#腸胃

（優活健康網記者徐平／綜合報導）消化道末期的癌症患者在經過手術治療、化療或放射線治療之後，常常面臨到的問題就是腸胃道因為腫瘤侵犯而嚴重影響患者進食與營養狀態。放置金屬支架也可幫助解決腸道急症46歲男性患者罹下段食道癌，經過化療與放射線治療仍然反應不佳，導致下段食道阻塞無法進食，經由食道金屬支架置放後，在第2天即可攝取流質，3天後可以正常進食。另一89歲女性患者，腹脹難耐經電腦斷層發現為大腸癌造成急性腸阻塞，考量患者有三高共病，先置放大腸金屬支架，順利解決大腸阻塞急症，住院接受後續治療。內視鏡技術進步　腸胃疾病都適用臺北市立聯合醫院中興院區消化內科主治醫師林暘朝指出，針對末期消化道癌症病患，已經有金屬擴張性消化道支架可以使用，不但可以應用在食道癌引起的食道中、下段狹窄，胃癌或胰臟癌引起的胃、十二指腸部位窄，大腸癌引起的腸道狹窄也同樣適用。金屬放置成功率逾90％　症狀緩解逾80％腸道金屬支架的置放方法是由內視鏡醫師在X光透視機的定位協助之下，以內視鏡將金屬支架置放到病灶狹窄處，再經由金屬支架的擴張力將腫瘤撐開，達到重建消化道暢通的目的。目前腸胃道金屬支架置放成功率皆在90%以上，而臨床症狀的緩解也都達到80%以上。 

（優活健康網編輯部／綜合整理）就算被宣告罹患糖尿病，大部分的人也是不痛不癢。若不定期健康檢查，等到發現時，恐怕已得病超過10年、20年了，就算沒有自覺症狀，疾病仍持續惡化，即使身體全是毛病，等到產生嚴重併發症時，糖尿病早已惡化得令你後悔莫及了。沒有症狀的疾病　一不留神就奪走健康腎病變、視網膜病變及神經病變，可說是糖尿病的3大併發症。3者都是微細血管和神經，因為醣類而產生的病變。其中，比較早出現症狀的是神經病變。末梢神經及自律神經病變會導致手腳麻痺、感覺障礙、腸胃功能不全、汗腺異常、男性性功能障礙等各種問題。糖尿病患者容易受到感染，因此只要受點小傷，就會導致細菌入侵，加上末梢神經麻痺而缺乏痛覺，容易因為延遲治療而出現組織壞死，甚至到需要截肢的地步。因此，糖尿病患者必須時常留意自己的腳趾的狀況，絕不能忽視小傷。糖尿病併發症會破壞全身血管　　糖尿病視網膜病變，是視網膜和玻璃體的微血管變得脆弱，受損出血的一種疾病。它會引起視網膜剝離，嚴重者甚至會失明，還可能併發白內障、青光眼等眼疾。腎臟腎小球中的微血管若產生障礙，就會引發腎病變。這時因為腎臟的過濾功能下降，產生蛋白尿及全身水腫等症狀，若沒有及時治療，遲早惡化成腎衰竭，最好走上洗腎的不歸路。這些恐怖併發症，10年後才會陸續爆發出來。糖尿病會傷害全身血管，血液裡的葡萄糖濃度一高，血管內側就會受損，身體為了修補傷口，會凝固血液，導致血管阻塞。因此，血流容易停滯的微血管就會接二連三地死亡，微血管分布密集的眼睛及腎小球，之所以容易產生病變，也是因為這個緣故。肝臟過度疲勞也是糖尿病高危險群這些併發症，必須等到發病後5年、10年後，才會慢慢顯現出來，在那之前，患者幾乎沒有任何自覺症狀。因此，我們需要定期檢查，早期發現，才能早期治療。此外，大血管病變也在背後偷偷進行著，動脈硬化、腦血管疾病（腦中風）、缺血性心臟病（心肌梗塞、狹心症）……，這些攸關性命的重症會在出其不意時突然發病，而大血管的動脈硬化，更是從糖尿病高危險群階段就開始了。