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菸酒檳榔不離身 終釀食道癌上身

菸酒檳榔不離身 終釀食道癌上身#酒

(優活健康網新聞部/綜合報導)40年來香菸、檳榔、酒精不離身的56歲李姓茶農,導致胃潰瘍、吐血及腹痛接連而來,兩年前經胃鏡細心檢查發現罹患「早期下咽癌」,雖透過化療和放療後痊癒,日前追蹤又發現早期食道癌上身,所幸發現得早,醫療團隊採取「內視鏡黏膜下切除術」(ESD)治療後沒有復發跡象,不需切喉嚨及食道但也提醒患者「真的要戒三寶了」!亞洲大學附屬醫院肝膽胃腸科主治醫師曾晟恩表示,李先生為了工作提神,年輕起就養成抽菸、喝酒、嚼檳榔的習慣,原本都沒有異狀,直到去年因身體不適,透過胃鏡搭配窄頻影像技術(NBI)發現咽喉癌第二期,經由化學治療及放射治療一年半後,腫瘤已完全消失。長期接觸致癌物質 罹癌風險大增在口腔下咽、肺部、呼吸道以及消化道等區域,出現像李先生這樣同時或接二連三產生原發癌,且大多是鱗狀上皮細胞癌,就是因此區域的上皮細胞,長期暴露於「香、檳、酒」等致癌物,故罹癌風險也比一般人高123倍。曾晟恩醫師指出,食道癌為國人十大死因第9位,常見的食道癌細胞型態可分為鱗狀上皮細胞癌和食道腺癌,前者發生於食道內面表層細胞,為台灣人好發的食道癌類型,通常為吸菸、喝酒、嚼檳榔等引起,後者是分泌黏液的腺體細胞病變而致,多與肥胖、胃食道逆流等有關,這名患者因長期接觸「香、檳、酒」等危險因子,故於檢查後確診為鱗狀細胞型態的早期食道癌。食道癌早期幾乎沒有症狀 且存活率不高曾晟恩醫師提到,早期食道癌幾乎沒有症狀,但當出現吞嚥困難、聲音沙啞、咳嗽、體重減輕、食物逆流、貧血、頸部異常腫塊等症狀時,代表病程已進入中晚期,且在消化道癌症中,食道癌存活率並不高,故若能早期偵測癌細胞並接受治療,預後效果比較好,但若於疾病晚期發現,通常會使用放療、化療和手術治療,但治療效果通常並不佳。內視鏡黏膜下切除術適合腫瘤小於2公分,且尚未侵犯他處的食道癌,會先在黏膜下層注射食鹽水,將病灶處和黏膜下層撐開,再利用內視鏡電刀圈切除病灶,因黏膜下曾注射食鹽水,使緩衝空間變大,也可減少術中穿孔或出血等併發症。曾晟恩醫師提醒,建議有食道癌家族史、抽菸喝酒嚼檳榔習慣超過十年者,或是曾經罹患頭頸癌的民眾,每年應定期接受胃鏡檢查,非高危險族群者,可視個人情況,每2至3年接受胃鏡檢查即可。除了戒除香菸、酒、檳榔外,日常飲食多攝取深綠色蔬菜、少吃加工醃漬類食品、維持適當體重與口腔衛生,都能降低罹患食道癌的機率。

喝酒護心血管?反增致癌、死亡率

喝酒護心血管?反增致癌、死亡率#酒

(優活健康網記者林奐妤/綜合報導)每次參加公司尾牙、春酒及家庭朋友聚餐,老碰到各種理由勸酒,甚至說「喝一點酒沒關係」、「喝酒保護心血管」等說詞?不要再聽信這種過時的說法了,為了整體健康著想,不喝酒才是最好的選擇,好友相聚,一起酒「逐」飯飽才是上策。喝酒致癌風險高 遠多於保護心血管的效果許多人誤以為喝點小酒可以保護心血管,但根據2018年刺胳針醫學期刊(The Lancet)發表的研究顯示,飲酒是導致死亡或疾病的第7大危險因子,致癌風險遠遠抵銷了保護心血管的效果,且喝越多風險越高;惟有不喝酒,才能避免各種因喝酒造成的危害。2018年世界衛生組織(WHO)最新調查報告也指出,全球每年超過300萬人因喝酒而死亡,包括事故傷害(28.7%)、消化性疾病(21.3%)、心血管疾病(19%)、傳染性疾病(12.9%)及癌症(12.6%)等,約占全球死亡人數的5.3%,代表每20人就有1人因酒害而死亡。另外,喝酒還會導致200種以上疾病,造成1億3260萬人年損失(disability-adjusted life year, DALY)。我國約100萬人有暴飲情形根據國民健康署106年「國民健康訪問調查」的結果,我國18歲以上的族群中,約有843萬喝酒人口,其中推估100萬人有暴飲情形。國民健康署署長王英偉提醒,依據世界衛生組織對「暴飲」的定義為,過去1個月只要1次喝酒量超過60克純酒精,都算是「暴飲」。相當於4至5罐啤酒、1.3瓶保力達B/維士比、0.8瓶紅酒、0.6瓶米酒、165毫升的威士忌、130毫升的58度高粱等。暴飲除了容易發生意外事故導致傷亡、誤判風險情況、失去自制力外,長期下來健康風險也會提高;如果希望健康長長久久,不喝酒才是最佳的養身方法。聚餐也能安心拒酒3妙招農曆春節將至,國民健康署呼籲企業共同宣導酒害觀念,在開心聚餐之餘,應避免勸酒或拼酒這類的情緒勒索,讓不喝酒的人可以放心拒酒,並落實「酒逐飯飽3妙招」,讓春節聚餐可以吃好、吃巧、吃健康。1) 酒品限量供應,敬酒改用白開水,就能千杯不醉。2) 上菜先上水果、蔬菜,改變飲食習慣,就從今夜起。3) 酒後不開車,安全平安回家。

