#肺炎鏈球菌疫苗

（優活健康網記者徐平／綜合報導）因應流感季節到來，今年公費流感疫苗的施打範圍，比去年增加300萬劑流感疫苗，雖然施打的覆蓋率可提升至25％，但對流感可能造成的併發症也不可不防範，台大醫院小兒部部主任黃立民指出，據美國統計，過去10年流感疫苗保護力平均約為4成，高達3成的流感死亡個案同併有細菌感染，肺炎鏈球菌就是常見的細菌之一。肺炎與流感死亡率　呈現較為明顯的下降美國健康統計中心死亡監測系統最新統計資料顯示，肺炎與流感死亡率在這2年來呈現較為明顯的下降趨勢，事實上，美國疾病管制局疫苗接種諮詢委員會(ACIP)於2014年8月更新對65歲以上成人肺炎鏈球菌疫苗的接種建議，隨著接種率的提升，可期望未來疫情有更好的控制，美國疾病管制署疫苗接種諮詢委員會(ACIP)的最新成人肺炎鏈球菌疫苗建議為：●　19歲以上高危險族群，以及所有65歲以上成年人未曾接種過肺炎鏈球菌疫苗者，建議先接種肺炎鏈球菌結合型疫苗，再接種肺炎鏈球菌多醣體疫苗。●　65歲以上曾經接種過肺炎鏈球菌多醣體疫苗者，建議補接種1劑肺炎鏈球菌結合型疫苗，兩劑間隔1年以上。同時接種肺炎鏈球菌　達雙重保護研究顯示，流感不就醫，容易引發肺炎，而肺炎鏈球菌疫苗接種率的提升，可降低流感相關肺炎疾病住院率，提醒民眾，特別是65歲以上成人、曾染肺炎病人、及高感染風險群在接種流感疫苗時，不妨同時接種肺炎鏈球菌疫苗，打2針以達到雙重保護，不只可以降低感染機率，維護個人健康，也能減少社區傳染的機會。 

（優活健康網新聞部／綜合報導）氣溫逐漸轉涼，秋冬是流行性感冒的季節，肺炎鏈球菌也在此時蠢蠢欲動。根據衛生福利部疾病管制署「2008-2013年侵襲性肺炎鏈球菌感染症流行情形」資料中指出，75歲以上的老人致死率高達35.5%，提醒有長輩的家庭不可不慎。設籍桃園市70歲以上長者　十月起免費接種桃園市政府為守護更多長者的健康，避免其因罹患肺部疾病而導致嚴重併發症或死亡，特別自籌經費採購肺炎鏈球菌疫苗供長者免費接種。凡設籍桃園市、70歲以上且從未接種過肺炎鏈球菌疫苗的長者，自104年10月1日起，都可以持身分證及健保卡到各區衛生所或合約醫療院所接種。侵襲性肺炎鏈球菌感染症恐致腦膜炎、敗血症長庚紀念醫院胸腔內科系主任謝孟哲表示，肺炎鏈球菌包含90種以上的血清型別，平常可能潛伏在人類鼻腔及咽喉中，嬰幼兒、年長者及免疫功能不全者，最容易受到肺炎鏈球菌的威脅！謝孟哲主任進一步解釋，感染肺炎鏈球菌可能併發中耳炎、鼻竇炎或肺炎，若嚴重時恐引發侵襲性肺炎鏈球菌感染症（簡稱IPD），甚至會造成腦膜炎或敗血症。他強調，正因感染肺炎鏈球菌恐危及生命，因此一旦出現疑似症狀，就應該要儘速就醫，爭取黃金治療時間。同時呼籲家中長輩應依醫囑儘速接種流感疫苗及肺炎鏈球菌疫苗，以達雙重保護的效果。75歲以上施打肺炎鏈球菌疫苗降低60%的住院風險根據長庚研究團隊發表在2015年Vaccine（疫苗）期刊（Vol.33）上「台灣地區75歲以上長輩施打肺炎鏈球菌多醣體疫苗成效報告」中指出，接種肺炎鏈球菌疫苗，不但能降低60%因肺炎而住院的風險，更可進一步降低76%侵襲性肺炎鏈球菌疾病感染風險，並可減少相關疾病造成之死亡。除此之外，根據研究顯示，每位長者接種肺炎鏈球菌疫苗，平均每人每年可節省兩千多元的醫療費用，若以目前國內接種人數與其長期保護效果推算，估計可節省至少100億元的醫療費用。最後，謝孟哲主任提醒，肺炎鏈球菌疫苗在預防侵襲性肺炎鏈球菌感染症（IPD）具有良好的臨床保護效益，臨床研究顯示有50%以上的預防效果。而接種疫苗後不僅可以增加免疫力、降低發病、減輕症狀及併發症的發生，在預防醫學的立場，確實也是防範疾病發生與傳播最有效的方法。此外，衛生局也特別強調，流感疫苗及肺炎鏈球菌疫苗都是不活化的疫苗，建議長輩應接種流感疫苗和肺炎鏈球菌疫苗，獲得雙重保護。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）天氣越來越冷了，已進入流感和肺炎的高峰期，因此自今年起13價結合型肺炎鏈球菌疫苗(PCV13)擴大納入1歲以下幼童為常規接種對象，不僅可節省幼兒的醫療費用，也可降低家中長者感染肺炎鏈球菌肺炎的醫療費用。建議盡速完成疫苗接種，以保護家中幼兒及老人免於肺炎鏈球菌感染。 寶寶接種不缺席，最近天氣變化大，家長應於10月流感疫苗全面開打接種後，平常應依照各項疫苗接種時程接種疫苗，以保護家中幼兒快樂的成長，本項新政策預計可家長節省約1萬元疫苗費用，並可望透過疫苗接種的高完成率，保護幼童以達群體免疫最佳成效，並間接保護到社區老人族群，發揮疫苗最大效益。 

