#疼痛

（優活健康網記者張瓊之／綜合整理）「一顆心噗通噗通的狂跳，一瞬間煩惱煩惱煩惱全忘掉」、「聽海哭的聲音，嘆惜著誰又被傷了心，卻還不清醒」隨著音樂的種類、曲調不同，所帶人的感覺也有所不一，對於有些人來說特地的歌曲，可以幫助他們入眠、舒壓，亦或者是更能有效率的完成工作，但不管怎樣，音樂對人的影響，總是不斷受到矚目，而日前在國外也有項研究發現，傳統治療加上音樂，可避免癲癇發作。聆聽莫札特　可降低癲癇發病率該研究主要是由美國俄亥俄州立大學的醫學中心，針對21名癲癇患者與非癲癇患者進行音樂測試，首先請他們聽10分鐘莫札特雙鋼琴奏鳴曲及其他樂曲，並觀察腦波變化，結果發現，癲癇患者聽音樂時，腦波不僅比較穩定外，異常放電的情況也變少，而目前此研究刊登於《美國心理學期刊》。聽音樂好處多　3大點報你知為幫民眾更加了解音樂帶人的影響，《優活》整理出以下3點，但要提醒民眾效果因人而異，並非對所有人都有效，此外，也要避免音量過大，以防打擾到他人或對耳朵造成傷害：1）睡前聽音樂有助於入眠／一項刊登在《輔助與另類醫學期刊》的研究發現，人的睡眠大致分為快速動眼期與非快速動眼期，兩者於睡眠時間內交替出現，在快速動眼期時，大腦處於如清醒時的活躍狀態，而非動眼期又分為四期，第1、2期為淺睡期，第3、4期為熟睡期，而睡前聆聽舒緩音樂，可增加睡眠周期中第3、4期之熟睡期，尤其對於需要較長時間入睡者，有較大幫助，2）邊工作邊聽音樂，可提高工作表現／根據國外公司，針對受測者進行連續五天在工作期間聆聽不同性質的音樂發現，聽流行樂能增加檢查類型工作的速度、古典樂能提高工作的細膩度、環境音樂能提升邏輯力，至於舞蹈樂則能提升整體工作的綜合表現。3）健身聽音樂，助於緩解疲累感、疼痛／加拿大麥吉爾大學發現，音樂能使大腦分泌出一種類似嗎啡的物質，有助於止痛，如此一來，鍛練過程中就不會覺得太疲累或是有任何疼痛感了。

（優活健康網新聞部／綜合整理報導）日前女藝人余苑綺傳出發現胸部有腫塊，並伴隨乳房疼痛及分泌物，目前仍在確診中。事實上，近年門診有類似症狀的年輕女性患者比例明顯增加，一名未婚25歲年輕女子因乳房有腫塊及流出紅色分泌物，再加上有乳頭疼痛症狀，就自認是罹患乳癌而不敢告訴家人及男友，甚至在求診時因壓力過大而在診間痛哭並表示想與男友分手，所幸經醫師診斷後發現，該名女子為乳腺症並非乳癌，不須治療只要觀察即可。乳腺症症狀似乳癌　務必接受乳房檢查才確診對此，乳房專科池永昌醫師表示，乳腺症的臨床症狀常會跟乳癌混淆。當乳腺症發生時，也會在乳房摸到腫塊，且乳頭可能也有分泌物流出，另外也可能產生自發性疼痛或乳頭按壓疼痛，通常發生在月經週期剛開始之前，因為發生在適逢生育年齡女性的比例偏高，所以很容易讓人誤以為罹患乳癌，雖乳腺症發生的確切原因並無一定的說法，但有可能是因體內雌激素平衡發生紊亂導致。池醫師說，該名女子的乳腺症屬良性，通常不需要治療，只需觀察，在停經後會自然消失。但也因為與乳癌症狀雷同，建議有相關症狀的女性，仍要接受乳房專科醫師的診察才能確定，切莫忌諱投醫而造成自我壓力，若疼痛症狀十分強烈，可以與醫生討論治療方式，而在臨床上，良性乳腺疾病發展成乳癌的可能性非常低。4不1檢查　定期確保乳房健康池醫師也呼籲，女性應有自我健康檢查的觀念，要留意乳房健康的變化，觀察疼痛的周期、腫塊與分泌物等，20~30歲的年輕女性應每年進行一次超音波乳房篩檢與自我檢測，並保持良好的生活習慣，不熬夜、不飲酒、不攝取過量咖啡、不吃高脂肪飲食，避免體內賀爾蒙的不平衡。

