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(優活健康網記者林和謙／綜合報導)腹腔鏡微創減重手術包括胃繞道、胃袖狀切除、胃摺疊、胃束帶四種，對於病態性肥胖者可說是不錯的方法。24歲的許小姐因產後肥胖，體重直逼百公斤大關，便積極的節食、喝減肥茶、推脂，卻屢不見效後決定開刀，現在是63公斤的犀利人妻。另一位大學生阿育BMI曾高達54！除了行動困難，更被糖尿病前期、高血壓、高血脂、脂肪肝、下背痛壓得喘不過氣，他也像神農嚐百草般用各種方法全力減肥，最後還是藉開刀撿回了健康。從157公斤降到目前的116公斤，甩掉41公斤之後，阿育身心都感到輕鬆不已。中國醫藥大學附設醫院減重外科主任李旻憲指出，身體質量指數BMI大於35且合併代謝性疾病，或BMI大於40者，通常只有動刀縮胃才有望挽回健康。現在的腹腔鏡微創技術，已能兼顧安全與美觀。李旻憲說，大部分人的減肥動機，都只是追求外表的美觀，忽略最終目的應在維護健康。一般來說，BMI大於27者，靠飲食及運動控制就足夠，但超過35的病態性肥胖者，過度的脂肪堆積將引發骨牌效應。舉凡高血壓、糖尿病、脂肪肝、動脈硬化、高血脂、睡眠呼吸中止症、中風、心肌挭塞等問題，都會形同失控，出現高發病率及高死亡率。 腹腔鏡微創減重手術有胃繞道、胃袖狀切除、胃摺疊、胃束帶四種選擇，只要在肚皮上打三到五個小洞，就可以近乎不著痕跡的方式完成。胃繞道、胃袖狀切除術後因為饑餓感降低，最能見到效果，約可減少超重部分的七成。李旻憲說，雖然手術的安全性無虞，畢竟是胃部的大改造，因此術前的充分溝通與詳細評估非常重要。另外，醫學上減重成功的定義，應是維持五年不復胖，沒有體重忽上忽下的溜溜球效應，方能擺脫慢性病的困擾。

食品藥物管理局表示，民國100年整年辦理「醫療、藥物、化粧品及食品違規廣告監控計畫」，監控電視、電台廣告共1萬4千則，其中859件涉及違規，違規次數排名前五名名單為 健康新胺、黃金牛蒡、股立補、高基能好顧醇、宮妍漢方美身法（中藥），食品藥物管理局呼籲民眾，切勿聽信誇大不實或宣稱具有療效之廣告，以免破財傷身。進一步分析違規廣告監控數據發現，產品型態以食品佔59.8％為首，第二名為化粧品佔18.4％；宣稱的效能類型以「減肥瘦身」、「美膚美容」、「心臟循環」功效為前3名，而上開查獲涉及違規之廣告，目前皆已交由地方衛生局依法查處。此外，根據統計，100年全年衛生機關處分違規藥物、化粧品及食品廣告共7千8百餘件，罰鍰總金額竟高達新台幣1億8千萬元。依食品藥物管理局統計資料顯示，電視涉違規廣告之商品以「健康新胺」查獲52次居首，「黃金牛蒡」查獲39次居次；電台涉違規廣告商品「3號維他肝」及「血力旺」各查獲7次最多，「靈菇精」查獲6次居次。該類型的廣告除由衛生機關處分違規廣告之託播業者外，國家通訊傳播委員會也將協助進行行政指導，以促使違規廣告儘速停播。食品藥物管理局表示，在與國家通訊傳播委員會的合作下，廣告違規率業由99年1月的13.9％，100年12月降至4.95 %，未來衛生機關仍將持續努力，加強查緝違規廣告。此外，食品藥物管理局也再次呼籲民眾，凡是廣告內容太神奇、太吸引人的，都需要提高警覺，民眾可利用0800285000檢舉專線，協助衛生單位監聽及檢舉疑似違規之醫藥食品廣告，以保障民眾就醫、用藥、美容、飲食的健康及安全。

