#喝水

（優活健康往編輯部／綜合整理）被喻為第二顆心臟的小腿肚，就像每個人的私人醫生。不但可直接從外表確認狀態，還能觸摸診療，觀察身體有哪些不適症狀，並按摩緩解不適與疼痛。身體健康的小腿肚，像皮球一樣有彈性，有點溫溫的，像現做麻糬一樣很柔軟。但是倘若腎臟機能不佳時，小腿肚就會喪失彈性，變得像單薄的皮包一樣軟趴趴的、沒有活力。血壓高　小腿易浮腫血壓比較高的人，小腿肚會膨脹變得硬梆梆，而且容易發燙。患有腰痛、肩膀痠痛、頭痛、糖尿病等宿疾，或是煩惱很多、壓力很大的人，小腿肚大多會浮腫得很厲害，肌肉內部會有硬塊，輕壓就會感到劇痛。5大不適症狀危險群1）　小腿肚又熱又僵硬→高血壓。2）　小腿肚熱熱的但不僵硬→急性發炎、感冒……。3）　小腿肚冰冷且僵硬→手腳冰冷、婦科疾病、自律神經失調。4）　小腿肚冰冷，但觸感柔軟→糖尿病。5）　小腿肚冰冷、柔軟，可是沒有彈性→腎臟病。按摩、多喝水　 保命關鍵小腿肚經常水腫的人，代表血液循環不佳，是容易形成血栓（小血塊）的體質。血栓像塞子一樣，一旦阻塞在血管裡，血液便無法繼續流通，最糟的情形會造成「猝死」！為了避免出現腦梗塞或經濟艙症候群，務必要養成按摩小腿肚的習慣，還要大量攝取水分，因為水分才是讓血液順暢流動最基礎的一環。（本文摘自／揉揉小腿肚的驚人自癒奇蹟／采實文化出版）

（優活健康網記者陳思綺／綜合報導）一位60歲婦女因患結石，上網蒐尋相關資訊以為只要多喝水即可，因此每天猛灌水，以求可以將結石自然排出，經過一段時間後，發覺經常感到疲倦、沒有食慾、時常頭痛，有一天因為嘔吐、不能呼吸而送急診。日飲5000毫升水　驗尿發現大量酮酸收治個案的書田診所新陳代謝科醫師洪建德問診得知，患者沒有肝腎心臟病史、也無糖尿病，也沒有使用利尿劑，但檢驗發現血鈉低到119mEq／ml，比正常人少了20，診斷為水中毒，緊急治療後，轉門診追蹤。婦人表示自己每天喝超過5000cc的水，早餐吃生菜沙拉不加鹽，中餐吃燙青菜，晚餐吃蔬菜捲，偶爾才吃一點肉，飲食力行無醣（碳水化合物）、無油、無鹽，持續一年，經驗尿發現大量的酮酸。長期低熱量、身體挨餓所致洪建德醫師表示，酮酸血症是一種代謝現象，通常正常人一天沒有攝取75～100公克以上足量的澱粉；或是糖尿病人，沒有治療或未按醫囑用藥，飲食毫無節制等因素容易發生。此案例的日常飲食極低熱量、極低醣、極低鹽，一年來身體處於挨餓的狀態，呈現類似飢荒時的生理反應。沒有醣類分解成大腦所需的葡萄糖，只好分解肌肉與脂肪組織來促成葡萄糖新生，但伴隨著的是極大量的酮酸生成，產生酮酸血症。天天無醣無油無鹽　當心慢性自殺當不均衡的飲食造成酮酸血症時，易引起滲透壓性利尿，流失鈉鉀氯等電解質，倘再加上大量喝水稀釋，使得體內電解質不平衡加劇，更容易引起水中毒；且長時間鈣質負平衡，會加速骨質疏鬆症，長期下來形成慢性自殺。洪建德提醒，有疾病時應尋求正規治療方式，遵從醫囑治療追蹤，勿道聽途說，或嘗試偏方；日常飲食均衡，攝取適量的油、鹽、醣、蛋白質與維生素、礦物質，才是維持健康的不二法門。長期無醣無油無鹽不均衡的飲食，會使得體內酮酸增加，提高水中毒機會，另外，糖尿病患倘未適時控制血糖，也易引起酮酸血症，產生滲透壓性利尿，稍稍不留意，增加喝水，中毒風險也容易發生，需特別留意。

