缺牙怎麼辦？不影響吃飯需要治療嗎？醫師提醒，別小看缺1顆牙好像沒關係，不治療恐蛀牙、牙周疾病上身，長期甚至導致咀嚼施力不正、功能退化，影響全身營養吸收問題。常見缺牙治療選擇包括植牙、假牙、牙齒矯正和牙橋等4種，各自有哪些優缺點？適合誰做？以下醫師解析。
#牙齒矯正
高低肩、脊椎側彎、駝背⋯小心身形不正問題，竟跟牙齒有關！牙醫師指出，牙齒不整齊還可能導致咬合困難、食慾降低與彎腰駝背，進而可能脊椎側彎、影響身高發育，對第2性徵的發展產生阻礙。更教民眾利用「3種評估方式」判斷是否需要口腔矯正，把握早期矯正時機。
隨著口罩解封，部分民眾也開始產生容貌焦慮，對外在美觀越加重視，其中「牙齒整齊度」受到不少人關注。30多歲的女性小華在聚餐時，突然被朋友看出並告知「妳下巴好像歪歪的」，就醫後才發現，因牙齒有咬合不正問題而導致。牙醫師提醒，咬合不正不僅影響外觀，還可能造成蛀牙、呼吸、吞嚥等健康問題，可透過牙齒矯正來改善。
家長是否觀察過孩子，怎近期開始張嘴呼吸及睡覺、吸吮手指、牙齒排列凌亂⋯星采牙醫診所院長傅筱芸提醒，若孩子符合上述任一條件，應及早諮詢專業醫師，以免沒注意牙齒越走越歪。
（優活健康網記者馮逸華／綜合報導）長年牙齒咬合不正，可能導致日常進食不順、消化不量、牙周病等困擾，更會因此影響外表，讓人失去自信！一般有咬合不正狀況，輕微可透過戴牙套矯正，嚴重則需透過重新植牙調整臉部骨骼，但傳統認知中植牙療程複雜、恢復期久，其實現在已有更多元的植牙治療方式。 多年咬合不正併牙周病 婦需用嘴巴呼吸60歲的林女士，數十年來受嚴重咬合不正困擾，近年因患有牙周病，咬合狀況更差，僅剩後方2顆臼齒能咬合，導致嘴巴長期呈現開咬，漸漸演變成習慣以口呼吸，不但吃飯等生活日常習慣大受影響，也使她對自己外貌缺乏自信，不敢露齒微笑。台北慈濟醫院牙科部醫師宋旻怡評估臉部外觀和口內咬合狀況，建議林女士接受新式數位精準植牙，術後立即裝上臨時假牙，不僅能立刻進食也能嶄露自信微笑。傳統植牙誤差率高、療程長 術後生活不便宋旻怡指出，植牙是治療牙齒缺損的方式之一，醫師會將無菌的人工牙根以手術方式植入齒槽骨，待4～6個月的時間使二者緊密結合後，即具有原始牙根的功能，可以支撐人工假牙，取代缺牙。傳統植牙方式會先以電腦斷層確認病患齒槽骨狀況，並用病人的顏面做模型標記，將模型固定在咬合器上，並依據咬合器製作假牙。此種做法不但在之後置入人工牙根時，容易產生位置誤差、無法符合臉型，也需歷經拔牙、矯正、植牙等繁複治療程序，使患者的恢復期及療程皆需拉長，生活品質往往倍受影響。3D數位精準植牙可同步製作假牙 術後無縫接軌宋旻怡說明，數位精準植牙必須先取得病人顏面跟口腔的影像，事先以電腦規劃植牙位置與深度，再以3D軟體模擬假牙位置；最後將假牙立體圖重疊至臉部，確認與病人臉型是否吻合，如果吻合，便可同步製作臨時假牙。精準數位植牙的治療主要運用在植牙範圍與誤差值大如全口、門牙等不可預測度高的位置。透過數位導航機可協助醫師準確判斷牙根位置，提高牙根植入的精準度。讓病人在人工牙根植入後、正式假牙植入前，就有臨時假牙使用，順利度過植牙後的過渡期。宋旻怡表示，現今植牙的方式相當多元，有植牙需求的民眾應在術前接受全面性評估，與醫師討論適合自己的治療方式，同時也提醒植牙患者，術後仍要維持良好的口腔衛生習慣，才能讓治療成果長久陪伴自己，免於缺牙不便。
