#生產

（優活健康網編輯部／綜合整理）一般正常女性不論在任何年紀，產後減重的2個要點無非是飲食和運動，隨著年齡越大，當然減重的時間及過程也會隨之增長，絕大部分是身體機能退化和新陳代謝變慢所造成的，所以減重的方式也要是個人身體狀況來調整，減重前必須要先衡量個人身高、體重、BMI指數、孕程增加公斤數及產後1個月的體重來評估。瘦身黃金期　產後第6周至6個月一般來說，產後瘦身黃金期為產後第6周至6個月內最佳，但也要考慮身體的恢復狀態、恢復上班之後的作息、哺餵母乳的時間等等，千萬不要因為想要快速減重而減少營養攝取，指要吃對東西，配合適度運動，再加上一堆作不完的事情，想不瘦都難，反之若沒有控制飲食，懶的活動，當然一定會發胖。健康減重　1周不要超過1公斤健康的減重建議1周不要超過1公斤為佳，如此較不容易造成身體負面的影響，若健康減重1個月減4公斤，3個月可減去12公斤，4個月就可以減去16公斤，如果以正常的孕期增重12～15斤來說，你已經瘦回原來的體重了。1天多消耗1000卡　1周減重1斤減重1公斤約為消耗7000～7700大卡（因年齡、身高、體重、體值而異），我們可以用簡單的概念來推算：每日攝取的熱量（飲食），減去基礎代謝所需熱量，再減去哺餵母乳所消耗的熱量，1天只要多消耗約1000卡，1周就消耗了7000卡，也就如同減重1斤。運動可增加肌肉質量　消耗更多熱量根據統計，為有健康規律的運動才能提升基礎代謝率、活化身體機能也因運動可增加身體的肌肉質量，進而達到消耗更多熱量的效能，1斤的肌肉和1公斤的脂肪體積比較起來哪個大，答案是脂肪，因為肌肉密度大於脂肪的關係，所以同樣是50公斤的女生，有運動跟沒運動的視覺上比較起來，有運動習慣者看起來是顯瘦的，養成良好的運動習慣，不僅可以增肌溶脂，還可以提升基礎代謝率。（本文摘自／孕動！羅美玲的孕期體適能健康書：孕期健身333，順產塑身一起來！／匯展文化事業有限公司）

（優活健康網編輯部／綜合整理）有些經驗法則很適合應用在食品的生產製造上，無論你是自行製造或委託代工廠執行。舉例來說，假設現在要製造某樣具有3種口味的產品，每種口味分別算1個新的批量。每一次製程結束之後，就必須清理機臺，這個工作非常耗時，而時間就是金錢，因此，如果你打算每個品項只製造100件，單位成本通常就會變得過高。獨特口味　小規模驗證概念在自家廚房少量製作的美味食物，一旦大量製作之後，味道可能會整個改變，根據食品的精緻程度及食品科學技術，有幾種方式可以幫助你研發大規模生產用的配方：•食譜研發個人工作室對於製作色香味俱全的食物，以及原物料之間如何交互作用，有其專業的知識和技術。上網搜尋「烹飪顧問」和「食品科學」這類的詞彙，就可以找到許多食譜配方的顧問，例如瑞秋‧柴姆瑟（同時有食品科學與烹飪藝術方面的專長）。你也可以參加各大學設立的創業者計畫、食品專家研究組織，或是尋求烹飪書籍的作者和廚師，以及食品開發公司離職員工的協助。• 許多代工廠提供產品研發或諮詢服務，通常以鐘點計費，有些代工廠會將大批量配方的測試費包含在整體製造費用當中，有些則另外收取測試費。•大型產品研發公司，例如「CCD創新」（CCD Innovation）、「馬特森」（Mattson）和「ABC研究實驗室」（ABC Research Laboratories），比較適合資金充足的創業者。•自行研發：實驗各種配方，鑽研彼此間的差異，改造獨特口味，想出你的小規模概念驗證。分析每個步驟並分毫不差地測量配方當中的各個成分。多下點功夫，想辦法刪除各種可變動的生產成本，例如在杯子蛋糕上手灑配料的動作，像這樣在每個製程會出現的人工成本經累計之後，會變成一筆不算小的支出。仿照實際設備、批量處理原料處理較大的批量時，盡可能仿照實際的設備和批量來處理，有可能成品會與你想像的相去甚遠，特別是那種過程中需要加熱和分階段進行的製程，假如製作的是乾燥的辛香料、餅乾預拌粉和綜合點心預拌粉這類食品，按比例調高批量相對而言就容易得多，因為其中不會牽涉到任何化學作用。 (本文摘自／現在就當美食創客！75位食品達人教你從無到有的實戰創業密技／寶鼎出版)

