#乾眼症

世界衛生組織(WHO)研究指出，西元2050年全球將有50億人口近視，台灣近視比例更是全球之最！國小六年級學童近視率已逼近七成，高中生更高達九成，而高度近視也可能引發其他眼疾，成為國人視力健康的隱憂。橋締公司今（19）日舉辦「視優SiLK極飛秒 全新一代近視雷射記者會」，宣告新一代視優 SiLK 極飛秒近視雷射手術現已在台灣和國際市場同步上市！歷任中華民國眼科醫學會理事長等多位眼科權威專家也一同與會，分享視優SiLK極飛秒近視雷射技術的三大優勢—「更保護」、「超精細」、「極清晰」，另外，現場透過實例見證與互動問答，展現其為近視族群帶來清晰「視」界的全方位解決方案。 更保護，加速復原 有別於傳統平凸透鏡技術，視優SiLK極飛秒近視雷射技術採用專利的「雙凸透鏡密合技術」，保留了更多視神經組織，使⼿術後的⾓膜組織貼合度更⾼，從⽽降低了⾓膜皺褶的機率。世紀眼科診所總院長林浤裕醫師表示：「視優SiLK極飛秒近視雷射專利雙凸透鏡技術可避免切割角膜神經叢，影響淚液分泌，這些神經與術後乾眼症的嚴重程度密切相關，並且提高手術後角膜的密合度，降低皺褶的可能性，讓透鏡取出後的角膜表面更加平滑，減少水霧感，確保術後視力清晰持久、穩定。」受邀至現場的案例民眾分享：「有長時間使用電腦的工作需求，對於『術後復原』格外重視。此次進行視優SiLK極飛秒近視雷射手術後第二天就恢復正常上班，且視力清晰穩定，一點也不影響工作效率。」 超精細，守護角膜 視優SiLK極飛秒近視雷射的超精準度連續掃描技術，使透鏡表面平整細緻降低沾黏，減少手術器械接觸，讓雷射後透鏡取出更絲滑，將傷害的可能性降到最低，術中即時監控也進一步提升了手術的精確性。上明眼科（愛眼聯盟）總院長潘志勤醫師表示：「近視雷射手術以往在透鏡片分離取出階段常面臨挑戰，透鏡周邊容易殘留組織碎屑，此現象與切割面的平滑度息息相關，如同撕郵票般，孔洞越細緻，撕扯面也越平整。而切割面的平滑度又會影響角膜對稱癒合及術後是否產生水霧感等關鍵因素。因此，即使是微小的技術改良，也能帶來顯著的臨床效果，正所謂『魔鬼藏在細節裡』。」已經完成手術的民眾分享：「一直想做近視雷射手術，但又擔心手術時會不會很不舒適。讓我驚艷的是，手術期間我沒有感到無法忍受的不適感，且術後不但視力恢復得非常好，原本就已經有的乾眼症狀反而減緩了！」 極清晰，持久穩定 視優SiLK極飛秒近視雷射技術採⽤先進光學科技，以業界領先的最小光斑超低能量脈衝，減少對眼睛的雷射能量衝擊，同時創造更加平整連續切面，達成極致清晰視力要求。諾貝爾眼科機構總院長張朝凱醫師強調：「視優SiLK極飛秒近視雷射降低50%術時衝擊能量，這代表我們的雷射能量更溫和，能減少對角膜組織的熱傷害，加速術後恢復，減輕不適感。同時針對夜瞳偏大的患者，以往因條件限制而無法接受近視雷射手術，如今可望透過新技術獲得矯正機會。過往夜間瞳孔放大造成的眩光疑慮，常令許多潛在患者卻步，然而視優SiLK技術能更精準的指定光學區並設定瞳孔區域，尤其適合夜瞳較大的患者，有效降低眩光等副作用發生機率，並縮短術後恢復時間。」民眾熱情表示：「做完手術3個月的視力狀態維持良好，過去近視時的不適不但都被解決，對於術後的效果很有感，視覺感受清晰！ 」 亞微米級精準度，安全無虞 傳統近視雷射手術常令患者卻步的原因，不外乎是擔心角膜瓣切割、術後恢復期長、以及可能的神經損傷等風險，而現代的手術技術與設備已達到成熟且精確的水平，可使眼部問題能夠被精準處理，同時在手術前進行徹底的檢查，以確保手術的安全性和效果。針對民眾的擔憂，長庚北院區眼科孫啟欽教授指出：「視優SiLK極飛秒近視雷射擁有多項專利，為患者打造更加安全且精確的近視雷射手術，降低術後後遺症的產生。關於術後，患者可能會經歷眼睛乾澀及夜間眩光等暫時性不適，此情況通常會隨著時間而改善或逐漸適應。」擁有亞微米級精準度的視優SiLK極飛秒近視雷射手術，為近視矯正開啟了新的篇章，提供更安全、更有效、更舒適的治療選擇，期許能讓更多人擺脫近視束縛，擁抱清晰人生。

