#血脂

（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）民眾皮膚上若有黃色斑塊，可要留心自己是否有高血脂的病症，台北一名五十三歲的男性，因右膝有兩個表面惶惶的凸起物而前往書田診所看診，被醫生診斷為黃色瘤，雖然不是什麼重大的皮膚疾病，但因為會在表面上留下明顯的黃色斑塊，恐會讓影響外觀，整形美容科劉國威醫師指出，黃色瘤會在皮膚上呈現一塊一塊的色塊，有凸起也有丘疹狀態，民眾若不能接受可進行手術或雷射去除。黃色瘤恐是飲食習慣不佳引起劉國威說明，血脂代謝異常、血脂過高或是皮膚組織的改變，如受傷或發炎等，都可能會造成黃色瘤，另外，遺傳也是常見原因之一。黃色瘤依不同部位有不同的表現方式，長在眼部是一片平坦的黃色，像熊貓眼一般；長在肘、膝關節伸側表皮，則凸出一片的結節狀；長在身體呈現一顆一顆的丘疹狀態。治療方面，劉國威表示，平坦或丘疹狀，採用雷射、化學換膚等改善，結節狀則以手術切除為主。在治療後，仍須注意保持良好的飲食習慣，留意高脂、高糖、高膽固醇食物的攝取，養成運動的習慣，降低復發的機率。 劉國威醫師提醒，黃色瘤除了影響外觀，還要注意由於成因與血液中的脂肪蛋白、膽固醇有關，所以當出現黃色瘤時，要留意可能有血脂肪相關問題須一併治療；治療後仍有復發的可能，因此還要注意飲食及生活習慣的調整，可降低再次發生的機會；若有黃色瘤家族史或病史者，須多注意心血管健康。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）冬天好發心血管疾病與中風，更要注意膽固醇濃度是否過高，因為根據美國心臟病學會的研究報告指出，人體在冬天的壞膽固醇濃度比夏天高。醫師表示，尤其原本總膽固醇偏高的患者更要小心，在冬天因不知不覺過度飲食、攝取過多的高脂肪高熱量的食物，以及缺乏運動，可能造成膽固醇飆高，恐增加心肌梗塞、腦中風機率。膽固醇濃度過高　小心引發中風基隆市衛生局表示，膽固醇若濃度過高，會影響身體健康，容易導致多種都市疾病，最常見的有心臟病及中風。這兩種疾病的主要原因是動脈粥樣硬化所致，而在動脈粥樣硬化的過程中，粥樣斑塊會在動脈內壁積聚，導致血管變細，甚至會完全阻塞血液流通，這種情形如果發生在心臟的冠狀動脈內，便會引致心臟病發，若腦血管被阻塞，則會造成中風。衛生局也指出，膽固醇偏高者在冬季時更應注意控制飲食，攝取足量的蔬菜水果，避免過量食用高熱量食物，均有助於控制膽固醇量度，減低罹患心血管疾病與中風機會。因此，提供以下控制膽固醇的3妙招：1）減少高膽固醇食物／要減少吃含高膽固醇的食物，如帶殼海鮮，動物內臟，蛋黃等，也應多攝取有助於降低膽固醇的食物，例如水果、燕麥、蒜頭、杏仁、洋蔥、黑木耳等。2）避免體重過重／體重超過愈多，體內產生的膽固醇就愈多。在荷蘭的研究發現，體重是血清膽固醇最重要的決定因數，每增加1公斤，膽固醇量即升高2點。3）維持適量運動／每天做30分鐘的有氧運動，包括快走、慢跑、做體操、騎自行車等，都可以改善血中膽固醇。天氣寒冷漲者不適合外出運動，建議在家也可以多走動，動動手腳軀幹，能坐就不要躺，能站就不要坐，要活就要動。