（優活健康網記者陳思綺／綜合報導）8歲的王小弟這一兩年常有咳嗽、清喉嚨的狀況，且鼻子、眼睛搔癢難耐，天氣變化大時更容易有打噴嚏、鼻塞情形，醫師表示，造成鼻涕倒流、喉嚨卡卡的原因有很多，主要原因為鼻腔分泌物變得黏稠，因此，透過多喝水、減少咖啡因攝取，症狀能獲得改善。鼻腔黏液腺分泌　助濕潤、清潔鼻腔奇美醫學中心中醫部醫師王瑜婷表示，其實鼻涕倒流的狀況一直存在，正常人每天鼻腔跟鼻竇的黏液腺所分泌的分泌物約為1000cc，這些分泌物主要有濕潤、清潔鼻腔及吸入的空氣，分泌物將吸入鼻腔內的微小塵埃吸附住後，會利用纖毛擺動將這些分泌物推向咽部，再從食道吞入胃中分解，通常不太有感覺。若分泌物變的黏稠或量變多，讓人可以感受到有東西卡在喉嚨內，或感覺有東西從鼻腔後面往下流，便稱為鼻涕倒流，也是引起長期咳嗽、咳黏液痰，晨起或躺下入睡時咳嗽較為嚴重，體位變化時咳嗽發作或加重等症狀的原因。感冒、過敏　都會使分泌物變多引起過多的分泌物的原因很多，包括感冒、過敏、天氣變化、強光刺激，特定的食物或調味料如辛香料等，懷孕或者其他荷爾蒙的變化、服用特定的藥物如利尿劑，導致黏膜中的黏液腺分泌大量清澈、清稀的液體。造成分泌物過度黏稠的原因則主要由於天氣寒冷乾燥使分泌物被濃縮，分泌物中的發炎物質增加。此外，睡眠時吞嚥次數減少，導致分泌物堆積，故在清醒時須咳嗽或用力清喉嚨來排除這些堆積的分泌物；緊張或壓力大時喉嚨的肌肉痙攣，也會導致有喉嚨梗住的感覺；胃食道逆流刺激咽部、咽喉部的腫瘤或發炎腫脹，也會減緩分泌物的移動，引起類似鼻涕逆流的感覺。多喝水　降低分泌物黏稠度王瑜婷醫師表示，為減少分泌物、降低分泌物黏稠度，以使分泌物能夠順暢流動，應多喝水、減少咖啡因攝取、減少利尿劑、化痰藥的使用；如是因為胃食道逆流所引起，睡前2小時應禁食、睡覺時將頭墊高15～20公分；其他疾病引起，則需先治療疾病問題，鼻涕逆流狀況也會有所改善。

（優活健康網特約記者陳詩婷／採訪報導）「什麼是肌膚老化的罪魁禍首？」除了不可避免的年齡因素外，就屬體內產生的自由基為最大敵！家醫科洛桑加參醫師解釋，自由基是人體在新陳代謝後本來就會自然生成的物質，在正常的生理狀況下，身體必須具備一定數量的自由基，來對抗或預防疾病，不過當體內自由基過多，反而就形成危害人體正常細胞損壞、組織老化的物質，從而引起多種癌症、慢性病的發生，而在肌膚的表現上便是產生細紋、斑點、鬆弛或膚色暗沉，使得女性朋友最在意的年齡「大曝光」！洛桑醫師表示，想要讓肌膚保持年輕有彈性，除了正確清潔肌膚、維持運動習慣外，也建議適時的補充抗氧化營養素（如：結合小分子的膠原蛋白胜肽）一起食用，以補足膠原蛋白的流失。紫外線促使自由基生成 做好防曬肌膚不易有斑點若想要對抗體內自由基的產生，應該要怎麼做呢？洛桑加參醫師表示，當然首要是降低環境的刺激，建議女性朋友出門應該要擦防曬，並做好物理性的隔離，因為紫外線的曝曬，很容易引起體內自由基的生成，從而造成肌膚出現斑點、細紋，以及曬傷。而過分曬太陽還會使肌膚缺少水分，讓肌膚變得乾躁，老化問題就容易產生。洛桑加參醫師說明，有此情況的女性朋友，一定要喝足夠的水，因水分是身體代謝毒素、溶解營養素的重要溶劑。建議每天攝取量為2500c.c.，才能維持肌膚的水嫩彈性。適當紓解壓力 運動有助抑制體內發炎壓力是造成體內自由基產生的罪魁禍首之一，而運動也是對抗自由基重要的其中一環！假使我們經常保持運動的習慣，洛桑加參醫師說，這樣不但有助減少體內自由基，也能減少身體的發炎，還可以增加新陳代謝，獲得壓力的排解！建議以比較不會造成運動傷害的運動為主，比如快走、游泳及騎腳踏車等運動。多攝取抗氧化成分 減少自由基的生成女性常聽到的蔬果「５７９」，有助維持生理機能健康，但是所謂「蔬果５７９」究竟有哪些好處呢？原來蔬果除了能維護腸道及提供豐富維生素外，其所含有的抗氧化劑還能消除不必要的自由基，達到保健的作用，像是維生素C和E、蝦紅素、原花青素、各種植化素以及B群等營養素，都是很棒的抗氧化物質。近幾年，被廣泛運用於保健食品中的蝦紅素，更因其優秀的還原力與多重保健功能而備受推崇，如能同時補充膠原蛋白，維持肌膚彈性的作用會更加分。不過，洛桑醫師進一步提醒民眾，在購買前應仔細看包裝，檢查保健品的蝦紅素的製造過程、來源是否合格，免得適得其反，傷財又傷身。