（優活健康網新聞部／綜合報導）年關將近，上班族最期待的莫過於年終獎金。據人力銀行統計，一般上班族平均可領約1.3個月的年終獎金，依照行業別及公司營業盈虧總有幾家歡樂幾家愁。至於拿到了年終該如何使用，網友各自有不同的想法，有的添購新衣、家用品、3C產品，也有不少人選擇投資自己的美麗。拿年終投資自己 從打理自己的門面開始知名論壇上近日出現了不少關於「年終獎金如何花？」的討論串，不少人選擇儲蓄、還貸款或是投資理財，也有許多人拿來買車、換手機、添購家具好過年，但也陸陸續續出現了「投資自我」的選項，不少上班族回應，除了基本的置裝外，更想好好打理自己的門面，讓自己在新的一年能煥然一新，因此除了打電波拉皮、皮秒雷射、抽脂外，加上近年民眾對牙齒美觀的意識抬頭，所以連牙齒矯正也上榜。在這職場重視外表體面度的時代，不論工商求職或是業務工作，除了展現自我的專業度外還必須講究外在給人的觀感，第一眼讓人看得順眼，多少能有較大的機會及好印象。像是「牙齒」就是一個人很重要的門面之一，也因此牙齒矯正話題永遠是網路熱搜字，加上近年詢問度很高的隱形矯正，讓國人對牙齒矯正的接受度更加提昇，甚至出現不少二次矯正的民眾，想藉著年終把牙齒門面翻修，比例之高，甚至與過往榜上常勝軍電波拉皮、微整型等勢均力敵。隱形矯正接受度漸高 牙齒矯正熱門選擇知名齒顎矯正專科團隊蘇明圳院長表示，確實在隱形矯正問世後，國人對於牙齒矯正的接受度愈來愈高，不少過去因為排斥戴大鋼牙覺得不美觀，或因為覺得難清潔、很痛、吃東西很麻煩，因此抗拒矯正牙齒的民眾，都開始重新思考是否要選擇新的隱形矯正技術。而隨著新技術打開市場，現在的隱形牙套材料在質地上也更加講究，許多隱形牙套品牌不斷革新，讓牙套材料更薄、彈性更好、包覆力也更佳，使其在穿戴時更加舒適，因此對於想要矯正的民眾來說，無非是一個非常好的選項。非人人都可隱形牙套 專業讓口腔齒顎矯正團隊來！然而並非所有想要矯正牙齒的患者都適合使用隱形牙套，或者是說根據個人的牙況，使用隱形牙套之前應該有的前置處理，有時還須合併顎骨的正顎治療，蘇明圳院長則強調，這部份必須透過專業及成熟的口腔齒顎矯正團隊，進行相當全面性的檢查，並且依病患需求規劃出客製化療程，建議民眾在選擇牙齒矯正之前，需慎選合格、有經驗且硬體設備完善的醫療團隊，例如一般事前所需的口掃（取代傳統印模）或利用3D立體電腦技術來定製專屬透明牙套的階段性療程，都可以仰賴完善的設備和醫師的專業設計來強化患者的舒適程度、療程制定的準確度甚至成果的優劣。因此呼籲民眾若是有需求，不妨可以先預約進行完整的術前諮詢評估，確實了解整個過程和細節，甚至預知治療結果，才是用最有智慧的方式來投資自己。（文章授權提供／健康醫療網）
（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）19歲的林小姐到齒顎矯正科求診，主要原因是前牙完全咬不到，檢查發現病人上顎牙弓窄縮且外暴，舌繫帶過短伴隨低位的舌頭位置，合併下臉部過長。2年矯正治療後，牙齒開咬的狀況已恢復正常，牙齒已可完全咬合，臉部外觀也沒有過長，林小姐展現滿意的自信笑容。開咬原因分先天與後天 可能與本身骨骼或平時口腔習慣造成現今社會中牙齒矯正已經越來越普遍，不論是青少年或是成年人，甚至是為了做假牙的中年病人，都可能接觸到牙齒矯正治療。但對於矯正醫師來說，前牙開咬是棘手問題。主要是因為這類型的咬合跟習慣、口腔周圍肌肉很有關係，這類錯誤咬合治療後復發率也相對較高。奇美醫學中心牙醫部齒顎矯正科主治醫師王崇歷說明，一般來說，開咬的原因可分為先天和後天。先天原因像是一些罕見的症候群造成的小下巴導致前牙開咬，或本身骨骼型態就是下半部的臉部較長，導致門牙距離較遠，容易造成開咬。後天原因就是發育過程的問題，尤其小朋友一些不良口腔習慣也會導致前牙開咬，例如口呼吸、與年紀不相符的吸吮、伸舌習慣、喜好咬異物等。因為在正常口腔的肌肉平衡，上下牙弓可以適當地往前往側邊發育，但是當異常的口腔習慣存在時，肌肉的動力平衡會被打破進而影響生長發育。