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「肢端肥大症」（acromegaly）是腦下垂體長腫瘤造成的疾病，因為腫瘤分泌過多生長激素，進而刺激骨頭生長，而該疾病較常發生在30歲以上的患者。醫師建議，民眾可以透過以下特徵診斷，例如鞋子越買越大、戒指戴不下、下巴變長⋯等，若身體有異狀請盡速就醫。

孩子的最終身高基因早注定？兒童內分泌專科醫師表示，遺傳確實佔了身高的7、8成影響，但只要把握孩童的黃金生長期，有疾病或特殊狀況及早介入，同時遵守良好的睡眠與營養攝取原則，透過調整與後天努力，長更高的機率仍舊很大。 很多家長都擔心孩子比同年齡族群矮小的問題，成長遲緩有很多原因，必須要了解是病理性還是缺乏營養等因素導致才能解決。愛群兒童成長診所兒童內分泌專科醫師黃世綱說明，在兒童內分泌科的門診中，有8成以上的孩子因家長對於孩子的成長發育存有疑慮，而被帶來求診。無論是孩子身材矮小，或是孩子發育過快影響身高成長潛力，都是家長最在意的狀況。 要了解孩童是否健康發展，目前小學、國中都有基礎的健康檢查能夠初步檢視是否在正常成長曲線內，要注意的是在百分位不要低於3個百分位以下，或者超過97的百分位；另外同儕之間的排序，以及一年是否有長高4公分，都是可以參考的指標。 性早熟為影響身高重要因素 以父母最在意的身高來說，若本身有先天性疾病或缺乏生長激素、內分泌出問題，以及營養、睡眠不足等，都會影響身高發展。近年更要注意的就是太早發育也會影響長高潛力，黃世綱醫師表示，性早熟有幾個檢視指標，就是男生9歲之前就已經出現睪丸變大，或者女生8歲之前就有第二性徵都要特別注意，建議提早就診。 男生17歲前、女生15歲前是生長發育的黃金階段，治療也要把握這段時間。黃世綱說明，以生長激素不足所造成的身材矮小來說，在目前治療方式當中，施打生長激素是一種方式，生長激素的主要作用在生長板，透過刺激軟骨細胞生長，可讓長骨延長；另一方面也會促進蛋白質合成，因此能強化營養吸收。門診案例上可看到施打生長激素，第一年平均能幫助孩童成長8～10公分。 完整評估身體狀態才能施打生長激素 不過，進行生長激素治療前必須做完整評估，除了解孩童以往的健康檢查報告，也要透過骨齡X光和抽血檢驗等來檢視。黃世綱提醒，一定要透過兒童內分泌科或兒童遺傳內分泌科醫師的專業評估後才能施打，如果孩子本身沒有疾病，任意施打可能會有血糖調節問題，或者本身若有癌細胞的話，甚至可能促成新癌症生成。 黃世綱強調，生活作息調整才是幫助孩童長高的根本原則，除了營養充足、培養運動習慣，定期檢視肌肉量、體脂率、與骨骼發展外，最重要的是睡眠習慣，一定要養成11點前進入熟睡狀態，才能透過熟睡狀態分泌的生長激素，這樣成長潛力激發也才是最有效益。

