#嗅覺

「嗅覺」是人體中重要的感官之一，人們靠近聞起來好的事物，遠離聞起來壞的事物，情緒也傳達類似的單純信息，而嗅覺確實能牽動人們的情緒和行為。全球頂尖嗅覺心理學科學家瑞秋．赫茲博士（Rachel Herz, Ph.D.）於《嗅覺之謎》一書中，分享嗅覺的奧秘，帶讀者體驗氣味、情緒與記憶的感官之旅。以下為原書摘文：

42歲莊小姐在5月確診新冠肺炎，隔離期間咳嗽嚴重，有時甚至咳到胸痛、肋骨痛。康復後，雖然咳嗽症狀減緩許多，但卻發現飲食儘管還聞得到氣味，卻已品嚐不出味道，求助台南市立醫院中醫康復門診，經中醫師張維麟針灸合併中藥治療，約莫2週療程，莊小姐味覺逐漸恢復，不再食不知味。

（優活健康網新聞部／綜合報導） 不知道你是否過剛起床後吃早餐，覺得食物的味道好像不太夠的經驗呢？明明平常喝起來還滿甜的奶茶，這時候怎麼沒啥甜味；或是覺得淋在蛋餅上面的醬油糕不夠鹹，忍不住多擠了幾下呢？ 像我會覺得沒差，味道淡了照樣吃掉，但還是會有些人會多加點糖或是多加調味料，想辦法調整到記憶中的口味；如果長期這樣加料的話，其實會給身體健康帶來相當深遠的影響，例如多吃糖可能會增加糖尿病與心血管疾病的風險、加鹽或其他鹹味調味料，則會增加鈉的攝取，會有水腫與高血壓的風險；也就是說，基於健康考量，我們應該避免這樣的事情發生。 但，說到底為什麼會有這種味覺改變的事情發生呢？答案或許跟你的睡眠品質有關係喔！ 幫助你吃東西的基本能力–味覺與嗅覺 正常的味覺與嗅覺不僅能讓我們感覺這世界的美妙，同時也是促使我們獲取營養與食物，相當重要的感官能力，能正確的感知酸、甜、苦、鹹、鮮，就能對食物有正常的感覺，可確保營養獲取，也能避免對身體有壞處的化學分子入口，為什麼這麼說呢？ 事實上，每一種味覺都有對應的作用，例如甜味幫助人類確保「糖」，也就是提供能量的碳水化合物；鹹味，感知鈉是維持人體體液重要的礦物質，只是現代人大多攝取過多的關係，它才變成比較需要被限制的礦物質；鮮味代表蛋白質的食物來源；酸能幫助辨識有機酸，或是食物有沒有腐敗；苦味幫助我們避免吃到有毒物質。 另外，要能完整吃出食物的味道，嗅覺也很重要。你可以試著捏著鼻子吃東西，然後再跟平常的吃法作比較，應該會發現食物的味道會變得很不一樣；本來吃起來美味的食物，捏著鼻子吃之後，就會覺得少了些什麼，變得沒那麼好吃。 睡眠與味覺/嗅覺之間的關係 我們的味覺與嗅覺的感知能力並不是固定不變，會受到一些因素影響，例如刺激疲乏、飽足或飢餓、運動前後…，有許多情境會影響人類的味覺；因此睡眠不足也能影響味蕾的感官能力也不是不可能的事情。 先前已經有研究發現，人體內某些荷爾蒙，例如昇糖素類似胜肽（glucagon-likepeptide1，簡稱GLP-1）、瘦體素（leptin），和神經胜肽Y（neuropeptideY），能影響味覺與嗅覺；有趣的是，這些荷爾蒙與神經胜肽可能受睡眠問題而影響；此外，也有研究發現睡眠短缺很可能引起影響味覺，變得偏好更鹹、更甜或是更酸。 睡眠品質與味覺的研究 先前已經有相關的小規模臨床研究，但卻少必較大規模的調查；新發表於《JournaloftheAcademyofNutritionandDietetics》的研究不同以往，規模較大，參與人數超過1萬人。 研究者以25歲以上，且未罹患神經退化性疾病的成人為對象，於2012年6月到2013年10月期間，在醫院進行問卷與相關檢測；研究團隊以問卷評估參與者們的睡眠品質與味覺感知變化。 其中睡眠品質評估是以失眠、日間嗜睡、睡眠時間、打鼾等四種指標，評估參與者的整體睡眠品質分數，計分方式請見下表：根據參與者的整體睡眠品質得分，分成「小於3分」、「3~5分之間」和「大於5分」三群，分別代表睡眠品質最佳、中、最差。 經過統計分析後，發現相對於睡眠品質最佳，睡眠品質最差的人，有較高風險的味覺感知改變；而這情形跟失眠、白天想睡覺和睡眠時間短等三種情形特別有關。至於睡比較久或打呼，就沒有顯著的關係。 食之無味？從提高睡眠品質開始 回過頭來，在台灣有睡眠問題的人還不少，根據台灣睡眠醫學學會2019年的調查發現，全台慢性失眠症盛行率為10.7％：此外，兒童福利聯盟2020年公布的台灣學生睡眠及使用提神飲料調查報告裡，台灣國高中職生平均每天睡眠時數為6.9小時，而這樣的時間其實不太夠。 假設未來有更具規模與證據品質更好的研究，證實了睡眠品質與味覺之間的確切關聯，那麼從這個地方著手的話，也能幫助人們吃得更健康，減少肥胖與其他慢性疾病的風險。 下次要去吃美食之前，記得那幾天要睡飽飽喔！不然味蕾無法發揮敏感度，那可就浪費錢了呢。 （文章授權提供／安永生活誌）

