#避孕

子宮頸抹片是簡單易做的，凡是已經有性經驗的女性，無論年齡大小都需做定期的子宮頸抹片檢查，而新增的子宮頸薄層抹片檢查，可提高檢測的準確度。柳營奇美醫院婦產科陳曼玲醫師指出，在台灣子宮頸癌一直高居婦女癌症發生的前五名，子宮頸癌是婦女癌症中最容易早期發現的，但不少女性朋友因為害羞、怕沒隱私權等因素，不敢做子宮頸抹片篩檢，讓每年死於子宮頸癌的女性高達800人，其實子宮頸抹片檢查是相當簡便、有效的方法，只要早期發現，早期治療，子宮頸癌的治癒率是很高的。 凡是已經有性經驗的女性，無論年齡大小都需做定期的子宮頸抹片檢查，尤其是太早有性行為者、多重性伴侶、早婚、生育子女較多或子宮頸曾受病毒感染者，更須特別注意。子宮頸抹片檢查沒有應受檢的年齡上限，老年婦女亦須繼續定期身體檢查，包括子宮頸抹片檢查及骨盆腔檢查。陳曼玲醫師強調，子宮頸抹片是簡單易做的，一般婦女可於月經後，至婦產科門診檢查，醫師會利用鴨嘴（陰道張開器）打開陰道，再用抹片刷將子宮頸表皮細胞刷落送檢，在顯微鏡下做癌細胞之篩檢，這個檢查能夠顯示出子宮頸有無感染、發炎、異常細胞或是癌症發生的可能，當在做抹片時只要深呼吸放輕鬆即可，並不會感到疼痛或不適。但影響抹片品質的原因包括抹片固定或保存不良、細胞太少、太厚或太多血液、沒有子宮內頸成分、發炎細胞過多、存在外來物質（如潤滑劑）、過多細胞溶解或自溶等。因此，檢查前兩天必須避免陰道沖洗，避免盆浴，勿使用陰道塞劑、殺精蟲劑或潤滑劑，因為這些可能會沖掉或隱藏異常細胞，前一晚不能有性行為，因房事後，抹片上會發現大量精子而影響判讀。檢查完畢之後，只要在家等候檢查結果通知即可，少數人會有幾天血絲樣、咖啡色的分泌物，這些都是正常的反應，無需多慮。報告通知單上有三種結果：正常細胞（須定期抹片檢查一次）、有發炎細胞（需回門診進一步追蹤）、有問題細胞（需切片檢查）。抹片為發炎現象者，絕大部分是出現較多的白血球或膿細胞而已，亦即真的只是發炎，不過由於少部分可能潛藏有異常變化的細胞，因此建議治療後，重做檢查。一般醫師會給予陰道塞劑，或合併口服藥物，大約一至二週即可痊癒，不過子宮頸上皮細胞的炎性反應需要更久的時間才能恢復正常，因此理想的狀況是四至六個月之後再做一次抹片檢查。若抹片發現有問題細胞時，婦產科醫師會使用一種光學儀器－陰道鏡，去觀察子宮頸上皮，找出疑似病變的位置，做子宮頸切片。不同於抹片的是，切片摘取了小塊的子宮頸組織，因此可以有比較肯定的病理學診斷，過程約需十至十五分鐘，切片也幾乎不會痛，不用太緊張。陳曼玲醫師表示，傳統抹片是把子宮頸上刷下來的細胞直接塗抹在玻璃片上，然而這有幾個缺點：第一、只能將抹片刷上約20％的細胞塗在玻璃片上，80％則仍在抹片刷上而被扔進垃圾桶了；第二、容易有多層細胞重疊在玻璃片上的情形，影響判讀；第三、如果有白帶、出血、精液等，容易掩蓋子宮頸上皮細胞，而影響判讀，因此傳統的子宮頸抹片的偽陰性偏高（約20%），診斷上僅能產生70%的敏感度。近年來由於「薄層抹片」的問世，採檢方法如同傳統抹片，不同的是將整個抹片刷上的檢體放入液態的懸浮液來保存，然後透過電腦自動化儀器將檢體中的血液、黏液、發炎物質等會產生遮蔽干擾物質先清除掉。