國內去年發表了自己的高血壓治療指引，其目的在於讓國內的高血壓控制獲得更大的效果。至於血壓多高才稱為高血壓呢？若是病患已有冠狀動脈心臟病、腦中風、週邊血管疾病、糖尿病或是腎臟病，血壓多高稱為高血壓？降血壓的藥物種類繁多那一項是適合的？台大醫院新竹分院趙嘉倫副院長表示，一般降壓藥物的效果在投藥7～14天後會有較穩定的效果，因此需要一點耐心，不要過於急躁而自行調整用藥量，尤其是使用所謂快速降壓的藥物，更是要小心，以免造成血壓的急遽變化，反而危險。趙嘉倫副院長說，由於一天內的血壓會有波動的情形，通常可以根據服用者的血壓變化而有不同的用藥時間。雖然一般的用藥時間是在早上，不過最近的研究顯示，晚上服藥也是一種很不錯的選擇。由於在門診測量的血壓通常會比較偏高，為了獲得更正確的資訊，通常建議在家早上醒來後一個小時內 (上完洗手間後以及吃早餐前) 以及晚上睡覺前 （洗完澡後），在休息下測量自己的血壓（若第一次偏高則等一分鐘後再測量一次）。如此連續測量五天，可以讓自己對血壓的控制可以有更正確的瞭解，同時也可以作為醫師在調整藥物時重要的參考。
現在人工作壓力大，需要更多的紓壓管道，於是有越來越多人開始學習冥想、靜坐等古老的方法。一項發表在《心理科學》（Psychological Science）期刊的研究發現，透過冥想或是靜坐等方式，可以對我們的身體有相當大的助益，其中最重要的就是可以改變免疫系統，降低血壓，並且增強認知功能。（圖片翻攝自Daily Mail網站）在東方的宗教或是靈性修練當中，靜坐或是冥想都是不可或缺的一環，而且逐漸在世界各地蔚為風潮，被很多人用來紓解龐大的生活壓力。哈佛大學跟久斯塔斯李比希大學（Justus Liebig Univeristy）的研究人員發現，冥想除了可以幫助提升免疫系統外，還可以讓心理健康，證明冥想不是一個空泛的方法，而是一個有效的技巧。主導這項研究的布麗塔（Britta Hazel）博士表示，之所以要研究這個主題，是為了要揭開古老宗教提到「正念」的科學性，如果可以清楚這些方法對身體的好處，未來醫師就可以用這些方法幫助病人。目前研究團隊正在更進一步的探討，如何將冥想用在醫療與日常生活中，並且發揮最大的功效。但是仍有不少的科學家對於冥想，抱持著懷疑的態度，認為冥想對身體的好處被誇大了。台灣糖尿病患「失控」 嚴重恐失明、中風http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=13191&HN_Yr=0&HN_Mon=0拉抬新莊、泰山醫療水準 輔大醫療專區過關http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=13185&HN_Yr=0&HN_Mon=0無薪假恐爆憂鬱潮 玫瑰花飲讓人保持好心情http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=13184&HN_Yr=0&HN_Mon=0
郭先生是一位臺北上班族，每天忙碌於各式的常規業務，同時也要處理好老闆交辦的突發狀況，但是他最掛心的是南部雙親，已經逐漸年邁的他們，雖然身體尚稱硬朗，可是無法隨侍在雙親身邊，終究放心不下。今天郭先生在上班的時候，突然收到手機簡訊提醒他，父親的血壓收縮壓151，舒張壓74，有血壓過高情形。想著為什麼和平常不一樣，郭先生立刻打電話回南部問父親的身體狀況。（父親血壓異常，雲端保健系統發送簡訊通知）臺北市立聯合醫院教學研究部研發組主任郭博昭說，這不是未來會發生的科幻小說，也不是費用高昂、遙不可及的童話故事，而是現在已經正在為民服務的系統。