唇角出現一顆褐黑色突起物，因不痛不癢、長得和痣差不多，便不以為意，然而這顆「痣」幾個月竟演變為潰瘍，擦藥也無法改善，傷口越來越大，這才驚覺不對勁，前往求診，台北慈濟醫院整形外科醫師李京軒經病理切片檢查，確診為皮膚基底細胞癌。
（優活健康網記者馮逸華／綜合報導）82歲吳阿嬤來門診時，臉上貼了大大小小的貼布，臉上有3個紅色突起的腫塊，分別位落在鼻樑、臉頰、耳前，而且傷口不斷流出血水。問診後才知道，吳阿嬤年輕時務農，長年長期日曬工作，且年輕時曾過喝多年地下水，數年前臉上開始長出肉芽般大小突起，由於傷口癢曾用手摳除，但近來腫塊越長越大，一碰就大量出血，家人發現不對勁才緊急就醫。皮膚癌常發生於臉部、手部、腳部安南醫院皮膚科醫師羅子焜表示，經理學檢查後，懷疑其臉上腫塊是皮膚癌，因考量病患年紀而採用局部麻醉切除腫瘤，再用特殊縫合方法縫合傷口，以減少術後傷口周邊組織張力；如此一來疤痕會隱藏在臉上的自然分界處，日後恢復也比較美觀。病理結果顯示，臉上腫塊為鱗狀細胞癌和基底細胞癌所致，已有完全切除乾淨，後續再定期追蹤即可。皮膚癌可分鱗狀細胞癌、基底細胞癌、黑色素癌，台灣最常見的皮膚癌就是基底細胞癌，第2常見為鱗狀細胞癌，第3則是黑色素癌。皮膚癌因表現多變化，早期病灶往往容易忽視其症狀，但若長期未理會恐再惡化。羅子焜指出，導致皮膚癌的原因大多為陽光紫外線曝曬，長期日曬工作者如農夫、工人、外送員等可能成為為高風險群。皮膚曝曬部位都是皮膚癌最常見的發生位置，其中鱗狀細胞癌跟陽光曝曬正相關性更高；黑色素細胞癌則常發生在手部及腳部，故若發現自身手掌及腳掌的新生黑痣有不正常快速長大情況，一定要就醫。此外，羅子焜補充，長期無法癒合的潰瘍傷口，也有可能轉變為鱗狀細胞癌，疤痕組織上的慢性傷口則要注意馬喬林潰瘍（marjolin ulcer）。所以當皮膚原有的痣突然顏色改變或變大、異常流血、發現不明腫塊或出現久不癒合傷口，就要盡速就醫，接受醫師安排的詳細檢查。因最常在太陽下曝曬！小心鼻子佔臉部皮膚癌25%羅子焜進一步解釋，面部皮膚癌有25%發生在鼻部，等於4位面部皮膚癌病患中，就有1位是鼻部皮膚癌，是由於鼻部較突出，易累積較多紫外線暴露。而曾經喝含砷地下水的民眾，比如南部烏腳病流行地區，通常在慢性砷中毒後約10～20年後，皮膚亦會開始慢慢出現多發性皮膚癌症狀。 皮膚癌依侵犯之惡性度和部位深度，決定了日後不同的治療方式。基底細胞癌惡性度低，手術治療成功率很高，預後通常較佳；黑色素細胞癌的惡性度高，故手術切除範圍較大。現行臨床上治療方式有外科手術切除、冷凍療法、電燒刮除、放射療法等，如侵犯之深度較深或已轉移，就需更進一步化療或標靶治療。病患在切除基底細胞癌和鱗狀細胞癌後，仍應定期複診追蹤、自我檢查皮膚情況並注意護膚，尤其避免曝曬和皮肉損傷，羅子焜建議如：避免正午12點到下午3點強烈日曬時間，戶外工作騎車運動記得用衣服、傘、帽子或防曬係數SPF>50的防曬乳液來隔絕紫外線。羅子焜最後提醒，想預防皮膚癌發生，最重要應經常自我檢查臉部及四肢等，經常曝曬太陽部位的皮膚，並觀察每日情況；若懷疑可能的病灶，請諮詢皮膚專科醫師，才能有效治療，避免一生遺憾。
