#肝炎

（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）以前聽到得了病毒性肝炎，患者的肝功能指數高高低低，遍求名醫，甚至服用價錢昂貴的中西藥材，似乎皆無效。眼睜睜看著從肝炎、肝硬化到肝癌發生，有多少親朋好友從我們身邊走了。但其實，自從病毒與基因體學日新月異發展以來，慢性C型肝炎已被認為是可治癒疾病。C型肝炎經輸血感染　已大量減少臺北市立聯合醫院陽院區消化內科主任陳英傑表示，C型肝炎的傳染可因輸血或血液、體液接觸而感染，以往因輸血後感染的比率約為10~15%，但在捐血者例行性篩檢C型肝炎病毒抗體（Anti-HCV）後已大量減少。那些是C型肝炎　目前主要傳染途徑？而目前C型肝炎大多數為散發性感染（sporadic），如靜脈毒癮患者、使用非拋棄式針頭注射、醫院工作同仁與慢性C型肝炎患者家屬或性伴侶，比較有機會感染。在台灣地區，一般民眾血中的C型肝炎病毒抗體陽性率大約為2~4%，但高盛行地區可達40~60%。陳英傑說，C型肝炎主要有六個基因型：1a,1b,2a,2b,3,4,5和6型。基因型1b分佈在台灣、日本、東歐及南歐等地區，基因型1a,1b在美國較普遍，基因型4則在中東、埃及與北非發現。急性C型肝炎的臨床症狀往往不明顯，或只表現出食慾差及倦怠等非特異性症狀。因目前尚無可應用的急性C性肝炎血清標誌，因此診斷不容易。C性肝炎治療效果差　未來可能解決陳英傑說，由於有些C性肝炎血治療效果差或無反應者及治療後失敗者，經典的干擾素為主之療法仍無法治癒，未來可能加上非結構性蛋白質抑制劑（Protease inhibitor）或聚合酶抑制劑（polymerase inhibitor）等小分子抗病毒（DAA）輔助治療，甚至未來以不用干擾素為基本的藥物組合，或縮短療程為十二週的治療，以減少治療中的副作用。

（優活健康網新聞部／綜合報導）癌症病友常要面對死亡的威脅與恐懼、身體上的痛苦、治療副作用的變化、外形的改變、醫藥費的慢慢支出、家庭與家人的負擔。因此心理壓力也比常人容易大很多，可能會引發心神症狀或疾病。所以，癌症希望基金會特規劃「希望樂活學苑」，此次課程主題為「陶笛班」，將邀請林素佳老師指導，活動簡介：由專業音樂老師教導吹陶笛，不需要有陶笛的基礎，只要你對音樂有興趣就可以報名參加喔， 參加對象：癌症病友，陶笛600與課本120需自費。活動需事先報名，活動內容日期時間人員設備項目規則流程名額地點辦法等以主辦單位最新訊息為準，因此參加本活動前請先洽詢主辦單位再做確認，以免臨時異動或取消，請自備喝水容器。名稱：希望樂活學苑時間：102年6月6日～7月25日；每週四下午15：00～16：00地點：基金會台北中心（台北中正區臨沂街3巷5號1樓）洽詢：02-3322 6286轉130顏護理師

（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）熬夜、吃藥、ABC肝炎等，皆可能導致肝指數上升出現爆肝的情況，但是你有聽過化學性爆肝嗎？日前，彰化一名三十二歲張姓男子，因為處在有揮發性化學藥劑的工廠裏頭工作，又因沒有做好防護措施，體質又屬過敏體質，使得某天全身突然起疹子，並且出現發燒、黃疸等症，緊急送醫治療，被驗出為猛爆性肝炎，讓這名男子差點沒命！署立彰化醫院肝膽腸胃科陳詩典主任說，張姓男子來門診時有發燒、明顯的黃疸、全身疹子，腸胃不適、食慾不振現象，經抽血檢查肝功能（GPT）指數高達1000以上（參考值男10-40）、黃疸指數高達13（正常<1），診斷為急性猛爆性肝炎，立即安排住院檢查治療，但是抽血檢驗結果排除病毒性肝炎（A、B、C型肝炎）、也沒有服用不當藥物或自體免疫疾病引起的肝炎原因。之後，深入了解職業史，原來張姓男子才剛進中部一家皮革工廠工作一個月，廠內有揮發性化學物質藥劑，可能沒有做好個人防護措施，又有特殊環境過敏體質，才導致張姓男子有化學性毒性傷害『爆肝』的情形，若沒有即時就醫，嚴重可能有肝衰竭症狀，所幸經過追蹤治療己康復，張姓男子也因個人體質轉換工作環境，而未再復發。陳詩典主任表示，急性肝炎在台灣最常見的有A、B、C型肝炎，還有藥物性肝炎引起，而因化學性藥劑引起的猛爆性肝炎則較為少見。目前國內引起職業化學性肝傷害有關的報告包括四氯二浣、四氯化碳，氯仿、油漆溶劑、三氯乙烯及二甲基甲醯氨等，另外可能引起化學性肝炎的作業環境包括二硫化碳、黃磷、正乙浣、鈹、苯、錳等。因此若作業環境或是實驗室有可能曝露或接觸上述化學物質均需特別注意及防範。對此，陳詩典主任提醒民眾，建議勞工朋友應依規定接受勞工健檢，如有身體不適應立即洽詢就醫，切勿只相信電視廣告的提醒飲料，爆肝了而不自知！