再透過特殊濾淨方式集中欲檢查的子宮頸上皮細胞並製成薄層的細胞抹片，可大大減少傳統抹片因檢體不良、固定不良等影響判讀的因素，同時比傳統抹片多取五至十倍的細胞，抹片品質得以改善，偽陰性也大幅度下降，從一般抹片偽陰性約20%，薄層抹片的偽陰性可降至5%。惟薄層抹片目前沒有健保給付，民眾須自費，因此若想採用此法的女性，在做抹片時直接告知婦產科醫師即可。陳曼玲醫師呼籲，子宮頸抹片篩檢是發現子宮頸癌及癌前病變的重要方法，可有效減少子宮頸癌發生率與死亡率，大部份的子宮頸癌是由子宮頸癌前病變演變而來且需時數年之久。子宮頸抹片最主要的目的在於藉著檢查剝落的子宮頸細胞，希望能找出癌前的病變，避免演變成侵犯性癌症。在毫無臨床症狀的時候，就用不痛不癢簡易方法，在子宮頸癌還沒產生之前，就找出來，並做進一步的治療。每年做一次子宮頸抹片的人，如果出現異常報告，大都只是這些癌症之前的病變而已，做個小小的檢查或手術，連子宮都不必割掉，零期子宮頸癌的治癒率幾乎可達100%。全民健保提供三十歲以上婦女每年一次子宮頸抹片檢查，連續三年陰性者，則至少每三年檢查乙次，受檢時請攜帶健保卡和身分證至婦產科就診即可，為了方便記住，可於每年生日時做一次子宮頸抹片檢查。

「醫師，我的MC已經三個禮拜沒有來，我是不是懷孕了?」馬偕醫院婦產科楊文瑞醫師表示，很多年輕女生因為月經沒有在正常的時間報到而登門求診，除了極少數女生是因為意外懷孕外，反倒是因為緊張的情緒、生活壓力甚至不正常的作息、或是其他生理問題而出現「好朋友亂來」的情況。每個女性一生中幾乎都經歷過生理期不規律的狀況，這種狀況反應在近十年高度發展的國家中，主要都是因為心理或生理作息不規律造成的。一般來說，醫學上定義月經來臨的間隔如果在20至35天之間都屬於正常週期。楊醫師表示，如果晚來一個禮拜其實不用太擔心，但超過二個禮拜以上，建議還是要至婦產科接受醫師的檢查。楊醫師說明，針對經常發生週期不規律的人，婦產科醫師常會建議使用低劑量的口服避孕藥來幫助改善。口服避孕藥之所以能達到調理月經經期的作用，主要是因為在劑型的設計上，配合女性內分泌週期，將藥物的服用頻率設計成21顆藥丸的形式。從生理期來的第一天開始每天服用一顆，直到服完第21顆後，休息一週，月經即會在這停藥的一週當中報到。而到了停藥的第8天則繼續使用下一包口服避孕藥，如此週期性的使用，就可以達成生理週期規律的效果。楊醫師說，目前避孕藥的劑量設計上，常見有高低劑量的分別，主要是依據所含的雌激素劑量來劃分。高劑量的避孕藥較容易引起噁心嘔吐或是身體水腫的狀況，因此較多醫師會建議使用低劑量的口服避孕藥。此外，不少生理週期不正常的女性，容易伴隨青春痘、皮膚油脂分泌過剩的狀況，針對這樣的患者，楊醫師則建議可使用具有抗雄性化配方的新型避孕藥來改善，像是含DRSP成分的低劑量避孕藥等。因這類新型黃體素成分可以幫助降低皮脂腺分泌的狀況，並可減少在月經來臨前身體水腫的現象；受到較多女生青睞。楊醫師也建議，長時間處在高度壓力環境的女性，例如考生或是忙碌的上班族，平時可以養成紀錄經期的習慣，長時間觀察月經來臨以及間隔的時間是否規律，如有需要至婦產科詢問醫師時，這份記錄將是醫師很好的診斷資訊來源。適度的紓解壓力及規律的作息，也有助於月經週期的正常喔! 延伸閱讀：http://www.wewomen.com.tw/blog/doctor_article.asp?dataId=497

