#腸病毒

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）天氣逐漸轉熱，腸病毒蠢蠢欲動，在每年5月底至6月中旬達到高峰期。余先生的大兒子手腳出現紅疹，口腔出現潰瘍。一周後小兒子也感染腸病毒，還因發燒不退，出現嗜睡意識不清病徵而住院。經過適當治療與照顧，孩子才痊癒出院。腸病毒屬中醫「溫病」　氣候變化致病毒侵襲腸病毒預防方式除了多注意重症前兆外，平時更要注意孩子勤洗手及正確洗手的衛生習慣與病毒防護，最重要的是提升免疫力，以達到標本同治的效果。中醫的藥膳、茶飲、穴位按摩，不僅達到緩解腸病毒等不適症狀，傳統中藥口噴劑型也有增強抵抗力對抗腸病毒的效果。花蓮慈濟醫院中醫兒科主任楊成湛表示，中醫認為腸病毒是風邪熱毒，兼夾濕邪，侵襲人體為病。腸病毒症狀屬於中醫的「溫病」，是因氣候變化異常或急驟，導致肌表、口鼻疾病發生。中醫茶飲、穴道按摩　預防及治療腸病毒楊成湛主任說明，中醫預防及治療抗腸病毒可分為2步驟。首先「預防勝於治療」，中醫建議以清熱解毒利咽的金銀花茶（金銀花、板藍根、連翹、甘草、薄荷、魚腥草），或提升免疫力的穴道按摩如合谷、曲池、迎香、風池等穴位。四時不正之氣會令病毒、細菌變種，因此不論是何種感染，最重要的還是要提高自身免疫力才能有效抵抗、預防外邪。其次為「清熱解毒」。除西醫支持療法外，中藥「普濟消毒飲」（黃蓮、黃岑、板藍根、玄參、柴胡等14種中藥材）的口噴劑可有效緩解腸病毒的不適症狀。臨床研究發現，普濟消毒飲口噴劑可使8成輕中度腸病毒患者病程縮短至2天。孩子在對抗腸病毒時，嘴巴破到難以下嚥，建議可多吃冰涼的綠豆薏仁湯，將食物撈出，只餵涼涼的湯給孩子喝，不僅清熱解毒功效，還能緩解咽喉不適。手、口、足部出現水泡潰瘍　當心是腸病毒花蓮慈院兒童社區醫療科主任朱家祥表示，腸病毒一般潛伏期約3至6天，發作時會出現疱疹性咽峽炎與手足口症等典型症狀，包括口腔黏膜、牙齦、舌頭以及手掌及腳掌、手指及腳趾等處出現水泡潰瘍。一旦發生以上症狀，以及嗜睡、意識不清、肌躍型抽搐、持續嘔吐等情況，需立即就醫治療。腸病毒目前並沒有特效藥及疫苗，最好的預防方法是大人小孩都要勤洗手，注意個人衛生，就可降低感染機會。腸病毒主要傳染途徑為透過唾液、噴嚏、咳嗽以及糞便、受汙染的食物和水等感染。最有效的預防方法為正確洗手，且咳嗽時應以手帕或衛生紙掩口鼻等咳嗽禮節，減少出入擁擠的公共場所。若不慎感染腸病毒，應落實請假在家隔離至少7天。

（優活健康網新聞部／綜合報導）腸病毒好發於5歲以下幼兒，又容易造成群聚傳染，家長與幼托機構不可掉以輕心。正確洗手5步驟，搭配洗手5時機「看病後」、「吃東西前」、「擤鼻涕後」、「接觸幼兒前」及「上廁所後」小朋友與家長做好防範措施，才能有效降低腸病毒傳播。有鑑於此，雙和醫院將於5/14（一）舉辦小兒衛教講座，由兒科衛教師李雯玲主講「腸病毒」，提供您孩子居家防護及感染腸病毒的須知。講座內容豐富，歡迎家長們與關心家庭疾病保健的民眾踴躍參加！（活動內容、日期、時間、相關辦法以主辦單位最新訊息為準，參加本活動前請先上網查看最新消息或洽詢主辦單位確認，以免臨時異動或取消。）名稱：腸病毒時間：107年5月14日（一）上午10：30－11：00地點：雙和醫院2樓小兒科門診候診區和健兒門診外側洽詢：02-2249-0088