（優活健康網記者劉麥文／採訪報導）根據行政院衛生署2012年統計，癌症連續29年蟬聯國人十大死因榜首，其中肝癌更是排名第二，估計台灣地區每年約有1萬2千人死於肝病，相當於每40分鐘就有1人死於肝病。行政院衛生署署立雙和醫院消化內科主任醫師鄭勇山表示，現在民眾普遍生活習慣差，作息亂、抽菸、喝酒以及亂吃藥物和家族病史等，都是造成肝出問題的原因，且肝癌目前更有年輕化的趨勢。一名30歲出頭呂小姐，前幾年做健康檢查時，意外發現自己感染C型肝炎，呂小姐表示，當時只覺得很容易疲倦、勞累，其他地方都很正常，幸好及早發現、治療，才能有這麼好的成效，如今病毒在體內消失，讓她重獲健康。鄭勇山進一步指出，A型肝炎通常經由飲食傳染，只會造成急性肝炎，目前已經很少見；透過血液和體液傳染（如：刺青、針灸）的B、C型肝炎，才是造成肝硬化和肝癌的主因。目前B肝是有疫苗的，可是C肝沒有，因此，鄭勇山呼籲，最好的方式就是定期篩檢，做抽血和肝臟超音波檢查，若感染，越早接受治療、定期追蹤，治癒效果就會越好。鄭勇山說，90％的肝癌都是由慢性肝炎轉變而來的，起初是肝炎，接下來是肝硬化，再來才演變成肝癌。他也強調，通常人的肝出問題，初期是沒有感覺的，所以很多民眾都是在病情嚴重時才就醫，其實已經錯過了治療黃金期，不易治癒。另外，醫師也提醒，市售的保肝食品或許可以幫助肝代謝，讓抵抗力變好，但它並沒有殺死病毒的功能。鄭勇山建議，飲食要均衡、少喝酒、正常作息，不要熬夜，也不要過度疲勞、適當運動、不要亂服成藥尤其是成份不明的藥物以外，定期做肝篩檢才是預防肝癌最好的辦法。

（優活健康網新聞部／綜合報導）Ｃ型肝炎是由Ｃ肝病毒引起，其感染途徑是輸血或注射。所以血友病病患及以針頭注射成癮的人感染機率比較高。Ｃ型肝炎的其他感染途徑，還有使用不潔針頭、針灸、刺青、穿洞、共用牙刷及刮鬍刀等；B肝是由B肝病毒所引起，該病毒導致肝臟病變。B肝主要在亞洲流行。如中國有十分之一人是帶原者。B肝、肺結核、愛滋病是全球最常見的傳染病。B肝在世界死亡原因中排行第10，全世界約有3.5～4億人感染B肝。此外還有A肝、E肝。有鑒於此，高雄榮總醫院胃腸科特舉辦「小心肝俱樂部衛教」活動，邀請該單位胃腸科蔡維倫醫師主講「我的肝炎會好嗎？」；藥劑部李季黛藥師主講「肝病大補帖之用藥篇－好肝淨」。活動需事先報名，名額有限，請及早報名。講座結束後，有免費抽血檢驗（肝功能檢驗，不需空腹）。活動內容日期時間人員設備項目流程地點以主辦單位最新公告為準，因此參加本活動前請先洽詢主辦單位再做確認，以免臨時異動或取消，當天請自備喝水容器。名稱：小心肝俱樂部衛教時間：102年3月23日（六）上午8：30～11：30地點：高雄榮總醫院（高雄左營區大中1路386號）門診大樓1樓第2會議室洽詢：07-3422121轉2129楊小姐