（優活健康網記者陳思綺／綜合整理）相信減肥是許多愛美人士的噩夢，為了幾公斤肥肉斤斤計較，好幾天不吃晚餐也瘦不下來，其實減肥可以不用這麼辛苦！根據英國最新研究結果顯示，三餐前先喝一杯水，經過12周後，可以有效幫助體重減輕，這項研究已經發表於《肥胖期刊》（Obesity）。三餐飯前喝水5百毫升　平均減掉4.3公斤這是來自英國伯明翰大學的研究，實驗找來84名有肥胖問題的成年人，參與為期12週的計劃，並且在研究開始前，研究團隊分別與每位受測者進行一對一的體重管理諮詢，幫助他們調整生活作息、飲食及活動量。隨後受測者被隨機分成2 組，其中41人被要求在三餐飯前30分鐘，都要喝500毫升開水，另外43人則無須喝水，只需想像自己在飯前已經吃很飽了。經過12週的實驗，飯前喝水的組別，平均減少了4.3公斤，沒有喝水的組別，則只減少0.8公斤，計畫主持人Helen Parretti博士表示，此份研究的美妙之處在於，透過飯前喝水的方式減重，對於忙碌的現代人來說，也可以輕鬆達成，是一項既簡單又能夠有效的減肥方式。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）結石好發於夏季！因為夏天高溫炎熱，身體容易出汗，自然較易缺水，這正是主因。且研究發現，氣溫愈高，結石的發生率也愈高。因此，醫師表示，多喝水就可以降低罹患結石的機率。但是也提醒民眾，不要以此為藉口，拼命灌下含糖飲料。在醫學領域中所謂的多喝水，就是多喝白開水，其他飲料都容易造成腎臟的負擔。8成尿路結石與鈣離子有關北市立聯合醫院仁愛院區泌尿科薛又仁醫師表示，夏季正是尿路結石好發的季節。所謂結石，其實是結晶累積的結果。因為尿液中本來就有一些鈣離子、碳酸離子、草酸離子的存在，當這些離子的濃度過高時，自然會形成結晶。據文獻紀載，約有80％的尿路結石是與鈣離子相關，另有10％是與尿酸有關的結石。初步可藉由檢查尿液中的酸鹼值，判斷結石的屬性。當PH<5.5時，通常是尿酸相關的結石，而PH>7.0或7.5時，結石多半是鈣離子在作怪。拒當石頭一族！多喝水降低罹患率因此若是離子濃度過高，最簡單的應對方法，就是多喝水。再者，既然8成的尿路結石是因為草酸鈣、磷酸鈣等鈣離子過多而引發，曾有研究報告指出，攝取含檸檬酸的飲料，讓它們與鈣離子結合，就可以減少鈣離子在腸胃道被吸收的機率。薛又仁強調，當結石小於0.4公分時，大約兩週內就可以自行排出。但若結石大於0.6公分，兩週內自行排出的機率，不到40%。不過這也不表示，結石要在體積愈小時儘早處理，因為每個人的體質與耐痛程度不同。血尿、排尿有灼熱感是徵兆那麼要如何知道有結石呢？薛醫師說，依照結石所在的位置，會有不同的疼痛。如果是腎結石，患者會覺得後腰疼痛難耐，如果是輸尿管上側結石，會引發同側男性陰囊或女性大陰唇疼痛，下側結石則是恥骨上方會痛。另外還有血尿以及排尿時會有類似膀胱發炎的灼熱感，也都是尿路結石的症狀。依據結石的位置，醫師也會採取不同的處置方式。最後醫師也提醒，不論是碎石或取石，結石的處置無法「畢其功於一役」，他建議病患應每3個月到半年間要照一張腹部X光或作超音波檢查，以便及早治療復發的結石。