想要上醫院請醫生協助瘦身的朋友要注意了，根據英國《每日郵報》（Daily Mail）的報導指出，美國約翰霍普金斯大學（Johns Hopkins University）的科學家莎拉（Sara Bleich）研究發現，如果BMI指數正常的醫師，患者瘦身成功的比例較高，BMI過高的醫師，患者瘦身成功的比例較低。莎拉認為，或許是BMI正常的醫師，對於自己所提供的療程會更有信心，同時也會影響到病人的信心。BMI過高的醫師，很容易讓病患質疑瘦身的成效，進而影響到病人的意願。所以莎拉建議想要瘦身的人，選擇醫師的時候，最好要挑瘦一點，瘦身的機率或許會提高不少。

你聽過嗎？早餐吃巧克力蛋糕、甜點居然可以瘦身？簡直太不可思議了！根據英國每日郵報（Daily Mail）報導指出，以色列研究發現並且聲稱，早餐若吃甜食、尤其是熱量超高的巧克力蛋糕，真的有助減肥，這是因為早餐吃過甜食後，可以幫助控制心理對甜食的渴望，接下來一整天的時間裡就不會一直想著要吃甜食，反而有助減肥。 以色列台拉維夫大學賽克勒醫學院教授Daniela Jakubowicz分析表示，如果想要減肥，採取嚴格限制糖分、甜食，甚至完全不碰甜食的策略，是完全錯誤的，因為長時間下來，反而可能失控，甚至對甜食上癮，因此如果早餐能吃一些甜食、像是蛋糕、布丁、巧克力等，反而在接下來一整天的時間裡，能夠控制想吃甜食的慾望。以色列研究發現，早餐熱量達到六百卡路里，且在營養均衡的前提之下，如果加入含有蛋白質、碳水化合物成份的甜點，像是巧克力蛋糕等，可幫助減重，且減重成效也可以維持比較長的時間，且因為早上是身體新陳代謝最為活躍的時刻，因此早餐如果吃甜食，不需要怕身體攝取過多熱量，因為身體有一整天的時間可以處理掉多餘熱量。這項研究針對193位肥胖的非糖尿病成人，連續做了32周的研究，長期下來發現，將餅乾、蛋糕、甜點加入早餐中的人平均減了約18公斤，減重效果比完全禁吃甜食的人好，也比較不容易復胖，減重成效較持久，Daniela教授解釋，在早餐時刻攝取較高熱量的食物是有道理的，因為早餐能提供身體能量、幫助身陳代謝功能，相對於攝取較少熱量、少吃碳水化合物的人比較沒有飽足感，常會想吃甜食，造成飲食失控，受不了拒吃甜食的誘惑，反而容易大吃，復胖機會非常大，這項研究已發表在「類固醇」（Steroids）期刊上。

國內除了減肥產品多到數不清之外，近幾年提供減重的診所更是開不停，可見減肥風潮在台灣依然熱度不減，甚至年年加溫。根據知名市調公司尼爾森在去年的調查報告發現，台灣有超過半成以上都在減肥，成為全球最愛減肥的地方，可說是名符其實的減肥島。「我要開始減肥！」、「我已經減掉2公斤了！」，走在路上常聽見女生把這一類話掛在嘴邊，近幾年連男生的減肥比例也慢慢增加，且市面上的減肥產品琳瑯滿目，網路上更是有許多的減肥經驗與方法分享，彷彿都在鼓吹「一瘦遮三醜」的觀念。根據市調公司的報告指出，雖然台灣民眾自認過重的比例（6成）只在全球排名第12，但高達6成6的人正在減肥，名列全世界第一。北市聯合醫院中醫內科醫師邱榮鵬表示，BMI值（身體質量指數）超過25kg/m2才需要開始控制飲食量、27kg/m2以上才必須特別減肥，倘若原本的BMI值已在標準內或低於標準仍減肥，易造成身體不適，如頭暈、營養不良等狀況。而為讓民眾學會健康控制體重，國民健康局的「健康九九」網站有提供BMI值測試的程式，民眾可多加利用。而想要控制體重的民眾，除了要注意自己的BMI值之外，也得算好基礎代謝率（BMR），只要維持基礎代謝率就不易變胖。BMR意指每人每天基本必須消耗的熱量，如呼吸、心跳、氧氣運送等等，等同於每天需要的熱量。根據美國運動學會提供的公式來算，以一名50公斤、160公分的20歲女性為例，一天的基礎代謝率所需熱量為1329大卡，只要每天不攝取超過該熱量，身材就不益走樣。