「脂肪肝」是糖尿病的高危險群，別掉以輕心！在葡萄糖的代謝上，肝臟扮演著很重要的角色。因此，總是攝取大量醣類使得肝臟過度操勞的人，以及飲酒過量導致肝功能變差的人，他們身體控制血糖的功能也會變差，造成肝臟吸收葡萄糖的能力下降，血糖高居不下。常聽到有人說：「我沒有糖尿病，但我有脂肪肝！」如果你也有脂肪肝，請特別注意，有一種看法認為：脂肪肝是糖尿病高危險群。酒精堧易造成三酸甘油酯代謝困難　脂肪肝可以大致分成2種，一種是飲酒過量引起的，另一種則是不是。但絕大多數脂肪肝，都是飲酒造成的。雖然酒精在體內很容易燃燒，但過程中會產生一種名為NADPH的物質，造成三酸甘油酯代謝困難。此外，由於身體處於能量過剩的狀態，所以比三酸甘油酯容易燃燒的物質，會大量在體內循環，最後囤積體內，形成啤酒肚。多餘的三酸甘油酯，會被儲存在脂肪細胞內，製造出有害的荷爾蒙，這些荷爾蒙會讓胰島素作用變差，提高胰島素阻抗性。此外，脂肪細胞所製造的荷爾蒙，也有許多會促進動脈硬化。飲酒過量，不只肝硬化，動脈也會跟著硬化！當內臟的脂肪細胞開始囤積三酸甘油酯時，肝臟也會開始存積脂肪。肝臟本來是將葡萄糖轉換成肝糖儲存的地方，因為營養過剩被塞得滿滿的，只好將脂肪以更有效率的形式儲存，因此就形成了脂肪肝。（本文摘自／糖尿病一定有救／采實文化出版）

（優活健康網記者徐平／綜合報導）39歲的王先生，近半年多來天天腹瀉血便，每天至少拉肚子3次，並經常感到疲倦，經大腸鏡檢查確診為潰瘍性結腸炎，服用幾次腸胃藥後，腹瀉及血便並沒有很大改善。後王先生至中醫科就診，接受中藥治療後腹瀉及血便的狀況有明顯改善，原本8公分的潰瘍傷口已縮小成3公分，傷口持續修復且發炎症狀也改善很多。出現腹痛、腹瀉　容易被誤認為痔瘡臺北市立聯合醫院中興院區中醫科主治醫師林在裕指出，潰瘍性結腸炎主要症狀是腹瀉、黏液膿血便、腹痛，有時還會有急著大便，卻只上了一些，但便後還想再上的情況。有些患者會出現貧血、體重減輕、發燒等症狀。發病年齡層以20-50歲為多見，女性罹病率略多於男性。有研究顯示罹患潰瘍性結腸炎，演變成大腸癌機率是正常人的100倍。潰瘍性結腸炎很容易被誤認為痔瘡或一般腸胃炎，如果耽誤治療時機，嚴重時會導致大腸潰爛而需切除，甚至還有引發敗血症的危險。糞便型態改變不一定是痔瘡林在裕醫師表示，仙鶴草既能止瀉改善腹瀉又能止血治療血便，白芨可消腫生肌、縮小潰瘍，對於治療潰瘍性結腸炎有一定程度的效果。林在裕醫師提醒，大便時流血可能只是痔瘡發作，但若血便中帶有黏液、黃色分泌物、血色比較暗沉或是常常拉肚子且有解不乾淨的情況，就要小心不是痔瘡而是得了潰瘍性結腸炎，潰瘍性結腸炎患者可參考5項建議飲食原則：1）　選擇易消化、低纖維、高熱量、高蛋白的食物。2）　少量多餐，儘量減少腸道負擔。3）　採用低渣、清淡飲食。能量來源以碳水化合物供給為主並適當補充蛋白質。4）　腹瀉嚴重者可發生脫水和鈉、鉀、氯離子的大量流失，應及時補充水分及電解質。5）　忌暴飲暴食，忌食生冷、油膩、辛辣之食物，避免刺激腸道而使病情難癒。

