台大醫院新竹分院牙科張瀞文醫師表示，日前在牙科門診有位女性患者因為全口有多顆牙齒鬆動不適而前來求診，病患詢問，「醫師，我生了很多孩子，是不是因為『懷一個孩子，壞一顆牙』，所以牙齒才壞光光啊？」經檢查發現有嚴重的牙周病。其實牙齒鬆動而脫落的主因是牙周病，所謂牙周病，是指牙齒周圍組織的疾病，像是牙齦發炎流血、齒槽骨流失，導致齒牙動搖的情形。此患者因為口腔衛生不佳，有牙菌斑的堆積而導致牙周病，加上懷孕時期的女性荷爾蒙增加，使牙齦更容易發炎流血，所以牙周病有加劇的情形。與懷孕有關的牙齦炎，在懷孕的中、後期更容易發生，並且會比較嚴重。張瀞文醫師建議，準備要懷孕的女性最好在之前先作全口牙齒檢查，若有蛀牙或牙周病，都需在懷孕之前先做好適當的治療。
文／林芳怡醫師牙周病在早期沒有明顯的自覺症狀，許多人刷牙有點出血，或吃東西時咬不太動，平時因為工作太忙也沒多注意，更沒想到要到牙科診所檢查，時間一久，就成了牙周病。而近年來醫學報告也不斷指出，牙周病患者發生中風或心肌梗塞等心血管疾病的機率較高，患有牙周病的孕婦也容易有早產兒或新生兒體重過輕的情形，糖尿病患者若有牙周病，更會影響血糖的控制。所以建議大家，若家中有糖尿病的患者，以及婦女在懷孕前，一定要先把牙齒照顧好，避免牙周病的產生。大紀元新聞網2010 - 03 - 08牙周病拖延治療 小心造成骨髓炎一名65歲的婦人，長期患有牙周病，伴隨牙齦腫、流膿，一直到左臉頰浮腫疼痛、下巴皮膚感覺麻痺，才到醫院治療，醫師診斷婦人已經感染「急性骨髓炎」，在手術拔除患齒並切除部份骨頭後，癥狀才解除。NOWnews今日新聞網2007 - 12 - 18醫定要注意／輕忽牙周病 男子心臟積膿險喪命一名20歲的男子因為牙周病延誤治療，高燒40度還嚴重胸痛，送醫治療才發現，口腔內的細菌竟然一路向下侵襲到心臟，感染了旁邊的肋膜和心包膜，讓心臟嚴重積膿，如果不及早治療，死亡率高達七成，可說非常可怕。大家從小常常聽到「牙疼不是病，痛起來要人命！」，並不是誇張的形容。以上摘錄的兩則媒體報導，是發生在台灣的真實案例，提醒大家不要忽視牙周病。【牙周病快問快答】到底什麼是牙周病？牙周病，簡單來說就是牙齒周圍支持組織，如牙齦、齒槽骨、牙周韌帶等，發生細菌感染，而細菌產生毒素，進一步破壞牙周組織，嚴重造成齒槽骨被破壞致使牙齒動搖脫落，就就像樹木原本種在土裡，但因土石流造成土壤流失，導致樹木無法穩固地根植在土裡而倒塌一樣。造成牙周病的危險因子？一些生活習慣或疾病，如抽煙、心理壓力、糖尿病等，都可能加強牙周病的破壞程度，因此，戒除菸癮、養成良好的生活習慣、注意均衡的飲食，及糖尿病病患者血醣的控制，也都是防治牙周病加重的重要課題。牙周病與遺傳有關嗎？牙周病亦可能由遺傳得來，牙周病患的唾液亦可能傳染給家人，所以，為了達成早期發現早期治療的療效，定期每半年的口腔檢查、牙周病患家人的口腔牙周病篩檢，都是防治牙周病的有效措施。牙周病真正的兇手是誰？其實真正造成牙周病兇手就是牙菌斑。牙菌班是一層黏黏的薄膜，沾附於牙齦及牙齒之上，裡面含有上億的細菌聚集。為什麼會有牙菌斑呢？是因為口腔本來不是無菌的空間，而因吃東西有食物殘餘在齒間，加上刷牙方式不正確或口腔衛生習慣不良時，我們無法順利將牙菌斑予以移除，也因此細菌所產生的毒素會進一步的引起體內的破壞反應，破壞牙齦、齒槽骨及牙周組織。