「吞精液會不會懷孕？性器官接觸會不會懷孕？」根據一份年度觀察報告發現，諸如此類的問題常常在諮詢時被年青人所提出，且諮詢者有超過五成都是未成年少女，顯見時下年輕人對性知識嚴重不足。高雄榮總崔冠濠醫師表示，性行為的發生常是突發的、非計畫性的，加上青少女自主避孕觀念不夠，常依賴男性準備避孕措施；但事實上保險套的避孕效果僅有七成至八成左右，要避免意外懷孕憾事一再發生，首先應強化女性自主避孕行為，而避孕藥就很適合年輕健康女性的自主避孕選擇。據估計全球每年有8000萬婦女意外懷孕，4500萬婦女最終選擇人工流產(註1)，不安全的性行為已經成為全世界的十大致病致死原因之一，包括愛滋病及墮胎比例的增加。為了加強全世界對避孕觀念的宣導，全球數十個國家共同宣導9月26日的「世界避孕日」。崔冠濠醫師強調「安全的性行為」，須由男方正確配戴「保險套」，來降低性病傳染率，而要達到99%以上避孕效果則是由女方服用「口服避孕藥」！這種「避孕藥+保險套雙重防護措施」在歐美國家早已行之有年，以全球墮胎率最低的荷蘭及德國為例，在政府長期的宣導與教育之下，口服避孕藥的使用率約在5成以上，但台灣卻不到1成。國人口服避孕藥的使用率低，主要是由於女性對於口服避孕藥仍有許多錯誤的認知。崔醫師表示，目前口服避孕藥的趨勢是以”低劑量成分”為主流，除了避孕效果趨近百分之百外，能大幅改善傳統高劑量避孕藥易引發的噁心、嘔吐、頭暈、水腫等副作用，安全且副作用低外，更具備許多調理內分泌機能的功效。避孕藥不但不會引發不孕，反而有助降低骨盆腔炎，保護生育力，有些具有抗雄性化配方還能改善年輕女性常有的長粉刺痘痘、皮膚易出油及四肢體毛生長旺盛等症狀，並使月經前後更舒適。對於擔心體重的女性朋友來說，有些新型配方還具有消水腫、減少經前食慾增加及飢餓感的附加好處，能使大多數女性保持體重穩定，甚至輕微降低體重。其實，墮胎對女性身心的傷害遠高於任何一種避孕方法，未來應加強避孕教育，並宣導女性應該提高身體自主權之意識及對於不預期懷孕之決定權，經由自主避孕的觀念及行動，才能夠有效降低年輕女性因為意外懷孕及墮胎所帶來的傷害。崔冠濠醫師也提醒，想利用口服避孕藥來避孕的女性，初次服用前，應先諮詢婦產科醫師及專業醫藥人員。同時，崔醫師也鼓勵青少年平時應充實正確的性知識，若一旦開始有性生活後，必須具備適當的避孕知識及了解自己的身體，，如此女性可以在安全的防護之下，享受性愛之歡愉。只有安全的性行為才能使雙方盡情的享受親密關係，並避免因意外懷孕尋求墮胎或染上性病的風險。(註1)  The Alan Guttmacher Institute (AGI), Sharing responsibility: women, society and abortion worldwide, New York:AGI, 1999.延伸閱讀：http://www.wewomen.com.tw/blog/doctor_article.asp?dataId=485 

