鹹粽、鹼粽、粿粽⋯腎臟病患可吃嗎？營養師：避吃7配料、五穀粽也不行

端午佳節前後，餐桌上少不了南部粽、北部粽、鹼粽以及客家口味的粿粽，但一般常見的粽子屬於高油脂、高膽固醇食物，還添加了許多調味料，尤其鹹粽中小小一份的鹹蛋黃對慢性腎臟病人來說，更是高磷陷阱。端午應景想吃粽子但又怕忌口多，營養師教常見3種粽子正確吃法。

恩主公醫院腎臟科醫師卓聖里表示，粽子中常見的鹹蛋黃、滷肉、甜辣醬、花生等食材，蘊含著高鈉、高磷、高鉀的陷阱。慢性腎臟病人因為腎功能下降，導致對鈉、磷、鉀代謝的能力變差。

當體內的鈉離子過高，不只會引起高血壓，也會加重腎臟的負擔；當磷過高，容易產生皮膚搔癢及血管鈣化的問題；鉀離子則是會影響心臟收縮，過多鉀離子累積在體內無法排出，容易引起心律不整及肌肉無力。

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腎臟病患一天只能吃1顆粽

卓聖里指出，許多慢性腎臟病人會問，端午節一年一次，難道不能稍微放縱一下嗎？他表示，盡量避開地雷食材，或選擇適量食用，也能安心吃。恩主公醫院營養室臨床組營養師江昀倢就提醒，慢性腎臟病人應遵守1項重要觀念，那就是「控制一天的粽子食用量」。

以鹹粽來說，儘管1顆粽子可能只有半顆鹹蛋黃、幾粒花生，但一整天其他餐點中也會攝取到鈉、磷、鉀，若沒注意攝取量，累積下對腎臟會造成負擔。因此控制整天的量是非常重要的，她建議，慢性腎臟病人一天最多只能吃1顆粽子，當中餐吃了粽子，下一餐就要稍加注意鈉、磷、鉀等等的攝取量。

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常見3粽子陷阱食材

江昀倢表示，對於慢性腎臟病人來說，平常就需要注意高鈉、高磷、高鉀的食材，而端午節的粽子需要留意的， 例如：

• 鹹粽：花生、蝦米（因含內臟）、鹹蛋黃等，都是屬於高磷食材。
• 粿粽：所使用的蘿蔔乾的含鈉量非常高。
• 鹼粽：大多會包紅豆餡、芝麻餡、醃漬水果，是屬於高鉀高磷食材。

她說明，許多人為求養生，會將粽子的糯米改成五穀米，然而未精緻過的全穀類，也屬於高磷食物，對於慢性腎臟病人來說，反而需要更加注意。

吃粽前先吃1：1青菜

江昀倢建議，若能自己包粽子替換食材，花生與蝦米可以替換成蝦仁等優質蛋白質的海鮮，蘿蔔乾可以換成筍子或紅蘿蔔等蔬菜類，增加纖維質也更健康；而在吃粽子前，先吃下1：1的蔬菜，不僅可以改善糯米容易出現的脹氣不適感，也能夠減緩飯後血糖上升的速度。

此外，有些人習慣吃粽子時搭配醬料增添風味，而一般粽子其實就有足夠調味，如果再增加含鈉量高的沾醬，可能會增加腎臟負擔，江昀倢提醒慢性腎臟病人，淺嚐醬料、享受粽子本身的原味，會是更好的選擇。