藉由最新人性化雲端保健技術引入，臺北市立聯合醫院最近啟動一項非常溫馨而且人性化的居家雲端保健方案，目前正在試辦階段。郭博昭說，幸運得到試用機會的市民，可以在試用期間無償使用一個雲端血壓機，這個雲端血壓機外表跟其他血壓機一樣，但是神奇地方在於能全自動將每一筆測量數據保密的傳到北市聯醫電腦裡，並進行自動判讀。如果有異常會立刻發簡訊給使用者或是他的親友，同時院方也有專人協助資料管理，當使用者需要醫療服務時，直接連線至市府服務中心。郭博昭表示，現今全世界各國都在開發雲端醫療的時候，這一套最具人性化的雲端保健系統，未來將視使用狀況進行更大規模推廣，屆時你我等一般市民都有機會可以使用，共同關心自己與家人的健康。
對罹患唐氏症的唐寶寶來說，大約45歲就已進入老年，造成「老人照護老人」情形，為了因應雙重老化的社會問題。唐氏症基金會舉辦「雙老無憂」全省巡迴論壇，在花蓮慈院小兒科醫師朱紹盈的積極爭取下，東區唯一一場論壇在花蓮慈濟醫院舉行，除了花蓮慈院醫護團隊之外，更邀請了台大醫院、台東馬偕醫院、慈濟大學的專家學者共同分享。唐氏症（Down Syndrome）是一種常見的染色體異常疾病，發生率大約是1/800到1/1000，正常人體細胞有23對染色體，唐氏兒是因第21對染色體突變，導致成長遲緩、智能障礙等症狀。雖然很多人會用異樣的眼光去看待唐寶寶（唐氏症患者）；但是朱紹盈醫師表示，唐寶寶是一份天下掉下來的禮物，讓我們有機會跳出一般世俗的框架去看待事情。雖然唐寶患有遺傳病，但若知道他們的特殊與優點，例如友善、節奏感好等，唐寶寶還是一樣可以成為傑出的人，有名的指揮家胡舟舟就是一個很好的例子。除了生長遲緩、智能障礙等症狀，另一項令家人擔心的就是提早老化的問題，唐氏症基金會執行長林美智最近也發現，就讀國三的兒子出現了白頭髮與白斑。唐氏症患者因年齡的成長，老化、退化的問題也日益嚴重；家長年紀日益增長，可提供的照顧相對降低，雙重老化凸顯出唐氏症患者家庭需要多重照護服務的課題。因此，林美智表示，希望整合醫療、家庭與社會資源規劃而成「雙老無憂」健康論壇，能讓大家從中得到更多正確的照護知識，也希望當更多人透過論壇了解唐氏症後，能讓整個社會環境進步的速度加快，讓唐寶寶與家屬不再因為雙重老化造成困擾。
中秋過後氣候將逐漸轉涼。雖然白天溫度看似很熱，但入夜已有些許秋天涼意。大家普遍認為，冬天是心血管病及中風的好發季節，但根據臺北市立聯合醫院仁愛院區的臨床經驗顯示，季節變換之際，正是心血管病好發時間，千萬不可輕忽。臺北市立聯合醫院仁愛院區心臟內科主任李瑞恒強調，抵抗力較差的老人家，往往先因呼吸道感染引發肺炎，接著又併發急性冠心症甚至心臟衰竭，造成很高的死亡率。院區近日已收治數位因肺部感染肺炎，接著又併發心肌梗塞及心臟衰竭的病患。因此他特別提醒市民應注意日夜溫差變化，尤其家中若有長者，更要注意其血壓變化，若有胸悶氣促發生應及早就醫。同時，最近門診因高血壓就醫的病患也略為增加，其中不乏是第一次發現血壓高的初診患者。李瑞恒說，高血壓是心血管疾病最主要危險因子，控制血壓是防治心臟病及中風的最重要課題。根據專家建議，對於有心血管病史，如冠心症、中風病患以及糖尿病及腎病患者，血壓最好控制在收縮壓小於130毫米汞柱，舒張壓小於80毫米汞柱，這樣才能有效預防心血管事件發生。
