#老化

（優活健康網新聞部／綜合整理）什麼是骨髓纖維化？骨髓纖維化是血液疾病的一種，因骨髓無法正常製造血球，需轉由其他器官如脾臟或肝臟擔負重責，而導致脾臟腫大，進而壓迫到其他器官。根據統計，台灣平均每10萬人當中就有0.5至1人患有骨髓纖維化 ，推算約有100至200人罹患。好發年齡為50~80歲，惟多數患者誤認為症狀是因身體老化所引起，容易因忽視而導致延誤就醫。常見的症狀有哪些？骨髓纖維化的患者會出現如疲勞、您吃東西時很快就飽了(易飽足感)、腹部不適、活動力不佳、注意力不集中(相較於接受診斷之前)、夜間盜汗、搔癢、骨頭疼痛(廣泛性的，非指單純關節疼痛或關節炎)、發燒(體溫超過攝氏37.8度)以及過去6個月非刻意的體重減輕等十大症狀。建議民眾當症狀長期未改善時，可以儘早到血液科進行詳細檢查。醫籲：應破除骨髓穿刺檢查之錯誤觀念骨髓穿刺檢查是血液科的基本診斷方式，惟患者及家屬往往誤認為骨髓穿刺檢查恐導致半身不遂、痛不欲生，或是認為骨髓珍貴，不可任意抽取，而產生恐懼感，需要醫師長時間詳細說明。其實骨髓穿刺檢查沒有任何危險，也不會留下任何後遺症。通過骨髓穿刺檢查，醫生可以了解骨髓造血細胞的增生情況，細胞形態有無改變。自我篩檢表助患者了解疾病 以利評估治療在不了解疾病的狀況下，部分患者會因為不了解而錯過治療時間，呼籲民眾別因輕忽症狀而失去治療的黃金時期。目前已有「骨髓纖維化自我檢測量表」，讓患者以評分的方式填寫症狀影響生活的程度。可以提供患者詳細依照分數記錄症狀如何影響生活，透過量化患者的症狀，可利於醫師評估治療方式。名稱：骨髓纖維化民眾衛教講座時間／地點：9/2 （六）14:00-16:00／彰化基督教醫院10樓梅鑑霧禮拜堂（彰化市南校街135號）9/9（六）10:00-12:00／高雄市政府婦幼青少年活動中心312室（高雄市鳳山區光復路二段120號）洽詢：陳小姐(02)2314-0390轉分機26，亦可上網報名：https://goo.gl/forms/ISfsLZcEZfXn8CDc2

（優活健康網編輯部／綜合整理）擁抱老年，如何才能優雅？眾說紛紜。根據紐約時報醫藥記者溫特勞伯（Karen Weintraub）訪問多位醫生後的報導指出，優雅老化的秘訣包括定期運動、地中海型的飲食、少菸酒、適度睡眠、遠離情緒、控制血壓、注意維他命和礦物質的攝取、結交知己、保持學習、避免糖尿病。身體、心理都處於某種洽當的狀態暢銷作家，《天才種子》（Seed of Genius）的作者古普塔（ Ankur Gupta）認為優雅老化的關鍵，在於持續工作、獨立居住、保住老本、不要相信孩子的照顧承諾、擴大交友圈、不要邋遢、不干涉孩子的生活、不要倚老賣老、傾聽他人所說，以及崇敬神，相信生命的永恆不滅。無疑的，保持健康是老年優雅的最大任務和挑戰。但健康指的並非身強體壯、無疾不衰，或日行千里、肩挑百斤。國際衛生組織對健康的定義，是「身體上、心理上和社會上，某種恰當的狀態。」對老年人而言，健康指的是「當前處境中，最佳的運作能力和狀況。」經濟獨立、能自主行動也是條件之一換言之，年老力衰並非健康不良，只要具有存活所不可或缺的執行能力，包括體力活動、體能自主、日常工作、社會結合和經濟自足，都可說是一位健康的老人。