根據今年八月台北婦女保健協會委託A.C.Nielsen市調公司，針對全台15至25歲年輕女性所做的首份大規模女性自主避孕調查出爐。調查發現，超過4成年輕女性已有性經驗(42%)，其中18歲以下女性有性經驗者佔二成五，相較於國民健康局2000年統計，18歲以下青少女性經驗比率約為10％，已有近一成五成差距。然而，在避孕行為上，15至25歲年輕女性中卻只有7%懂得自主避孕，另外93%的女性則依賴男性主導避孕。避孕態度與行為 心口不一調查指出，台灣年輕女性普遍對避孕方法的「有效度」認知不清，近6成女性認為保險套的避孕成功率高於其他避孕措施(除結紮、子宮內避孕器外)，並有近二成年輕女性常規性地使用避孕效果低的體外射精、算安全期等方式避孕。對於避孕態度上，雖然有近九成的女性表示會主動準備避孕措施，但在實際行為上，竟有超過六成的女性慣性依賴性伴侶準備，態度和行為上有近四成的差距！避孕只求依賴、方便  台灣女性避錯孕?台灣婦產科醫學會副祕書長仇思源醫師表示，每年全球約有5千1百萬例的意外懷孕起源於女性未使用任何避孕方式，而其他的2千5百萬例意外懷孕則肇因於未正確的使用避孕方式，或是沒有持續的避孕或是避孕方法使用不當。在台灣，年輕人初次性經驗的年齡層逐年降低，加上長期錯誤的避孕觀念與衛教宣導的不足，導致台灣年輕女性意外懷孕比率居高不下。根據2007年內政部戶政司資料統計，15至24歲女性生育率為千分之43，推估當年度共有32671名寶寶是由這些年輕未婚懷孕的媽媽所生，佔當年度全部生產數16.2%！然而，不論是墮胎或是生下，意外懷孕對於這些女性的身體及心理都充滿了風險及傷害。台北婦女保健協會常務理事陳思銘醫師指出，台灣女性對於自主避孕認知雖感贊同，但在實際行為上卻欠缺對身體的自主控制力，對於實踐自主避孕的觀念也顯為薄弱，其可能原因之ㄧ是政府對於性、避孕教育的推廣不足，另一方面，則是墮胎藥物的氾濫，使得避不避孕或避孕方式效果好不好，已不是那麼的重要。由調查可發現，方便性已成為這些女性選擇避孕措施時的主要考量因素。仇思源醫師也說明，如何教導兩性正確的避孕措施已是當今重要課題，更重要的是喚起女性重視自已身體的自主權，尤其對於年輕女性，應該灌輸其重視避孕效果及自主避孕的好處。目前，歐美先進國家大多提倡年輕人使用「雙重防護措施」，即女生服用避孕藥及男生配戴保險套，這是因為口服避孕藥可提供99%以上的高效避孕效果，而且是女性可以自我掌控的避孕方式，由女性自己控制何時生育，而保險套則可用來降低性傳染病機率。「雙重避孕防護」不僅是男女共同參與的避孕新概念，更重要的是可以預防“臨時起意”或遇上不願意戴保險套的男生，在沒有採取任何防護措施下，“鬧出人命”。世界避孕日 要妳負責疼惜自己網路知名兩性作家女王表示，在自己身邊週遭看到許多奉子成婚的朋友，然而，在這些奉子成婚的喜訊下，在社會上卻有更多女性是因為意外懷孕而不得不選擇墮胎的悲劇。因此，身為現代年輕女性，就更應該自己為自己的未來及身體負責，由自己來決定自己的人生，決定自己什麼時候想生，因為對自己負責，絕對比找到願意對你負責的男人，還要重要。陳思銘及仇思源兩位醫師強調，臨床上由於常接觸年輕女性意外懷孕或墮胎的案例，深感落實避孕教育的重要性，並且應加強宣導女性提高自我保護及自主避孕的觀念。 在9月26號「世界避孕日」的前夕，台灣婦產科醫學會及台北婦女保健協會提醒，年輕人在做愛做的事之前，一定要先確認是否做好「避孕」準備，千萬不要受到一時的氣氛催化，而創造出意外的「小生命」來訪，讓自己的青春歲月變了調。