（優活健康網編輯部／綜合整理）如果你或者至親好友受嗅覺或味覺喪失所苦，那麼有些辦法可以試試。其實感官喪失的人很可能已經在食物中多加鹽，或者在咖啡中多放糖—這是最合乎邏輯的第一反應，要讓食物更有滋味，就多加鹽和糖，問題是大部分的老年人，尤其是高血壓或糖尿病的人，不該再增加鈉或熱量的攝取。比起嗅覺來，味覺更有彈性，更容易恢復。老年人很有可能味覺並沒有問題，因此，與其添加基本味道的調味品，不如按我教薩拉索塔那位老太太的辦法，擠一點橘子或檸檬汁在食物上。他們渴望的是氣味，柑橘類的水果就含有這樣的氣味，而且這種作法也不致傷害老年人的健康，更不會增加熱量、鈉、糖分，帶來罪惡感。買一些新鮮檸檬，不論是已經拌了醬汁的沙拉，或是如馬鈴薯或米飯這樣的食物，都可以搭配食用。你也可以試試番椒或其他辣椒。要小心的是，許多辣醬也含有鈉，不過如果只用少量，鈉含量應該極小。試試煙燻胡椒（smoked pepper），它幾乎不含鈉也不含熱量。你也可以在雜貨店找到墨西哥辣椒粉，或其他各式辣椒粉。史坦普斯未來想要針對專業廚師作研究。她提出的理論是，廚師比較不常罹患失智症，因為他們經常用他們的味覺和嗅覺，她認為尤其積極運用嗅覺能讓大腦保持活躍，就像肌肉一樣—不用它，它就會萎縮。她還認為每天吃同樣食物的人，比如她的祖父，不能開發新的嗅覺細胞，必須食用多樣化的食物，嘗試新食品，才能挑戰大腦，讓它保持青春。她祖父死於神經疾病，她一直認為與此有關。如果食用多樣化的飲食，追求刺激，可以阻止老化，那麼來一盤海狸鼠肉吧。（本文摘自／味覺獵人／漫遊者文化）