（優活健康網編輯部／綜合整理）1）　飲食失衡／吃過多蛋白質、脂肪、熱量；膳食纖維、維生素卻不足。代謝酵素低下，殘餘和油脂積成血濁、脂肪肝、胃脹等，小心憩室發炎、膿瘍、出血、腸穿孔、卡糞石、大腸瘜肉產生，最易導致腸胃癌！2）　健檢不足／國人罹癌人數上升，尤其大腸癌，但篩檢率不到3成，故死亡率比美國高；「男性冠軍」肝癌則早期少有症狀，一經確診往往已是後期。各縣市衛生局力推「4癌篩檢」：大腸癌、乳癌、子宮頸癌、口腔癌；據宜蘭縣最近近8萬人接受四癌篩檢，檢出罹癌率不低，能即早發現治療，重病癌症的治活率才較高。3）　運動過少／作息久坐少動，消化道蠕動變慢，機能、基礎代謝率都會衰退，容易全身或局部胖、胃脹氣、溢胃酸、食積、腸阻塞、潰瘍無法癒合，致癌率大增！4）　作息不定／國人從兒童、青少年起，普遍有睡眠不足、熬夜現象，代謝力、免疫力呈現衰退，尤其錯失夜間肝臟解毒時機，使肝炎、肝癌指數大大增加。5）　壓力過大／大腦訊息、自律神經、內臟肌肉等無法協調，最易腹痛、胃酸不適、大腸激躁、肝鬱悶，經常拉肚子或便秘。（本文摘自／顧腸胃天然飲食／蘋果屋出版）

（優活健康網編輯部／綜合整理）玫瑰花婀娜多姿，人見人愛，加上人們將其視為愛情花，因此深受人們的喜愛。實際上玫瑰花不僅可用於觀賞，還可入藥。玫瑰花作為藥物之用，可疏肝解鬱，有養肝之功效。玫瑰花味甘　能補氣強胃中醫認為玫瑰花味甘，能補脾氣。中醫五行學說認為脾胃屬土，甘味也屬土，同氣相求，因此甘味能滋養脾胃。用玫瑰花將脾胃調養好了，其他的臟腑也跟著沾光。對此，明代醫家張景岳說：「土氣為萬物之源，胃氣為養生之主。胃強則強，胃弱則弱，有胃則生，無胃則死，是以養生家必當以脾胃為先。」可見，脾胃是化生氣血滋養其他臟腑的，所以治脾胃可以安五臟。玫瑰花除了可補脾氣增強脾胃的生理功能外，還能疏肝解鬱。這是因為玫瑰花氣味清香，中醫認為香氣能行氣活血，因此用玫瑰花進行食療也能養肝。對於女性來講，用玫瑰花進行食療除了有助於祛除焦躁不安、憂鬱的情緒外，還能改善臉色暗淡、痛經、乳房脹痛等肝鬱不舒症。此外，還能潤腸通便、清新口氣。可見，玫瑰花的功效還是頗多的。下面我介紹幾種玫瑰花的食療方。玫瑰花茶玫瑰花15克。直接將玫瑰花放到茶壺中，加適量開水沖泡，加蓋燜5分鐘即可飲用。如果覺得口味不好的話，也可以加入適量的冰糖或者蜂蜜調味。玫瑰茉莉花茶玫瑰花苞4朵，茉莉花2克。將玫瑰花和茉莉花一併放到茶壺中，加適量開水，加蓋燜5分鐘即可飲用。可頻頻代茶飲用。玫瑰粥玫瑰花5朵，粳米100克，紅棗10枚，白糖適量。玫瑰花洗淨；紅棗洗淨，去核，切小塊；粳米淘洗乾淨；將準備好的原料一併放到沙鍋中，加適量清水煮粥，熬到粥熟爛後即可食用。玫瑰花醬乾玫瑰花30朵，蜂蜜一碗。將乾玫瑰花的花瓣取下，洗淨，然後將其放到溫水中浸泡，浸泡15分鐘左右，取出，瀝乾水；將沙鍋中加入適量清水，燒開，然後將事先準備好的玫瑰花瓣放進去，用小火慢慢熬，熬到水快乾時放入蜂蜜調勻即可；裝入容器中，密封保存，食用時用溫開水調服。上面我所介紹都是一些簡單的玫瑰花食療方，這些食療方能疏肝行氣，比較適宜肝鬱不舒者食用。雖然上述食療方疏肝理氣的功效不錯，但經期女性應停用。如果經期不加以注意，還用玫瑰花進行食療的話，會導致經血過多，進而危及身體健康。有些女性患者問我，肝鬱不舒是不是只能將玫瑰花作為食療之用？當然不是，用玫瑰花貼神闕穴或是將其做成枕頭，同樣也具有疏肝解鬱的功效。下面我就來介紹一下具體方法。