（優活健康網記者張瓊之／編譯）現代人工作忙碌、生活壓力大，經常得熬夜到三經半夜，晚睡對他們來說已不足為奇，雖然過去關於睡眠方面的研究，大多在於時間長短對身體的影響，但其實睡眠品質也會影響一個人的控制疼痛的程度。日前，在美國有項最新研究發現，當睡眠受到中斷、干擾時，睡眠品質就會變得不佳，進而改變了身體傳遞疼痛的訊號，增加疼痛的敏感度。睡眠品質　用來當作疼痛指標該研究主要是由亞利桑納州立大學、阿拉巴馬大學、佛羅里達大學的研究團隊，針對45〜85歲的退化性關節炎患者，來進行失眠程度與疼痛的分析，結果發現，睡眠時若受到干擾，恐會影響疼痛訊號的傳遞，所以，若能改善睡眠品質，相對的也能有助於提升疼痛控制。對此研究人員表示，之所以會選擇退化性關節炎患者來進行研究，主要是因為退化性關節炎患者，有超過一半以上的人都曾有半夜疼痛的經驗，當睡眠受到干擾時，睡眠品質不僅變差，睡眠還會變得斷斷續續，進而影響疼痛的傳遞過程，所以，退化性關節炎患者若能好好治療睡眠問題，就可以減輕疼痛感。因此，近年來就有研究指出，可把睡眠受到干擾的情況，用來作為疼痛程度的指標，此外，睡眠受到干擾時，也會增加疼痛的敏感度，使止痛藥效果變弱等，而目前此研究刊登於《疼痛期刊》。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）一位73歲的黃老太太，長期受雙膝疼痛困擾，到市場買菜走沒十分鐘就必須停下來休息，上下樓梯時痠痛無力，甚至無法蹲著上廁所。雖然接受過玻尿酸注射，但效果不佳，後轉至復健科門診檢查，在醫師建議下接受增生療法注射，症狀逐漸減輕，再搭配復健，日常活動靈活許多，現在還能逛街一小時。不只退化！長期使用、運動傷害累積也是成因大千綜合醫院復健科邱熙亭醫師表示，膝關節炎不是只有骨頭退化才會造成疼痛，通常隨著年紀增長或受過運動傷害的累積，導致韌帶鬆弛，膝關節鬆動不穩定，長年的行走加上負擔身體的重量，讓腿部肌肉必須持續增加出力來維持關節穩定，因此容易引發肌肉緊繃疼痛、慢性肌腱退化病變，甚至神經因不正常受力拉扯而受傷，使疼痛範圍擴大到整條腿。而一般來說，傳統治療方式為在膝關節注射類固醇或玻尿酸，但其作用僅限於關節內部，對於外部的韌帶與肌腱組織傷害沒有幫助，因此病患可選擇增生治療。邱熙亭醫師解釋，增生療法是將促進組織修復的溶液，例如：醫療級的葡萄糖類等成分，注射在慢性受傷的關節組織上，藉以誘發適當的發炎增生反應，啟動修補機制，以提高韌帶強度、增強關節穩定度，進而緩解疼痛。增生療法搭配復健助恢復而注射PRP（血小板濃厚血漿，platelet-rich plasma）也是增生療法的方式之一。因PRP富含生長因子，可直接促進受傷軟組織修復，改善疼痛。除了退化性關節炎之外，增生療法對於網球肘、下背痛、骨盆臀部疼痛、足底筋膜炎、腳踝阿基里斯肌腱病變、手指關節炎等筋膜損傷，以及肢體骨關節疾病也適用。但邱熙亭醫師也提醒，除了增生療法治療之外，接受完整的復健治療也相當重要，包含適度肌力訓練、儀器治療止痛並放鬆肌肉、改掉不良姿勢習慣等，才能真正達到緩解的效果。

（優活健康網新聞部／綜合報導）癌症引起的疲憊感，有時在診斷初期就開始發生，持續性的疲憊加上疼痛，常常導致癌症患者身心耗弱，若兩者能夠得到有效的解決，對於病情的控制及營養攝取，甚至是精神憂鬱的症狀，都能夠得到改善。為此，馬偕紀念醫院特舉辦「癌症疲憊和疼痛自我照護」講座，並邀請家庭醫學科黃銘源醫師，及放射腫瘤科主講嚴從毓醫師，分享癌症疼痛和自我照護方式，歡迎病友及家屬們踴躍參加。名稱：癌症疲憊和疼痛自我照護時間：5月30日（六）上午9：40～12：00地點：馬偕紀念醫院台北院區福音樓九樓第二講堂（台北市中山北路二段92號）洽詢：02－2543－3535分機3475 顏社工師

（優活健康網記者張瓊之／綜合報導）在現代的社會裡，每個人都有各種不同的疼痛經驗，其中包括刺痛、撞擊痛、燒燙痛、悶痛及尖銳痛等，而這些引起疼痛的原因，可能是原先存在的疾病，或由於意外傷害、感染、神經受損、動過手術、情緒壓力等所致，因此，醫師提醒民眾，如果疼痛一直持續不接治療的話，不僅生理受到折磨，心理也會受到影響。治療疼痛關鍵點　在於找出病因高雄醫學大學附設醫院復健科林姿延醫師表示，治療疼痛最重要的就是尋找病因對症治療，而目前針對亞急性或慢性疼痛病患，醫師都會先安排骨骼肌肉軟組織超音波檢查，來診斷評估受傷部份軟組織之變化。如果出現纖維化或鈣化軟組織時，就需結合體外震波治療，將局部已沾黏鈣化之組織施以高能量衝擊波，粉碎鈣化結石促進血管新生，再結合增生治療，將注射液注射在肌腱、韌帶著骨點或關節內。只是，治療後注射處會產生發炎反應、局部可能會有輕微酸脹感等正常現象，民眾可無須過度擔憂。葡萄糖、PRP　皆為增生治療的種類至於增生治療它有分為兩種，第一是注射高濃度葡萄糖及微量麻藥，注射後在四到六個星期開啟體內自癒機制，來幫助組織修復；第二則是注射自體高濃度血小板血漿（PRP），藉由抽血離心取得PRP液體，來幫助肌肉、肌腱、韌帶及軟骨損傷的修復。