年輕人初次性經驗的年齡層逐年降低，加上長期錯誤的避孕觀念與衛教宣導的不足，導致台灣青少年墮胎率居高不下。特別每逢七八月的漫長暑假，許多青少年閒暇時間過多，忍不住偷嚐禁果卻又不知正確避孕，導致九月暑假過後總是會出現一波墮胎潮。根據內政部2005年人口統計顯示，台灣每100個小女生就有1個小媽媽的比例，將近是日本的三倍、韓國的五倍，而醫界估計其墮胎率則高達5成之多。而全球每年約有2億1千萬個懷孕數，其中高達40%屬於意外懷孕，更有超過1/5者會以墮胎中止懷孕。由此可見，未來如何教導兩性正確的避孕措施是已是全世界的課題。萬芳醫院徐明義醫師表示，最好的避孕方式是採取「雙重防護措施」，即男生配戴保險套及女生服用避孕藥，這是因為保險套的避孕效果雖只約有70~85%，但可降低性傳染病機率，而口服避孕藥可提供99%以上的避孕效果，而且是女性可以自我掌控的避孕方式。但台灣多數女性對於自身自主權的掌握普遍薄弱，兩性在從事性行為時，女方經常順從男方的意見，或依賴伴侶準備避孕措施，若遇到臨時起義或不願意戴保險套的男生，往往沒有採取任何防護措施，以致意外懷孕率不斷攀升。徐醫師表示，口服避孕藥的使用在國外早就行之有年，主因口服避孕藥的成功率可高達九十九％以上，比起保險套有效的多。但台灣許多年輕女性對使用避孕藥仍存有會引發不孕，或擔心發胖等疑慮，導致台灣女性的口服避孕藥使用率遠不及歐美先進國家。針對這點，長期從事不孕症治療的徐明義醫師指出，口服避孕藥的避孕效果僅存在於服用期間，一但停止服用，生殖功能便能恢復至原來應有的狀態。有避孕或調經需求的年輕女性可在固定來經2-3年後開始使用避孕藥。口服避孕藥不但不會導致不孕，根據「Human Reproduction」2002年第17期發表的研究更顯示，延長使用口服避孕藥的年限，還可以明顯地增加停藥12個月內成功懷孕的機率。此外，近年研發的一些新配方的低劑量避孕藥，不僅大幅降低過去高劑量、舊配方可能引發的一些副作用，有些配方還有消水腫、改善痘痘和減輕女性經期間不適等附加效果，對於健康、無使用禁忌症的女性，只要在醫師評估下使用，安全性相當高。徐醫師強調，任何墮胎方式都可能會併發子宮頸損傷、陰道出血及細菌感染，或造成日後易流產或早產等嚴重的後果;呼籲所有男性除了自己使用保險套外，也可鼓勵另一半透過諮詢專業婦產科醫師來使用像是低劑量口服避孕藥這類高效的避孕方式，只有透過「雙重防護措施」的避孕方式才能防止自己因意外懷孕而被「套牢」。

七夕情人節剛過，相信有許多熱戀中的年輕男女在節日渲染的氣氛下，發生了沒有避孕的性行為，醫師擔憂恐怕再過幾個禮拜，又會出現夾娃娃的高峰期。萬芳醫院婦產科徐明義醫師表示，台灣地區每年約有一萬名年輕女性，就像「鴻孕當頭」這部電影中的女主角「朱諾」，在沒有避孕的狀況下懷孕生子，但並不是每個未婚媽媽都能像電影情節一樣，可以充分獲得家人及親友的支持與照顧。徐醫師說，其實大多數未婚媽媽都是很年輕或是無經濟能力的女生，整個人生就因為非預期懷孕而大受影響。