#致癌

（優活健康網記者張瓊之／綜合報導）中秋佳節是全家團聚、賞月、吃月餅的好時光，但多數民眾都因沉浸在這歡樂氣氛下，開始大吃大喝，尤其是烤肉，若一不小心，就會將許多致癌物質吃下肚。對此，大林慈濟醫院腫瘤中心蘇裕傑醫師表示，魚、肉類經燒烤後會產生亞硝酸胺、異環胺，不僅讓痛風病人尿酸升高，同時還會提高致癌風險，因此，提醒民眾應多加留意。木炭燒烤的食物　較容易引起致癌風險使用木炭燒烤的食物，會形成一種致癌的亞硝酸鹽，當食物進到胃裡面後則變成亞硝酸基，而亞硝酸基的形成，是因為蛋白質被過度的加熱所導致，若食用過量，罹患胃癌的風險就相對提高。尤其是燒烤類的食物較容易產生亞硝酸鹽、亞硝酸基，特別是烤焦黑黑的部分，應盡量避免食用。3成癌症發生率　恐與飲食及營養有關蘇裕傑醫師表示，食物的烹調過程和保存方式，與致癌原因習習相關，根據世界衛生組織的世界癌症報告中，有30％的癌症可能與飲食及營養相關，而過度的鹽份攝取是胃癌、高血壓的危險群族；若是像西方的飲食型態，像高卡路里、大量動物性脂肪等食物，則與大腸癌、攝護腺癌、乳癌相關。多吃高纖蔬菜、維他命C水果　有助於抗氧化由於肉類的東西燒烤後會產生亞硝酸胺、異環胺，容易產生致癌的風險，因此，建議在燒烤時多一點高纖的蔬菜，或富含維他命C的水果，反而能達到抗氧化功效，及促進腸胃蠕動。若真的要烤，焦黑的部分不管是蔬菜或肉類都最好去除掉，以免把亞硝酸胺、異環胺吃下肚，蘇裕傑醫師表示，飲食多蔬果蘇裕傑醫師表示，才是真正預防癌症的好方式。

（優活健康網記者張瓊之／綜合報導）咖啡是國人近年來日盛風行的飲料，且為追求生活品味，濾掛式咖啡需求量逐漸上升，對此，新北市政府針對20件濾掛式咖啡進行抽查，檢驗赭麴毒素A（標準：5ppb以下），檢驗結果均合格。衛生局表示，若有違規添加之業者可依違反食品安全衛生管理法第17條規定，依同法第48條，命其限期改正，屆期不改正者，處3萬元以上300萬元以下罰鍰。咖啡中的赭麴毒素　危險性較高赭麴毒素A經常可自咖啡、可可粉、豆類等農作物、啤酒、香料、乾果子、葡萄汁和其他肉製品及暴露的家畜飼料中發現，若環境溫度在20～25℃，黴菌會大量生長並產生赭麴毒素。而赭麴毒素共有3種類型，其中存在咖啡豆中之赭麴毒素A為主要影響動物及人類之肝臟及腎臟組織，並可造成急性及慢性之中毒症狀，具高度致突變性及致癌性。購買產品謹記6點　遠離受到赭麴毒素危害最後衛生局提供6點，幫助各位民眾減少受到赭麴毒素危害的可能性，以增進飲食安全、吃得安心：1）購買衛生可靠和信譽良好廠商的產品。2）購買時可先確認產品包裝是否完整無受傷或破損。3）食物保存在適當環境，避免發霉。4）注意食物保存期限、避免囤積食物。5）物如有發霉、變色、皺皮應丟棄勿食用。6）食物應在有效期限內食用完畢。