別名：藥鳥、神鳥、靈鳥主要營養成分：蛋白質、維生素B群、鐵、鋅、硒、黑色素美拉寧坐月子養身關鍵：蛋白質、黑色素美拉寧食療保健功效：病後或產後調理、預防貧血適用者：產後或病後的人、老年人不適用者：對肉類食物易過敏的人為什麼有益坐月子？醫師這麼說／烏骨雞中含有一種黑色的美拉寧色素，有助產婦增強免疫力。烏骨雞也富含蛋白質和鋅，兩者協同作用，可以加速傷口癒合，特別適合剖腹產的婦女補充營養，坐月子食用更適宜。營養師小叮嚀／烏骨雞的脂肪與熱量皆比一般肉雞低，營養價值卻極高，含豐富的的蛋白質和鐵，適合產婦坐月子補血、增強體力，烏骨雞中豐富的鈣也可以強健骨骼，無疑是坐月子婦女及手術後病人的滋補佳品。中醫師問診／烏骨雞性平、味甘，具有健脾止瀉、補肝益腎、益氣養血的功效，中醫典籍則指出烏骨雞有補虛弱、益產婦、治婦女病的功效，烏骨雞有助坐月子婦女養陰補血、恢復元氣。這樣吃烏骨雞才健康／烏骨雞適合加點冬蟲夏草、淮山、枸杞、當歸、紅棗等中藥材，或香菇、大蒜等食材，一起燉煮成烏骨雞湯，適合老年人、體質虛弱和產後調養食用。首烏紅棗雞湯材料／烏骨雞300克，何首烏15克，紅棗10克，薑片30克調味料／鹽1/4小匙作法／1）材料洗淨；烏骨雞切塊，汆燙。2）所有材料和水加入鍋中，以中火燉煮3小時。3）起鍋前加鹽調味即可。首烏黑棗雞湯能補益肝腎？烏骨雞含有胺基酸、礦物質，能幫助修復體內受損組織。何首烏有補益肝腎之效，讓產婦可快速補充營養。（本文摘自／吃對食物坐好月子／康鑑文化出版）

（優活健康網記者陳思綺／綜合報導）生產1公斤牛肉等肉類所產生的溫室氣體，是生產1公斤胡蘿蔔等蔬果類的六、七十倍以上！全球氣候變遷會議甫於去年底落幕，大林慈濟醫院呼籲民眾，讓自己回歸簡單的生活型態，就能減少碳排放，減緩地球暖化現象！生產1公斤牛肉　竟需萬噸水大林慈濟醫院副院長林名男表示，統計2011年六家慈濟醫院的餐數，總共有254萬3669份素食餐，平均可減少243萬9379公斤的二氧化碳排放，假如一人一天三餐都吃素，可減少2公斤以上二氧化碳排放，相當於66棵樹一天吸收二氧化碳的量（依據環境品質文教基金會研究數據，1棵樹每日可吸收約0.03公斤二氧化碳）。相關文獻研究顯示，生產1公斤牛肉等肉類所產生的溫室氣體，是生產1公斤胡蘿蔔等蔬果類的六、七十倍以上，生產過程還會消耗大量的水、農藥、肥料、能源等，例如生產1公斤玉米需要900公升水，生產1公斤稻米需要3000公升水，但是生產1公斤牛肉，卻需要15500公升的水。聯合國專家因此提出，吃素是控制溫室效應的有效方法。為滿足口腹之慾　每秒吃掉千隻牲畜大林慈濟醫院表示，素食能提升健康、環境及道德，藉由素食，可以減少有害物對健康的威脅，更能減少水資源等珍貴資源的浪費。大多數的人聽到素食就面有菜色、難以接受，但他們並不知道，一秒鐘有1776隻牲畜被擺上餐桌，為了滿足人們的口腹之欲，恐加速溫室效應產生。