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）家中有五歲以下幼兒家長注意了，幼兒13價肺炎鏈球菌疫苗將在104年幼兒常規疫苗免費接種，以減少幼童遭受肺炎鏈球菌侵襲感染導致肺炎、腦膜炎、中耳炎等嚴重合併症。此外，每位幼兒家庭也將可以省下近一萬元的自費疫苗費用，減輕疫苗接種負擔。13價肺炎疫苗納幼兒常規接種依據我國疫情監測及流行病學資料，5歲以下幼兒及65歲以上長者為侵襲性肺炎鏈球菌感染症主要感染族群，其中幼兒又以2至5歲為最高，感染的血清型別以19A最多。依據衛生福利部建議，於104年1月1日起將幼兒13價肺炎鏈球菌疫苗納入幼兒常規接種。104年13價肺炎鏈球菌的實施對象具中華民國身份，年齡別第一為1歲以下(104年)出生滿2個月以上幼兒常規接種，第二為5歲以下幼童，99-103年出生未曾接種或尚未完成PCV13接種的幼童補接種。

（優活健康網記者陳靜梅／採訪報導）企業寒冬送暖！19日天氣冷颼颼，但愛心讓一切充滿溫暖！冬季是肺炎的好發季節，年長者和幼童都是其高危險群，更值得注意的是，國外研究指出失智老人因肺炎住院的死亡率是未失智老人的1.5倍，顯示出失智老人在肺炎預防上的重要性。因此，美商默沙東藥廠為關懷失智長者，特捐贈300隻肺炎鏈球菌疫苗給北、中、南榮民之家失智症專區的榮民，希望協助失智老人預防肺炎，健康過冬。捐贈儀式由國軍退除役官兵輔導委員會金筱輝副主任委員及台北榮民總醫院林芳郁院長代表接受。對此，台北榮民總醫院院方表示，台灣目前高齡人口約占總人數的11％，而65歲輕度以上失智人口佔5％，人數約12萬5千人左右；失智長者自我照顧的能力相當薄弱，若感染肺炎，老人家失能、退化的速度恐加劇，還可能引發多種後遺症。目前75歲以上長者有政府公費補助施打肺炎鏈球菌疫苗，但65歲以上老人就是肺炎侵襲的高危險群，因此藥廠的捐贈，能關懷到65～74歲長者的健康。企業拋磚引玉　望大眾重視失智族群默沙東藥廠劉思雅博士也表示，失智照護是台灣社會重要的議題，尤其是侵襲性肺炎鏈球菌的感染，更讓老人家的健康遭受很大的威脅，很高興能盡到企業的社會責任，透過台北榮總協助有醫藥需求的弱勢族群，也希望藉此活動喚起大眾對失智及弱勢老人的關懷。

（優活健康網實習記者李玟瑾／綜合報導）為宣導接種肺炎鏈球菌疫苗的重要性，新北市政府衛生局舉辦「抗肺炎鏈球菌大使」網路選拔活動，透過家長上傳幼兒照片、網路投票及瀏覽網頁等方式，將肺炎鏈球菌疫苗知識廣為傳遞及宣導。新北市政府衛生局表示，活動期間共計1,662位家長上傳幼兒可愛照片，經過1個月選拔，吸引超過26萬流覽人次，在1,662位參賽者中，近18萬的投票數的競爭下，終於票選出30位超萌抗肺炎鏈球菌大使。目前已製作相片牆，將陸續於板橋火車站、台北火車站、新莊量販店及圖書館等處進行巡迴展覽，讓市民參觀時也同時瞭解新北市公費肺炎鏈球菌疫苗政策，並提醒家中有符合接種對象的幼兒儘早接種，以預防肺炎鏈球菌的侵襲。為使家中寶貝成為前30名抗肺炎鏈球菌大使，每位媽媽皆卯足全力為自己的寶貝拉票，本屆票選活動冠軍「小沁沁」的家長曾小姐表示，為了爭取最高名次，每日透過臉書及各種方式動員公司同事及親朋好友為自己的小孩拉票，且贊同新北市擴大推動1-2歲幼兒接種肺炎鏈球菌疫苗的福利，當小孩滿一歲後馬上帶小朋友接種疫苗，也呼籲其他家長記得帶家中符合施打年齡的幼兒儘早接種，保護孩子健康。

