#精神

腎上腺也會疲勞?太操小心引發疾病

腎上腺也會疲勞?太操小心引發疾病#精神

這次總統和立委選舉的選情相當激烈,競選總部的工作人員及助選員的體力和精神壓力拉到最高點,長期處於「戰鬥」狀態,腎上腺承受高度壓力時,會分泌大量皮質激素。台中市澄清醫院健康事業部主任辛政憲醫師表示,此激素分泌過度恐會引起自律神經或免疫系統方面的問題,某些自體免疫性疾病如紅斑性狼瘡、類風濕性關節炎就會突然上身,最常見的是容易罹患呼吸系統的疾病。腎上腺疲勞有時會導致慢性疲勞症候群,辛醫師強調,慢性疲勞症候群的判斷有一定的標準,主要是這些疲勞症狀與患者本身已知的疾病沒有相關聯。如果民眾因長期壓力和疲勞,有注意力不集中、喉嚨疼痛、頸部或腋下的淋巴結壓迫會痛、肌肉發炎及睡不飽等現象,最好由醫師來做專業的診斷。辛政憲醫師提醒,不止是這種階段性的大選,目前工商忙碌的社會很難沒有壓力,最好能夠與壓力共處、找到平衡,除了學習如何紓壓外,並確實做好自己的健康管理,定期的健康檢查就是認識自己健康狀況的最便捷的作法。

選舉症候群發酵 精神病患易發作

選舉症候群發酵 精神病患易發作#精神

隨著選舉日不斷地逼近,總統、立委選情逐漸緊繃,牽動一些精神病患與民眾的神經,根據中央社報導,有精神病患自稱是總統馬英九的女婿,有人因為助選過度而住院治療,最扯的是有人妄想自己遭到攻擊;許多門診的觀察也發現,近來焦慮失眠的病患不斷回籠治療。(圖片為本次選舉的宣導圖,翻攝自中選會網站。)耕莘醫院精神科醫師楊聰財指出,最近就有3個典型病例,其中一位幫立委助選的中年婦女,從選戰開始就每天到處發傳單拉票,幾乎沒好好睡覺,被家人哄去住院治療,前幾天才出院。還有病患妄想自己是馬總統的女婿,每天打電話給國安單位下指導棋,還騎車繞行總統府「保護岳父安全」;有的是自以為遭到全面監控,每天行蹤搞神秘,還懷疑飲料被下毒。台北市立聯合醫院松德院區成人精神科醫師劉宗憲說,大選愈緊繃,愈刺激精神病患的情緒,有的患者是猛盯著政論節目,邊看邊罵或是叩應叫好,有的是家人選邊站,為各自的支持候選人吵架,還有人是緊張擔心到吃不下也睡不好。楊聰財醫師表示,選情是否影響精神狀況,可以用「能吃、能睡、能運動、能笑」等4個指標來檢視,如果真的出現選舉症候群,最好到醫院進行治療。劉宗憲醫師則認為,家有情緒不穩定的人,關掉電視、出門散心轉移焦點,是不錯的方法,必要時甚至可以求助醫師治療。