（優活健康網記者陳思綺／綜合報導）粗心媽媽，生了5胎還不知道自己懷孕！台中37歲陳太太，10月中因為肚子痛大量出血送急診，護理師發現她疼痛哀號的情況和產婦一樣，懷疑即將臨盆，不過患者堅持她是胖了而非懷孕，卻在到院6分鐘後產下一名男嬰，嚇壞患者夫妻。不正常出血誤以為是月經陳太太說自己體型比較胖本來就小腹微凸，還說這段期間每個月都有月經，不過月經時間短大約只有兩天，經血量也不多，每個月來的時間有三天的誤差，她還很確定九月中經期剛過，所以不敢相信自己懷孕。收治個案的豐原醫院婦產科醫師許炤松表示，孕婦懷孕期間可能因為低位胎盤問題，會有不正常的出血，這名孕婦可能因此讓她誤以為是月經，加上生活忙碌沒有注意自己的身體，才會忽略肚子裡有寶寶一天一天長大。無產檢、不正常出血　竟能順利生產許炤松醫師說，孕婦不知自己懷孕，期間還不正常出血，這種情況在懷孕期間很可能造成感染問題，或者因為胎盤剝離危及母體與胎兒的生命安全，而且多胎次的經產婦也容易有妊娠毒血症的併發症，這名產婦有出血又無產檢，能夠順利生產母子平安真的很幸運。小兒科醫師馬志豪則表示，此小男嬰早產，體重只有1200公克，有肺部不成熟、呼吸窘迫、黃疸等問題，需要正壓呼吸器及照光治療，經過小兒科團隊照顧，起初一餐2cc母乳從胃管餵食，之後慢慢增加進食量。小弟弟住院70多天食量已經進步到每餐70cc，體重也增加到2500公克，這段期間，爸爸每天從母乳庫帶著母奶來餵食，看著小小的身體一天一天健壯。耶誕節前夕爸爸媽媽開心抱著他出院回家團聚，爸爸說雖然「老六」是意外，但是既然孩子跟自己有緣，一定會好好珍惜，家中四男兩女，有中低收入戶補助，雖然不富裕但是有責任也有信心把這個「天公仔」照顧好。醫師也呼籲，出院後仍需要返院追蹤生長發育，以及注射新生兒疫苗。

（優活健康網記者陳思綺／採訪報導）癌症發生率逐年攀升，而癌症的治療除了疾病本身外，疼痛的處理更是刻不容緩，根據衛福部統計資料指出，國人癌症時鐘10年快轉1.6倍，平均每5分26秒就有一人罹患癌症，癌患疼痛調查也顯示，近半數病友有疼痛問題，其中3成4患者曾有藥物無法控制疼痛的情形。40歲的黃小姐過去就有經痛的經驗，1年前某日以為經痛又犯，沒想到一個下午狂吞了5～6顆止痛藥還是腹痛如絞，緊急掛急診才發現罹患子宮頸癌末期，沒想到從那天起，到接受電療及化療期間，疼痛的感覺就從來沒有停過，黃小姐表示，罹癌後體會到什麼是「比生小孩還痛」的感覺。超過6萬名癌患　疼痛未接受治療此次癌症基金會透過國立台北健康大學進行「癌患疼痛調查」，結果顯示，有44.8％病友有疼痛問題，護理系邱秀渝副教授表示，調查中在半年內有疼痛經驗者，3成4曾發生藥物不足控制疼痛的情形。基隆長庚醫院癌症中心王正旭醫師表示，疼痛是乳癌、腸癌、肺癌患者最想避免的症狀前三名，但在國內有超果過6萬名癌痛患者沒有接受疼痛治療，免於疼痛恐懼應是基本人權，癌痛對患者的影響，在情緒、睡眠、活動、體力上都是一個惡性循環。但疼痛畢竟是主觀症狀，醫師若要正確判斷患者的疼痛程度給予用藥，也需與患者多做溝通和疼痛評估，邱秀渝副教授表示，調查中發現，不論在門診或住院時，都有超過3成的癌友認為沒有時間好好討論疼痛。透過疼痛6問　先自我評估王正旭醫師表示，當患者出現疼痛狀況時，可以先透過「疼痛6問」自我評估，包括疼痛程度、疼痛部位、何時開始痛、每次疼痛持續多久、疼痛的感覺以及對生活的影響，有助於醫師用藥判斷和控制狀況。馬偕醫院疼痛治療中心林嘉祥醫師指出，即使在治癒後，50％病人仍有疼痛治療的需求，然而許多病人擔心藥物成癮問題，有近1／4的病人遲疑向醫護報告疼痛，且每3人有1人遲疑使用疼痛藥物，但研究顯示，若病患本身無藥癮史，因使用鴉片類藥物治療癌痛而成癮是罕見的問題，建議癌症患者在治療中若產生疼痛不要忍耐，有良好的疼痛控制，才能維持治療中的生活品質。