現代醫學一直以來最積極研究的領域就是癌症，其中主要都是在研究致癌因子，也就是探討何種情況會引發癌症。目前為止，最確定的致癌因子是我們常看到的香菸，迄今，臨床上發生癌症的主因有1/3以上都是因為香菸。香菸中有三千多種化學物質，其中數十種含有致癌的成分。當然，不是不抽菸就不會得癌症，常見到許多沒抽過菸的家庭主婦，卻發現自己得到肺癌的案例。但是，有研究報告指出，一天抽一包菸的人比不抽菸的人，罹癌率高出四倍，因此戒菸在某種程度上，可說是遠離癌症的捷徑。常和香菸相提並論的物品就是酒類，其實酒精成分並非致癌因子，但它是幫助許多致癌物質作用的角色，可刺激活化致癌因子。我不是要大家因此滴酒不沾，像我雖然不愛喝酒，偶爾也會小酌，只要不是每天喝得酩酊大醉，而是心情愉快時小酌一、兩杯，對精神健康就不會有壞處。肥胖也是導致癌症的原因之一。人們常覺得吃好的食物就對健康有益，殊不知飲食過量和均衡飲食不同。高脂肪、高熱量的食物對現代人的健康有很大的影響，認為吃點好的應該不會有任何危險的想法很常就會觸發致癌因子。再來，一定要記住，日常生活中要經常清潔雙手，規律地清洗全身，將周圍生活環境打掃清潔，也能降低癌症發病率。最後要說的是性生活，研究證實，不健全的性生活會增加生殖系統的罹癌率。因丈夫外遇而讓妻子罹患癌症，或自己也罹患癌症的例子一再發生。各位應該都能理解上述所提的內容，實際上罹患癌症的危險發病因子就是超出我們日常生活的所有東西，換句話說，健全的生活也就是可以預防癌症的方法。平凡又合宜的生活可以讓你遠離致癌因子，大家只要回顧自己的生活，即使不是前面所提，有哪些致癌因子也是顯而易見吧？各位不妨先找出這些因素，腦袋裡浮現的致癌因子，可能會因人而異，找出並改掉自己身邊最微小的致癌因子，才能預防癌症。（本文作者／韓萬青）（摘自／超越5％存活率，我活過16年／高寶出版）

（優活健康網記者張瓊之／採訪報導）多數人在早上，都會飲用一杯咖啡當成一天活力的來源，但你喝下的究竟是咖啡還是毒素？日前，消保處針對咖啡豆及濾掛式咖啡粉等進行調查，結果發現44項產品中，其中有9件標示不合格、有4件產品檢出含赭麴毒素A分別為咖啡工房摩卡濾掛咖啡0.7PPB、極至黑爵濾泡式咖啡1.7PPB、頂好企業摩卡0.9PPB、晴天現烘咖啡2.8PPB。赭麴毒素喝下肚　除了傷腎更有致癌風險雖然檢驗出含赭麴毒素A的咖啡並未超過標準的5PPB，但因為赭麴毒素是一種黴菌，在台灣這種高溫潮濕的氣候下，有大量增長的風險，若保存不當的話，很容易造成毒素超標的風險，根據林口長庚毒物科顏宗海醫師表示，赭麴毒素若喝下肚，最主要的傷害是腎臟，另外，在動物實驗上也曾出現泌尿道腫瘤、流產等風險，因此，在這方面而言其實還是有致癌的風險。飲用咖啡建議一天2杯為限顏宗海醫師也表示，一般我們沖泡的咖啡時，所使用的溫度約70～80度左右，但這種溫度是無法破壞赭麴毒素，除非要到200度才有可能會被破壞，所以，在飲用的過程中最擔心的就是將毒素喝下肚，對此，醫師也提供3點幫助大家降低風險：1）沖泡咖啡前／盡量購買真空包裝或是小分裝的咖啡，降低開封後毒素增長的風險，另外，就是將咖啡粉、咖啡豆等放置冰箱，以避免高溫、濕度高的增長環境。2）飲用咖啡的過程／一天最好不要超過2杯，因為喝多了不只有赭麴毒素感染的風險，就連咖啡因攝取過多，也有導致心血管疾病的風險。3）飲用咖啡後／可多喝水，促進身體代謝。

