異位性皮膚炎治不好？醫：3～4成病患「做這件事」導致越來越嚴重

民眾對異位性皮膚炎並不陌生，但只有當事人才知道病症的痛苦，異位性皮膚炎的搔癢程度有如上萬隻螞蟻在皮膚上爬，有些病患更因為搔抓造成破皮流湯甚至細菌感染，就有病患從青少年罹患一直到大學都無法有效改善，甚至皮膚也因為長期搔抓造成外觀不佳而自卑，最後連找工作都受到影響。

高雄市立小港醫院皮膚科楊翔宇主治醫師表示，門診在看異位性皮膚炎第一名的困擾就是搔癢，當癢起來的時候如果沒有藥物處理，更是越抓越癢；由於異位性皮膚炎主要原因是體質造成，因此不少孩童時期就會發病，一旦癢起來對學習專注度甚至是睡眠品質都有很大影響。

嚴重會影響成人個性造成自卑退縮

其次，由於異位性皮膚炎會造成皮膚外觀有滲液狀態，如果加上搔抓，破皮又會更嚴重，而病灶往往會在頭、頸、手部等處，因此也會引起外觀不佳，很多孩子就會開始變得自卑、退縮，甚至影響到成人後的個性。

楊翔宇醫師門診就有一位男性病患，從青少年就有異位性皮膚炎，幾乎是父母壓著來看診，由於一直沒有得到有效治療，皮膚外觀不佳也讓他個性變得很害羞；大學畢業後找工作，因為病灶常因為流汗發作，久而久之也無法持續。

楊翔宇醫師說明，異位性皮膚炎的治療有分外用、口服或光照，必須經過評估病狀的嚴重度來給予個人化用藥，不是每個人都一樣，但門診上有3～4成病患都是因為自己亂擦藥一直到沒效甚至更嚴重，才來門診求助。他強調，異位性皮膚炎患者本身皮膚屏障就有問題，如果亂擦藥很容易無法了解藥物的強度，反而導致肌膚更脆弱，疾病也更難控制。

病患首要困擾：搔癢難耐無法工作，新療法改善病灶達9成

以往異位性皮膚炎比較大的疑慮是擔心含有類固醇，長期使用會有副作用，但其實近幾年已有發展出新型口服標靶小分子藥物，在大型研究上都已證實能夠在搔癢上快速改善，且超過一半的病患能改善病症達9成。

以上述這名患者來說，經過治療藥物在1、2週內就有明顯效果，不僅最困擾的搔癢沒有發作，連續治療1個月連病灶處都幾乎消失，不但可以重回工作崗位，也讓父母終於放心。

楊翔宇醫師強調，異位性皮膚炎發作的搔癢與外觀影響的痛苦，以及對生活的影響如睡眠品質不佳，是有可能導致嚴重的憂鬱、焦慮，甚至是心血管疾病，目前異位性皮膚炎已有很好的治療方法，一旦有病灶應盡快就醫，就能找到最適合自己的治療。他也提醒，異位性皮膚炎儘管無法根治，但只要平時多注意肌膚的保養，如保濕要擦無添加香料的乳液，貼身衣物盡量以純棉為主，維持良好作息，心理壓力不要太大，找對方法持續治療，就能夠控制病灶讓生活回歸正軌。

（圖/高雄市立小港醫院皮膚科 楊翔宇主治醫師）