（優活健康網記者謝劭廷／綜合報導）明明自己從不大魚大肉，也不菸不酒，怎麼會擺脫不了高血脂？一名長期茹素的師姐，三酸甘油酯數據居高不下，經醫師詢問才知道，原來師姐經常食用素泡麵，泡麵是油炸的高熱量食品，無論是否為素食，都會使血脂升高，且有些素食為加強口感與味道，常會添加過量的調味料，導致熱量更高。台北榮民總醫院心臟內科陳肇文教授表示，高血脂看似不痛不癢，卻是冠心病的危險因子，血脂肪容易沉積在動脈血管中，加速動脈粥狀硬化的速度，造成心肌梗塞、腦中風等，長期忽略血脂異常，埋下猝死的未爆彈。陳肇文指出，臨床上類似的例子層出不窮，許多中年媽媽為了健康要吃得清淡而開始吃素，卻沒有改變烹調方式，仍會過度攝取熱量。陳肇文建議，若想要清淡，應選擇未加工的天然食品，避免油炸，烹調方式改以蒸煮才是妥當辦法。

（優活健康網新聞部／綜合報導）國民健康局於98年委託辦理「兒童肥胖之家庭因素研究」，結果顯示，體重過重的兒童，血壓、血糖、血脂異常比率幾乎是正常體重兒童的2倍，已成為慢性病的當選人。國民健康局邱淑媞局長呼籲家長正視孩子過重及肥胖問題，把握孩子的國小黃金期，以身作則，喝水、吃蔬果、做運動，孩子就會一起做，協助孩子培養一生受用的好習慣。這項研究以立意取樣，選擇台北市、台中市16所幼稚園及8所小學，研究對象為幼稚園大班及小學二、四、五及六年級全部學童，實際參加理學檢查人數共計6,480位，接受血液檢測人數為713位；結果顯示，過重及肥胖兒童血壓異常比率為20.0%、血脂異常比率為23.5％、血糖異常比率為13.6%，相較於體重正常兒童的12.7％、14.4%及7.7%，體重過重及肥胖兒童，其血壓、血糖、血脂異常比率幾乎為正常體重兒童者的2倍。依據教育部資料，每4個兒童就有1個屬於過重或肥胖，肥胖兒童有二分之一的機率變成肥胖成人，肥胖青少年變成肥胖成人的機率更高，達三分之二，未來都是心血管疾病、糖尿病等慢性疾病的潛在病患；兒童過重及肥胖的問題，不只是提早成為慢性病候選人，還包括提高性早熟、缺乏自信、長不高等，家長應用關懷的態度，陪孩子健康吃、多運動，讓孩子以健康的態度和身體作朋友，給孩子全人健康發展。

（優活健康網新聞部／綜合報導）隨著飲食西化，不正當的飲食習慣，像是高油、高糖飲食，最容易造成血脂異常，血脂異常包括高膽固醇血症及高三酸甘油酯血症，這些因素也使得慢性病的比例越來越多，近年來甚至有逐漸年輕化的趨勢，在預防血脂異常上，除了藥物控制外，飲食及生活的調整更重要，因此亞東醫院邀請賴玉釧營養師，除了針對高脂血症做詳細介紹外，更希望大家能藉由飲食及生活型態的調整，來戰勝高脂血症。講座時間：6月19日(二)  上午10：00～11：00講座地點：亞東醫院1樓思源廳（新北市南雅南路二段21號）講座洽詢：（02）7728－1229

新北市政府衛生局接獲民眾投訴，位於中和區華新街的金蓮素料行，販售珊瑚草及瓶裝汁液、養肝茶、洛神花茶等，疑似誇大醫療效果。衛生局隨即派員前往稽查，發現現場印製並張貼有「溶化結石、去除宿便減肥…腹瀉水腫、降膽固醇…」等13種療效的宣傳單，除當場要求卸下廣告以外，將依食管法處以4萬元以上20萬元以下罰款，並帶回珊瑚草、瓶裝不明汁液等6項商品檢驗是否攙有西藥成分或含重金屬，後續將追查商品源頭。商家胡姓負責人表示，僅開幕營業3週，珊瑚草是向不知地址的商家電話訂購購買，瓶裝不明汁液是自行熬煮珊瑚草，以珊瑚草一包70元或3瓶100元的價錢對外販售。新北市政府衛生局指出，現場陳售的商品不僅沒有任何標示，還印製療效廣告傳單，宣稱可以「治癒腰痛、五十肩及對腫瘤、肉瘤具有效用，並可降膽固醇、消解便秘、抗過敏、減肥等療效」，稽查人員除告知業者食品不得聲稱療效且誇大廣告要拆除以外，並將相關商品帶回檢驗，同時依違反食管法第19條第1項規定：對食品所為之標示、宣傳或廣告，不得有不實、誇張或易生誤解之情形。及同法第29條第1項第3款處分4萬元以上20萬元以下罰款。※新聞內容由新北市政府衛生局提供；影音新聞由公視晚間新聞提供自卑的人容易變老？　不會變老但恐罹癌http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=13251&HN_Yr=0&HN_Mon=0遛狗不浪費時間　反而讓主人更健康http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=13166&HN_Yr=0&HN_Mon=0牙周病勿輕忽　以免感染蜂窩性組織炎http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=13257&HN_Yr=0&HN_Mon=0

