#肉毒桿菌

年節將至，許多民眾已經開始預約「變臉計畫」，為自己打理門面，隨著年節假期將至，門診人數相較以往多達三成。由於今年流行小臉風，許多過去習慣施打肉毒桿菌瘦臉的民眾，尤其是被稱為「本壘板」、「國字臉」、「大餅臉」的民眾，為了達到小臉又立體的臉型，則選擇了削骨手術，其中更有50多歲的熟女求診，萬芳醫院整形美容中心黃俊源醫師打造V型臉30度立體線塑造小臉。藝人小S尖翹有型的下巴、隋棠的錐子臉，都是現在女性流行的下巴整型指標。小S的下巴更是票選為女性整形最受喜愛下巴的常勝軍。黃俊源醫師表示，自耳垂延伸至下巴尖端的連線與水平線交角約30至40度，是最順眼的V臉角度，如調整臉骨角度，即可在視覺上達到小臉效果。而下巴尖端交角90度最性感，如此外型猶如鵝蛋、形似瓜子般，上方豐潤，下方呈倒三角型，Ｖ臉曲線自然呈現。黃俊源醫師指出，五官可以靠神奇化妝術改善，但臉型卻難以掩飾。如何追求小巧、尖翹臉型，告別大餅臉？就要運用削骨手術或注射肉毒桿菌來達成瓜子臉。一般而言，要改造成瓜子臉，可用咀嚼肌注射肉毒桿菌的方式，使正面U型臉變成V型臉；但若光注射肉毒桿菌沒辦法改變重要的V臉黃金角度，則必須進行下顎骨角削骨手術打造側面V臉黃金角度；另外下巴內縮或過短者，即建議以下巴削骨方式延長下巴長度、弧度、及翹度，強化V-line視覺效果。

日前高凌風因為遭遇婚姻危機，一直嚷嚷著要去整型，根據平面媒體報導，高凌風目前不但暫時度過婚姻危機，而且還真的跑去整型，根據報導指出，高凌風去打了肉毒桿菌、玻尿酸，甚至還做雷射拉皮，讓皮膚變得更緊實，甚至連法令紋都變細了，臉上的斑也去掉了。根據高醫醫訊表示，施打肉毒桿菌並不是真的把肉毒桿菌拿來施打，而是肉毒桿菌所釋放出來的一種物質，稱為肉毒桿菌素；一般來說臉部的皺紋分成兩種，一種是動態型的皺紋，大多是臉部肌肉收縮形成，一種是靜態皺紋，是因為紫外線照射所造成的皮膚老化，而這種肉毒桿菌素可以放鬆肌肉，進而消除皺紋，主要是針對抬頭紋、魚尾紋等，但是這種肉毒桿菌素的效果只能維持3到6個月，當作用消失後，就必須要再重打。而根據署北醫院的衛教文章表示，玻尿酸原本就是身體中的一種物質，可以吸收身體的水分，維持組織形狀，一公克的玻尿酸可以吸收500克的水，是一種很強的保濕物質，但是這個人體中重要的保濕物質，會隨著年齡的增加而變少，讓皮膚呈現老化狀態，可以透過玻尿酸的施打，讓皮膚變得更年輕，甚至可以修補皺紋、豐鼻、豐唇等等功用，但是玻尿酸也會隨著人體的代謝而減少，所以施打一次的效果大概是半年的時間。益生菌可提高流感抵抗力？北歐最新研究顯示可行！http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=13354&HN_Yr=0&HN_Mon=0為何小孩會過敏？　與孕婦抽菸、過敏有關http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=13364&HN_Yr=0&HN_Mon=0心悸焦慮又不安　是「神經衰弱」還是「自主神經失調」？http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=13336&HN_Yr=0&HN_Mon=0

