健檢報告「腎功能有紅字」是慢性腎病嗎？專家曝1圖表：該這樣看

素有「洗腎王國」之稱的台灣，每8人就有1人有腎臟病，但研究統計卻顯示，高達96.5%的患者，未認知到自己的腎臟已出問題。台灣腎臟醫學會列舉「4大高風險族群」容易陷入慢性腎臟病危機，應注重抽血、驗尿檢查，定期追蹤腎功能指數，及早接受治療，可減少30～40%惡化成末期腎病的風險。

台灣腎臟醫學會榮譽理事長黃尚志呼籲，目前政府有提供成人預防保健「健康加值」方案，當中包含免費腎功能篩檢服務。40歲以上未滿65歲民眾，每3年1次；65歲以上民眾、55歲以上原住民、罹患小兒麻痺且年在35歲以上者每年1次健檢服務。

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腎臟病「4大高風險族群」

中華民國診所協會全國聯合會理事長陳宏麟表示，預防早期腎病可減少患者接受透析治療的風險，尤其是針對「三高」、「吸菸」、「長期服用止痛藥者」或「肥胖」等4大風險族群，及早發現介入照護，透過減重、改變生活習慣以及控制三高等方式，降低腎臟負擔。

• 三高者：由於高血糖、血壓、血脂會加重腎臟負擔，因此三高患者罹患慢性腎病的機率比一般人高出近4倍。
• 吸菸者：吸菸會破壞腎臟結構，甚至引發俗稱「泡泡尿」的蛋白尿，而蛋白尿在初期難以用肉眼觀察，需要透過尿液檢查才能進一步分析。
• 長期服用止痛藥者：慢性疼痛患者若長期服用「非類固醇抗發炎止痛藥」，可能會造成腎臟的傷害，甚至引發急性腎損傷，因此更需要定期追蹤腎功能。
• 肥胖者：正常人的身體質量指數（BMI）介於18.5～24之間。若BMI大於24屬於過重、大於27即是肥胖症。過重或肥胖也會加重腎臟的代謝負擔。因此除了積極控制體重，更要定期追蹤腎功能。

「尤其是三高族群，所占比例過半，風險更不可輕忽！」他特別強調，腎臟病早期症狀不明顯，當出現5大症狀：泡泡尿、水腫、高血壓、貧血、倦怠，可能已進展至腎病末期，恐已錯失早期介入、保護腎臟功能的黃金時機。

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我有慢性腎臟病嗎？簡單2檢查知道

台灣腎臟醫學會理事長吳麥斯說：「最重要的就是不要走到末期腎臟病，可以因為老化而走，但不要因為腎臟壞死而走；此外，避免引起腎臟併發症影響嚴重生活，可藉由定期檢查，了解自身腎臟健康。」

他建議民眾，平時進行健檢或免費腎功能篩檢時，可透過「抽血」與「驗尿」2大檢查項目，追蹤「腎絲球過濾率」與「蛋白尿」數值，透過數值交叉比對，了解自身腎臟病風險：

• 「早期」慢性腎臟病徵兆：數值落在黃、橙色區塊
• 「中晚期」慢性腎臟病：數值落在紅色區塊

台灣高齡化時代近在眼前，據國健署2020年健康促進統計年報顯示，40～64歲以上有接受健康檢查者達6成以上，但在進一步追蹤治療方面，仍有努力空間。台灣腎臟醫學會慢性腎臟病防治整合委員會主委邱怡文表示，「若民眾檢查報告有紅字，下一步是到醫院尋求協助，以持續追蹤腎功能」，即是目前針對腎臟病防治衛教的宣導目標。