根據國民健康局一項蒐錄5,000份樣本的最新本土流行病學資料分析結果顯示：「台灣高血脂患者，罹患心臟病的相對危險是一般人的1.8倍，而罹患腎臟病的相對危險性，也是一般人的1.58倍。」換言之，對國人來說，高血脂不僅僅會影響到心血管疾病，同時，也與慢性腎臟病的發生有關。在今年的台灣血脂日，醫界特別提醒血脂異常的患者，應該每半年至一年，檢測蛋白尿與腎絲球的過濾率。中華民國心臟學會理事長、成大醫院心臟內科陳志鴻醫師表示，血脂異常，不痛不癢、不會有明顯的症狀；但膽固醇過高，長期會讓動脈硬化，影響到供應心臟血液的冠狀動脈，發生硬化、狹窄、阻塞。若造成心臟肌肉的缺氧，就是狹心症，如果冠狀動脈狹窄得厲害，沒有處理，有急性的血塊，就是心肌梗塞，是死亡率很高的急、重症，常需要裝心臟支架、作冠狀動脈繞道手術，甚至動用到葉克膜來救命，這是冠心病最可怕之處。陳理事長指出，冠狀動脈心臟症，急性發作時，情況通常都很緊急又危險，但其致病原因如：血脂異常，其實存在很久了，且在很多年以前就開始了。在血脂異常上，目前醫界最重視的是低密度膽固醇（LDL-C，俗稱壞的膽固醇），這是因為壞的膽固醇跟動脈硬化的關係最密切。若是有冠狀動脈心臟病、作過心臟支架、冠狀動脈繞道手術、發生過心肌梗塞的患者，最起碼要將低密度膽固醇控制在100mg/ dL以下，若能將低密度膽固醇控制在70mg/ dL以下更為理想。善用斯達汀類的降血脂藥物，減少並延緩發生心臟病的機會，在臨床上是很重要的事。高雄長庚醫院腎臟科主任李建德醫師則表示：「腎臟是一個血管分佈很豐富的器官，血脂異常，像是氧化的壞的膽固醇，當然會對腎臟組織造成局部傷害，導致腎臟慢性發炎。而血脂異常的患者，也常合併有肥胖、抽菸、高血壓、胰島素抗阻，這些高危險因子，有可能會導致血管內皮細胞的傷害，引發一連串的器官病變。」。血脂異常，對慢性腎臟病的患者來說，是一個加重或惡化慢性腎臟病病情的重要因子，若能作好血脂控制，在臨床上，也証實可降低蛋白尿，可以說是具腎臟保護作用，延緩慢性腎臟病的進展。李主任強調，慢性腎臟病患者，一旦發現有血脂異常，就跟冠心病的患者一樣，一定要積極治療，將低密度膽固醇控制在100mg/ dL以下；而第三期之後的慢性腎臟病患者，在使用降血脂藥物時，應該特別注意劑量與安全性；藥物選擇上，依照目前的臨床治療指引，以斯達汀藥物中的LIPITOR、 FLUVASTATIN為優先。對於合併有其它動脈硬化的危險因子，如：年齡大、抽菸、肥胖、高血壓、糖尿病、冠心症相關家族史的高血脂患者，罹患冠心症的風險較高。陳理事長建議，除了抽血作膽固醇檢查之外，亦可視個人的情況，安排相關檢查。 若中年男性有二、三種危險因子，可能會建議作運動心電圖或核子醫學檢查，即可看出心臟肌肉有無缺氧狀態；必要時，可作64切、256切的電腦斷層檢查（CT），可以看到冠狀動脈的鈣化指數和狹窄嚴重程度。若是有症狀、心肌缺氧、冠狀動脈鈣化明顯，必要時，也會安排進一步的心導管檢查。李主任則提醒，慢性腎臟病一旦有症狀，病情通常會較嚴重，因此建議血脂異常患者，至少每半年到一年，要檢測蛋白尿、腎絲球的過濾率，血壓也要一併監控。延伸閱讀「台灣血脂日」：http://www.uho.com.tw/sick.asp?aid=10194