臺北榮總傳統醫學部整合醫學科張清貿主任團隊，長期致力結合中西醫智慧，探索改善「修格蘭氏症 (Sjögren’s syndrome)」(俗稱乾燥症)及「乾眼症」的整合性治療方案。暨2023年證實以「中藥複方SS-1」對免疫系統的調控及淚液分泌的改善效果，及「春雨清化飲」中藥茶包能顯著提升淚液分泌量後，近期再以「針刺療法」研究證實淚液分泌量顯著增加，可幫助飽受眼乾、灼熱刺痛、視線模糊折磨，甚至每日反覆使用人工淚液仍難以舒緩症狀、備受煎熬的患者「重新擁有舒適濕潤的眼睛感受」，重新擁有明亮舒適的視界，重拾生活的喜悅，展現中藥在修格蘭氏症及乾眼症治療驚人潛力，獲得多家國際期刊接受刊登。 乾眼症與修格蘭氏症候群是一類難纏且深具挑戰性的慢性疾病 而修格蘭氏症候群的眼乾(淚液分泌小於5 mm)又遠比一般乾眼症(淚液分泌小於10 mm)嚴重很多。許多患者形容，這種不適感就像有砂礫持續摩擦著眼球，長期下來，不僅無法專心工作，連與家人相處時也時常感到痛苦不堪，目前醫學界對這類疾病的根本治療尚未達到理想的改善效果。張清貿主任深刻了解患者內心的痛楚，希望透過精準的中西醫整合療法，為這些困難的疾病帶來治療新希望。 張清貿主任指出：「乾眼症不只是眼睛的病痛，而是深深影響生活品質的沉重負擔。患者的無奈和辛酸，一般人難以體會。醫療團隊的目標，是讓每位患者不再孤軍奮戰，擺脫疾病束縛，重新擁有滋潤、清晰的世界。」因此，張主任率領研究團隊，針對修格蘭氏症及乾眼症展開一系列臨床研究，結合傳統中醫與現代醫學，嘗試從調理免疫系統、增強淚液分泌的深層治療入手，為患者尋找能長期的乾眼緩解效果。 2023年，研究團隊首度發表使用中藥複方SS-1治療修格蘭氏症的雙盲隨機安慰劑對照交叉設計臨床試驗，成功證實對免疫系統的調控及淚液分泌的改善效果。隨後，再進行「春雨清化飲」中藥茶包臨床試驗，結果顯示該配方能顯著提升患者的淚液分泌量，減少人工淚液的使用次數，並有效改善患者的睡眠品質。傑出的臨床成果已於2024/10/14獲得亞太風濕病醫學會官方雜誌International Journal of Rheumatic Diseases國際期刊的肯定，使中藥在修格蘭氏症及乾眼症治療中展現出潛力。 張主任並未止步於此，更進一步發起以「針刺療法」為核心的突破性臨床試驗，透過精準選取少量針刺穴位探討針刺的立即性及長期性治療效果，為這類眼疾患者帶來更持久且穩定的改善。針對100名修格蘭氏症及乾眼症患者，分別進行風池 (GB20)與攢竹 (BL2)兩大穴位的針刺治療，並與常規西醫治療進行對照比較。試驗結果顯示，風池及攢竹穴的聯合針刺療法施針15分鐘後拔針，即可觀察到患者的淚液分泌量顯著提升4 mm，眼乾症狀明顯緩解，治療持續至8週後，改善效果更為顯著且穩定至8 mm，充分展現針刺療法在慢性眼疾治療中的獨特潛力。 最令人振奮的是，接受針刺治療的患者，原本每日使用人工淚液多達9.36次，經治療後降至最好僅0.37次，幾乎達到了「重新擁有舒適濕潤的眼睛感受」的效果。受試者紛紛表示，治療後視界變得更為清晰明亮，整個人也變得更加舒適，生活品質得到前所未有的改善。目前針刺研究正在進行結案整理準備投稿國際期刊。 張清貿主任開心地表示：「我們不只是希望治療症狀，更希望治癒每一顆因病痛而受苦的心靈。針刺與中藥的結合，所追求的不僅是淚液的分泌量，而是要還給患者一個光明、清晰的世界，讓他們重新享受家人相處的每一刻，重新展現失去已久的笑容。」 本研究的成功，象徵著中西醫結合治療在慢性疾病中的嶄新突破，也為醫學界提供了一個全新的整合療法治療模式。張主任特別強調，針刺與中藥療法各有其優勢與特點，但只有在嚴格科學設計的前提下，中西醫才能真正互補互助，為患者提供最有效的治療方案。他呼籲：「乾眼症與修格蘭氏症的患者不應放棄治療，我們相信，通過中西醫的協同合作，可以幫助每一位患者真正擺脫乾眼的折磨，重新擁有明亮舒適的視界。」 林女士確診修格蘭氏症已將近二十年，多年前聽聞臺北榮總傳統醫學部有一專研修格蘭氏症的醫療團隊，即前往求診，在接受治療前，乾眼症的症狀時不時的發作，不只是眼睛酸澀、疼痛破皮，甚至引發頭痛的症狀，無法好好地上班工作，為了回診治療，常常需要請假，影響正常工作。林女士接受張清貿主任安排中藥及針灸治療，也安排風濕免疫科追蹤，經過滋陰潤燥活血通絡藥物以及臨床針刺風池與攢竹，口眼乾燥部份獲得極大的改善，尤其是淚液分泌可以從0達到9 mm，林女士非常的感動，很感謝張清貿主任醫療團隊的努力，原來在一片霧茫茫看不清楚的世界裡，有人肯伸出手扶你一把，為您撥開眼前的迷霧，那種感覺是筆墨難以形容的。 張清貿主任表示：「林女士確診修格蘭氏症已將近二十年，長期以來，她飽受乾眼症的困擾，眼睛不僅經常酸澀、灼痛，甚至伴隨頭痛等症狀，對她的生活和工作都造成了極大的影響。治療前的淚液分泌幾乎為零，生活品質受到嚴重削弱。這種情況下，即便她多次嘗試人工淚液，仍然無法獲得持久的緩解。」張主任進一步說道：「在我們進行的中藥及針灸治療後，特別是使用針刺風池與攢竹這兩大穴位，林女士的淚液分泌量顯著改善，從最初的0-1增加至9 mm，口眼乾燥的症狀也有了極大的緩解。這一變化不僅在臨床上達到了可觀的治療效果，更為她的日常生活帶來了質的飛躍。我們非常欣慰看到她重拾明亮、清晰的視界，恢復了工作和生活的平衡。」 張主任最後補充：「林女士的案例體現了中醫與現代醫學結合的強大潛力，無論是在免疫系統調控還是慢性病症的長期改善方面，都展現了令人振奮的成果。我們希望未來能幫助更多像林女士這樣的患者，擺脫乾眼症及修格蘭氏症的困擾，重拾生活的幸福感。」 臺北榮總傳統醫學部張清貿主任的團隊，肩負推動中西醫整合療法使命，不僅提升臨床治療的效果，更將此治療模式廣泛應用於各類慢性疾病。張主任由衷希望，未來能有更多患者透過這類整合性療法重新找回健康，擺脫病痛，重拾生活的喜悅。此項研究結果發表，不僅為乾眼症與修格蘭氏症患者點燃了希望，更彰顯了臺北榮總在中西醫結合治療上的前瞻與卓越，展現了在創新與臨床研究上的前瞻方向。 圖/傳統醫學部龔彥穎主任表示中西醫的協同合作，可以幫助每一位患者真正擺脫乾眼的折磨，重新擁有明亮舒適的視界。