（優活健康網記者張桂榕／綜合報導）過敏性鼻炎極常見且盛行率不斷增加中，統計上約有四分之一的成人和三分之一以上的兒童為此所苦惱，台北市的學齡兒童更高達百分之三十三罹患過敏性鼻炎。過敏性鼻炎可能合併多種疾病，包括：氣喘、鼻竇炎和結膜炎、鼻息肉和中耳炎、牙齒咬合不正、注意力不集中與過動、睡眠障礙、及學習、工作、活動障礙等。若能早期治療以及合併症的預防，就能減少合併症的產生或減輕嚴重度。鼻噴劑藥物治療三種類型過敏性鼻炎的治療原則是鼻黏膜炎症反應的抗發炎治療，且依照疾病的嚴重度給予階梯式治療方式。一般常見用於鼻炎的鼻腔噴霧劑有三種類型： 類固醇鼻噴劑、抗組織胺鼻噴劑、血管收縮劑鼻噴劑（又稱為去鼻充血劑）。鼻腔噴霧劑是一種經由鼻黏膜吸收藥品的劑型，因為使用方便，又能加速藥品吸收、有效減少藥品劑量及副作用，因此廣泛地被使用於治療或舒緩過敏性鼻炎及其他疾病。1.類固醇鼻噴劑，只需極低劑量就可以達到理想的效果，副作用小，長期使用並不會引起鼻黏膜萎縮或是嗅覺失常。2.第二代抗組織胺經過結構修飾，較不易穿透中樞神經，副作用發生機率較低，且藥效作用時間較長， 一天僅需口服 1-2 次，較為方便。抗組織胺鼻噴劑在安全性上考量為優秀的選擇，但有味道較苦的缺點。3.必須注意的是血管收縮劑鼻噴劑（又稱為去鼻充血劑），其作用是藉由收縮鼻末梢血管以暢通鼻腔，常用於舒緩鼻塞症狀。但長期使用血管收縮劑鼻噴劑容易造成反彈性的鼻充血，若不繼續使用則會一直鼻塞，養成依賴性。過敏性鼻炎是一種遺傳性的過敏疾病，可檢測過敏原，加強環境控制，避免與過敏原接觸，並使用適當的藥品來緩解症狀，此外需要均衡飲食、適度的運動，方能控制並遠離過敏性鼻炎。食藥署提醒，無論是何種成分的鼻腔噴霧劑，都應經由專業醫療人員評估用藥，並依照醫囑正確使用，民眾切勿自行增減劑量，以避免影響療效及副作用。

（優活健康網編輯部／綜合整理﹚把香草和巧克力的香味噴灑在紐約的地鐵中，發現原本的推、擠、吵架的事件少了很多。如果正向氣味會引發正向情緒，何不來鼓勵老百姓種花呢？嗅覺與情緒有直接的關係朋友多年前因車禍，傷了大腦，失去了嗅覺，想不到嗅覺的喪失導致嚴重憂鬱症，使她數度進出精神病院。我們一般都認為嗅覺不重要，美國的醫生協會在《永久性傷害評估手冊》中，對失去視覺對生活品質的影響定為85％，對失去嗅覺只定了5％。好像眼睛也看得到，耳朵也聽得見，還能說話，人生應該就不會有什麼抱怨了，殊不知嗅覺跟情緒有直接的關係，大腦中處理嗅覺和情緒的地方是在一起的，兩者關係比大腦任何兩個地方的關係都密切。臨床上，失去嗅覺容易引起憂鬱症；有憂鬱症的人嗅覺也不靈光，若把老鼠的嗅腦切除，結果這隻老鼠就不吃、不喝、不動，對原本喜歡的玩具沒興趣，活像一個憂鬱症的人。氣味會影響情緒　而情緒會影響行為嗅覺也是五種感官中唯一不經過中途站，直接到杏仁核的一個感官。杏仁核是大腦中掌管恐懼、憤怒等負面情緒的中心。我們都有這種經驗，愈怕狗，狗愈來找你；你很有自信地騎上馬，馬就聽你指揮，動物可以「聞到恐懼」。事實上，我們對嗅覺的依賴很深，若把眼睛矇起來，鼻子塞起來，我們吃不出蘋果和洋蔥的差別，從這裡就可以看到嗅覺的重要性了。失去嗅覺的人表面上看起來很正常，但是他的生活品質卻全都改變了，再好的山珍海味，聞不到香氣時，味同嚼蠟；聽得見鳥語，聞不到花香時，春天的樂趣少了一半。氣味會影響情緒，而情緒會影響行為，這是我們前所未料的。嗅覺對潛意識有很大影響力嗅覺是提取記憶最好的線索，也對潛意識行為有很大影響力。有個實驗給受試者做一些很難解的題目，在這同時，釋放出杏仁的氣味，隔了一週後，再把學生找回到實驗室，這次給的題目比上次容易多了，但是在聞到跟上次一樣的杏仁味時，很多學生對稍難一點的題目就立刻放棄了，好像他已經把困難不會解跟杏仁味畫上了等號，聞到這味道就想起來上次的挫折，就放棄了。杜克大學的實驗者把香草和巧克力的香味噴灑在紐約的地鐵中，發現原本的推、擠、吵架的事件少了很多。如果正向氣味會引發正向情緒，那麼現在台灣社會這麼暴戾，我們何不來鼓勵老百姓種花呢？當大街小巷都是花團錦簇，家家戶戶窗口飄送出來的都是花香而不是吵架聲時，人民的生活會不會快樂一點呢？（本文摘自／學會思考：創造樂在學習的人生／天下雜誌出版）