為護肝狂吃保健食品?當心過量致結石

為護肝狂吃保健食品?當心過量致結石#酒

(優活健康網編輯部/綜合整理)除了食物之外的東西,對肝臟來說都是「異物」。動不動就吃一些保健食品或健康食品是最要不得的。病情穩定時,要以「飲食第一」為基本原則。想服用保健食品的話,必須先找主治醫生或營養師諮詢。保健食品不要攝取過量!礦物質是維持人體機能正常運作的營養素。人體所需礦物質包括鈣、鈉、鎂、鐵、亞鉛等共16 種。1 天所需的份量其實不多,只要飲食的營養均衡,就不至於匱乏。雖然鈣質是現代人最容易缺乏的礦物質,但過量反而會造成泌尿器官結石,鐵也是一樣。礦物質也不像水溶性維他命一樣會排出體外。切記保健食品千萬別吃太多。飲酒要適量人體攝取的酒精約有90% 都在肝臟進行分解。分解時產生的乙醛等高毒素代謝物也是由肝臟進行解毒、代謝。如此一來,就會造成肝臟的極大負擔。AST(GOT)值、ALT(GPT)值都超過100IU/l 的話就必須禁酒。即使是脂肪肝,慢性肝炎、肝硬化患者,只要AST(GOT)值、ALT(GPT)值都維持在100IU/l 以下,病情也很穩定的話,還是有可能解禁的。不過,日本酒以180ml、啤酒以大瓶633ml,一週喝1~2次為限。可取代湯品的茶類?焙茶、玄米茶、番茶等低刺激性的茶類都可以取代湯品。本書有提到想減少鹽分攝取,湯品一天僅限一次。如果食譜裡沒有湯的話,可用焙茶、玄米茶等低刺激性的茶類來取代。綠茶、番茶雖然都含有抗氧化的單寧酸與抑制飯後血糖值的兒茶素,紅茶雖然也一樣含有單寧酸,但紅茶跟咖啡一樣含有咖啡因,所以份量一定要有所斟酌。此外,單寧酸也會阻礙鐵質吸收,若不能攝取太多鐵質的話,也可以選擇喝這類的飲料。確認少鹽醬油與食材的使用方式最近出現了許多標榜少鹽的調味料與食材,但這些都只是以鉀取代納而已。肝硬化惡化造成腹水時會使用到利尿劑。根據利尿劑種類,有時會引發高鉀血症。所以,使用這些食材之前還是先詢問主治醫生吧。(本文摘自/保肝營養飲食全書:日本權威肝臟團隊量身打造修護&提升肝功能的健康飲食!/原水出版)

菸酒以外 當心這2類食物易致食道癌

菸酒以外 當心這2類食物易致食道癌#酒

(優活健康網記者林奐妤/綜合報導)一名45歲女性因職業關係,20年來菸、烈酒,吞嚥困難到連水都無法下胃,發現是食道癌腫瘤大到完全阻塞食道,沒有空隙,連水都無法通過食道,無法開刀治療。經光子刀放射治療,患者食道癌已縮小1/2,清出食道通路,讓患者嚥食喝水,維持生命養分。腫瘤塞滿食道 喝水都有困難澄清醫院中港院區放射腫瘤科主治醫師梁家郡表示,這麼晚期發現的食道癌很少見。這位女性患者起先發現自己吞嚥食物食有一點卡卡的,總以為是因喝烈酒刺激喉嚨而不以為意,後來竟嚴重到連喝水都有困難,還忍了3個月未就醫。因一次胃痛掛急診,被檢查出食道已完全阻塞,罹患第4期食道癌。患者食道癌約2公分×10公分,塞滿食道的中上段,經病理切片化驗確診為鱗狀上皮細胞癌,癌腫瘤已局部侵犯到氣管,雖然癌細胞尚無遠端轉移情形,仍然無法開刀治療,選擇以光子刀放射治療讓癌腫瘤萎縮,再配合化療,對無法開刀的食道癌患者是比較理想的治療方法。菸酒、亞硝胺或過熱食物 都可能刺激導致食道癌梁家郡醫師強調,食道癌的形成大多是食道黏膜的鱗狀上皮細胞,被癌化病變而罹癌,依衛福部最近發佈的資料顯示,去年國人死於食道癌的人數為1797人,是國內十大癌症死亡率排名第9。食道癌初期無症狀,只有腫瘤大小佔據整個食道管腔的一半左右才會有吞嚥困難的症狀。食道癌發生率男性遠高於女性(15:1),好發年齡為60歲左右。在台灣,大多數的食道癌是屬於鱗狀細胞癌。食道癌致病的原因可能與(1)抽菸、(2)喝酒、(3)含亞硝胺食物、(4)吃過熱飲食有關。酒精會對食道粘膜產生刺激甚至造成粘膜損傷;菸品含有很多致癌成份,當食道粘膜反覆受到刺激或損傷,很容易導致食道癌;同時呼籲不要吃過燙食物,以免燙傷食道粘膜上皮,使粘膜上皮發生破損、潰爛、出血等病變,甚至演變成可怕的食道癌。吞嚥梗噎感等5徵兆 應儘速就醫梁家郡醫師提醒,民眾如自覺有(1)吞咽梗噎感、(2)胸骨後疼痛、(3)食道內異物感、(4)食物通過緩慢並有滯留感、(5)咽喉部乾燥與緊縮感等情形,儘早就醫,早期發現、早期診斷、早期治療,提升食道癌的控制率與存活率。