時序入秋，外在環境的溫度、濕度逐漸降低，此時氣候漸偏乾燥，耗損人體津液，近日許多病人抱怨眼睛乾澀刺痛現象越來越嚴重，眼睛乾澀影響視力。睿鳴堂中醫診所主治醫師周大翔表示「乾眼症」是門診很常見的疾病，因為淚液分泌不足、分佈不均，或是淚液過度蒸發，導致淚液沒辦法讓眼球表面保持濕潤，於是造成眼睛乾澀、易疲倦、發癢、有異物感，甚至是出現灼熱痛感等不適。從中醫角度來看，這群患者發生乾澀時，頻繁點人工淚液往往治標不治本，因此中醫經常透過藥方來滋陰潤燥由體內治本。 「陰虛型」體質易導致秋天眼睛乾澀、刺痛 吳宛容中醫師說明這種體質多數為年長者，由於年紀大，身體機能走下坡，尤其是肝腎虧虛，體內的血不足而無法無法濡養眼睛，在秋冬季節時乾澀特別嚴重。陰虛的人容易有睡眠不佳，手腳易麻木，眼睛乾澀或頭髮乾枯易斷問題。除了老化因素，作息及飲食失調，如經常熬夜，嗜吃炸烤辛辣等刺激性的食物，都會耗損陰血。針對這些體質的人，以滋腎陰、滋肝陰的方式調理，可使用「洗肝明目湯」、「杞菊地黃丸」、「一貫煎」等來治療，中藥經常以具「養陰生津」功效的麥門冬、玉竹、天花粉、西洋參、百合等藥材來滋潤眼睛。 遠離秋天眼睛乾澀，調整「睡眠」和「飲食」不可少    吳宛容中醫師分享 中藥治療秋天眼睛乾澀之外，生活習慣一定也要注意，尤其是睡眠和飲食，才能改善體質，由內而外確實緩解乾燥現象。 1「早睡晚起」 吳宛容中醫主張遵循大自然的節奏來生活，秋冬天太陽下山較早、天亮時間較晚，因此秋季的睡眠時間應該比夏天長一點。熬夜易造成肝血不足，出現陰虛症狀，因此平時應早點就寢、睡眠充足，早上太陽出來後才活動，養足肝血有助於減緩眼睛乾澀。 2「飲食清淡」 經常吃燒烤、油炸、辛辣的食物，會讓腸道變得燥熱，就會影響全身，造成皮膚乾癢或眼睛乾澀。秋冬季節可多補充黑木耳、白木耳、水梨、百合等滋潤的食物，可以讓體內更水潤。相反地，如果經常吃燒烤、油炸、辛辣的食物，會讓腸道變得燥熱，就會影響全身，造成乾燥和搔癢。 吳宛容中醫師提醒，在日常中可透過飲用桑椹汁，或是將黑、白木耳燉爛食用，取其滋陰作用，也可飲用「養氣潤目茶」來滋潤眼睛。另外，也要減少過度用眼的情形，爲眼睛做好「熱敷按摩」，以減少乾眼症發作的情形。 「養氣潤目茶」 《材料》西洋參5克、麥門冬5克、枸杞子5克 《作法》將中藥材用600c.c.的水煮沸後，小火煮10分鐘，放溫飲用。 《功效》西洋參補氣養陰，增強免疫力。麥門冬養陰生津、枸杞子補肝腎、明目。有眼睛乾澀症狀者，每日白天可服用一杯。