（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）台中一名二十八歲許姓少婦，生完第一胎後，原本該沉浸於為人母喜悅的她，卻是一連串噩夢的開始！根據統計，大約有三成的婦女，在產後會有嚴重程度不一的尿失禁問題，而這名少婦生完產後竟嚴重漏尿，每天除了替寶寶換尿布之外，更得需要幫自己每小時換一次衛生棉，晚上睡覺時還不敢睡太沉，以免尿床，讓她睡也睡不好，苦不堪言。據悉，這位少婦，生完第一胎原本應沉浸在初為人母的喜悅中，但她卻發現近期剛上完廁所沒多久，又會想排尿，有時只是抱孩子稍稍用力，或者蹲下要起身時就會尿濕褲子。加上做月子和哺餵母乳期間，攝取的湯湯水水很多，連帶造成排尿量也增加，尤其到了晚上，都不敢睡太沉，怕一不小心就尿濕床鋪。為此，少婦只好24小時都墊著衛生棉，而且每過1小時就得更換一次，她無奈的說，當了媽媽以後不僅得幫寶寶換尿布，竟然還得幫自己換尿布，為人母當真是不容易！女性命苦　生產完還要受漏尿之苦光田整形美容中心蘇棋楓醫師表示，一般肌膚組織會隨著時間的流逝而失去彈性逐漸老化鬆弛，但其實女性最私密的部位也會面臨著相同的問題，尤其有超過三成的婦女在生產過後可能患有程度不一的尿失禁及骨盆器官脫垂，主要是因為生產過程中胎兒經過產道時造成骨盆底神經與組織的損傷，導致骨盆腔鬆弛，使尿道支持力變弱，所以患者每次用力、打噴嚏、大笑時腹部壓力增加，就會有尿液溢出。嚴重者可透過「微創陰道頸懸吊手術」及「骨盆腔重建手術」，解決脫垂和漏尿問題；而年紀輕或症狀輕、中度者則可採免開刀、免住院、免麻醉的雷射治療方式來改善。蘇棋楓醫師解釋，就像愛美的女性會透過雷射療程促進膠原蛋白增生，使肌膚恢復緊緻的原理一樣，這種專屬於私密處的雷射包括治療與保養兩個層面，是透過特殊探頭，直接深入女性私密處，360度的釋放雷射能量，大約15分鐘的療程就可以刺激陰道周邊膠原蛋白再生與重組，活化細胞層，改善陰道鬆弛並提升尿道的支持力，對於症狀較輕微漏尿婦女，可與醫師討論最適合的治療方式。

（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）生產到底有多痛？有些媽媽說生產的痛是牙痛的二十倍，比沒麻醉直接切手指還痛。也有媽媽這麼形容像是被卡車、火車碾過那般的痛，但生產到會有多痛呢？根據統計指出，疼痛指數0到10分，產婦通常會認為生產疼痛高達八分，顯見媽媽要生小孩，還真是一件苦差事。郭綜合醫院麻醉科邱文政醫師就指出，目前有五種止痛的方法可以讓幫助產婦來減緩產痛：1） 心理預防法產婦可以在產前多去上一些媽媽教室，多閱讀一些關於生產的書籍及雜誌，先熟悉生產的程序與步驟，有助於減少未知的恐懼。另外學習拉梅茲呼吸法，則有助於生產時的正確出力。2） 經皮電神經刺激法在產婦的背上貼上電極貼片，經由體表作電刺激，來減緩產痛。3）藥物注射直接從靜脈注射止痛藥，但藥物會經由胎盤被胎兒吸收，進而影響胎兒的心跳或呼吸等等。4）使用吸入性麻醉藥常常產婦還沒到達止痛的效果，就先意識喪失了。5）區域麻醉止痛法                    有脊髓腔內止痛、硬脊膜外止痛、脊髓腔內合併硬脊膜外止痛、腰部交感神經阻斷法。其中硬脊膜外止痛是目前公認最有效、也是最安全的止痛方法。邱文政醫師說硬脊膜外止痛，過去也叫做無痛分娩，但常常被誤會為打完無痛分娩，就完全不會痛。事實上，硬脊膜外止痛只能適當的減輕產痛，如果到達完全不會痛的境界，產婦反而會因此無法自己出力將胎兒產出，增加難產的風險，因此，硬脊膜外止痛逐漸被改稱為減痛分娩。減痛分娩為目前公認最有效之減痛方法減痛分娩是利用在硬脊膜外空腔放置一軟管，再將局部麻醉藥注射到硬脊膜外空腔，來達到止痛的效果。藥效大約10至15分鐘會開始作用，依給予局部麻醉藥的不同，持續時間從30分鐘到2小時，一旦藥效過了，還可以從軟管繼續加局部麻醉藥，來持續止痛。一般建議初產婦子宮頸口開4公分或是經產婦子宮頸口開2公分，就可以施打減痛分娩。不過常常會碰到產婦因為疼痛，導致姿態無法配合，增加施打減痛分娩的困難度。因此建議只要產婦進醫院待產就可施打，先放置軟管，等產程進展到一定程度時，再從已放置好的軟管添加局部麻醉藥來止痛。減痛分娩是目前公認最有效也最安全的產痛止痛方式。它不僅可以降低產痛，給予產婦一個比較舒服的生產經驗；也可以降低因過度產痛所引發的一些風險。任何一位決定要施打減痛分娩的產婦，都要經過麻醉醫師謹慎的評估，來達到一個安全的麻醉止痛。