台灣享有水果王國的美譽，一年四季都可產出各種豐富的水果，水果富含高纖維、維生素及礦物質，營養價值高，加上價格也不貴，許多民眾喜愛在飯後吃點水果當點心。不過，由於近年來的市場喜愛，再加上改良技術，不少水果的甜度越來越高，果糖含量也會提高，一不小心就會容易吃下太多的糖跟熱量。
#脂肪肝
一名40歲的科技新貴，因公司安排員工健檢，發現有中度脂肪肝，且纖維化程度為重度。醫師進一步詢問後才發現，這位病患多年前便知道自己有脂肪肝、慢性B型肝炎的問題，但因為身體無異狀，因此並未定期追蹤，由於肝臟長期發炎，導致肝纖維化也跟著上身。醫師提醒，肝纖維化是肝炎進展到肝硬化的過渡期，但只要了解原因，還有挽救的機會！
現代人飲食高鹽高糖又油膩，其實，當飲食攝取的脂肪多過人體所能應付時，肝臟便會漸漸積聚脂肪組織。；如果肝臟內的脂肪佔肝臟5%以上，就會形成「脂肪肝」。如果肝臟持續受損，可能就會留下永久的損傷，最後導致肝硬化。對此，醫師建議民眾，平常維持健康的飲食、良好的作息與生活習慣，就有機會可以逆轉脂肪肝。
近年英國學者研發一種新的篩檢計算方式「GALAD score」，是依照受檢者的年齡、性別、傳統胎兒蛋白，另外還有比較新的胎兒蛋白的異質體（L3）與異常凝血酶原（DCP / PIVKA）來構成一套精準的預算模式，可將肝癌早期診斷提高至9成以上，敏感性跟特異性也更高。
現代人健康意識抬頭，對內臟脂肪會帶來的健康影響也都了解，但除了一般常聽到的「脂肪肝」外，其實還有「脂肪胰」的問題也不能輕忽。脂肪胰是近幾年醫學界關注的焦點，與代謝症候群與產生糖尿病、心血管疾病的風險都有高度相關，民眾要特別留意。
50多歲林女士因慢性疲勞就醫，醫師發現其肝指數過高，懷疑是代謝性脂肪性肝炎所致，轉診至安南醫院消化科門診治療。經血液與肝切片檢查後確診，經藥物治療後並配合減重5公斤後，患者肝指數恢復正常，疲勞症狀也隨之解除。
（優活健康網記者黃苡安／綜合報導）11歲的小智身材圓滾滾，像個米其林寶寶，每天至少1至2杯手搖飲料，讓166公分的他，體重突破99公斤。近期家人因小智脖子及腋下的皮膚變得粗黑，懷疑可能生病了，特別到大醫院檢查，沒想到小智除確診黑色棘皮症，胰島素阻抗值、尿酸、肝指數都高於正常值，更診斷出中度脂肪肝。經亞東醫院兒少健康體位促進門診控制後，小智現在能穩定地減重，各項異常的生理數值也逐漸回復。根據教育部統計處資料顯示，2019年國中小學生體位趨勢表中，肥胖學童佔全體小學生14.3％，其中男生肥胖率為16.7％、女生則為11.8％；同期國中生的肥胖率佔全體18.3％，其中男生肥胖率甚至高達21.9％，幾乎每五名國中男生就有一人過胖。亞東醫院小兒腸胃科醫師林裕誠指出，雖然近年來台灣兒童過重與肥胖比例攀升情形有些許趨緩，但整體兒童肥胖率還是高於鄰近的日本、韓國及新加坡等國。小時後胖 長大後八成還是胖醫學研究報告顯示，肥胖的小學生在長大成人後有6~7成依然肥胖；至於肥胖的中學生更高達7~8成發展為成人肥胖。林裕誠表示，兒童時期的肥胖不僅會影響成長，甚至會增加成年後的心臟血管疾病、脂肪肝、糖尿病及代謝症候群的風險，對於骨骼肌肉、呼吸、內分泌等系統及社交學習上也多有影響。兒童肥胖與過重原因林裕誠指出，大部分兒童肥胖都屬「單純型肥胖」，雖然遺傳疾病或荷爾蒙失調也會造成肥胖，但佔比不高。常見兒童肥胖可大致歸因如下：*飲食因素：不吃早餐、常吃外食或高熱量零食、含糖飲料攝取過多、乳製品（或鈣）攝取不足、蔬菜水果攝取不足。*活動因素：生活較少動態活動，多以靜態活動為主，如看電視、打電腦等。*睡眠因素：相關研究指出，在2歲半至6歲間的兒童，每天睡眠不足者比睡眠充足者，肥胖機率高出2.9倍。*情緒因素：孩童本身的壓力或是家庭給予的壓力太大時，容易造成肥胖。*胎兒時期：若母體孕前肥胖或孕期體重增加過多、孕期營養不良、妊娠糖尿病、孕婦抽菸等，也會提高兒童肥胖機率。