為維護幼托園所幼童食的安全，新北市政府衛生局委託學者專家自10月份起至年底，針對新北市200家立案的幼托園所，現場輔導園所供餐衛生及營養品質並作調查，除將據此建立幼兒園餐飲衛生及營養的相關基準，以改善衛生及營養品質，確保幼童食的健康外，並將作為往後施政之參考。衛生局指出，根據「國民營養調查」結果，發現成人男性體重過重與肥胖之盛行率為51％、女性36.2％，導致代謝症候群及相關慢性疾病大幅上升；更重要的是，國人十大死因中，多數疾病是可以因改變飲食習慣而加以預防的，而習慣的養成在幼童時期奠基。衛生局進一步說明，雙薪家庭的小朋友在園所內食用3至4次餐點（1餐2點心或2餐2點心）已是常態，而餐點品質首重衛生安全及營養，為了維護園所餐飲製作品質及食品衛生，該計畫擬透過抽樣調查新北市200家公私立幼托園所餐飲衛生安全及營養現況，並輔導園所改善餐點衛生及營養品質，確保幼童食的健康。此次調查的重點有：是否有專人設計餐點菜單、餐點設計是否合宜、廚工是否每年進行健康檢查、工作時是否穿戴整潔之工作衣帽(鞋)、無蓄留指甲及配戴飾物等；正餐及點心之提供應符合少鹽、少油、少糖之原則及每週使用高油烹調如油煎、油炸之頻率等。※新聞內容由新北市政府衛生局提供邱澤為動畫配音到「燒聲」　怎樣才是好的發聲習慣？http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=13358&HN_Yr=0&HN_Mon=0男子誤信偏方燉曼陀羅根　心跳加速、頭暈險送命http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=13359&HN_Yr=0&HN_Mon=0感動！　癌師放不下學生　視訊講課硬撐13分鐘http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=13356&HN_Yr=0&HN_Mon=0

為擴大長期照護服務之範圍，桃園縣政府於7日上午，在吳志揚縣長的主持下，於復興鄉居家護理所舉行「桃園縣長期照護管理中心復興分站」的揭牌儀式，據了解，復興分站為桃園縣第三個長期照護服務站，復興分站設立後，除了將提供復興鄉民更多的生活照護與便利的在地化服務，也將使復興鄉成為全國唯一有設置服務站的山地原鄉，凸顯出桃園縣政府對偏鄉地區的重視。 

很多人都會出手汗，尤其在夏天特別悶熱，手汗狀況更加嚴重，過去大部分的解決之道是用外科手術治療，但開業診所鄭國良醫師表示，很多人抑制了手汗，卻因為手術造成其他部位開始出汗讓患者困擾不已，所以現在可改成施打肉毒桿菌抑制手汗，就可避除掉外科手術的副作用。

南投縣信義鄉中毒4死案，疾管局初步判定林敬儀夫婦與田福榮夫婦4人是因肉毒桿菌引起中毒死亡，但最後結論要等到26日最終報告出爐。但有醫師提出質疑，4人死狀都是角弓反張的僵硬姿勢，怎麼看都不像肉毒桿菌中毒的模樣。林口長庚醫院毒物科主任林杰樑22日指出，一般典型肉毒桿菌中毒症狀是癱軟，林杰樑的確也很納悶。5日晚林敬儀（55歲）、王美永（48歲）夫婦與田福榮（40歲）、伍曉珍（37歲）兩對夫妻一起吃飯，但6日凌晨4人陸續感到身體不適，送醫後不治，死者都是全身抽搐、肌肉僵直，臉上並露出苦笑樣，表情詭異，一度引發該鄉民的恐慌，誤以為水質遭到汙染。至於同鄉的第5例死者史達海，則是因胰臟炎與蜂窩性組織炎，引發敗血症死亡。這起中毒死亡案件曾排除是肉毒桿菌造成，如今疾管局又初步認定是肉毒桿菌引發中毒，引起討論。林口長庚毒物科主任林杰樑表示，一般典型的肉毒桿菌中毒症狀包括肌肉無力、眼皮下垂、視力模糊、吞嚥困難與呼吸困難。林杰樑說，從4名死者的症狀來看，都有肌肉僵直、角弓反張的情況，與一般典型的肉毒桿菌中毒症狀不同，若真的要說是肉毒桿菌中毒，只能說是「變異型」的肉毒桿菌中毒。林杰樑指出，疾管局目前初步判定與肉毒桿菌有關，只能等到最後報告出來再看；而林敬儀等4人因胃裡食物已全部消化，檢體比對更加困難，對此林杰樑說，疾管局可以採集死者腸胃中的檢體進行培養，以判定到底是不是肉毒桿菌引發死亡。林杰樑提醒，要預防肉毒桿菌中毒必須注意幾點，民眾如果自行醃製食品，酸鹼值要控制在酸性4.6以下，也可以加入檸檬汁、醋酸控制酸性；若真空包裝食品沒有標示「無菌充填」，最好要煮沸再食用，而罐頭如果出現膨脹的情形，就不要食用；1歲以下的小朋友不要餵食蜂蜜。