生活壓力大導致精神問題 4.1%香港人患「經常焦慮症」

生活壓力大導致精神問題 4.1%香港人患「經常焦慮症」#精神

香港媒體報導,有很多香港人,因為工作、學業與家庭的多重壓力,導致引發焦慮的情緒,香港精神健康倡導協會表示,如果家庭中有一個人產生焦慮的情緒,很容易在家人之間互相感染,如果媽媽患有經常焦慮症的話,子女得病的機率會增加一倍,該協會數據顯示,大約有4.1%的香港人患有經常焦慮症,所以當發現家人有類似的狀況,就要趕緊治療。香港媒體所報導的「經常焦慮症」,在台灣稱為「廣泛性焦慮症」,是一種精神疾病。根據嘉基院訊中的衛教文章表示,廣泛性焦慮症指的是,對許多事件過度焦慮及擔憂超過六個月,且病人發現自己很難控制此憂慮。通常會伴隨發生下列症狀,包括感覺浮躁或不耐煩、容易疲累、難保持專心、易怒、肌肉緊張、及睡眠障礙。該文章表示,在臨床上廣泛性焦慮症的女性比男性稍多(女性約佔55%到60%)。而根據統計顯示,廣泛性焦慮症的盛行率為5%,表示台灣約有百萬人有可能是廣泛性焦慮症的隱藏患者,但是這種疾病並不是不能夠治療。急性或短期的症狀可以用抗憂鬱劑來治療,長期的治療包括實際生活事件的問題解決、學習壓力處理技巧、肌肉放鬆訓練、呼吸訓練等都有不錯的效果。該文章表示,很多患者和家屬因為對疾病認識不足,對生活壓力採取規避退縮的態度,進而造成家庭和工作適應的困難而放棄治療,因此導致續發性的憂鬱症。雖然短期內廣泛性焦慮症對身體不至於造成傷害;但是長期而言,病人本身、家庭與社會所付出的代價極高,包括職業功能、社會功能受損、伴隨的情緒障礙及物質濫用、自殺等等。若自覺平時即容易擔憂緊張,無法放鬆,除作自我調適外,建議您及早尋求專業人員的幫忙,找回從容及自信。登革熱疫情升溫 高市動員防疫作戰 這兩週是關鍵http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=13448&HN_Yr=0&HN_Mon=020%國人帶有FTO肥胖基因 變成「胖子」的機率多三倍http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=13447&HN_Yr=0&HN_Mon=0小豬羅志祥狂簽上萬專輯 肌腱發炎痛到臉色發白http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=13444&HN_Yr=0&HN_Mon=0

憂鬱症將成21世紀黑死病 台灣政府狀況外

憂鬱症將成21世紀黑死病 台灣政府狀況外#精神

根據台灣精神醫學會調查報告指出,台灣1996年到2003年,7年內全人口的憂鬱症就醫治療盛行率增加超過10倍,但政府所投入的資源卻嚴重不足,讓整體精神醫療經費占全部醫療經費不到3%。台灣精神醫學會理事長陳正宗表示,泰國早就建立一套健全的制度來面對精神疾病,但是我們卻要到明年才要成立,表示台灣根本不重視精神醫療。(圖片為梵谷的在永生之門,用來描述憂鬱症的狀態,翻攝自維基百科)陳正宗認為,根據世界衛生組織(WHO)所界定的健康定義,健康不僅是疾病或羸弱之消除,而是體格,精神與社會之完全健康狀態。但是目前台灣醫療資源獨厚身體疾病治療,卻忽略精神健康狀況,預計成立的心理健康司,也才只有25人的編制,也遠遠低於泰國的四千八百多人,憂心政府投入資源跟不上就醫成長率,對國民身心健康是一大警訊。根據憂鬱症防治協會的文章指出,聯合國世界衛生組織(WHO)說,在2020年全世界有三大疾病需要重視,包括心血管疾病、憂鬱症與愛滋病。表示憂鬱症是很重要、很普遍、卻被低估忽略的精神疾病。該文章也表示,一般人憂鬱是正常的情緒表現,但是如果鬱悶的情緒過為嚴重,時間過長而無法拉回、失去控制,就有憂鬱症的可能。該文章提到,依照目前診斷憂鬱症的標準(DSM-IV)共有九個症狀,至少四個症狀以上,持續超過兩週,就要小心可能是得了憂鬱症。包括憂鬱情緒、興趣與喜樂減少、體重下降(或增加)、失眠(或嗜睡)、精神運動性遲滯(或激動)、疲累失去活力、無價值感或罪惡感、無法專注與決斷、反覆想到死亡,甚至有自殺意念等,都是憂鬱症的診斷依據。若是持續嚴重的情緒一直無法控制,請盡量儘早去就醫,千萬不要想不開,造成不可挽回的遺憾。轎車輾過腳背微痛 竟成「腔室症候群」險截肢http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=13119孫越竟有94歲的肺! 肺部保健、從戒菸起http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=13115&HN_Yr=0&HN_Mon=0跟媽媽睡能增強心臟功能 並且促使大腦發育較好http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=13117