臺大醫院臨床試驗中心致力於台灣轉譯醫學發展及提升生醫科技實力，20年來積極連結全球臨床試驗研究產學界，並引進新的臨床治療技術為病患帶來治療生機。1994年起臺大醫院即與國際卓越藥品研發能力的美商默沙東藥廠（MSD）（下稱默沙東）進行合作，自2012年雙方簽署合作協議（MOU）全面展開合作至今已10周年。默沙東目前已是臺大醫院國內、外臨床試驗研究量能高居前三大合作夥伴。2022年臺大醫院更加入默沙東全球前瞻臨床試驗合作計畫，共同承諾將透過前瞻性的藥物研發合作計畫，持續精進藥物研發新技術，期許在2027年前達成每年幫助百萬名民眾醫療需求的目標。 醫療突破提升台灣多科腫瘤患者整體存活率 1994年臺大醫院與默沙東即開啟第一個有關高血壓疾病治療的臨床試驗研究合作，2012年簽署雙方全面合作的MOU，目前已合作170個臨床試驗研究計畫。其中半數以上的計劃案件與腫瘤藥物研發相關，其餘包括內、外婦兒等藥物臨床試驗，研究成果豐碩。 特別是雙方合作的腫瘤免疫療法的早期研究(KEYNOTE-001)，該試驗結果顯示免疫治療有助於整體存活率，奠定免疫治療在各類癌別的廣泛研究以及醫療突破，促進新藥在台灣核准上市。往後也陸續進行肺癌、頭頸癌和乳癌等多科腫瘤患的臨床試驗，有助於疾病治療的嶄新突破，改善了多科腫瘤患者的整體存活率。臺大醫院和默沙東也將藉由計畫合作，共同提升台灣臨床試驗的品質及效率，期勉能產出更多可供參考的臨床數據。 加入默沙東CSP計畫 同步掌握國際前瞻性藥物研發脈動 由於臺大醫院擁有與國際同步的臨床試驗專業能力，包括具備20年以上執行多種疾病的臨床試驗計畫經驗、嚴謹的研究倫理、臨床倫理規範及管理機制，此外，亦擁有強而有力的體系整合型臨床研究資料庫，以及具備法務、財務、生物統計等多專業的行政管理團隊，可協助提升國際產學合作效率、參與國際競爭性收案的臨床試驗計畫，是默沙東在亞太地區的重要合作夥伴。 2022年，默沙東啟動全球前瞻臨床試驗合作計畫（CSP，Clinical Site Partnership）台大醫院更是首波加入的20家研究醫院夥伴之一，未來將與全球臨床研究的專家藉由相關研究論壇討論臨床研究資訊，預期此項計畫對於國內前瞻性的臨床試驗技術、國際尖端臨床醫療人才養成及同步掌握國際前瞻性藥物研發脈動將有極大的助益。 雙方合作10周年回顧與展望 精進創新療法嘉惠病友 默沙東在台31年間深耕感染疾病、癌症等領域，增加藥品的可近性，照顧台灣病患需求。更於與臺大醫院臨床試驗合作中取得先進治療選項，例如免疫療法對抗早期或晚期癌症、疫苗、心血管疾病、及感染症等，讓治療更加貼近患者的需求。而在非癌症領域，近期臺大醫院亦參與默沙東新冠肺炎藥物在台灣的臨床試驗，期加速藥品研發的推進。，近10年內更參與超過30項大型跨國研究於疫苗、內分泌及心血管疾病等治療領域，協助新藥研發。雙方合作逐年提高臨床試驗數量，並在去年啟動多達15個新藥臨床試驗案。 默沙東台灣臨床試驗團隊在十年來成長十倍，成為全台灣最大的臨床試驗團隊之一，未來將落實個人化精準醫療於多種癌別、感染疾病、心臟慢性疾病、內分泌、精神疾病、及疫苗等新藥臨床試驗，加速創新藥品研發，確保試驗高品質。現已進入後疫情時代，臺大醫院將參與默沙東更多全球性的臨床試驗，讓台灣成為亞太區臨床醫療領頭羊，持續與國際同步，為疾病治療帶來嶄新曙光！

民眾平常沒時間看醫生，通常會選擇買成藥來緩解疼痛，但卻不知道哪種藥物適合自己；或是看診時拿藥，因為害怕副作用而提出疑慮。對此，內分泌新陳代謝專科醫師分享市面上常見的「2大退燒止痛藥」，並從藥效、副作用、綜合評比來比較，讓民眾用藥時也能有個參考。