徐醫師表示，非預期懷孕的人數之所以會增加，主要還是因為「性觀念開放」以及「避孕行為落實不足」兩者之間的認知落差過大有關係。過去老一輩的人，思想觀念保守，男女交往時甚至誤以為只要牽手就會懷孕，更別說是進一步親密接觸了。但現在走在街上，到處是你儂我儂的「閃光族」，擁抱接吻成了稀鬆平常的肢體動作，難保碰到適當的地點和特殊的節日，一不小心就擦槍走火了。其實近年來，衛生單位一直倡導性行為進行時，男生應該配戴保險套，除了降低意外懷孕的機會外，主要的目的是要避免性傳染病的擴散，但其實在歐美國家，除了呼籲男生使用保險套，早就開始教育健康的年輕女性應該藉由使用口服避孕藥的方式達到自我保護的目的，這是因為保險套的避孕效果有限(約70~85%)，而且需要雙方的配合，如果能同時使用兩種以上的避孕方式，才能確保達成百分之百、滴水不漏的避孕效果。徐醫師解釋，對健康無禁忌症的年輕女性而言，口服避孕藥是相當理想的避孕選擇，特別是近年來新的低劑量避孕藥改善了許多傳統高劑量避孕藥的副作用，而有些含新型黃體素的避孕小丸子，除了避孕功效之外，還能幫助調整內分泌，具有降低皮脂分泌，可以改善皮膚容易長痘痘的情況，有些含有抗水腫效果，使用同時還能改善經前不適症狀，並且達到規律生理週期的效果。流產墮胎對女性身心的傷害遠高於任何一種避孕方法，未來需要落實避孕教育，並且宣導女性應該提高自我保護的觀念，才能夠有效降低年輕人因為意外懷孕及墮胎對女性的傷害。醫師提醒，年輕人在做愛做的事之前，一定要先確認是否做好「避孕」準備，千萬不要受到一時的氣氛催化，而創造出意外的「小生命」來訪，否則男生女生都要付出極大的代價。  延伸閱讀：http://www.wewomen.com.tw/blog/blog_article.asp?dataId=460

夏天是出門旅遊的旺季，許多人都湧至海邊從事各式水上活動，但是對愛美的女性來說，最怕的是玩水後的脫妝，這會讓臉上的痘疤、黑眼圈等瑕疵通通跑出來；倘若又在旅行途中遇到月經來潮，簡直是大大的掃興。台北榮總婦產科陳怡仁醫師建議，如果旅遊想避開大姨媽來搗蛋，並且想要大方展現連不上妝都好看的肌膚，與其花大錢在買昂貴的保養品、化粧品，不如先調整好體內的「內分泌系統」!陳醫師說明，女性體內的內分泌系統與月經週期息息相關，內分泌只要不平衡，很容易反映在皮膚、身體還有月經週期上。常見症狀包含像是令人困擾的青春痘和油脂分泌旺盛，或是在月經來臨前，容易出現的腹部腫脹、四肢水腫以及食慾增加等。陳醫師說，針對上述有症狀想要求診的女性，不少婦產科醫師會建議女性朋友選擇使用新型口服避孕藥來改善。陳醫師說，這類新型避孕藥除了可靠的避孕效果外，還能調理體內由雄性素所引發的青春痘、粉刺及皮膚容易出油的問題，有的還能兼顧改善生理期前因為水分堆積而導致的體重增加、食慾大增的情況，讓有避孕需求的女性朋友，兼顧肌膚及身材。但陳醫師強調，除了避孕外，想要利用這類避孕藥來達到調理內分泌以獲得美肌與改善經前症候的效果一般需要使用二至三個月以上，才會有明顯的改善，陳醫師並提醒，這類用品屬於處方用藥，使用前必須諮詢專業醫師。