自懷抱著寶貝幼小身軀的瞬間，您便決定一生守護那純真美好的笑容，於是盡心力為寶貝規劃未來，快樂地享受甜蜜的負擔，只因他（她）是您的親親寶貝。然而，「三高」可能已悄悄地攻破您嚴密的防線！根據研究顯示，體重過重及肥胖兒童，其血壓、血糖、血脂異常比率幾乎為正常體重兒童者的2倍，未來將提早當上各種慢性疾病的候選人。國民健康局於98年委託辦理「兒童肥胖之家庭因素研究」，以立意取樣選取小學8所及幼稚園16所，研究對象為幼稚園大班及小學二、四、五及六年級全部學童，實際參加理學檢查人數共計6,480位，接受血液檢測人數為713位。結果顯示，過重及肥胖兒童血壓異常比率為20.0％，體重正常兒童則為12.7％，此外，過重及肥胖兒童血脂異常比率為23.5％、血糖異常比率為13.6％，皆比體重正常兒童的14.4％及7.7％高出許多。研究指出，良好的體重控制可有效改善高血壓、高血脂、高血糖等代謝症候群及心血管疾病，同時也大幅度降低罹患慢性病的風險。各位家長可參照「行政院衛生署兒童及青少年肥胖定義」，依性別及年齡，得知寶貝的體重是否在正常範圍內。脂肪不是一天所養成的，肥胖的形成與飲食習慣及運動等生活習慣有密切關連，高熱量低營養的飲食內容及缺乏運動的靜態生活，是造成肥胖的主要原因。路上三步一間的炸雞攤、飲料店是孩子擋不住的誘惑；放學後轉往安親班、補習班或是在電視、電腦前消磨至就寢，造成身體活動量相當不足，這樣高油、高糖、高鹽的飲食再加上靜態生活，肥胖很容易在孩子身上種下病根。為了國家未來主人翁的健康，衛生署國民健康局邱局長淑媞呼籲，父母該以身作則，陪伴孩子養成健康生活型態，透過聰明吃、快樂動，教導小孩學習選擇健康飲食，在日常生活中增加身體活動量，讓寶貝能快樂成長。國民健康局提供您「親親寶貝健康小秘訣」，一起與孩子創造美好健康的未來：每天「一」抱抱，親親不可少，維持與寶貝的親密關係。看電視、打電腦、玩電動每天不超過「2」小時。每天累積運動「3」0分，動態生活好happy。「四」不一沒有：不喝含糖飲料、不吃油炸食物、不吃太鹹的食物、不吃宵夜，就沒有肥胖帶來的煩惱。天天「五」蔬果，疾病不找我。「六」類食物均衡吃，健康長大不煩惱。放假全家郊遊「去」，戶外活動好體力。每天睡滿「8」小時，頭腦清醒身體好。避免「久」坐，晚飯後與孩子散步談心，家人更貼心。健康生活創造「十」全「十」美的未來。國民健康局推動「健康100 臺灣動起來」健康體重管理計畫，號召全國民眾一起揪團，學習正確的減重方式及維持健康體重，遠離三高及慢性疾病。歡迎家長與孩子一同參加，共同學習如何「聰明吃、快樂動、天天量體重」，選擇健康的食物，養成動態生活習慣，為國家未來主人翁預約一個健康的未來。延伸閱讀「兒童及青少年肥胖定義對照表」：http://www.uho.com.tw/sick.asp?aid=10178