玫瑰花貼神闕穴玫瑰花200克。將玫瑰花洗淨，放到沙鍋中，加入適量清水煎湯，等煎到湯成稀糊狀後，將其放在紗布上，固定在神闕穴所在處即可。自製玫瑰花枕頭準備1000克乾玫瑰花，純棉布一大塊，厚棉墊一個。將純棉布縫成枕芯，然後將厚棉墊塞進去，再放入玫瑰花，縫好即可。我們知道睡眠品質的好壞與你能否睡一個舒適的枕頭息息相關。自己縫製的玫瑰花枕，用的都是純棉的布料，因此枕起來也就比較舒服。再者因為枕頭裡面添加了玫瑰花，當你枕著它的時候，玫瑰花的清香氣息會通過口鼻進入你的身體當中行氣活血，這有助於改善你的亞健康，進而提升你的睡眠品質。有的女性患者告訴我，做好的枕頭真是捨不得用，你看著它滿心都會生出歡喜來。如果你也是如此的話，倒不如用玫瑰花做一個抱枕，白天在家休息的時候可以抱著，晚上入睡的時候可以將其放在枕頭邊，這同樣也有助於疏肝理氣、促進睡眠。玫瑰花枕頭馨香，有很好的保健功效，但是，因為玫瑰花容易受潮，為此需要勤加晾曬，這樣既可除濕，又能殺菌。再者就是一定要在枕頭上套一個枕套，這樣洗起來比較方便。（本文摘自／養生一定要養肝／八正文化出版）

（優活健康網編輯部／綜合整理）最近常在市面上看到「內含食物纖維」標示的食品，可是什麼是食物纖維呢？一說到纖維，大家都會想到植物的纖維，可是這裡所指的食物纖維，其實是指「無法被人體的消化酵素所消化的部份」。動物性的食品裡也含有食物纖維喔！水溶性食物纖維可抑制葡萄糖被腸胃吸收速度因為食物纖維無法被人體吸收，也沒什麼營養成分，所以一直以來都被人當作沒有用的東西。直到最近，食物纖維才被當作一種新的營養素，而重新受到重視。一般來說，食物纖維可分為水溶性食物纖維與不溶性食物纖維2大類。1）　水溶性食物纖維／水溶性食物纖維多半儲藏在植物的細胞之中，或是包含在植物所分泌的成分裡。代表性的水溶性食物纖維成分有，水果、蘿蔔等蔬菜裡含有的果膠（pectin），蒟蒻粉（已精製過的）裡的甘露聚糖（mannan），還有海藻裡的天然藻酸（alginic acid）等。水溶性食物纖維一進到胃裡，就會吸收水分形成黏稠的糊狀物，慢慢的由胃向腸子移動。因為移動緩慢，所以可以抑制葡萄糖被腸胃吸收的速度，血液裡的血糖值就不會快速的升高，同時還能減少膽固醇的產生，增加大腸裡的益生菌數量，調整腸內環境。食物纖維除了存在於天然的食物中以外，還有經由化學合成的，以及由食物萃取精練而來的功效更高、使用更方便的種類。例如，以葡萄糖為原料所製作而成的聚葡糖（polydextrose），多半做為食品添加物裡的增黏劑或是安定劑，用來加在冰淇淋、果醬、蕃茄醬、調味醬裡。2）　不溶性食物纖維／不溶性食物纖維，主要是形成植物細胞壁的成分，無法溶解於水中。代表性的不溶性食物纖維成分有穀物、蔬菜裡含有的木質素（lignin）、纖維素（cellulose）、半纖維素（hemicellulose），還有螃蟹、蝦子等甲殼類的甲殼裡，所含的幾丁質（chitin）、甲殼素（chitosan）等。一旦吃到含有不溶性食物纖維的食物，就必須要多嚼幾下，這樣不但能促使唾液分泌，更容易讓人產生飽足感。而且還能增加糞便量使糞便軟化，刺激腸道的蠕動，預防便祕呢！( 本文摘自／逛超級市場學生物／世茂出版）