（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）根據統計，以2004年192個國家之資料發現，約有60萬未吸菸者因二手菸暴露而死亡，其中16萬6千人是孩童，值得注意的是，除了大眾所熟悉的二手煙之外，更還有所謂的三手菸，致癌性更勝二手煙！自己健康不顧　也請看看身邊家人然而，我國抽菸人口高達數百萬人，其中，竟還有所謂的煙權團體，聲稱要維護抽菸人的權利，但根據世界衛生組織的發現，全世界的癌症發生，高達三成皆與抽菸有關，倘若民眾戒不了菸，也請看看身邊的孩子，身邊的親人，危及自己健康的同時，可別連他人也一同拖下水！二手煙為世界衛生組織歸類為一級致癌物二手菸是分布最廣且有害的室內空氣污染物，已經被聯合國世界衛生組織列為「第一類致癌物質」，在燃燒不完全的情形下，二手菸釋放出7,000種以上的化學物質，其中約有93種為致癌物質。由於新生兒及幼兒的呼吸速率較快，所以在瀰漫二手菸的環境中，相對會吸入更多的菸煙。根據美國CDC資料顯示，二手菸會對孩子們的健康產生許多影響，例如容易咳嗽或打噴嚏、引發氣喘或使症狀更嚴重、會因刺激耳咽管，感染中耳炎、肺功能較差、容易罹患呼吸道疾病（如支氣管炎、喉頭炎或肺炎）等，嚴重的氣喘發作將危及孩子的生命安全。三手菸對孩子健康影響甚大此外，美國兒科期刊「兒科學」的研究報告指出，所謂「三手菸」，是指菸熄滅後在環境中殘留的污染物，其有毒物質包括用於化學武器的氰化氫、打火機油中的丁烷、油漆稀釋劑中的甲苯、砷、鉛、一氧化碳，甚至還包括具高度放射性的致癌物質釙210等，共有11種高度致癌化合物。無獨有偶，根據英國突變學期刊發表三手菸致癌研究指出，尼古丁有很強的表面粘附力，會與空氣中的亞硝酸、臭氧等化合物發生化學反應，產生更強的新毒物，如亞硝胺等致癌物。三手菸則會附著在衣服、玩具、地毯、沙發、牆壁、天花板，甚至窗簾上好幾個月，毒物甚至會沾到皮膚或被吃下肚，輕則氣喘，嚴重會致癌，對兒童的傷害尤其大。對此，國民健康署呼籲，為了確保讓孩子遠離二手菸的環境，請吸菸的家人即刻戒菸，還給孩子一個無菸害的清新環境。

防曬霜通常含有可吸收UV的化學成分，以及可反射光線的礦物成分。而辨識的困難處在於它們可能以兩種形式存在，並具有不同的影響。一是礦物形式（一般「正常」狀態），一是「奈米」形式。在第一種情況下，這些礦物的過濾化合物主要為二氧化鈦（Titanium dioxide，E171）和氧化鋅（Zinc oxide），除非皮膚變得脆弱，也就是有損傷（濕疹、傷痕……）時，否則皮膚不太可能會吸收。相反地，當它們以奈米微粒的形式出現時，我們可以合理地擔心它們的毒害影響。奈米化合物可能會進入人體器官，並對不同的細胞造成損害。我們也在這些防曬霜中找到如4-MBC（4-甲基?亞基樟腦）等抗紫外線的化學防曬成分，這種成分被視為一種內分泌干擾素。儘管如此，我們也不該高估它為健康帶來的風險，因為這類產品僅限於短時間使用。然而，這些被認為可以保護我們遠離紫外線UV傷害的成分，也尚未排除可能引發皮膚癌的風險；這真是相當矛盾，但這些成分也減少皮膚細胞面對陽光時會自然形成的保護。經常使用這些產品可能會增加有害自由基的產生，並減少人體內製造的維生素D。在環境層面上，防曬霜的使用對地球來說是一大災害，因為它們會從皮膚擴散到海水中，並在海水中留下大量的化學殘留物。我們估計每年有數千噸的防曬霜擴散，而這可能是全球10％珊瑚白化的原因之一，特別是內分泌干擾素遍及各地，可能導致魚類、某些軟體動物的雌性化，而且還可能帶來許多未知的影響。基於以上種種原因，最好避免使用防曬霜，以天然的方式來保護自己免於過度日曬，像是減少曝曬時間，同時穿上寬大的衣服並戴上帽子，並躲在陽傘下。（本文作者／羅倫．薛瓦列）（摘自／後毒物時代／高寶書版出版）