習慣用口呼吸 易造成前面牙齒暴牙王崇歷醫師說明，習慣用口呼吸的病人，會利用頭部前傾的方式來獲得更多咽部空間以進行呼吸，容易導致肌肉疼痛，並且雙側臉頰部分肌肉張力增加，低位舌頭導致上顎牙弓內失去舌頭力量。肌肉動力平衡失調，就會讓上顎牙弓窄縮，造成前面牙齒暴牙，上顎後牙過度生長導致下臉部比例增長，前面牙齒就更不容易咬到。過短的舌繫帶也會導致舌頭運動受限及位置異常，同樣會衍生上顎窄縮前牙開咬的問題。異常吸吮習慣與不良伸舌習慣也會容易造成前牙開開的沒有咬合接觸，吸吮奶嘴的小朋友會產生前牙寬扁的開咬型態，吸吮手指的小朋友則會產生較大的開咬範圍，並且會在慣用吸吮的手指指背上發現長繭。喜好咬異物的習慣，像是咬鉛筆、髮夾，會衍生前面牙齒切端磨損，也有可能會造成開咬情況。改善小朋友口呼吸根本原因 減少未來發育不良影響口腔顎面部的型態與功能相互協調且同步發展。從出生開始，建立正確的母乳餵養有助建立鼻呼吸習慣，正確添加副食品有助於幫助孩子形成正確的咀嚼及吞嚥方式。改正口腔不良習性，像吸吮奶嘴或手指、咬筆等習慣，可減少發育過程產生不利的影響。大多數小朋友病人都能藉由戒掉這些壞習慣來改善開咬的問題。然而口呼吸病人應該會診耳鼻喉科，檢查是否有扁桃腺肥大、腺樣體肥大、過敏等問題，來改正口呼吸的習慣，讓舌頭可以在正確的位置減少發育過程的不良影響。小朋友定期牙科回診可以早期評估牙齒，預防蛀牙，繫帶過短也可以盡早處理。王崇歷醫師提醒，孩童時期開始定期檢查看牙醫，從簡單塗氟開始做起，讓小朋友慢慢習慣牙齒成長的步調。如果有發現一些異常口腔習性也能及早阻斷甚至早期預防，大幅減少未來開咬的機會，即使將來需要齒顎矯正治療亦能降低治療難度。
（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）一名16歲的高中女生有著全口凌亂的牙齒，2年前在母親的陪同下到牙科就診時略顯退縮，接受牙齒矯正治療後，漸漸從討厭露出牙齒，轉變到現在能自在交談，蛻變成一名愛笑的女孩！若有齒列不正問題 可能影響咀嚼功能、發音、口腔衛生烏日林新醫院牙科醫師陳姵璇說明，臨床牙齒矯正的用途在於重新排列牙齒的位置，使其能回復正確排列及咬合，改善原本凌亂不齊的齒列或暴牙。除了為自己加分展現美麗自信的一面外，牙科醫師也十分重視牙齒功能性。若有齒列擁擠、齒縫過大、牙齒外暴、顎骨外突、戽斗、錯咬、開咬或深咬等齒列不正問題，恐會引起咀嚼功能異常、影響發音、口腔衛生而引起蛀牙及牙周病，甚至造成顳顎關節病變。當齒列不正可能引發牙齒及口腔功能性的問題時，會建議使用矯正治療來改善咬合功能並促進整體口腔的健康。掌握矯正黃金時機 縮短矯正時間矯正治療並沒有年齡限制，但是有治療的黃金時機。牙齒矯正的適當時機會因咬合不正種類不同而有所差別，有學齡前及青少年時期之分。若能掌握最佳時機接受治療，就能有效縮短矯正時間，並得到更加理想的治療結果。陳姵璇醫師表示，現代人重視生活品質，許多中年人若缺牙或牙齒傾倒、齒縫不均等問題，或因牙齒位置及角度不佳，影響假牙製作，此時可考慮透過矯正，再搭配假牙治療或植牙，整體考量及治療，可增加假牙製作的精密度，並達到更加理想的美觀及咀嚼功能。矯正牙齒是精細的治療過程，牽一髮而動全身。治療過程需做整體考量，加上個人牙齒狀況不同，治療需求也因人而異。牙科醫師會進行初步評估、蒐集資料及討論客製化治療計畫，包含全口模型記錄、環口X光片、側顱X光片、口內外照相記錄，也會因個人狀況加做其他檢查。患者也要明確知道自己想改善的地方並清楚表達，與醫師充分溝通，有理想的治療計畫及令人滿意的治療結果。