此外常常有使用者搞不清楚避孕藥的使用方式而影響了避孕效果，針對這點，陳醫師說明，一般的避孕小丸子在使用上大多為服用21天停7天的循環模式，剛好符合女性28天的生理週期。第一次服用者，可以在月經來臨的第一天開始，每天一顆，服完21顆後停用7天，在21顆都使用完畢後的二至三天時間，下次經期就會來臨，並在停用的第8天，開始服用下一包，之後依循著服用21天停7天的原則。陳醫師表示，如果暑假有旅行計畫又怕碰到月經來攪局的人，還可以諮詢婦產科醫師，利用避孕小丸子來延經，充分享受旅行樂趣。今年夏天，想要充分展露美肌、享受旅行樂趣，就從搞定內分泌開始！延伸閱讀：http://www.wewomen.com.tw/blog/blog_article.asp?dataId=455

每年暑假過後總是墮胎高峰期，根據調查顯示青少年初次發生性行為的年齡正逐年下降中，日前由藥師公會所公佈的資料顯示，15至19歲少女生育率高達5.6%，亦即平均一百個少女就有五點六個人懷孕生子，這項數字還不包括藉由人工流產處理意外懷孕的案例。高雄榮民總醫院婦產科劉文雄醫師表示，由於情色資訊的開放，誘使許多青少年在性觀念尚未健全時就初嚐禁果，也常因為沒有做好完善的避孕措施，導致許多懷孕後墮胎的遺憾。臨床上不難遇到二八年華的少女，每次只要發生性行為，就誤把事後避孕藥當做避孕萬靈丹服用，頻率還高達一週就使用一次，最後導致生理期大亂不得不就醫治療，這種錯誤的認知，主要是因為避孕教育不足。劉醫師說明，目前歐美國家倡導的正確避孕方式，包括男生使用保險套，女生於性行為前即規律使用避孕藥。口服避孕藥可達到近100%的避孕效果，相較於事後避孕丸58~95%的避孕效力來說，前者效果更為可靠。此外，劉醫師也表示，現在醫師常開立低劑量的口服避孕藥，在使用上不但安全，且不像舊型高劑量的避孕藥容易產生噁心、嘔吐及體重增加等副作用。市面上新型的低劑量口服避孕小丸子，除了優異的避孕效果外，有些並含有可抗雄性化的新型黃體素成分，更可應用於治療因內分泌失調所導致的皮膚問題，例如：青春痘、皮脂腺分泌旺盛以及毛髮過度生長，有的甚至還可降低生理期前的水腫及經前不適問題。劉醫師說，大多數的口服避孕藥為一包21天劑型，可在諮詢婦產科醫師後，經由醫師建議使用，初次使用時間在月經週期的第一天開始服用第一顆，之後每天定時服用一顆，連續服用一包21天後停藥7天，而第二包的避孕藥應於第一包停藥後的第8天開始服用，以此類推，下次月經週期通常會在停藥後的2-4天來臨。由於避孕藥服用天數的設計符合女性生理週期，故長期服用，可達到經期規律的效果，並能降低經痛的發生。如遇到暑假旅遊需求，也可透過調整服藥天數的方式，提前或延後以避開月經來潮的不便。    劉醫師也強調，事後避孕藥不但含有高單位、具雄性化效果的舊型黃體素（或同時含有雌激素和黃體素），許多人服用後容易立即產生噁心、嘔吐、腹脹等問題，如果經常性服用，不僅容易引發雄性化現象，還會干擾卵巢正常運作，使月經週期大亂。有鑒於越來越多人選擇這種「懶人避孕法」，加上購買年齡層下降，政府已將事後避孕藥列入藥品濫用的監查管理，並於暑假期間，透過社區藥局組成性教育諮詢站，提供青少年正確的性教育諮詢服務，希望能降低不當避孕所衍生的問題。劉醫師叮嚀，如果不想“鬧出人命”，就應該養成正確的避孕習慣。