（優活健康網記者陳靜梅／綜合報導）明（13）日是九九重陽節，古人有登高避染瘟疫的習俗，衛生福利部疾病管制署特別提醒民眾歡慶重陽敬老之餘，為守護家中長者健康，請盡速完成流感疫苗及肺炎鏈球菌疫苗接種，及早獲得保護力，才能健康久久。疾管署資料顯示，65歲以上老人是罹患流感併發症的高風險族群，且流感併發症死亡率高居所有年齡層之冠，接種疫苗是保護長者遠離流感威脅最有效的方法，但接種疫苗後至少需2週以上，才能獲得一定保護力。目前正值流感流行低度活動的時期，正是接種時機，因此呼籲65歲以上長者應儘速前往接種，以提升免疫力，保護自己及家人。疾管署每年針對75歲以上長者，提供23價肺炎鏈球菌多醣體疫苗（PPV-23）接種，能有效減少侵襲性感染症與相關併發症引起的死亡，提醒65歲以上已接種過該疫苗者，無需再接種；至於符合接種條件、尚未施打者，可與流感疫苗同時接種，建議右手施打肺炎鏈球菌疫苗，左手接種流感疫苗，同時提升保護力。長者診療費政府預算負擔　評估生理條件再前往施打 疾管署表示，兩項疫苗同時接種，其診察費由政府公務預算支應；65歲以上長者接種流感疫苗所需診察費享有100元補助，無需自費負擔；但若僅接種肺炎鏈球菌疫苗，則需自付診察費。疾管署提醒，接種疫苗前需先留意身體狀況，如對蛋白質或疫苗成分嚴重過敏、過去注射曾發生嚴重不良反應或曾經醫師評估告知不適合接種情形者，都不適合前往接種，處於發燒或疾病急性期則需病情緩和後再前往。

（優活健康網記者陳靜梅／綜合報導）疾管署宣布公費流感疫苗、肺炎鏈球菌於明日（10月1日）起正式開打，一次可打2針疫苗！臺大醫院兒童感染科主任黃立民醫師表示，流感、肺炎鏈球菌容易接續感染，若不幸續發肺炎鏈球菌，恐引起多種侵襲性疾病，如肺炎、敗血症、腦膜炎等，死亡率達3-5成，不容小覷，因此呼籲家中5歲以下嬰幼兒和50歲以上長者等疾病高危險群，盡快接種流感和肺炎鏈球菌疫苗。老幼皆注意　肺炎併發症恐致死疾管署資料顯示，5歲以下幼兒感染侵襲性肺炎鏈球菌的血清型佔比中，易引起嚴重併發症的血清型19A，高達6成，且50歲以上成人不慎感染肺炎鏈球菌，引發嚴重併發症的病程僅2-3天，死亡率更達3-5成。因未滿6個月嬰兒不能施打流感疫苗，因此建議家中幼兒可在滿2個月時先施打肺炎鏈球菌疫苗，降低流感併發肺炎鏈球菌感染的機率，並按照2、4、6、12-15個月的時程，接種4劑有涵蓋血清型19A的肺炎鏈球菌疫苗，直接預防血清型19A，等滿6個月再接種流感疫苗。2-5歲幼兒，若未曾接種或未完整接種涵蓋血清型19A的肺炎鏈球菌疫苗者，疾管署即日起提供，公費接種一劑涵蓋13價肺炎鏈球菌疫苗（已涵蓋血清型19A），確保幼兒健康。老者施打肺炎鏈球菌疫苗和流感疫苗　有條件公費補助 根據衛福部傳染病防治諮詢委員會預防接種組（ACIP）提出的預防接種方針，至於50-64歲以上老人，建議自費接種最新型13價肺炎鏈球菌結合型疫苗（PCV13）和流感疫苗；而60-64歲高危險群民眾（如罹患第二型糖尿病、因肝、心、肺、血管疾病門診或住院者）可公費接種流感疫苗。65歲以上民眾，政府補助公費接種流感疫苗，除了某特定地方政府補助特定年長者可免費施打PCV13外，PCV13則需自費；75歲以上老者，政府公費補助多醣體肺炎鏈球菌疫苗（PPV23）和流感疫苗。