#大腸癌

（優活健康網記者張瓊之／採訪報導）一名歐姓婦人平時非常注重健康、不吃炸物、愛吃蔬果，且生活作息正常，並長年保持每天晨泳的習慣，排便也相當規律，沒想到大腸直腸癌還是找上門。但在5年前，因出現輕微腹痛、排便不正常、有鉛筆便，原不以為意，直到看了新聞報導，才發現自己的狀況與大腸直腸癌症狀類似，因此趕緊就醫，原本醫師還說是因為吃乳酸菌的關係，請她不要太大驚小怪，但在她堅持下還是做大腸鏡檢查，此時，才發現自己竟罹患大腸直腸癌第3期，且在這段期間內，癌細胞更多次轉移至腹腔、輸尿管、直腸、甚至是兩側肺部。治療組合　提升存活率至30個月台北榮民總醫院藥物放射治療科趙毅醫師表示，化療、標靶藥物的發展，即使是轉移性的大腸直腸癌，病患整體存活已有顯著的延長，從過去只有一種化療武器，到現在有多種、多線標靶及化療治療組合，讓轉移性大腸直腸癌平均存活期從過去的5個月提升至30個月。治療用對方法　民眾最多省百萬據高雄醫學大學附設中和紀念醫院外科部王照元醫師表示，原本轉移性大腸直腸癌二線治療僅有化療，但衛生福利部在今年已核准血管新生抑制劑可作為二線治療使用，讓病患們可以在全線標靶不中斷的治療策略下存活更久。此外，趙毅醫師也表示，針對轉移性大腸直腸癌，健保已有給付2種標靶藥物，只要在治療過程中用對順序，最多可省百萬，讓病患們能享有更好的治療機會，也能降低治療的經濟負擔。選對治療為自己爭取更多時間最後，提醒各位民眾，雖然轉移性大腸直腸癌是國人健康的最大威脅，但隨著治療方法的增加，使得醫師與病患都有更多的選擇與機會，且在標靶藥物以及健保政策的支持下，已為患者帶來更好的效果以及更低的經濟負擔，因此，呼籲病患千萬不要輕言放棄。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）一位60歲的陳姓婦人，因為腰痛四處求醫，都沒有解決持續腰痛的問題；直至求診於天主教聖馬爾定醫院，才診斷出病患為大腸癌第四期，而病患的痛覺則是來自腫瘤壓迫腰背部肌肉及神經所致，目前已透過腹部手術將腫瘤組織取出，但仍須持續使用標靶藥物做化學治療。糞便潛血篩檢  助你早發現治療天主教聖馬爾定醫院外科部葉重宏醫師表示，病患的腫瘤位置在右側結腸，也就是結腸前段，因此不易從肉眼看出是否有血便，通常只會表現在大便潛血的檢驗中；而此病患就是腫瘤向外向後侵犯到骨盆的腸骨骨膜、肌肉並且壓迫其神經，造成病患腰部腿部疼痛後方才就醫。葉重宏醫師提醒， 如果已有症狀，或是家族中有大腸癌病史時，更應該及早就醫，由醫生判斷是否直接安排大腸鏡的檢查。呼籲民眾應該定期接受糞便的潛血檢查，糞便潛血篩檢既安全又簡單，能夠早期發現、正確治療。如果已經有症狀，更應該要提早就醫，不要延誤治療的時機。