（優活健康網記者徐平／綜合報導）27歲左右的女性長期飽受排便不順困擾，甚至到一個月才能排便一次，醫師藉由聽診器觀察，發現其蠕動情況宛如80歲老嫗。個案表示不想藉由藥物方式解決問題，因此建議從飲食著手，增加膳食纖維與好菌的攝取，其中包括優酪乳搭配地瓜的方式。而依此規律飲食一周後則，該名女性上班族表示排便頻率增加，上廁所也不似從前困難。菌相平衡偶種拾電影排便不順一直是許多民眾深受其擾的腸胃問題之一，尤其到了換季期間，因為氣候的轉變讓腸胃不適的情況更加明顯，腸胃不卡卡，菌相平衡是一重要關鍵。營養師建議，換季飲食，維持腸胃保健是保養身體最重要的一步，攝取優酪乳加地瓜就是一個不錯的選擇。腸老60歲不生便　食優酪乳加地瓜順便暢快營養師高敏敏表示，人體中有高達95％的菌叢都棲息於腸道中，維持其菌相平衡能幫助排便順暢，藉由優酪乳中好菌與地瓜的寡醣，可讓腸道好菌更有競爭力，乃是助腸胃換季的便利方式之一。地瓜藥用食品助健康 優酪乳鈣好吸收補好菌近年國際間發表地瓜對於人體幫助的研究數量不勝枚舉，而在《藥用食物期刊 (Journal of Medicinal Food)》期刊中，曾發提到地瓜營養價值高，並在癌症、高血脂、發炎等領域中被探討，綜合其營養價值則具有藥用食品(Medicinal Food)的潛力。而優酪乳除了維持菌相平衡、體內順暢外，針對不同菌種特性，各自發揮的助益。高敏敏營養師補充，優酪乳搭配地瓜為大眾健康組合，不限於哪個族群食用，建議民眾可選用有國家健康食品認證的優酪乳定期定量補充好菌，且挑選170克至270克的地瓜搭配食用，即刻為腸胃換季。

（優活健康網記者徐平／採訪報導）飲食、生活沒顧好，肝膽腸胃都遭殃！45歲李先生由於應酬多，近2年來上胃部常悶痛，自認為是酒喝多引起胃發炎，沒想到成人健檢後發現，李先生的三酸甘油脂高達1200mg/dL（正常是150以下），肝功能S-GOT指數更高於正常值的3〜4倍，不僅如此，就連飯前血糖也嚴重超標。沒想到長期的上胃部悶痛，竟是胰臟慢性發炎引起的！上胃部悶痛　肝功能、胰臟都受損活力得中山脊椎外科醫院內科醫師巫慶仁表示，不節制的飲食習慣，導致才45歲的李先生嚴重高血脂，肝功能、胰臟都受損，卻因自覺只有上胃部悶痛而延誤治療。經過半年的戒酒、藥物治療及規律睡眠與運動，不僅健檢紅字恢復正常，胃部悶痛也逐漸減少。皮膚、眼白變黃　可能是急性肝炎衛福部桃園醫院肝膽腸胃科醫師曾麒龍表示，不正常的生活作息、飲食習慣可能導致胃出現異狀。不正常的飲食習慣，如酗酒也可能引發急性肝炎。若突然出現發燒、皮膚及眼白、小便都變黃的症狀，就要懷疑可能是急性肝炎併發黃疸，而肌肉萎縮則可能與肝硬化相關；慢性發炎症狀因為較不明顯，建議高危險群者可在3個月定期檢查一次。另外，曾麒龍醫師指出，一般民眾常見的迷思為熬夜恐有「爆肝」疑慮，事實上，並沒有「爆肝」這種症狀，且並非肝指數急遽增加的急性肝炎症狀，而是指熬夜時另外攝取大量食物造成的「脂肪肝」。40歲以上快做免費整合基本篩檢巫慶仁醫師提醒，中年之後大部分人會因代謝異常導致糖尿病、高血壓及高血脂等疾病，但這些疾病卻不一定有明顯不適。國民健康署提供40到64歲每3年1次，65歲以上每年1次的成人健檢，不但能幫忙做整合基本篩檢，還可以達到守護健康，預防疾病效果。