（優活健康網記者張瓊之／採訪報導）天氣漸漸回溫，正是蚊蟲活躍的最佳季節，因此，民眾紛紛拿出對抗蚊蟲的法寶，其中不外乎有電蚊香、防蚊液、貼片等，但這些常用的法寶們，對人體的安全性到底如何，會不會造成任何影響，對此《優活》進一步為民眾追蹤報導。低劑量電蚊香　用於兒童仍要注意醫師表示，電蚊香主要是將除蟲菊精吸入紙片中，利用熱氣散發出來，雖然這種低劑量對身體造成的影響較低，但對於呼吸系統易過敏或是氣喘的人而言，該成分誘發氣喘的機率較高，因此不能掉以輕心。另外，家醫科洛桑加參醫師表示，雖然電蚊香毒性低，對於成人而言是不會對身體造成太大影響，但對於兒童來說還是盡量不要使用電蚊香，因為小朋友的身體小、體積也小，對於成人身體所能接受的劑量對兒童而言，盡可能不要使用，避免造成身體不適。傳統蚊香危害多　燃燒造成許多問題雖然現在家中常用的是電蚊香，但還是有少數的民眾在使用傳統蚊香卷，對此提醒各位還有在使用的民眾們，應盡速將它更換掉，據顏宗海醫師表示，蚊香主要是透過燃燒釋放有效成分，然而在燃燒的過程中所釋放出的煙，至少會有4種有毒物質：1）超細微粒／直徑小於2.5微米，在燃燒的過程中，會因為燃燒不完全，釋放出超細微粒進到人體肺部，短時間內可能會引發氣喘，長期則有致癌風險。2）多環芳香烴氫化合物／在燃燒不完全時才會形成，在長期接觸下會引起皮膚癌、肺癌、胃癌及肝癌等疾病。3）甲醛、乙醛／這類的化合物揮發性高，對人體危害主要來自於呼吸道，所以會有引起氣喘及致癌的風險。4）苯／在燃燒不完全下產生，揮發性大，所以暴露在空氣中容易擴散，進而被人體吸收造成中毒、致癌甚至是死亡。 除蟲菊精為主要成份　若是誤食隱憂大然而，在這些市售除蚊工具中，最基本的成份不外乎都是除蟲菊精，據林口長庚醫院毒物科顏宗海醫師表示，這種成分對昆蟲具有敏感的效果，但對於對人體而言比較沒有影響，不過在門診上還是有遇過比較極端的病人，直接把除蟲菊精拿起來飲用。如此一來，對於人體就會造成毒性，輕者為腸胃道不適、刺激、噁心、嘔吐，嚴重則會呼吸衰竭、休克甚至是死亡。抗蚊方法有數種　選擇天然才是最佳好辦法最後提醒民眾，在炎熱的夏季裡，能不使用抗蚊工具是最好的，但若是非得要使用的民眾要注意，盡量選擇天然的抗蚊方法，以避免家中有兒童的人誤食，如此一來，才能真正達到健康安全的驅蚊功效。

我們已經知道了飲食與癌症的發生有著密切的關係，但是，什麼樣的飲食習慣容易導致癌症呢？讓我們一起來看看，現實生活中自己是否存在導致癌症的不良習慣。1）喜歡吃過燙的食物／臨床中，我發現很多消化系統癌症患者，特別是食道癌、胃癌患者，他們有一個共同的特點，就是喜歡吃非常熱的食物，每頓飯都恨不得吃那些剛出鍋的東西。我問過一位被確診為食道癌的患者飲食情況，發現他平日不但喜歡吃燙嘴的飯菜，還非常喜歡喝熱茶，就是這些不良的飲食習慣，造成他中年發病。近年來，國內外的報導也不斷證明著，喝熱茶會破壞食道的「黏膜屏障」。