一名30多歲男性上班族近日來因全身乏力、頭痛、頭暈而就醫，檢查後發現血壓竟然高到230/130毫米汞柱，併有高血壓視網膜病變、貧血、腎臟功能異常等，被緊急安排進加護病房住院治療；初期服用單一劑量的降血壓藥效果不佳，最後甚至服用了包含鈣離子阻斷劑、血管擴張劑、利尿劑等5種不同作用機轉的降血壓藥後，血壓才得以控制在130/80毫米汞柱左右。健仁醫院腎臟科主任蔡文仁進一步檢查後發現，男子左腎上方有一2公分腫瘤，疑原發性醛固酮增多症，造成繼發性高血壓。手術切除後，血壓也趨於穩定，降壓藥慢慢調整到剩下1種，復原狀況良好。 這起病例是一個坐辦公室、處理文書工作的陳姓男子，他表示，近來老闆給了許多額外的工作，壓力太大了，上班中老是頭痛、頭暈，下班後也覺得身體很累，自行買了營養補充品和止痛藥吃，但是不管怎麼休息，還是全身無力、食慾不振，連平常最愛抽的香菸也不抽了，無精打采的樣子，讓同事們都覺得他好像變了一個人似的。女朋友擔心他的身體健康，建議他到醫院來做全身健康檢查。 蔡文仁醫師為病人安排腎臟超音波檢查，發現在左腎上方處有一大小約2公分的不正常腫瘤，疑原發性醛固酮增多症，後來經電腦斷層檢查確定左腎上腺腫瘤大小及位置，並會診泌尿外科醫師以腹腔鏡手術開刀切除腫瘤後，病理報告証實是腎上腺長出來的良性腺瘤。術後，降壓藥慢慢調整到剩下1種，血壓也控制在120～130/75～85毫米汞柱左右，之前引起不適的症狀包括眼窩疼痛、頭痛、頭暈、食慾不振的情形也不見了。 延伸閱讀「腎上腺腫瘤」：http://www.uho.com.tw/sick.asp?aid=12094
苗栗縣一名二十歲林姓女子上週因為腹痛難耐至為恭醫院就診，到院時血壓急速下降導致休克，檢查發現為子宮外孕，體內正在大量出血。經醫師緊急進行腹腔鏡手術在病患腹中取出一個已成形的胚胎，輸血2000西西後撿回一命。所謂的子宮外孕就是指胚胎著床的地方是在子宮以外的地方，原因包括骨盆腔疾病、輸卵管發炎，或是裝有子宮避孕器等。通常子宮外孕的胎兒不會發育成形，但這名患者因子宮外孕的位置在輸卵管出口，空間較大胚胎才會成形甚至有心跳，相當罕見。醫師表示，病患到院時體內出血量高達2600西西，幾乎是全身血液的一半，由於體內大量出血造成休克，院方一度發出病危通知書。經過輸血並將子宮外孕處囊腫剝離、止血、清除血塊及摘除右側輸卵管後，病患情況回穩，但恐影響日後生育能力。由於該名患者可能是因未婚懷孕，並無至婦產科檢查胚胎著床位置是否在子宮內，因此當發生子宮外孕時，強烈的腹痛才讓她驚覺要就醫。醫師提醒，婦女懷孕時一定要定期到婦產科檢查，若有突發性腹痛、不正常出血等都應盡速就醫以排除子宮外孕的風險。
千萬別仗勢年輕忽視身體健康的重要性，最新統計國人腰圍與血壓檢測數據顯示，20歲以上有腰圍過粗問題的人就佔了4成，對此，台北醫學大學署立雙和醫院職業醫學科祝年豐醫師特別提醒，腰圍超標當心「小中風」！醫學上的「短暫性腦缺血中風」（TIA,transient ischemic attack），俗稱「小中風」（mini-stroke），指腦部血液暫時被阻斷，使腦部某部分無法取得需要的血液與氧氣，與中風（stroke）的差別在於，並不會對腦部造成永久性傷害，常見徵狀有手腳或臉部突然發麻無力、眼睛視力突然模糊、突然不明原因頭痛，根據統計發現小中風患者日後發生中風的機率較一般人高出10倍。國外最新醫學論文亦指出「腰圍」與「血壓」是TIA症狀的重要危險因子，國民健康局研究也發現「台灣地區65歲以上，每12人就有1人發生過小中風，把年齡降至40歲以上來看，平均9人就有1人發生過小中風。」國人腰圍與血壓檢測數據顯示，國人邁入40歲，腰圍超標後血壓異常的比例高達七成，祝年豐醫師呼籲民眾應正視腰圍超標所帶來的健康威脅，並透過定期測量並維持腰圍，男性不超過90公分，女性不超過80公分。