酒後半夜醒來難入睡?腎上腺素作祟

酒後半夜醒來難入睡?腎上腺素作祟#酒

(優活健康網記者林奐妤/編輯整理)嚴格來說,酒精不算刺激性飲料,因為飲酒會讓人神經鬆弛,不過酒精無疑的會刺激肝臟進行大量的排毒工作,其後果可能會讓人中風、脫水,而且老的更快,只要回憶一下那幾個宿醉、頭痛欲裂的早晨,就知道為什麼酗酒會讓你早死。想要皮膚潤澤飽滿 趕快戒酒而迅速地失去水份,是因為人體的水份都自於原本應該在的位置上,因為酒精的刺激必須流向工作過量的肝臟和胰臟去支援,因此,如果你想要皮膚看起來潤澤飽滿,第一要務就是趕快戒酒!尤其酒精中含有大量的糖份,喝太多會造成肥胖的原因,更別說酒精還會讓血糖忽高忽低,讓你中廣癡肥了,如果你跟我一樣懷疑這樣的問題:「為什麼我們在喝酒之後的半夜會甦醒過來,然後就很難再入睡」。酒精刺激腎上腺素 容易失眠那是因為酒精會讓我們在一開始時精神鬆懈想睡覺,一旦開始刺激腎上腺素的分泌,一種使人興奮和最終疲憊不堪的荷爾蒙,就會讓你在清晨3點中醒過來,睜眼到天明。當然也有些酒精飲料可以算是例外,紅酒是我無法擺脫的毒品,不喝不行,但我相對也讀到不少對紅酒的正面報導,讓我放心不少,當然這裡指的是偶爾喝1到2杯,適可而止,而不是讓你每晚都毫無節制的喝。(本文摘自/吃出年輕的健康筆記/九韵文化)

口腔癌復原後未戒菸 復發已末期!

口腔癌復原後未戒菸 復發已末期!#酒

(優活健康網記者林奐妤/綜合報導)48歲的吳先生13年前罹患口腔癌,手術切除約30%的舌頭,只戒檳榔沒有戒菸,也沒有定期追蹤。2個多月前牙齦化膿腫痛,吃東西會痛,再看診才知癌症復發,左下方牙齦與下巴骨頭間有5.5公分大的腫瘤,已是第4期。手術把牙齦連同左側下巴骨頭切除,以胸大肌重建,並以鈦金屬板取代骨頭,手術後再進行化療及放射治療。口腔癌患者復原後 高達8成未戒菸衛福部彰化醫院耳鼻喉科主任許嘉方表示,口腔癌是我國青壯年男性最易發生的癌症,不少人罹癌復原後,自恃年輕力壯,沒有持續追蹤,不戒檳榔或不戒菸,尤其是不戒菸者大概有8成,讓復發機率大增。根據衛福部資料,口腔癌為我國青壯年(25-44歲)男性最容易發生的癌症,平均死亡年齡為54歲,較其他癌症早10年以上,常見負擔家庭經濟的青壯年男性罹患口腔癌,連帶家庭陷入困難。罹患口腔癌 必須戒菸、戒檳榔才能避免復發許嘉方主任表示,嚼檳榔及吸菸是造成口腔癌主因,罹患口腔癌者必須戒菸、戒檳榔才能避免復發。但戒檳榔成功者約9成,戒菸成功者卻僅2成,很多人捱不過菸癮,甚至很多人連嘗試都不願意,戒菸的困難度比戒檳榔高出許多。根據學者研究,吸菸者口腔癌的機率為一般人的18倍,同時吸菸及嚼檳榔者,口腔癌的機率為一般人的89倍,而同時吸菸、飲酒及嚼檳榔者,腔癌的機率為123倍。如果無法戒菸,仍須尋求醫師協助戒除。不只口腔癌者,一般人最好也戒菸。

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