（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）手腳老是冰冷，活像個從冰山出關的雪女一般，永遠不敢跟別人握手，亦或體重突然上升，好似連喝水也會跟著發胖，當心是甲狀腺低下惹禍！台中一名三十二歲的林姓女子，近來手腳總是冰冷，體重直直竄高，容易疲倦，起初原以為是工作太累，影響肝功能，先是跑了肝膽腸胃科檢查，輾轉又到中醫門診調理，狀況仍未解除，直至去新陳代謝科才發現，甲狀腺功能正處罷工狀態，經補充甲狀腺素，才讓症狀獲得緩解。體重增加、虛弱、怕冷　甲狀腺可能異常台中醫院新陳代謝科醫師林建良指出，甲狀腺是人體的內分泌腺體，位置大約在喉結的下方。一般成人初期的甲狀腺功能輕微低下出現的症狀很輕微，容易被忽略，但隨著甲狀腺素越來越不足，可能會有身體疲倦、虛弱、怕冷、嗜睡、動作遲緩、肌肉酸痛、體重增加。他進一步解釋，造成甲狀腺功能低下的原因有很多，先天性甲狀腺發育不良，如無甲狀腺或甲狀腺發育不全、異位等；甲狀腺經手術切除或口服藥放射碘治療後、慢性自體免疫性甲狀腺炎（橋本氏甲狀腺炎）、碘缺乏或抗甲狀腺藥物治療等都是。治療甲狀腺誤擅自停藥　嚴重恐昏迷林建良表示，有些民眾在吃了藥物治療後症狀獲得改善，便不再繼續服藥，然而只要一停藥，那些疲倦、虛弱、怕冷、嗜睡、動作遲緩、肌肉酸痛、體重增加及心跳過慢等症狀就會再出現，更嚴重者還可能陷入昏迷，所以切記不可擅自停藥，一定要遵照醫師的指示按時服藥與追蹤，千萬不要因為症狀緩解或一次抽血檢驗值正常，就擅自停藥。他建議若是甲狀腺低下的患者，除了遵從醫師的指示按時服藥外，還要有規律的生活習慣，作息正常、 飲食均衡、適度運動及定期回門診抽血檢查是不二法門。因為甲狀腺低下的症狀有很多，民眾很難察覺，如果有體重增加、怕冷、疲倦、便祕、身體疲倦等狀況出現，做了其他檢查都找不到病因時，便可透過抽血檢查甲狀腺促素和游離甲狀腺素濃度，看是否甲狀腺異常，及早發現，及早治療。

（優活健康網編輯部／綜合整理）飲水可促進新陳代謝，減少代謝產物和毒素對肝的損害，達到養肝護肝的功效。雖說飲水能養肝，但是也要講究方法，否則不但對肝無益，反而會加重肝腎負擔，不利於健康。下面我介紹一套一天養肝飲水方案，希望這套方案能為我們的肝保駕護航。具體方案1）起床後喝一杯溫開水，200毫升左右即可，可補充體液，促進氣血循行滋養臟腑，並能幫助肝腎排毒，增強肝腎的生理功能。若是肝火旺便秘患者，可以在溫開水中放點蜂蜜，滋補肝陰，對降肝火有益。2）到了辦公室之後，稍作休息，放鬆身心，9點之前最好再來一杯溫開水，裡面可適當放點紅糖。紅糖是補血補氣的，適當喝上一杯紅糖水，給肝、脾胃一點營養物質，這樣我們工作一整天都會精氣神十足。3）9點至11點半，這段時間人們往往會投入到忙碌而緊張的工作當中。因此，如果沒有飲食需求可以不用特意飲水。11點半之後，經過兩個多小時緊張的忙碌，身心都會感到疲勞。為此不妨起身遠眺一下，順便來杯水。可以飲用茶水，細細品味，全面放鬆。4）12點之後，大家基本上都在享受美好的午餐時光。用餐之後，略作身心調整，飲一杯150毫升左右的白開水，以幫助消化。5）下午1點半左右，人們往往又投入到了緊張忙碌的工作中。基本上大家的注意力會集中2個小時左右，因此2個小時後，也就是3點半到4點之間，可稍作休息，順便飲水一杯，緩解周身的疲勞。6）晚上7點鐘左右，大家開始吃晚餐，因此建議大家7點之前回到家中再喝一杯溫開水，增加飽腹感，可防止晚上吃得過多，增加臟腑負擔。吃完飯之後，可適當喝點溫開水，促進氣血循行，緩解疲勞，促進消化。晚上9點之後，最好不要喝水，以防增加肝腎負擔。（本文摘自／養生一定要養肝／八正文化出版）