打擊兒童肥胖很簡單 9大撇步教你怎麼做「零食飲料不離口」、「手機平板不離手」、「運動習慣難起頭」是現代兒童生活的寫照，也是造成兒童肥胖的環境根本因素。林裕誠呼籲，父母應以身作則，建立全家人健康飲食與運動的生活習慣，並且持之以恆，建議以下九招可以和孩子一同執行。1.吃早餐2.每日五份蔬菜與水果3.不喝含糖飲料4.減少高熱量飲食，例如飽和脂肪食品、洋芋片、糖果等5.減少外食6.減少靜態活動，每日看電視、上網與打電玩的時間不超過2小時7.依據孩子的年齡與喜好安排適合的身體活動及運動8.每日的身體活動時間累積超過1小時9.充足睡眠（3~5歲：10小時；6~12歲：9小時；13~18歲：8小時以上）兒少健康體位促進 幫助孩子從小遠離肥胖林裕誠指出，雖然肥胖的併發症在兒童時期就會開始出現，但往往因症狀不明顯而被忽略。許多家長都是在學校健康檢查後才驚覺孩子的肝功能異常、高血壓，甚至血糖超標，但其實孩子的身體可能早已受損一段時間了。亞東醫院為改善此情況，小兒部與營養科共同開設「兒童青少年健康體位促進門診」，經由飲食衛教及專業醫療的介入，協助兒童遠離肥胖。林裕誠表示，肥胖防治應從兒童時期做起，甚至從孕產期間就要注意，盡早建立良好的生活型態來維持體位，不僅是預防也是治療肥胖及其併發症的不二法門。
（優活健康網記者黃苡安／綜合報導）滑嫩、美味的鵝肝醬是聞名全球的法國美食。會有這樣誘人的口感，主因就是鵝肝醬當中含有大量的油脂。為了取得如此的美食，農夫飼養鵝時會讓鵝吃下過量且高熱量的飼料，藉此讓鵝的肝臟長大且囤積油脂，形成脂肪肝，最終成為人們口中的美食。在人體中，脂肪肝的形成也是同樣的道理。當人們吃進過多的熱量之後，會轉變成三酸甘油酯，除了儲存在脂肪細胞之外，也會往內臟器官堆積。過量的三酸甘油酯堆積在肝細胞內，就形成嚴重程度不一的脂肪肝。隨疫苗的施打、抗病毒藥物、小分子藥物等治療的進步，病毒性肝炎得到了很好的控制。但不論是在西方國家或台灣，都觀察到雖然病毒性肝炎減少了，「非酒精性脂肪肝炎」的人數卻不斷增加，脂肪肝已經是現代人常見的文明病之一。9成肥胖者罹患脂肪肝 糖尿病、高血脂等也是高危險群哪些人是脂肪肝的高危險群？首先要注意的是體重過重、肥胖的人。研究顯示，九成的肥胖者會罹患脂肪肝。其他的高危險群還包括糖尿病及有糖尿病家族史、高血脂、長期因病需要使用類固醇者以及有代謝症候群者。另外，有C型肝炎的人也比較容易出現脂肪肝。雖然肥胖者容易有脂肪肝，但並不表示瘦的人就不會有脂肪肝，研究發現瘦的人至少十分之一有脂肪肝。根據國外的資料，非酒精性脂肪肝病患，一到三成的人會進入非酒精性脂肪肝炎階段，而在這各族群中，又有一到二成的人會演變成肝硬化，進而在未來的一、二十年中，可能導致肝癌的發生。有脂肪肝的人，大多沒有特殊症狀，多數人都是在健康檢查時，透過腹部超音波診斷出來。除了超音波外，電腦斷層掃描、磁振造影等儀器也可以做為脂肪肝的檢查方式，但因為這些檢查昂貴或具輻射性，用來檢查脂肪肝並不實際。目前有一種肝纖維化震波儀也可以檢查脂肪肝纖維化的嚴重程度，沒有輻射而且檢查時間短，也是一項新的利器，但是礙於儀器的普遍性及操作者的經驗，目前實務上還是以超音波為主。採低糖少油少鹽飲食 運動到有點喘且流汗才有減脂效果台北市立聯合醫院和平婦幼院區消化內科主治醫師王麟弟提醒，脂肪肝的治療目前尚無有效的藥物，脂肪肝是一個攝食過多熱量，病從口入的文明病，根本解決之道還是要從飲食、生活習慣改變做起。除了低糖、少油、少鹽的健康飲食外，運動是維持健康，減脂、減少羅患心血管疾病風險的重要秘方。中高強度的運動，達到有點喘且流汗的程度，最好達到30分鐘以上。也別忘了每年接受追蹤檢查，包括腹部超音波、抽血等，單純脂肪肝雖然沒有立即的危險性，但一定要把它放在心上，千萬別輕忽。