健康的努力並非旨在防止老化，而是維持老年生活的自主性。如何調配飲食、定期運動、接近醫療，老年都應具有充分的知識和訊息。在經濟上，維持獨立、自主的行動，也是優雅老化的主要條件之一。老年可以降低物質的慾望，但仍需維持足夠的基本開銷。在「新自由主義」的浪潮下，不久的將來，老年人要純靠政府年金過活的夢想，越來越遠了。即使美夢成真，也不再那麼漂亮，退休後可以無憂無慮的過日子。因此，退休或老年的「儲蓄規劃」是必須面對的生活任務。找到生命新的意義也是老年生活的重點之一在高齡化社會中，延後退休或老年繼續工作，將是未來的趨勢。除了退休年金和儲蓄之外，老年人也必須有心理準備，工作也是收入的來源之一。在法文的原意中，工作（travail）本是一種折磨（torture）。古時貴族階級皆藐視工作，外出工作既不高尚也不光彩。在現代社會中，工作是身分地位的表徵，也是成就感的來源。因此，老年還能工作是件好事。如果，幸運的，老年不必為生計打拼，改變工作的意義，更是人生的幸福。在刻板印象中，老年生活總是跟休閒連結在一起。辛苦一輩子，退休後難得清閒。然而，這種觀念已經被有活力退休的概念所取代。對於成天無所事事的人而言，如何找到生命的新意義，讓生活有所憑靠，是現今老年人的一大挑戰。在新的老年生命概念中，生活並非僅是休閒，休閒是站在工作的對立面；沒有工作，就沒有休閒。無疾而終　擺脫悔恨、焦慮與恐懼在強調創造性和生產性的老年生活中，教育和學習是人生中不能停止的活動。對老年人而言，教育不是打發時間的閒散活動，而是繼續知識生產和自我實現的過程。年輕人的教育大部分是為了工作需要，很多老年的學習是完成未了的心願。法國教授韋拉（P. Vellas）1973年在土魯斯（Toulouse）創立「老人大學」的用意即在於此。最後，不應避諱的，老年必須面對死亡問題。「無疾而終」是年老的夢想，但多數人病死醫院。臨終時，撐眼所見常常不是家人親友，而是醫生護士，經常在生死關頭自我獨行。如何在死亡階段，擺脫悔恨、焦慮、恐懼和憤怒，讓生命仍然擁有發揮餘地，為自己爭取「得體的死亡權」，維持生命最後的尊嚴與自主，也是優雅老化的目標。（本文摘自／老，自在／大喜文化）

（優活健康網編輯部／綜合整理）失智症有哪些類型呢？阿茲海默症在日本占所有失智症患者比率的70％，其發病的潛伏期間就長達25年左右。因此，若能在早期階段察覺的話，極有可能做到病情抑制與改善。高血壓、糖尿病是老人癡呆高風險因子此外，有越來越多的患者只要能讓病情的惡化延遲5年，將有可能不再出現失智症的症狀，並能以此狀態終老一生。也因為如此，目前全世界都全心投入於降低失智症發病的研究。九州大學的研究顯示，他們已經透過福岡縣所進行的傳染病學調查，證實了「高血壓」和「糖尿病」是阿茲海默症的高風險因子(危險因子)。另外，有許多研究機關的報告也歸納出：罹患失智症的高風險族與低風險族基本上會符合以下幾點。罹患失智症的高風險族群．糖尿病患者或高血糖的人是正常人的二點一倍(九州大學 福岡縣久山町的調查)．有抽菸習慣的人或是常吸二手菸的人罹患失智症的低風險族群．有運動習慣的人(比不運動者少四成)．