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）時序進入春天，進入腸病毒的流行季節。有家長帶小朋友看診，當孩子被診斷感染腸病毒後，一出診間便帶孩子購買冰品，以為可以加速療效。傳言「得了腸病毒要吃冰」，然而吃冰僅能緩解疼痛感，並不代表吃冰就有治療效果，補充水份及多休息，才是孩子恢復元氣的主要方法。腸病毒71型症狀　發燒、四肢丘疹或水皰、口腔潰瘍南投醫院感染科主任廖嘉宏表示，往年腸病毒疫情高峰期，約自3、4月開始，5月達到高峰，9月開學季有另一波高峰。雖然就疾管署資料，今年以來社區感染以克沙奇A型和B型為主，腸病毒目前仍處低度流行狀態，以往擔心的腸病毒71型較少，但家長仍需注意。南投醫院新生兒科主任阮偉表示，腸病毒71型可能出現發燒症狀，四肢出現丘疹或水皰等表現的手足口病，也可能出現口腔潰瘍的皰疹性咽峽炎。即使就醫後回家，也須觀察嗜睡、持續嘔吐、肌躍型抽搐等重症前兆，若出現需立即返診就醫。冰涼食物緩解嘴破　但不具治療效果感染科廖嘉宏主任表示，腸病毒傳染力極強，濕洗手和隔離是必要措施。若有症狀，建議幼兒及早就醫，若為就學學童，須通報老師並保持聯繫，避免和其他幼童接觸造成進一步傳播。醫護人員常教導家長，可讓病童吃一些冰涼食物，緩解嘴破等症狀，但不代表吃冰就有治療效果。須注意讓病童補充水分多休息，即會自然痊癒。南投醫院院長洪弘昌提醒家長，若幼兒出現類似症狀，可至兒科由專業醫師協助診療。

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）根據疾病管制署統計，國內12月17日至12月23日共增5例經審查為腸病毒感染併發重症確定病例，近期仍持續有重症病例出現，且多為腸病毒D68型個案，呼籲家長應格外留意家中幼童健康，如發現肢體無力、麻痺症狀應儘速送醫。腸病毒D68型　肢體無力麻痺恐是重症輔仁大學醫學院小兒神經學教授洪焜隆指出，有別於其他腸病毒常見的手足口病或疱疹性咽峽炎等典型症狀，腸病毒D68型的表現以發燒、流鼻水、咳嗽等上呼吸道症狀為主，少數感染者可能併發腦炎、脊髓炎等，一旦出現肢體無力或麻痺症狀，可能造成永久性後遺症，需長時間復健。新增的5例腸病毒併發重症確定病例，分別為腸病毒D68型、克沙奇A9型各2例，1例腸病毒71型。腸病毒D68型個案均於12月上旬開始咳嗽、流鼻水、發燒等症狀，後突發肢體無力，目前仍住院治療中。腸病毒多以糞口、飛沫傳染　應做好衛生防範措施國內2017年累計20例腸病毒併發重症病例，含1例死亡，感染型別分別為腸病毒D68型8例，克沙奇A6型3例，克沙奇B3型、A9型、伊科病毒5型及腸病毒71型各2例，克沙奇A2型1例。疾管署提醒，無論哪一型腸病毒，均透過糞口、飛沫或接觸傳染，最有效的預防方法為做好手部衛生與咳嗽禮節，減少出入擁擠的公共場所，生病時在家休息，降低傳播風險。如發現幼兒肢體無力麻痺，或嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力、肌抽躍（無故驚嚇或突然間全身肌肉收縮）、持續嘔吐與呼吸急促或心跳加快等重症前兆，應儘速到大醫院就醫。

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）發燒、流鼻水，真的只是感冒嗎？D68型腸病毒症狀不像一般腸病毒會出現水泡，而是發燒、流鼻水、咳嗽及喉嚨痛的上呼吸道症狀為主，嚴重將併發肺炎、腦炎、肢體麻痺以及急性無力脊髓炎等，甚至死亡。國內歷年只有零星感染個案，但新北市近期已檢出4例確診個案。發燒、流鼻水等　71型腸病毒症狀似感冒截至第50週新北市門、急診腸病毒就診人次逾1千5百人，共計檢出10例71型及4例D68型。其中1例4歲女童出現發燒及上呼吸道症狀、右手臂無力，至醫院就醫確診為D68型急性無力肢體麻痺，目前復健治療中。新北市衛生局疾病管制科長許玉芬指出，雖然目前新北市無腸病毒併發重症個案，但社區中仍有腸病毒輕症流行，主要為克沙奇A型病毒。本年截至12月18日，全國已確診52例71輕症個案、1例疑似重症個案、2例重症個案，表示71型仍持續傳播，加上近期感染D68型輕症及重症個案增加。勤洗手、避免出入公共場所　降低染腸病毒風險許玉芬科長呼籲，留意家中嬰幼兒健康並加強預防感染，若出現相關症狀請儘速送往醫院接受治療，以掌握治療契機。D68型跟71型都容易併發重症，如果發現家中幼兒出現肢體無力麻痺症狀，請儘速就醫。腸病毒主要由腸胃道（糞口、水或食物）或呼吸道（飛沫、咳嗽或打噴嚏），亦可經由接觸病人的分泌物而受到感染，應落實正確勤洗手習慣，若經醫師診斷感染腸病毒，避免出入擁擠的公共場所，並落實生病不上課（班），降低病毒傳播機會。相關資訊可上衛生局網站，或撥傳染病防治專線02-22586923查詢。

