(優活健康網記者林奐妤/綜合報導)小志(化名)因為動作發展遲緩就醫,確診為「兒童營養不良合併維他命D缺乏佝僂症」。會診營養師評估小志每天的飲食狀況,副食品來自於網購,雖然媽媽每天為小志變換各式蔬菜、根莖類等植物性食物,卻完全沒有攝取牛奶、蛋類、家禽、家畜、水產等動物性蛋白質,而且攝食食物的型態全無固體食物。除了缺乏足夠的蛋白質和維他命D,與動物性食物相關的維生素B12、鐵、鋅等營養素亦極缺乏,小志也不願意咀嚼固態的食物。寶寶出生4至6個月 為添加副食品時機台大醫院新竹分院營養師黃淑俐表示,寶寶出生4到6個月後隨著感官、動作發育、消化能力的成長,母乳或嬰兒配方奶已不足以應付寶寶的營養需求,此時是添加副食品的時機。「副食品」除了滿足不同成長時期的營養需求,也是訓練嬰幼兒咀嚼、吞嚥能力、接受多樣性食物,養成健康飲食習慣的過程。如果發現媽媽奶水不足或寶寶吃不飽,可提早在滿4個月開始添加副食品。已經有許多研究指出,太晚給予副食品會提高餵食困難的機會。副食品性狀以流質、糊狀、泥狀、固體循序漸進黃淑俐營養師說明,開始添加副食品時,要選擇富含鐵質與維生素D的食物,食物種類則依序從全穀雜糧類,搭配強化鐵質、維生素D的米精、麥精;蔬菜類選擇深綠色蔬菜、水果類可選擇維生素C含量豐富的柳丁、芭樂自製果汁或磨泥。滿6個月後開始添加豆、魚、蛋、肉類等蛋白質來源的食物,如蛋黃、豆腐或豆漿、魚、肉、肝泥等,另外要特別注意不要餵蜂蜜給1歲以下的寶寶吃。許多媽媽會詢問如何變換副食品的性狀,黃淑俐營養師提醒,供給的物應從湯汁狀的流質或糊狀半流質逐漸轉變成泥狀半固體或固體型式,一歲後以多樣且均衡的固體食物為主,需留意每次嘗試一種新食材,循序漸進。高致敏性食物 每次少量添加一種開始至於起司、優格、蛋類、小麥、花生醬、堅果醬、魚類及貝類等高致敏性食物的嚐試時間點不必刻意延後。依據台灣兒童過敏氣喘免疫及風濕病醫學會的研究報告,延遲給予高致敏性食物的時機,反而增加嬰兒發展過敏的風險。這類食物只要如同其他副食品,每次從少量添加一種開始,如曾有過敏反應或相關疑慮,請諮詢兒童過敏免疫專科醫師。寶寶副食品不需加糖及鹽 自然、自製為首選副食品的準備以自然、自製為首選,選擇大人和小孩都能吃的食物,清洗、切割、烹調,各類單品取出寶寶食用3至5天的份量,不加糖、不加鹽,分量盛裝冷凍備用,食用時加熱輪序搭配即可。黃淑俐營養師呼籲,添加副食品與餵食,是媽媽們必修的一堂課,建議聽取醫學、營養專家的飲食建議,並細心觀察他們的發展與攝食狀況,用適合的方式與食物提供均衡的營養,寶寶都能健康成長。