據中國食道癌高發地區的流行病學調查，食道癌患者中有很大比例的人，喜好熱飲、堅硬的食物、進食速度過快或喝酒。動物實驗也證明：喝酒、吃滾燙的食物、吃飯狼吞虎嚥等都對食道黏膜有一定的灼傷和腐蝕作用，當黏膜細胞出現增生性病變後，就有可能進一步發生癌變。2）吃東西狼吞虎嚥／吃東西狼吞虎嚥仿佛成為這個時代上班族的一個通病，工作和生活的壓力讓上班族處於一個高度緊張的狀態中，吃飯好像只是為了簡單的身體需要，所以，吃飯速度非常快。實際上這樣對身體健康非常不利。吃飯快，食物的咀嚼不細，易損傷消化道黏膜，產生慢性炎症；另外，吃飯快，食物團塊的體積大，易對食道和賁門等消化道產生較強的機械刺激，久之會引起消化道損傷甚至癌變。張先生就是這樣的患者，從參加工作起，因為工作太忙，所以練就了快速吃飯的本領，不幸的事情發生了，工作十年後他得了胃癌。3）吃得過飽／我們的先輩在很早以前就認識到吃得過飽會對身體造成危害，《黃帝內經》裡面說了句非常經典的話：「飲食自倍，腸胃乃傷。」說明一次吃很多東西，首先損傷的是我們自己的腸胃。中醫古書《濟生方》也指出：「過餐五味，魚腥乳酪，強食生冷果菜停蓄胃脘……久則積結為症瘕。」從古人的經驗看，飲食過量就會使腸胃功能失調，時間久了，生病得癌也無法避免。臨床中，我遇見過好幾位這樣的患者，每頓飯一定要吃到胃脹，才認為是吃飯了，久而久之，就傷了胃，最終，得了胃癌。4）經常在外用餐／當今是經濟快速發展的時代，生活水準的迅速提高，也改變了人們居家飲食的良好習慣。許多人由於工作的原因，不得不經常在外應酬，其實，這樣的飲食方式對身體健康是非常不利的。一方面，由於經常在外吃飯，造成了飲食無定時，時間一久必然使自身的脾胃功能受到損害，進入一種「癌狀態」中。另一方面，外面售賣的食物，為了追求色香味，通常會使用高溫油炸的方法，或者加入大量調味料，比起家庭烹飪的食物，它們含有更多的致癌物質。同時，大家在聚會中大量喝酒，這些無疑都加重了胃腸負擔，為癌症的發生提供了條件。5）常常飲酒過量／從保健方面講，適量喝酒能興奮神經，讓人產生愉悅的感覺，有提神醒腦、舒筋活血的生理功能，可以鬆弛血管，改善血液迴圈，提高人體免疫力，增進食慾，有利於睡眠。最近，國外的研究分析顯示，每日喝酒少於20克，可使冠心病風險降低20％，在糖尿病、高血壓、陳舊性心肌梗死病人中，也得到同樣結果。適量喝酒對人體有益處，與酒精能升高高密度脂蛋白（可防治動脈粥樣硬化發生、發展）、抗血小板血栓形成和提高人體對胰島素的敏感性有關，對防治冠心病、糖尿病有一定效果。但是，任何事情都要適可而止，過量喝酒則對健康有害無益。酒的主要成分乙醇，是一種對人體各種組織細胞都有損害的有毒物質，能損害全身各個系統。研究證明：直接喝沒有稀釋過的烈酒，或一天喝75公克以上的白酒、大口喝啤酒等，都是容易招致癌症的喝酒方式。值得提出的是，要避免空腹喝酒。空腹喝酒時，由於胃中沒有食物，酒精經胃黏膜快速吸收，直接導致血液中酒精濃度急劇升高，對人體的危害較大，因此在喝酒前應先吃些食物，尤以碳水化合物為佳，因其分解時產生的能量可供肝臟「燃燒」酒精之用。此外，還可以選擇一些適當的下酒菜，如新鮮蔬菜、鮮魚、瘦肉、豆類、蛋類等，以補充肝臟代謝酒精所需的酶與維生素。（本文作者／李忠）（摘自／抗癌名醫的食療祕方／時報出版）