臺灣透析人口已逾九萬,主要治療方式分為血液透析(HD)與腹膜透析(PD),然而腹膜透析的使用率僅佔9%,遠低於國際平均。相較於血液透析,腹膜透析可在家中於夜間進行,不須每週固定回診,大幅提升患者生活彈性,有助於兼顧就學或工作。近日,臺中榮總與亞大醫院共同舉辦腹膜透析國際論壇,邀請泰、馬醫師共同探討腹膜透析在臺灣的應用優勢與臨床經驗。會中針對透析流程、藥水濃度等臨床議題,展開熱烈交流。
臺灣透析人口已逾九萬,主要治療方式分為血液透析(HD)與腹膜透析(PD),然而腹膜透析的使用率僅佔9%,遠低於國際平均。相較於血液透析,腹膜透析可在家中於夜間進行,不須每週固定回診,大幅提升患者生活彈性,有助於兼顧就學或工作。近日,臺中榮總與亞大醫院共同舉辦腹膜透析國際論壇,邀請泰、馬醫師共同探討腹膜透析在臺灣的應用優勢與臨床經驗。會中針對透析流程、藥水濃度等臨床議題,展開熱烈交流。
65歲的修車廠老闆蔡先生2年前因食慾不振、身體疲憊、痛風反覆發作等原因,嚴重影響工作和生活品質,住院觀察後發現其腎功能僅剩正常人的5%,尿毒素增加10~20倍,連器官都被毒素影響,他最後選擇居家腹膜透析治療,持續2年下來不只提升體力和精神,就連親朋好友都看不出他是洗腎病友。
89歲蕭姓老翁,因糖尿病腎病變洗腎已1年,近半年洗腎時常出現低血壓、抽筋、頭暈、嘔吐等症狀。醫師提醒,許多洗腎病患正遭受透析低血壓的危害,不僅會造成立即的身體不適,如頭暈、噁心、甚至失去意識,長期更可能對心臟、腦部和其他重要器官造成持續性的損害,統計洗腎時發生低血壓患者,總死亡率更上升3至5成。
有鑑於目前國內尚無專門介紹心臟血管外科手術中實務,如體外循環之準備及各種導管認識、心室輔助器及目前盛行之微創心血管手術、經導管主動脈瓣置換手術等之中文工具書,因此在國防部軍醫局蔡建松局長發想、指導下,由三軍總醫院心臟血管外科團隊各專長手術醫師負責編寫手術內容,於各個手術步驟由專人逐一拍照,目的為使讀者大眾能藉由圖片解說一目了然,了解手術之進行步驟及注意事項。此書編寫有賴於三軍總醫院心臟血管外科醫師團隊、麻醉醫師、和手術室心臟血管外科護理團隊,在繁忙的臨床工作之餘撥空參與此嘔心瀝血之作。 具有手術實用參考價值之工具書 書中除了開心手術外,針對國人常見為血液透析所做的各種手術治療及人工血管置放,均有詳述,且針對不同手術病人給予個別性護理。在曝露於游離輻射環境的醫護夥伴如何做好輻射防護安全亦有詳盡之敘述。此書對於心臟血管外科手術有興趣之初學者、新進見實習醫學生、住院醫師、護生、臨床護理師乃至一般社會大眾均適合閱讀,是一本極具實用參考價值之工具書。盼藉由此書的發表能讓有志學習心臟血管外科的各職類醫事人員以及一般大眾能對深奧的心臟血管外科手術能更快速、清晰的概念,以達到知識傳遞、技術傳承之效。
台灣腎臟病人口高居全球第一,大約有170~200萬的腎臟病患者,最終可能走上長期洗腎的道路。但許多洗腎病友在治療的選擇上,資訊不一定全面,在日常洗腎的照護上也常遇到生活不方便的困擾;醫師提醒,洗腎患者特別需要先了解自己的生活作息需求,才能擁有選擇最適切治療方式的權利。
台灣腎病人口多,最怕就是走到洗腎一途。洗腎是一種醫療方式,讓末期腎臟病患能有正常生活的機會。但多數病人聽到洗腎,心理上會有很大衝擊,加上對於洗腎存在迷思,甚至會有抗拒、逃避的想法,結果反而影響治療。
當腎臟病患者進入到末期時,由於腎臟無法運作,因此須要有替代的方法來排出身體的廢物,目前主要的替代方式有兩種:血液透析、腹膜透析。其中血液透析是將血液導到外部透析機器進行血液淨化;而腹膜透析則利用人體的腹膜作為半透膜,藉由進入肚子的透析液將身體過多的水分及代謝廢物進行移除。
63歲曾女士是長期洗腎的病人,最近洗腎完總感到呼吸喘、心悸、雙腿水腫,以為是洗腎時體內多餘水分沒能順利排除,調整了透析脫水量,也嚴格控制平日飲水量,不適狀況卻沒改善。經腎臟科醫師檢查排除各種因素後,懷疑是心臟問題,請心臟內科醫師會診後,檢查發現原來是缺血性心臟病。