不抽菸者不只吸菸者　吸二手菸罹患失智症機會也增高高血壓、高血脂、糖尿病、運動不足、肥胖、抽菸……都是容易罹患失智症的原因，由此看來，生活習慣病與失智症的罹患風險越來越相符了。腦出血與腦梗塞的後遺症所引起的血管性失智症，占所有失智症患者比率的20％，僅次於阿茲海默症。此外，血壓高的人當然也是此病的高風險族群，與生活習慣病有密切的關係。在過去曾聽過「吸菸能預防阿茲海默症」的論點。然而此論點目前已經被否定，不只是吸菸者，身旁吸二手菸的人罹患失智症的機率也逐漸攀升。為了維持身體健康，預防生活習慣病也是保持大腦健康的重點之一。（本文摘自／遠離健忘和失智／太雅出版）

（優活健康網新聞部／綜合整理）什麼是骨髓纖維化？骨髓纖維化是血液疾病的一種，因骨髓無法正常製造血球，需轉由其他器官如脾臟或肝臟擔負重責，而導致脾臟腫大，進而壓迫到其他器官。根據統計，台灣平均每10萬人當中就有0.5至1人患有骨髓纖維化 ，推算約有100至200人罹患。好發年齡為50~80歲，惟多數患者誤認為症狀是因身體老化所引起，容易因忽視而導致延誤就醫。常見的症狀有哪些？骨髓纖維化的患者會出現如疲勞、您吃東西時很快就飽了(易飽足感)、腹部不適、活動力不佳、注意力不集中(相較於接受診斷之前)、夜間盜汗、搔癢、骨頭疼痛(廣泛性的，非指單純關節疼痛或關節炎)、發燒(體溫超過攝氏37.8度)以及過去6個月非刻意的體重減輕等十大症狀。建議民眾當症狀長期未改善時，可以儘早到血液科進行詳細檢查。醫籲：應破除骨髓穿刺檢查之錯誤觀念骨髓穿刺檢查是血液科的基本診斷方式，惟患者及家屬往往誤認為骨髓穿刺檢查恐導致半身不遂、痛不欲生，或是認為骨髓珍貴，不可任意抽取，而產生恐懼感，需要醫師長時間詳細說明。其實骨髓穿刺檢查沒有任何危險，也不會留下任何後遺症。通過骨髓穿刺檢查，醫生可以了解骨髓造血細胞的增生情況，細胞形態有無改變。自我篩檢表助患者了解疾病　以利評估治療在不了解疾病的狀況下，部分患者會因為不了解而錯過治療時間，呼籲民眾別因輕忽症狀而失去治療的黃金時期。目前已有「骨髓纖維化自我檢測量表」，讓患者以評分的方式填寫症狀影響生活的程度。可以提供患者詳細依照分數記錄症狀如何影響生活，透過量化患者的症狀，可利於醫師評估治療方式。名稱：骨髓纖維化民眾衛教講座時間／地點：9/2 （六）14:00-16:00／彰化基督教醫院10樓梅鑑霧禮拜堂（彰化市南校街135號）9/9（六）10:00-12:00／高雄市政府婦幼青少年活動中心312室（高雄市鳳山區光復路二段120號）洽詢：陳小姐(02)2314-0390轉分機26，亦可上網報名：https://goo.gl/forms/ISfsLZcEZfXn8CDc2