（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）燒烤、火鍋、鹽酥雞，台灣飲食多元化，吃到飽餐廳林立，雖能夠一飽民眾的口福，但也直接的讓我國大腸直腸癌病患不斷增加，根據國健署的資料顯示，大腸直腸癌每年新增病例續創歷史新高，加上民眾尚未有健檢保健康的觀念，使得病患發現大腸直腸癌時，病程25％以上已是末期。她大腸癌末期　轉移肝臟就有一名四十八歲的張姓婦女，平日工作忙碌、壓力大，三年前某天飯後腹部突然劇烈疼痛，原以為吃壞肚子，到院檢查後竟發現直腸癌合併肝臟多顆轉移腫瘤，確診為晚期大腸癌，而一時無法接受的她，甚至產生輕生的念頭。台灣腸癌病友協會理事長王輝明醫師表示，導致台灣大腸癌發生率及死亡率高的原因可能有，國人飲食習慣西化、生活作息不正常等，且由於大腸直腸癌患者在確診時25%是晚期，第四期患者平均5年存活率僅有1成1，所以現今對於轉移性大腸癌的治療選擇十分值得國人關注。標靶藥癌症治療新趨勢目前大腸直腸癌治療方式多元，早期的患者以手術切除為主，但針對晚期大腸直腸癌患者，標靶藥物搭配化療已是治療趨勢。王輝明理事長解釋，在現行轉移性大腸癌的治療方式中，僅第一、三線有健保給付的標靶藥物可搭配化療使用，第二線只有化療把關，就像是一場少了二壘手的棒球比賽，容易讓癌症越過防線。張婦歷經第一線標靶藥物搭配化療後，雖病情受到控制，不久後卻復發，所幸在老公的鼓勵下，張小姐鼓起勇氣接受後續的治療，但效果仍有限，張小姐經醫師評估，改使用大腸直腸癌二線標靶藥搭配化療，目前病情控制良好。王輝明醫師表示，不同於現行健保給付第一線抗血管新生標靶藥，大腸直腸癌二線標靶藥物可對抗3種血管新生因子，可更有效抑制血管新生，進而抑制腫瘤生長。臨床研究發現，相較於單用化學治療，使用新一代標靶藥物搭配化療於轉移性腸癌患者第二線治療，有近三成患者的存活期可以延長達2年，而疾病在沒有惡化情況下的存活時間（無疾病惡化存活期），也可以延長2.5個月，是轉移性大腸直腸癌患者治療的新趨勢，但目前患者須自費選用。目前服用第二線標靶藥物的張婦，回想起過去治療的經驗指出，尚未服用第二線標靶藥物，靠著第一線化療與標靶藥物的配合，雖病情曾受到控制，但沒多久後就復發，甚至臉上還長滿膿瘡，醫師都認不得她，讓她一度想輕生，所幸服用第二線標靶藥後，情況大為好轉，目前還打算到日本探望親友，她也鼓勵其他病友不要害怕！治療的辛苦與副作用都是短暫的，一定要堅持下去，相信自己能挺過癌症！

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）85歲的婦人因肚子脹痛、大便不順已經1個多月了，就醫檢查發現罹患大腸癌，醫師替她進行金屬支架減壓及腹腔鏡手術，手術後第2天就能下床行走，第6天婦人就順利恢復，出院回家。台大醫院新竹分院直腸肛門外科沈名吟醫師表示，婦人因不適來門診就診時，醫師認為有異安排大腸鏡檢查，可惜婦人因為害怕接受檢查沒有再到醫院。直到後來肚子痛得受不了、吃東西就嘔吐，家人只好直接帶到急診室。經電腦斷層發現大腸腫瘤造成阻塞，大腸鏡檢查確定是大腸癌。支架減壓對年邁病患傷害較低沈名吟醫師也說，大腸癌除了傳統手術方式，還可以運用金屬支架減壓及腹腔鏡手術，利用大腸鏡將金屬支架送至腫瘤阻塞處，支架撐開後就可暫時讓腸子暢通。相較於傳統治療方式，可避大傷口的疼痛、恢復快、及不用帶著人工肛門，該手術對年邁病患可將傷害減低，也提醒民眾若察覺身體有異應速就醫。 

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）癌症時鐘快速轉，據國民健康署日前公布2011年最新資料，每5分鐘40秒就有一人罹癌，比前一年快了8秒。其中大腸癌發生人數再創新高，6度蟬聯癌症發生人數第1名。醫師表示，導致大腸癌發生的重要因素，還是來自於國人飲食西化，加上工作壓力、長期作息不規律等，久而久之就會增加大腸癌前兆的瘜肉好發率。近年來大腸直腸癌發生率持續居高不下，花蓮慈濟醫院大腸直腸外科賴煌仁醫師表示，罹癌年輕化也是一大隱憂，雖然大腸直腸癌好發於50歲以上，但從花蓮慈濟醫院近3年來的統計資料也可發現，50歲以下罹患大腸直腸癌的比率，也從10％上升至13％～14％之間，有逐漸年輕化的趨勢。愛吃燒烤、作息不正常　當心腸癌先找上你目前大腸直腸癌患者年輕化應與飲食、環境改變有關，像是長期喜歡吃燒烤、紅肉，或是加工肉類與高脂肪等食物有關；加上工作壓力、長期作息不規律、缺乏運動等因素，久而久之就會造成體內出現問題，使腸道菌數大量減少，影響腸胃道健康，增加瘜肉好發的機會。定期篩檢別忽略賴煌仁醫師也提醒民眾，若是有排便出血、排便習慣不正常、腹脹、腹痛、貧血、疲勞及黃膽等不正常現象的人，一定要接受大腸直腸癌篩檢外，若是曾患有大腸直腸癌且接受手術治療的人、或有家族史的人，更應積極接受大腸直腸篩檢。