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）一位30歲上班族，因感冒去診所拿藥吃了幾天後，流鼻水、咳嗽、倦怠的症狀反而都出現，她也覺得這是服藥後逼出來的感冒症狀便不以為意，直到某天突然發現怎麼聞不到味道，才開始緊張前往醫院就診。醫師表示，患者診斷為急性鼻竇炎，由於症狀和感冒極為類似，所以常被忽略。天主教聖馬爾定醫院耳鼻喉科曾耀瑩醫師說，患者來到門診時有點緊張的說，她沒有鼻塞，可是已經兩天聞不到味道了，連把香水、白花油等刺激性重的東西貼著鼻子也聞不到，擔心會不會就此喪失嗅覺。檢查後發現，鼻腔內充滿黏稠的黃色鼻涕，且有鼻涕倒流的現象。當醫師為患者清除鼻竇中的膿鼻涕後，患者瞬間感受到呼吸完整順暢的感覺，這才發現其實是因為濃稠鼻涕卡住了鼻腔，所以嗅覺會有暫時消失的現象。 急性鼻竇炎作祟 上呼吸道感染後發生曾耀瑩醫師指出，鼻竇炎是一種發炎的病症。鼻竇是臉部骨骼中充滿氣體的空腔，當鼻黏膜發炎腫脹時會造成鼻竇引流受阻，就容易造成鼻竇中的分泌物無法排出鼻腔，嚴重時還會導致細菌感染，進而形成細菌性鼻竇炎。而急性鼻竇炎的症狀包括：持續的膿性鼻涕、鼻塞、臉部腫脹及壓痛、頭痛等，由於常在上呼吸道感染後發生，所以常被忽略或誤以為是感冒尚未痊癒。鼻竇炎的治療以藥物治療為主，另外鼻腔沖洗也有助於紓緩症狀，若經醫師診斷為嚴重的細菌性鼻竇炎，則需服用抗生素。醫師提醒，若鼻部不適的症狀超過一週還未痊癒，最好應再找耳鼻喉專科醫師確診，才能及早抓到病因對症下藥。 

（優活健康網記者張瓊之／綜合報導）有些感情好的朋友，親密程度就跟家人沒兩樣，但你知道這是為什麼嗎？根據一項最新研究指出，人類容易選擇與自己基因相似的人當朋友，尤其是嗅覺基因相似度最高，且一個人與朋友的基因相似度，相當於第4代表親相近程度。朋友間有1％的基因是相同的該研究是由加州大學和耶魯大學的科學家共同進行，主要針對美國麻州近2000名長期參與心臟研究的受試者為對象，檢驗約150萬組的基因變異標記，研究友人與陌生人間的差異，結果發現在同一個社交圈中的人，約有1％基因是相同的。喜歡同樣味道的人容易結識耶魯大學社會學、演化生物學與醫學教授克里斯塔基斯表示，雖然1％聽起來不是很多，但對於遺傳學來說，是個顯著的數字，由此可見，朋友間的相同基因遠高於陌生人，另外，加州大學聖地牙哥分校醫學遺傳學與政治科學教授佛勒表示，喜歡同樣味道的人，容易被同一個環境吸引然後結識朋友，所以朋友間的基因相似度又以嗅覺最高，而此研究目前刊登於國家科學院學報。此外，在這份研究出爐前，5月時有一篇發表的研究也指出，民眾容易選擇和自己有類似基因的人結婚。