想幫正在發育的孩子長高，許多父母第一時間想到的就是「喝轉骨湯啊！」不然就是「就吃點鈣片嘛！」，但光這樣就足夠了嗎？真能長到理想身高嗎？恐怕不盡然！ 開業兒童內分泌專科醫師黃正宏院長對此提出看法，他認為鈣片雖然能夠強化骨骼，但對長高的效果很有限，「所以如果只想一昧吃鈣片來幫助長高，倒不如多從食物中攝取，可得到豐富的蛋白質及多元營養素。」 此外，轉骨湯是台灣早期針對兒童的調理方，功能多在補氣、補血、壯筋骨，適合體質較瘦弱的孩子，「現在孩子普遍都營養過剩，若轉骨湯配方還是跟過去一樣，長高的效果不見得會好。」黃正宏說，如今小孩大多發育得早，如果早早喝了含有大補腎陽成份的轉骨湯，反而可能導致早熟，讓生長板提早閉合後，更無法長到期待的身高了。 把握長高黃金期，及早揪出阻礙成長的問題 擔心孩子長不高，要考慮的因素很多，像是先天疾病、營養不均衡、貧血、或者是疾病問題如內分泌疾病所造成的生長激素缺乏，甚至是遺傳疾病如透納氏症、普瑞德威利氏症候群等，不過這些遺傳疾病大多可以在早期就被發現。 黃正宏表示，青春期是孩子成長速度最快的階段，男生約在12歲到15歲時，一年平均能長高8至12公分、女生則是在10至12歲一年可長高7至11公分；但都是到了15歲以後，長高的速度會緩慢下來。因此，想要小孩長得好，不只是每個階段都要掌握，更要把握長高的黃金期。 他提醒，要觀察孩子的生長速率是否正常、或者有無生長激素缺乏等問題，可以從生長曲線來看身高百分比有沒有低於第3個百分位；接著可觀察孩子的身高是否與遺傳差太遠；此外還要看長高的速度，如果5歲之後，一年長不到4公分，就要及早求診兒童內分泌專科進一步了解問題出在哪裡。 適當給予生長激素，營養運動睡眠要顧好 若經專業診斷發現是因生長激素不足所導致的長不高，可施打生長激素予以治療，但是要長高，黃正宏認為要搭配三大要素，包括營養上需要攝取優質的蛋白質如牛奶、豆漿、雞蛋、瘦肉等，避免甜食與油脂食物；此外要加上運動，每天至少30分鐘，最好的跳躍與伸展運動；再者，必須要早睡，每天十點前要睡覺，至少要睡滿八小時。 最後他也提醒，情緒也會影響身高發育，壓力過大會讓生長激素分泌不足，而影響生長發育；而對於身為父母的你，若要幫孩子做好生活上的調整，也需要更多的耐心。  

50歲江先生，5年前診斷出糖尿病後積極治療，在胰島素、口服藥及規律地生活型態下，血糖穩定達標，慢慢地脫離胰島素及調降口服藥劑量。2年前，成功脫離血糖藥物，純粹以飲食及生活型態控制。之後追蹤1、2次穩定後，就未再固定就診。直至再次到醫院回診時，空腹血糖值竟突破200。

50歲的上班族陳先生，近年來容貌外觀產生不小的變化，一開始是額頭、下巴越來越突出，接著鼻子與手也變大了，身高沒有變化，鞋子卻越穿越緊、越換越大，就醫診斷發現罹患「肢端肥大症」，經醫師評估，接受腦部微創手術後才得以改善。

膽固醇過高就不健康嗎？膽固醇大致分為低密度脂蛋白膽固醇（Low Density Lipoprotein）、高密度脂蛋白膽固醇（High Density Lipoprotein）。當低密度脂蛋白膽固醇在體內的含量高於高密度脂蛋白膽固醇時，血液中的膽固醇會超出細胞所需的量，此時過多的膽固醇會聚集於血管壁上，進而增加心血管疾病的風險。台北市聯合醫院內分泌及新陳代謝科主治醫師黃麗珊建議，已經患有心血管疾病的民眾應把低密度脂蛋白膽固醇維持在70毫克／分升以下。