自殺最難過的… 是留下來的親人

自殺最難過的… 是留下來的親人#精神

根據台南衛生局統計,100年1月至9月大臺南自殺死亡人數為227人,而每一位自殺死亡者會影響6至8位親友,因此推估有更多心碎的家人與朋友生活在遺憾、痛苦當中,而自殺遺族可能是自殺高風險對象,因此需要社會投入更多的關懷,才能弭平他們的哀傷與恐慌。「我們是一家人有什麼不能說阿!」,60多歲的張爸爸哽咽地說著,話語中透露著不甘願,也捨不得的沉重心情,37歲的兒子阿明在今年4月份燒炭自殺身亡,此後家裡的人也變得不愛說話、沒有笑聲,都在悲傷中尋找阿明自殺的原因。另一位吳太太也是,吳太太的老公在半年前上吊自殺,卻帶給吳太太永遠的痛,吳太太表示很想吳先生、覺得對不起他,想不通為什麼他會想不開,導致夜裡無法入眠。台北馬偕紀念醫院精神科暨自殺防治中心主治醫師方俊凱在自殺防制網通訊中表示,自殺者遺族的反應其實相當複雜,心理情緒上可能會因事情發生得太突然,造成因難以說出口的壓抑情緒、或因沒察覺問題而產生情緒上的罪惡感,悲傷的情緒、孤獨感,也容易對生活出現空虛感,生理上會有類似恐慌症的症狀發生,像是感到頭昏、頭暈、胸口悶、喉嚨哽咽等,特別是在某些特殊情境、時間、地點時,更容易出現恐慌症的症狀。方俊凱醫師在文章中提到,國外研究指出,自殺者遺族認為最能得到幫助的,是來自另一個自殺者遺族,因此建議自殺者遺族,可以多參加專門辦給遺族參加的團體,或是找相關書籍來看,等都是可以改善這些情緒的方式。而在該通訊文章中台北護理大學生死教育與輔導研究所的林綺雲教授指出,自殺者的遺族多半保持沈默,因為這樣是自保最好的方式,但是不碰傷口不代表沒事,裡面是會潰爛的,因此這些自殺者遺族,需要得到更多的關懷,才能釋放他們的壓力。現代人壓力好大 別輕忽憂鬱症狀http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=12669桃縣藥局提供多元服務 減重戒菸、自殺防治均可諮詢http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=12855老年人「殺很大」?! 長者自殺有跡可尋http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=12962

愛小孩就不要抽菸 二手菸致兒童睡眠問題

愛小孩就不要抽菸 二手菸致兒童睡眠問題#精神

小朋友睡不好,有可能是二手菸闖的禍。台大公共衛生研究團隊針對四百多名國中小學童,進行尿液篩檢及睡眠評估後發現,二手菸暴露值偏高的學童,有難以入睡、白天精神不濟等睡眠障礙的風險,是二手菸暴露較少或沒有暴露者的3.5倍。也就是說,常暴露在二手菸環境中的學童,睡眠品質差且常睡不飽。在《美國呼吸和急症醫學雜誌》中有一篇研究文章指出,以6歲學童來說,生活在有吸煙者的家庭中,6歲前發生氣喘的機率比生活在無菸家庭中的幼童高出兩倍,且幼童若越早暴露在吸煙環境中,會導致肺功能急速下降,並且增加心臟和肺部疾病,甚至有死亡的機會。此外,若生長在家中有一個或多個吸煙者成員的家庭中,更有可能在青少年時期就開始吸煙,並容易成為煙癮極大的人。另外在今年七月份,美國兒科雜誌上也有一篇二手菸會增加兒童學習過動症的風險報導,根據哈佛大學公共衛生學院研究員希勒爾阿爾珀特指出,兒童暴露於二手煙在家裡,比在無菸家庭的兒童更可能產生發展行為不佳和學習障礙,同時還增加了呼吸困難、耳部疾病、及其他問題的風險。因此如果真的疼愛小孩,就給小孩一個好的生長環境,避免二手菸影響小孩的成長狀況。媽媽暴露二手菸 恐致小孩過敏http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=12220不想「三手菸」害小孩 老夫婦戒菸http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=12137吸菸帶來病痛! 藝人趙舜籲戒菸http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=11747