因此，預防牙周病很簡單，只要把牙菌斑刷乾淨就好了！牙齒亮晶晶 維持口腔衛生333運動避免牙周病的三寶：牙刷、牙線、牙間刷。每天刷牙3三次，每次刷牙至少3分鐘，飯後3分鐘內刷牙。唯有完美的清潔牙齒，才能避免牙菌斑堆積。而一些清潔牙齒的工具，如「沖牙機」與「漱口水」，要特別提醒大家正確使用的觀念：沖牙機可將口內的食物殘渣去除，但不能沖掉牙菌斑，因此只是補助工具，不能代替牙刷及牙線。而漱口水，需在醫師指示下使用，長期使用會有副作用，若將口腔內固有細菌殺死，反而會導致黴菌等異常微生物滋生。您有牙周病嗎？自我檢測DIY□ 牙齦紅腫。□ 覺得有口臭。□ 牙齦萎縮。□ 牙齒之間容易塞食物殘渣。□ 刷牙時牙刷上有血、漱口有血。□ 牙齒之間的牙齦形狀不是尖尖的三角型。□ 有時覺得牙齒「浮浮」 的。□ 用手指摸，會覺得牙齒搖搖的。□ 牙齦會有膿冒出。若以上您勾選的項目愈多，患牙周病的機率愈高！建議您就近至牙科診所看診，並且每半年要定期做牙齒的健康檢查。
大千綜合醫院牙科整合治療中心蔡吉政醫師說，臨床上牙周病的治療分為三個階段。第一階段：基本治療正確的潔牙是牙周治療成功的關鍵，因此牙周病專科治療首重教育病人如何以正確的刷牙來維持高標準的口腔清潔。接著醫師以洗牙機清除齒齦上或特殊器械深入到牙周囊袋底部，徹底清除牙根表面牙菌斑、牙結石及被污染的齒質，使牙周組織能貼緊牙根表面，恢復健康。此療程可能會花上一個多月的時間，大多數牙周病患經此階段已有滿意的治療效果。第二階段：牙周手術基本治療仍無法解決的情況，便須考慮手術治療，手術的目的是為了達到更有效的清創，及更加確認破壞的型態，必要時評估牙周再生手術的可行性。第三階段：維護治療牙周病經過積極的治療後，每隔一段時間需回診和保養（通常是半年，但中度與重度牙周病患者為2～4個月），才能確保牙周健康並減少牙周病的復發。
32歲的劉先生刷牙時流血，經採用全口牙周囊袋探測發現，患者牙周有多處超過五毫米深的囊袋；55歲的葉先生到牙科診所進行例行性口腔檢查，結果發現多處牙齦萎縮，且齒槽骨已被嚴重破壞，患者很納悶，自己一點都沒有症狀，為何會有牙周病？根據統計，35歲以上的成年人，八成以上都有程度不一的牙周病。牙周病的症狀並不明顯，有些人甚至完全沒有自覺症狀。除了未發覺警訊外，以往動輒數千到上萬不等的費用也讓患者裹足不前，所幸目前牙周病的基本治療已納入健保專案給付，讓患者得以兼顧口腔健康與荷包。雙和醫院牙周病科主治醫師高珮琪表示，牙周病比較明顯的症狀是刷牙時牙齦會流血、牙齦紅腫或觸痛、牙齦萎縮、觸壓牙齦時，牙齒與牙齦間會流膿、牙齒鬆動或逐漸分開、對咬異位、部分假牙會因牙周病而難以裝戴，或是出現持續性口臭等，但的確有些患者並沒有自覺症狀，尤其是在牙周病初期。牙周病若未及時治療，會演進為嚴重的口腔問題，齒糟骨遭破壞、牙齦嚴重萎縮，甚至造成牙齒鬆脫。高珮琪醫師表示，從初期牙周病到中度甚至重度所需的時間不等，因個人的口腔照護而訂，但越早發現，越早治療，治療的效果更佳。