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）一名5歲女童，10月中旬因高燒、流鼻水、咳嗽、暈眩就醫，之後出現下肢無力的神經系統重症病徵，且持續惡化，再度就醫住院。經疾管署檢驗，確診為腸病毒D68型重症，目前仍住院治療下肢無力，同住家人均無疑似症狀。腸病毒疫情流行　上週逾萬人就診衛福部疾管署副署長羅一鈞說明，經衛生單位調查，女童及家人近期無國內外旅遊史。女童就讀的幼兒園10月初曾因有同班同學確診腸病毒停課，班上無其他疑似症狀個案，不排除是受無症狀帶原者感染。衛生單位將持續追蹤女童及接觸者健康情形，並加強家庭腸病毒相關衛教及環境消毒方法。依據疾管署資料顯示，上週（10月29日至11月4日）全國腸病毒門急診就診人次為12,214，近期疫情呈下降趨勢，但仍處流行期。今年累計11例重症病例，其中1例死亡。3例感染克沙奇A6型，克沙奇B3型、伊科病毒5型及腸病毒D68型各2例，克沙奇A2型及腸病毒71型各1例。幼兒意識不清、肌抽躍是重症前兆羅一鈞副署長表示，目前疫情以輕症為主，社區檢出以克沙奇A型為多，今年已檢出40例腸病毒71型個案，顯示社區中持續有腸病毒71型病毒活動。腸病毒傳染力極強，教托育機構應定期清潔環境、重點消毒，加強宣導衛教知識，教學童正確勤洗手、生病在家休息，落實疫情通報及停課機制。嬰幼兒如經診斷感染腸病毒，避免與健康的幼兒接觸，降低交叉感染機會。一旦發現幼兒出現嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力、肌抽躍、持續嘔吐與呼吸急促或心跳加快等重症前兆病徵，儘速送醫治療。相關資訊可至疾管署全球資訊網http://www.cdc.gov.tw查詢，或撥打免付費防疫專線1922洽詢。

（優活健康網記者徐平／綜合報導）據疾管署監測資料顯示，國內上週腸病毒門急診就診達15,761人次，雖略呈下降趨勢惟仍處流行期。今年首例腸病毒71型併發重症病例，為南部7歲女童，因發燒及手腳出現水泡疹等症狀而就醫，診斷為手足口症後，於夜間出現抽搐及意識改變等病徵。現處腸病毒流行期，家長及照顧者應特別注意個人衛生習慣，孩童若出現重症前兆病徵，儘速就醫避免發生重症機會。出現手腳水泡疹、口腔潰瘍及食慾不振疾管署表示，女童出現發燒及紅疹後，陸續出現手腳水泡疹、口腔潰瘍及食慾不振。醫院通報送驗確診為腸病毒71型。其妹妹亦於10月9日診斷感染腸病毒，目前已痊癒。個案學校及安親班已完成環境清消作業，目前並無其他學生有疑似感染腸病毒。嗜睡、意識不清、活力不佳儘速送醫疾管署表示，目前疫情以輕症為主，社區檢出病毒型別以克沙奇A型為多，惟今年已檢出40例腸病毒71型個案，顯示社區中持續有腸病毒71型病毒活動。腸病毒重症病程發展快速，一旦出現嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力、肌抽躍（無故驚嚇或突然間全身肌肉收縮）、持續嘔吐與呼吸急促或心跳加快等重症前兆病徵，請儘速送往大醫院接受治療。再次呼籲，正確洗手是最有效的預防方法，各教托育機構人員與家長，務必加強教導學童養成良好的個人衛生習慣，落實正確勤洗手，以及生病在家休息的防疫觀念，確保自身、同學及周遭親友的健康。 

（優活健康網記者徐平／綜合報導）剛開學2周，腸病毒通報人數已達190人，相較於去年同期的110人，增加了80人，比去年同期高中1.7倍。新北市衛生局監測資料顯示，第36週腸病毒就診達2,898人次，衛生局呼籲，開學後幼童互動、接觸頻率高，家長，老師務必讓孩子養成勤洗手的好習慣。大人、小孩都要養成勤洗手的好習慣衛生局指出，雖然各級學校已陸續開學，但今年腸病毒疫情較往年晚，開學後幼童若感染腸病毒容易形成群聚感染，家長務必提高警覺加強防範，最好的方式就是大人、小孩都養成勤洗手的好習慣。今年為止已有190名學童感染腸病毒疾病管制科長許玉芬指出，全國確診的9例腸病毒中，7例年齡皆小於5歲，從近期全國社區監測結果顯示，新北市已檢出多例腸病毒71型感染輕症個案，顯示腸病毒71型在社區中持續流行，加上腸病毒感染容易發生在人口密集且互動頻率高的場所，如各教托育機構，家長及老師務必提醒幼學童落實勤洗手，並應加強各項防治工作，如環境消毒並落實通報。嬰幼兒出現重症前兆立即送往6家重症責任醫院許玉芬科長強調，家中嬰幼兒若有持續發燒、嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力、肌肉抽搐、持續嘔吐與呼吸急促或心跳加快等任一重症前兆，務必立即送至新北市6家腸病毒重症責任醫院，包含亞東、慈濟、新店耕莘、淡水馬偕、恩主公及雙和醫院治療，相關資訊可上衛生局網站http://www.health.ntpc.gov.tw/主題專區/疾病防疫/腸病毒防治專區查詢。