緩起訴治療 司法與醫療的合作

緩起訴治療 司法與醫療的合作#精神

司法系統與精神醫療的合作由來已久,精神醫學的領域中有司法精神醫學的次專科領域,有相當多犯罪的個案有待精神醫療評估其犯罪時的精神狀況,也有禁治產宣告需要精神醫療協助評估個案處理生活事務的能力。隨著社會的進步變遷,社會上有相當多重視人權的聲音。而在社會的進步中,對於精神醫療的要求也由過去鑑定的角色,加諸更多的治療角色,家庭暴力、性侵害等案件的加害人及受害人,除了評估之外精神醫療也被賦予希望能提供個案適當幫助的角色。精神醫療與司法合作的部份在物質成癮方面,隨著時代的進步對於成癮治療的觀念亦有相當程度的改變。從過去煙毒勒戒所的時代,個案被要求開立斷癮證明書,一直到美沙冬替代療法引進國內,整個社會環境逐漸接受使用成癮物質為一種疾病且需接受治療。近年來隨著台南地檢署首先進行一級毒品緩起訴替代療法並且評估成效良好後,各地地檢署亦都緊接著辦理,使更多使用一級毒品海洛因的個案獲得更多治療的機會。從過去將使用毒品個案視為罪犯,到觀察勒戒的過程將個案視為病犯,目前推行的緩起訴治療是逐步將使用毒品的個案視為病人的具體作法,同時各地地檢署亦同時著手推動試辦二級毒品緩起訴治療的計畫,將來亦將著手將一、二級毒品使用者同步適用於緩起訴治療的法令中。這是精神醫療即將面對的新挑戰也是新的機會,精神醫療勢必需要隨著社會的脈動而因應改變。同時社會上有更多使用三、四級毒品的個案可能到門診求助或有些個案不知道到哪裡求助,甚至有些個案根本不認為自己需要求助的,將來有可能都是整個社會需要面臨的挑戰。

妳的婚姻,會讓人憂鬱嗎?!