（優活健康網新聞部／綜合報導）大腸癌是台灣十大死因之一，然而大腸癌早期是沒有明顯症狀，直到排便習慣改變、體重減輕及常有解便不完全感時，往往都已經來不及了，否則早期發現可以即早治療。 為此，癌症希望基金會與國泰醫院特地舉辦「大腸癌學習營」，特邀國泰醫院血液腫瘤科宋詠娟主任與張詩宜營養師主講，主講內容為「大腸直腸癌個人化治療」、「癌症治療期間的全面營養」，參加對象為大腸癌病友與家屬，此活動名額有限，需提早報名，而活動內容日期時間人員設備項目規則流程名額地點辦法等以主辦單位最新訊息為準，因此參加本活動前請先洽詢主辦單位再做確認，以免臨時異動或取消，當天請自備喝水容器。名稱：大腸癌學習營時間：4月26日（星期六）09：20～12：00地點：國泰人壽大樓B1國際會議廳（台北市大安區仁愛路四段296號）洽詢：（02）3322－6286分機130　顏護理師

（優活健康網實習記者張瓊之／綜合報導）大腸癌因為早期症狀不明顯，所以等到發現時，往往都已經來不及治療，對此，預防勝於治療，定期檢查，如有異狀可即早發現趁早治療，恢復健康機率較高。之前，有一位住在高齡80歲的郭阿伯，在98年參加衛生局「行動醫院全民健檢」糞便潛血檢查結果為異常，而郭阿伯也表示在檢查前幾個月開始出現腹瀉、食慾不振等情形，且如廁時一直排氣、擦拭有血絲。當時以為是痔瘡不以為意，但因為如廁時間過長令家人擔心，在規勸下才參加行動醫院，卻幸運的發現早期大腸癌，到成大醫院歷經手術及放射線療法，至今已近5年癒後情形十分良好。平均每22就有1人罹癌由於大腸癌的早期症狀不明顯，所以民眾常誤以為如廁擦拭有血絲是因為痔瘡等毛病，而忽略就醫而錯失治療的先機。臺南市在102年50～70歲民眾接受糞便潛血檢查的人數達9萬人，發現糞便潛血異常有7104人，接受大腸鏡檢查4897人，確診大腸癌222人，如就檢查資料統計分析，糞便潛血檢查異常者接受大腸鏡檢查每22人就有1人確診大腸癌，故臺南市102年糞便潛血檢查異常者有2207人未進一步接受大腸鏡檢查確診，換算近100人白白失去治療大腸癌的黃金時機，因此提醒各位民眾若發現異狀應儘速就醫檢查，以確保身體健康。50歲以上為高危險群　應每2年作1次檢查最後，臺南市政府衛生局林聖哲局長呼籲民眾，應養成少鹽、少油、不菸酒、多蔬果、勤運動的健康生活型態外，也要定期檢查，尤其是50～75歲高危險的年齡層，更應該每2年作1次糞便潛血檢查，檢查異常者應進一步接受大腸鏡檢查，如此一來，才不會延誤治療，遺憾終生，成為人生的勝利族。

（優活健康網新聞部／綜合報導）大腸癌近年來成為國人好發癌症的第一名，但因為初期症狀並不明顯，往往被忽略，延誤最佳治療良機。因此，出現腹瀉及便秘交替發生、大便帶血或解不乾淨、不明原因體重減輕，或腹脹、腹痛、噁心及嘔吐感等時，應提高警覺，就速就醫做進一步的檢查。為增加民眾對大腸癌得了解，臺安醫院特邀糠榮誠醫師與大家分享大腸癌的預防與治療，希望透過此講座能提高民眾警覺，若有問題也可即早發現，因此歡迎大家踴躍參加。名稱：大腸癌的預防與治療講座時間：3月12日（三）14：30～15：30地點：臺安醫院醫療大樓1樓大廳洽詢：27718151轉2891、2892