不管是在家中吃飯或到餐廳吃飯，隨處可得的牙籤，讓飯後拿牙籤剔牙是一件再平常不過的事。不過根據大陸媒體報導指出，牙籤上容易附著各式各樣的細菌，曾有檢驗數據顯示，一根小小的牙籤上，竟然藏有上萬個細菌。且牙醫師表示，不當的使用牙籤恐會引發牙齦炎、牙齦萎縮，甚至造成牙周病。台中林新醫院牙醫師傅世元表示，牙籤的質地太硬、太粗，不當的使用會使牙齦受傷，也會使牙縫變大，造成牙齒的傷害。傅世元醫師也建議，牙線質地軟，且較細，比牙籤更容易清潔到牙齒細部，所以使用牙線較佳。針對已患有牙周病患者，因牙縫較大，可能不適合使用太細的牙線，可以改用牙間刷來清潔食物殘渣，保持口腔清潔。另外在民間有一個傳言說，泡茶時剩下的茶渣，取一小撮放入嘴中咀嚼一分鐘後吐掉，再用清水漱口，可以達到清潔作用，有效預防牙周病。對此，傅世元醫師解釋，因為茶渣裡含有活化物，用來預防蛀牙是有效果的，但對牙周病的影響效果非常小。 傅世元醫師指出，洗牙也是一個能有效預防牙周病的方法。由於牙周病主要是由牙結石所引起，而牙結石又無法用牙刷清潔掉，常被許多人忽略。久而久之，牙結石堆積會破壞牙周組織、壓迫牙齦，使牙齦化膿、齒槽骨被破壞，或出現牙齒動搖等嚴重問題。傅世元醫師提醒，即使洗牙後，還是得保持正確的刷牙方式及習慣，並至少每半年至少檢查一次牙齒狀況，才能保持牙齒健康。刷牙流血不見得是牙周病 當心患了重大疾病http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=12309牙周病患者的中風機率是一般人3倍！http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=8936保護牙齒，從氟開始！http://www.uho.com.tw/mouth.asp?aid=6449
根據衛生署調查統計，40歲以上成人約九成民眾患有不同程度的牙周病。牙周病無藥可醫嗎？牙科專科蔡忠翰醫師解釋，牙齒構造中牙根是被一片骨頭保護住，就好像樹根旁邊的土壤，這些土石可能因為種種原因淘空流失掉，就如同牙齦周圍也可能因抽煙、口腔衛生不好而逐漸萎縮，造成地基裸露，最後導致牙齒搖搖欲墜。蔡忠翰醫師指出，嚴重的牙周病，還有可能產生膿包導致疼痛，連帶影響鼻腔或頭部，甚至造成牙齒大面積掉落，這時候就只能依靠微創植牙療程做修補了。蔡忠翰醫師解釋，牙周病是一種成年型牙齒疾病，尤好發於中、老年人身上，而且因牙周細菌會擴散，往往感染的不只一顆牙齒而是大範圍區域。牙周病初期的治療可藉由清潔牙周來改善牙周病症狀，但一旦惡化成嚴重的牙周病就很難治癒，唯一釜底抽薪的治療方式是將感染牙周病的牙齒拔除，將齒槽骨周圍的細菌徹底清除後再施行微創植牙恢復齒列咬合。以往人工微創植牙尚未發達的時候，因牙周病拔除的牙齒顆數通常較多，因此多以局部或全口活動假牙修復。但臨床治療經驗豐富的蔡忠翰醫師則指出，局部和全口活動假牙除了摩擦牙齦造成疼痛之外，咀嚼功能也很差，實在稱不上方便，且無牙區的齒槽骨隨著時間的增長會逐漸萎縮，進而導致假牙不合，所以需要常常修整。然而現今牙科技術進步許多，蔡忠翰醫師指出，人工植牙已經成為治療缺牙的主流。其實缺幾顆牙就植幾顆牙，植體上的瓷牙採固定式，這是最理想的方式，咀嚼的力道也可以非常接近自己本身的牙齒。可是蔡忠翰醫師提出，如果骨質條件很差，無法植到足夠的顆數，或是預算上只能做局部的負擔，那麼也可以採取另一種折衷的治療方式，即是在重點部位植上關鍵的幾顆植牙，以這幾顆植牙當作支柱，再搭配鈕扣式的活動假牙，雖然效果不像全口微創植牙這麼有力，不過比起傳統活動假牙的效果還是進步許多。雖說人工微創植牙是治療缺牙最沒有後遺症的治療方式，但是每一個人的口腔狀況都不一樣，預算考量也不盡相同，蔡忠翰醫師強調，有經驗的醫師會適時搭配其他治療，例如牙橋或活動假牙等，才能在病患的實際需求下成就一個完整的治療規劃，總括來說只要是最能被病人接受及對病人最有益的治療方式就是最好的治療方式。