妳的婚姻,會讓人憂鬱嗎?!#精神

過年溫馨和樂的家族團聚氣氛,是許多婆婆媽媽們辛勤付出的結果,如果說,過年強調的是中國人家族為重的傳統,到了婦女節,則該是關懷家族中女性個人心靈幸福的時候。臺北市立聯合醫院精神社工科社工師董秀珠表示,綜觀不同文化、國度與種族之間,女性罹患輕度憂鬱幾乎都是男性的2倍。舉凡臨床與學術界皆共識認為憂鬱的發生,是生理失衡與社會心理壓力的共同交互影響結果。在臨床上也見到女性的憂鬱常發生於長年未解的婚姻生活困境,這也常要女性個人與家庭付出痛苦的代價。董秀珠指出,有研究報告顯示,如果小孩的母親患有憂鬱,那麼通常他們會比其他的小孩,更容易在成年期後出現心理不適應與精神疾病困擾。董秀珠認為,婚姻困境應被視為公共衛生議題,但傳統針對女性憂鬱的治療,較缺乏患者這些社會心理壓力的促進排除,婚姻家庭治療有助於減緩親密關係中的人際壓力,甚至其做為減緩有婚姻困難個案的憂鬱症狀及複發性治療方式,其價值與重要性已被載入美國精神醫學會的治療指導中。雖然人口統計資料顯示,台灣主幹家庭的比例逐年下降,核心家庭比例逐年增加,然而在此變遷中,傳統家庭組織的孝順、奉養父母仍是不變的基本原則。她指出,家庭核心化使原來婆媳同住的情況下降,但在此不得不的變遷中,已婚兒子與其媳婦仍盡力維續對父母孝順、情感連結的傳統規範,而研究顯示,媳婦和自己丈夫間經常存在究竟趨向於遵從「夫妻軸」或「父子軸」的價值不謀合,於是身處變遷中的媳婦們,也將實質面對在傳統(孝順與遵從丈夫)與現代文化(自我與小家庭發展)匯流中的抉擇與自我定位困境。美方(化名)服用抗鬱劑已一段時間,當醫師將美方和先生志成轉介到家庭治療門診,美方一直固著於丈夫會另結新歡的擔心上,而這固著的擔心令人百思莫解!因為當與志成接觸,很容易發現他是照顧妻子與家庭的男人,自從美方患了憂鬱症,志成在忙碌工作外,還包辦所有家務,甚至在美方病到只能鎮日躺床時,志成會中午溜班、回家送便當,難道美方看不到丈夫對她的投入與用心?還是擔心丈夫會另結新歡比較反映了一位弱勢妻子的心理狀態?原來在十年前,夫妻為了對於家族該付出多少,比如該多常探望志成的父母,或志成父母來台北時該如何款待而爭吵不休,美方因認為志成以自己的父母為優先、犧牲小家庭,志成則以為美方無法與他同心擔負家族長子長媳的責任,雙方針鋒相對,私下又都覺得不被了解而受傷痛苦。接著美方得憂鬱症、弱了下來,於是也順理成章的美方不再需要探視公婆,他們心照不宣的共識是「美方病了,沒有辦法了」,近十年來夫妻之間不再爭吵,但在許多躺床的時光裡,美方卻像永久失去內心的平靜,似乎選擇了捍衛小家庭該有之界限的同時,她卻深深為自己不是稱職媳婦、不是體諒體貼丈夫之妻子的自責侵蝕,對丈夫會另結新歡的擔心,也著實油然而生於在困難的價值折衝當中,所感知自己的動輒得咎、以及猜想丈夫不會再愛她等。松德院區家庭治療門診近年所進行120位女性婚姻生活調查研究結果中,「有小孩、未就業」一組的妻子,比起「就業或有職業生涯」的其他妻子,或許因為更直接面對這些傳統規範的約束、挑戰,而容易有較高程度的憂鬱威脅。同時也發現,生活中較缺乏自我實踐與自我肯定來源的妻子,也容易感知較高程度的憂鬱。另外,如果妻子個人有較強的自我勝任感(一種相信自己終究會克服困難的信念)、或是面對困境時採取主動性、溝通性的因應策略等,縱使面臨壓力與困難,但仍較少受到憂鬱的威脅。因此,唯有不斷在生活實踐的勇於嘗試與問題解決中,發掘自己的能力與建立自信,女性才有更多減緩憂鬱威脅的自我保護。松德院區家庭治療門診自民國84年4月成立以來,在所有服務過的、與正進行中的約200個(婚姻困境)夫妻與(親子困境)家庭中,上述家族與小家庭困難折衝導致妻子憂鬱的情況相當普遍,證明這並非十分病態性,反而是許多現代台灣女性都要面臨的親密關係與文化議題。家庭治療門診希望透過家庭或婚姻會談、與促進婦女自我勝任的成長團體,並配合所需的精神科藥物治療,提供女性在關係促進過程中,發展強有力的自我敘事,而遠離憂鬱病症所帶來的危害。

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