年假將盡，大家在享用豐盛佳餚後，體重難免增加，部分民眾可能興起減肥的念頭，不過衛生署提醒民眾，勿隨意購買市面上之減肥藥，以免破財又傷身。衛生署指出，目前衛生署核准的減肥藥有「處方藥」與「醫師藥師藥劑生指示藥」兩種。「處方藥」須要經過醫師診斷，確有必要以藥物減肥時，才可依照處方劑量服用；而「醫師藥師藥劑生指示藥」必須由專業人員如醫師、藥師、藥劑生指示下方可使用，民眾一般可至藥局或藥房取得，但應由藥師或藥劑生提供相關諮詢服務。食品藥物管理局表示，藥品尤其是「處方藥」更必須對症及適量使用才可治病。以衛生署核准之減肥藥為例，常見副作用即包括腸胃道不良反應：腹痛、脹氣、直腸疼痛、牙齒牙齦不適等。食品藥物管理局表示，經衛生署核准的藥品會於標籤、仿單或包裝上標示許可證字號。藥品許可證字號，包括衛署藥製字第xxxxxx號，衛署藥輸字第xxxxxx號，衛署成製字第xxxxxx號。衛生署再次提醒民眾，配合飲食控制，規律運動，經由醫師處方選擇安全有效藥品，再加上耐心和毅力，才能擁有健康的身體、勻稱的身材。

春節假期少不了吃吃喝喝，加上長達9天的年假，打打麻將、上上電腦之餘，新北市衛生局籲請民眾也務必要兼顧運動，才不會身材走樣、賠了健康。除了多爬樓梯、利用唾手可得的物品當作運動器材，健走也是方便又簡單的運動，又可減肥、降血壓，揪團健走更可增進感情，一舉數得。新北市衛生局說，春節團圓身材可不能圓，除均衡飲食外，維持動態生活也不可或缺，如上下樓層多爬樓梯、步行前往超市或傳統市場、或是與家人從事戶外休閒活動等。也可利用手邊易取得的物品，如利用空寶特瓶加水代替啞鈴，達到運動的目的。健走則是方便又簡單的運動，不佔場地、老少咸宜、隨時隨地都可以動起來。健走可以提升心情狀態、睡眠品質，每天健走30分鐘以上還可幫助減肥、降低血壓、降低心血管疾病罹患機率，而親朋好友一起揪團健走，更可以增進感情、促進健康。衛生局健管科表示，健走可以先鎖定次數、時間，或距離、步數為目標，循序漸進的增加其中一項來提高健走的運動量，等到體能狀況有所改善，再增加健走的強度。但健走前需先暖身，健走後則需緩身運動，健走時身體不適就要適度休息，也要注意適時補充水分。衛生局建議民眾每天規律運動至少30分鐘；或每次運動10分鐘，每日累積至少30分鐘以上。若是無法出門，也可在家原地踏步維持動態生活。※以上資訊由新北市政府衛生局提供。

過年到，許多主人亦會幫家中寵物狗兒加菜，年假在家看電視，邊看邊吃蜜餞、開心果等高熱量零食，寵物也跟著亂吃，於是年節過了，許多狗兒肥胖問題也跟著產生，根據「狗狗的天然飲食書」一書提到，首先務必要禁止不當餵食狗兒的行為，同時改正狗兒乞討的習慣，第二，增加狗兒運動量，最後是，限制狗兒一天的飲食熱量。其實狗兒跟人類一樣，如果快速減重，同樣也會對身體造成傷害，因此書中提到，狗兒減重應控制在每周1％～2％左右為佳，飼主不宜心急或快速讓狗兒瘦身，另外在控制狗兒飲食熱量上，則控制在原本熱量攝取的60％為佳（貓咪則是90％），在減重同時可以增加蛋白質在所有熱量中的比例，因為如此一來能確保狗兒在控制熱量的身體同時有足夠的胺基酸，讓瘦肉組織的流失降到最低，因為若是瘦肉組織大量減少，會使寵物產生過度的飢餓感，也會危害寵物健康，在貓咪的減重過程中，蛋白質尤其重要，因為貓咪對蛋白質的需求較高，如果在減重過程中，蛋白質的補充大量流失，會造成貓咪產生肝臟脂肪代謝障礙，飼主必須特別留意。最後一定要再配合運動量，跟人類一樣，光是節食、控制熱量，都是不健康的減肥方式，因此充足的運動量對寵物們來說，在減肥過程也是非常重要的，此外根據不同狗兒的肥胖原因也有不同的減重方式，因此適當的與獸醫師溝通也是非常重要的一環。