已出道11年的佐藤麻衣，清新甜美的形象擄獲許多粉絲的心，身穿一襲露肩雪紡小洋裝現身記者會，不僅多了幾分成熟的嫵媚，她以一貫親切的招牌笑容，大秀整齊白皙的美齒，還公開分享偷偷變美的小秘密。即使擁有天使般臉孔，因為身為公眾人物，麻衣對自身要求相當嚴格，她說，過去因左側齒列稀疏有縫，每每面對鏡頭都無法自然微笑，久而久之也習慣只露出右側笑容來遮掩牙齒缺陷。為了不讓牙齒美觀問題限制鏡頭角度，於是決定在30歲生日送給自己一份禮物，就是進行牙齒矯正治療。中華審美牙醫學會秘書長暨齒顎矯正專科林政毅醫師指出，常見的咬合不正如暴牙、戽斗、齒列不整、牙縫過大、上下咬合有問題等，若置之不理，不但會因清潔死角罹患牙周病、顳顎關節疼痛不適、影響咀嚼功能，也會因潛意識想掩飾不完美，逐漸失去自信的笑容，可尋求專業醫師的幫助，進行牙齒矯正的相關評估。
就像近來最夯的iphone強調「輕、薄、短、小」一樣，現代人對牙齒保健的知識越來越成熟，對牙科的治療品質也更趨要求。已執業超過10年，資歷豐富的牙科專科蔡忠翰醫師就提到，近幾年來大家對於「微創植牙」療程的信任度大大提升，且微創植牙克服了舊式牙橋犧牲前後牙的缺點，也讓患者在治療過程中更舒服、傷口更小，復原更迅速，因此諮詢與手術人數在暑假求職潮湧現前就先感受到攀升變化。蔡忠翰醫師表示，人工微創植牙簡單來說是運用在缺牙的部位，將鈦合金的人工牙根埋入齒槽骨內，等到牙根與牙床緊密結合後，確定牙齦傷口癒合良好，最後才將牙冠套上去。而「微創植牙」是改良傳統翻瓣植牙手術，將手術過程簡化的新式植牙方式。「微創植牙」顧名思義，就要很迷你，不但手術步驟精簡，傷口也可迅速復原，這也是「key hole surgery」的原義精神。蔡忠翰醫師強調，「微創植牙」強調的是「三微」，即是「微創、微痛、微笑」三個特點。「微創」與「微痛」指的是植牙傷口微小，因此流血與疼痛感低微。而且，若是條件許可，「微創植牙」手術當天還可以製做過渡性的樹脂假牙，讓缺牙期縮短，減少對病人日常社交活動的影響，自信展現美麗「微笑」。此外，微創植牙表面麻醉即可，將有效降低麻醉風險。以前，若是缺一顆牙齒，醫師多會將前後兩顆牙齒磨小做為支撐，再套上三顆一組的假牙牙橋，若是缺牙顆數越多，為了確保完整的支撐及平衡，可能前後需要犧牲更多健康的牙齒。蔡忠翰醫師表示，在臨床反應上，傳統牙橋因為要磨牙，常會造成敏感酸痛，甚至有些患者還得要先抽神經，痛苦指數不可言喻。而傳統翻瓣植牙因為要切翻牙齦，疼痛感與感染的風險也比較大，至於「微創植牙」，如果由經驗充足的醫師施做，通常療程較前兩者快速，術中較為舒適，術後效果佳，使用壽命也較長。不過，因應病患本身的口腔狀況及客觀需求，不一定所有缺牙部位皆可適用微創植牙復原。蔡忠翰醫師指出，若是嚴重牙周病的患者，可能需先施行骨質重建手術，待牙齦骨的地基恢復後才能夠植牙。而若是病患口腔狀況複雜或兼具美觀需求等，醫師也可能採取互相搭配的治療方式以求得最好的術後結果。