南投縣信義鄉4死中毒案，在疾管局與法醫多日檢驗後，初步判定林敬儀夫婦以及田福榮夫婦四個人是因肉毒桿菌引起中毒死亡，不過最後結論，要等到26日最終報告出爐。而另外一起死亡案則與此四人死亡無相關，是因為蜂窩性組織炎引發敗血症死亡。信義鄉發生中毒死亡慘劇，5日晚林敬儀（55歲）、王美永（48歲）夫婦與田福榮（40歲）、伍曉珍（37歲）兩對夫妻一起吃飯，但6日凌晨4人陸續感到身體不適，初期以為食物中毒，送醫後不治，死者都是全身抽搐、雙眼瞪大，臉上並露出苦笑樣，表情詭異，一度引發該鄉民的恐慌，誤以為水質遭到汙染，或是遭人詛咒等傳言出現。至於同鄉的第5例死亡案件，經過疾管局判斷，史達海的死亡原因是因胰臟炎與蜂窩性組織炎，因而引發敗血症死亡。而2對夫婦到底吃了什麼才導致肉毒桿菌毒素中毒，要待最後報告出爐。疾管局提供資料指出，肉毒桿菌孢子廣泛存在環境中，只要在絕對厭氧的環境中，都有機會萌芽增殖。未經完全滅菌處理的食品於製作或包裝過程中，也可能遭受孢子污染，加上密閉或真空等缺氧保存環境時，都有導致肉毒桿菌中毒之虞。去年就首度發生了兩起肉毒桿菌中毒死亡案例，疑似真空包裝豆干未達真空狀態，導致豆干出現肉毒桿菌釋放出神經毒素，誤食者就因此中毒身亡。由於肉毒桿菌中毒後，如未即時醫療介入將有相當高的致死率，疾管局呼籲臨床醫師提高警覺，如有發現腸胃道症狀或疲倦，並伴隨視力模糊、瞳孔放大、眼瞼下垂或由上到下肢體無力等類似肉毒桿菌中毒之神經學徵狀，應立即通報衛生單位，以利立即提供肉毒桿菌抗毒素，並給予病患妥適的照護，降低患者死亡的風險。˙「肉毒桿菌」打了沒事，吃了有事？˙2010年四歲童肉毒桿菌中毒　十年來首例

肉毒桿菌除了可說是熟女的面子救星之外，也用在有肩頸痠痛問題的患者身上。不過根據美國最新的研究表示，肉毒桿菌對於肩頸問題似乎沒有效用，且無法幫助患者增加頸部的活動力。肩頸痠痛可說是現今社會常見的毛病，尤其出現在上班族、專櫃小姐、學生等族群，其中注射肉毒桿菌為治療的方式之一。但日前Paul Michael Peloso博士率領的研究團隊發現，報告顯示肉毒桿菌其實對於肩頸問題並無實質上的幫助，也無法紓緩痠痛問題。Paul Michael Peloso博士建議患者，最好與醫生討論其餘的治療方法，例如服用阿斯匹靈、復健治療等，也最好還是不要施打或服用任何藥物，對身體會造成一定的負擔，以肌力與肌耐力運動、柔軟度運動的方式加強肌肉。此外過去亦有報導指出，若注射肉毒桿菌可能會有副作用發生。除此之外，肩頸痠痛的治療方式亦包括針灸、局部注射麻醉劑或類固醇，而通常使用肉毒桿菌的患者，大多是以長時間做肌力等復健運動，但沒有明顯的幫助。