（優活健康網新聞部／綜合報導）Ｃ型肝炎是由Ｃ肝病毒引起，其感染途徑是輸血或注射。所以血友病病患及以針頭注射成癮的人感染機率比較高。Ｃ型肝炎的其他感染途徑，還有使用不潔針頭、針灸、刺青、穿洞、共用牙刷及刮鬍刀等；B肝是由B肝病毒所引起，該病毒導致肝臟病變。B肝主要在亞洲流行。如中國有十分之一人是帶原者。B肝、肺結核、愛滋病是全球最常見的傳染病。B肝在世界死亡原因中排行第10，全世界約有3.5～4億人感染B肝。此外還有A肝、E肝。所以，振興醫院特規劃「肝炎」衛教講座，邀請該單位胃腸肝膽科伍偉華醫師主講。該單位歡迎民眾與病友、家屬踴躍參加，參加本活動前請先洽詢主辦單位再做確認，以免臨時異動或取消，當天請自備喝水容器，並維持場地環境清潔。名稱：肝炎衛教時間：102年3月19日（二）上午10：00～11：00地點：振興醫院（台北北投區振興街45號；捷運明德站有該單位免費接駁車）第2醫療大樓1樓衛教室洽詢：022826-4400 轉 5630

（優活健康網新聞部／綜合報導）Ｃ型肝炎是由Ｃ肝病毒引起，其感染途徑是輸血或注射。所以血友病病患及以針頭注射成癮的人感染機率比較高。Ｃ型肝炎的其他感染途徑，還有使用不潔針頭、針灸、刺青、穿洞、共用牙刷及刮鬍刀等；B肝是由B肝病毒所引起，該病毒導致肝臟病變。B肝主要在亞洲流行。如中國有十分之一人是帶原者。B肝、肺結核、愛滋病是全球最常見的傳染病。B肝在世界死亡原因中排行第10，全世界約有3.5～4億人感染B肝。。有鑑於此，台大醫院總院健康教育中心特舉辦「肝炎講座」，邀請楊宏志醫師主講「C型肝炎藥物治療及慢性肝炎生活照護需知」；蘇東弘醫師主講「B型肝炎藥物治療」。活動內容日期時間地點以主辦單位最新公告為準，因此參加本活動前請先洽詢主辦單位再做確認，以免臨時異動或取消，請自備喝水容器。名稱：肝炎講座時間：101年102年1月3日（四）10：00～11：50地點：台大醫院總院一東第七講堂（近台北捷運紅線台大醫院站）洽詢：02-2312 3456轉-62114

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）「肝」這一個沉默的器官，就像鐵打的一樣默默的一直在工作，累了也不跟我們說，都是撐到崩潰邊緣才會有症狀出現，真的是很困擾！台灣每年因為肝死亡的人數高達一萬多人，平均每40分鐘就有人一人死於肝病。為什麼肝病很容易被忽略？內科教授林杰樑說，因為肝沒有神經，沒有任何的症狀，就連慢性肝疾病其實也不會有疲倦的感覺，當有黃疸的時候其實都已經是肝癌或肝硬化了，很多人檢查肝功能是正常的，肝也不一定是正常。甚至很多人是肝都破掉了才知道自己有肝癌（肝腫瘤破裂）。值得注意的是，目前治療B型肝炎患者的藥物尚在研究中，輕信廣告，亂服所謂的「肝藥」、秘方、偏方和不明成分的藥物，反而增加肝臟的負擔，造成不必要的傷害。雖然肝是一個沉默的器官，但是，事出必有因，我們來看看怎麼樣的生活飲食習慣會造成你的肝容易生病！如果你是平常過度勞累，常常感到心情鬱悶的人就要注意了！林杰樑指出，感到硬撐就是勞累了。而過度勞累影響到肝的新陳代謝，原本有肝疾病的容易惡化，或是原本是正常肝的人也會容易異常。一天到晚都要喝咖啡與吃甜食的人也需注意了！咖啡跟糖會造成肝臟甚麼問題？林杰樑表示，咖啡因作用在交感神經，之後代謝還是要經過肝臟，喝多了會增加肝臟的負擔，果糖來自玉米糖漿 甜度是蔗糖的1.7到2倍，80%靠肝臟分解。會增加肝臟的負擔，使肝臟過勞，而且會造成脂肪肝。「脂肪肝」是指脂肪在肝細胞內過度囤積，而使脂肪重量超過整個肝臟的5％以上者。吳明珠也建議，養肝主要是利用略帶甘溫的食物或藥物來補養氣血，協助肝氣提升。以食物而言，例如：雞肉，牛肉，排骨，鰻魚，海參，豬肝，春筍，蘑菇，香菇，金針菜，芹菜，白木耳等都是適合養肝的食物。