（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）扁平足、過度走路、愛穿高跟鞋、過胖的民眾可要當心自己的雙腳，倘若某日早晨一下床，採地瞬間腳跟異常疼痛，很可能就是「足底筋膜炎」的典型初期症狀，如果不好好休息，恐怕會更加嚴重，導致連行走都困難重重！婦女鐵齒不管腳痛　毀了歐洲假期一名五十五歲的張姓婦女，距離年假一個多月之前，右腳跟就時常傳來陣陣疼痛，早上一下床踩在地上，疼痛情形就更加劇烈，但通常過了莫約三分鐘後，症狀就會消散，也因此使她放下防備心，不以為意。之後，年假時張太太開心跟團與家人橫跨大半個地球，到歐洲享受歡樂假期，不料，旅途第五天，右腳竟開始抓狂般的疼痛，連走路都顯得困難重重，非得他人攙扶，才能緩慢步行，所費不貲的美好假期，就因此全都泡湯！回國後經診斷，確診為「足底筋膜炎」惹禍。臺中慈濟醫院復健科醫師蔡森蔚指出，足底筋膜炎主要是腳底足底筋膜與跟骨結合處的結構受到傷害，所謂的「發炎」指的是結構損傷後的反應。病因與腳的結構、腳行走時的力學變化及環境密切相關，例如：過度肥胖、扁平足、內旋足、足跟阿基里氏肌腱太緊太短、過度行走、或是鞋子不合適等，都是可能的病因。下床踩地就痛　典型足底筋膜炎初期症狀蔡森蔚說，年輕人的足底筋膜及周遭相關的韌帶或肌肉延展性都很好，因此除非受到很大拉扯，否則肌腱與骨頭結合處很少受傷。隨著年紀增長，韌帶、肌腱逐漸退化，足底筋膜慢慢纖維化，使足底筋膜的延展性或彈性越來越差，彈性變差的足底筋膜無法應付突如其來的伸展張力，就容易在有壓力下破裂及損傷，造成足底筋膜炎。值得注意的是，足底筋膜炎初期有個最典型症狀，那就是「早上一下床，踩地那一瞬間腳跟非常疼痛」，這是一個重要的警訊，如果還沒有適當的治療或休息使足底筋膜復原，則症狀會越來越嚴重，最後甚至如張太太一樣，只要一走路或站起來就引發足底疼痛。也因此民眾腳後跟若出現異常，就得要趕緊就醫，以免痛到步履蹣跚，影響日常生活。

（優活健康網記者張瓊之／綜合報導）每當腹部疼痛發生時，大多都會將它與腸胃不適劃上等號，但其實這也可能是婦科疾病表現症狀之一！日前，一名17歲懷孕12週的連小姐，因腹部劇烈疼痛，被家人送到急診，經過超音波檢查後發現是卵巢畸胎瘤，並且疑似扭轉，才會導致劇烈疼痛，後來在醫師的建議下，接受了單孔腹腔鏡手術治療，不但順利切除腫瘤，也解救了扭轉的卵巢，目前連小姐母子倆均平安。卵巢扭轉過久　恐缺血過久導致壞死花蓮慈濟醫院婦科丁大清醫師表示，卵巢畸胎瘤大多為良性腫瘤，約佔卵巢腫瘤的10％，主要好發於生育年齡較輕的女性，只不過，大多數良性畸胎瘤初期不會有疼痛的症狀，但腫瘤內有頭髮、牙齒、骨頭、脂肪等物質，所以腫瘤較重，甚至可能會有扭轉，造成劇烈腹痛的可能性，且一旦發生扭轉，嚴重時則可能需要將缺血過久壞死的卵巢及輸卵管整個拿掉。而在治療方面，由於畸胎瘤內有毛髮、脂肪，若是破裂流出，容易引發腹膜發炎，所以，腫瘤切除後，必須將腫瘤套袋，再從傷口取出，利用這樣的方式，不僅可完整將腫瘤取出外，也可避免引發併發症。只要按時健檢　就可以避免額外狀況發生最後，丁大清醫師提醒民眾，現代資訊發達，接收訊息便利，有時候反而會使新手媽媽過度擔心，懷孕時期是不是會有很多狀況的發生，但其實只要按時產檢，醫護人員都會陪著媽媽們順利度過孕期。但是如果孕期中，腹部出現不同於子宮收縮、經痛的疼痛，或者是前所未有的劇烈疼痛，建議要盡快到醫院接受檢查，以免拖延讓問題變得更加嚴重。