人人都想有一雙漂亮又有神的大眼，因此不少人會考慮「雙眼皮手術」讓眼睛更有神，但是不是所有人都適合做手術，若是乾眼症患者就要多加留意。《優活健康網》特摘整形外科醫師林靜芸所撰此文，分享「乾眼症可以做雙眼皮嗎？」的相關應答，其實乾眼症患者可以做雙眼皮或眼袋手術，但是術前須治療乾眼症，保持在最好的狀況。

乾眼症是一種現代人常見的眼部疾病，隨著3C產品使用的普及而日益增加，對於我們的生活品質造成了不小的影響。不過乾眼症中醫可以治療嗎？該如何治療？《優活健康網》特選此篇，中藥可透過「5體質」及對應藥方，來改善乾眼症，也能用針灸輔助刺激穴位，幫助緩解乾眼症狀。

「乾眼症」是眼科門診相當常見的疾病之一，對於乾眼症患者來說「熱敷」能舒緩眼睛疲勞。日本松眼科醫院副院長、山友堂醫院兼任眼科醫生平松類於《一輩子的好視力》一書中，分享眼科醫生都在做的視力保健法，包括眼睛老化年表、用飲食改善視力與改善視力的運動⋯等，幫助讀者顧好眼睛。以下為原書摘文：

現代人生活與3C產品密不可分，每天久盯手機、電腦螢幕，也讓「乾眼症」上身，成為常見的文明病之一。除了眼睛感到乾澀外，當出現灼熱、疲倦感，甚至異常的淚水分泌時，都有可能是乾眼症的警訊，若出現以下「乾眼症徵兆」，應及早求助眼科，以利及早治療。

「唉呦！眼睛好痛！」55歲的李先生到高緯度的國家出差，半夜睡覺時，眼睛突然一陣刺痛，而淚流不止，完全沒有辦法張開眼睛。回國檢查後，發現角膜有大片破皮，淚水的分泌量非常少，屬於嚴重乾眼症。遠見眼科醫師張芯瑜指出，在治療過程中，點一般人工淚液沒有明顯效果，角膜修復速度非常慢。因為又經歷過視網膜與白內障手術，所以在乾眼症的治療過程中非常辛苦。