（優活健康網編輯部／綜合整理）從健康和美容2個觀點看來，油都是被視為大敵的產品。攝取過多的油脂確實不好，但如果完全不攝取也不對。油也是人體所需的營養素之一，所以只要不夠，身體一定會有不健康的狀況發生，肌膚的潤澤度也會不夠，進而造成肌膚乾燥、加速老化。氧化的油是導致各種疾病的禍首想要正確攝取，就要嚴選使用的油品。要使用對身體負擔小的產品，現在比較推薦的產品是橄欖油、油菜籽油和酪梨油，這些油類在常溫下是液態，且為不容易氧化的不飽和脂肪酸。此外還有一個重點，就是不要購買1.5公升裝的大容量產品。因為一般家庭買了這種大容量的油，短時間內用不完，但油只要一開封，和空氣接觸瞬間，就會開始氧化。氧化的油也會讓身體氧化，是導致各種疾病的禍首，所以開封時間越長的油越不好。盡量選擇小容量並儘早使用完畢購買時選擇小容量，並保存在廚房、櫥櫃等等不容易氧化的陰暗處，並且儘早使用完畢即可。氧化的油會對身體造成不良影響，即使是不容易氧化的油，大容量的油在保存過程當中也有可能混入雜菌，所以還是選擇小容量包裝的油比較好。（本文摘自／健康65法則／人類智庫出版）

（優活健康網編輯部／綜合整理）外表老化的速度有七成取決於紫外線照射的總量。那麼，剩下的三成是什麼？其中占多數的是產生於體內的「活性氧」含量。不過，幸好人類具有擊潰活性氧的能力。這種能力稱為「抗氧化力」。然而，抗氧化力的個體差異卻很大。消滅活性氧的抗氧化物質「抗氧化的個體差異」會直接關係到「老化速度的個體差異」。而擊潰活性氧的物質就是「抗氧化物質」。飲食生活當中，攝取多麼豐富的「抗氧化物質」是一大關鍵。自古以來俗稱的「醫食同源」就是這個道理。儘管紫外線會增加活性氧，讓人類的皮膚不斷老化，但植物暴露在紫外線下反而會成長，相當不可思議。植物能夠單單利用紫外線的好能量，巧妙去除有害物質。其中的祕密就在於富含在植物當中的維他命。維他命能擊潰活性氧、去除紫外線傷害維他命是抗氧化物質的佼佼者。植物的葉片中具有充足的維他命，會擊潰活性氧，巧妙去除紫外線造成的傷害。這麼一想就會明白，為了提升抗氧化力，所需要的食材就是植物，也就是蔬菜和水果。只不過，雖說通稱為「維他命」，種類卻五花八門。儘管每個都很重要，但最基本的還是維他命C。維他命C不但能消除活性氧，也可以恢復照射紫外線後受損的肌膚DNA。而其他維他命則能幫助維他命C運作。我們要記得，最可靠的幫手是維他命E，其次是維他命B。紅蘿蔔、高麗菜富含維他命B 維他命C蘊含在所有蔬菜當中，尤其以青椒、青花菜、油菜花特別多。維他命E也和維他命C一樣，許多蔬菜都有這種成分，富含在南瓜、黃麻、糙米、植物油、落花生、杏仁、鰻魚和鮪魚當中。維他命B也是如此，富含在紅蘿蔔、高麗菜、青花菜和酪梨等黃綠色蔬菜當中，此外還包括豆類和肝臟等食品。附帶一提，番茄除了維他命之外，還蘊含「茄紅素」成分。茄紅素是強力的抗氧化物質，消除活性氧的威力遠遠超出維他命C。只要每天積極食用番茄，肌膚就會非常漂亮。當然，這並不代表「光吃番茄就夠了」。重點在於吃遍各種蔬菜不挑嘴，攝取所有五花八門的維他命。膳食纖維的卡路里幾乎等於零另外，想要清潔腸道，膳食纖維是不可或缺的，維他命和膳食纖維豐富的飲食生活是抗老的基礎。拿具體的料理來說，就是要食用金平牛蒡絲、羊栖菜，或是滷竹筍、豆腐渣、蘿蔔絲和什錦豆這種俗稱舊時「媽媽味」的和風小菜，以及蔬菜、香菇和海藻湯料豐富的味噌湯等。膳食纖維不會從腸道吸收，卡洛里幾近於零，這些小菜能夠安心大快朵頤，沒有後顧之憂。另外，大豆富含的「大豆異黃酮」是抗氧化物質之一，因此豆腐和納豆這些大豆製品也會提升抗氧化力。（本文摘自／臉部鍛鍊法：消除法令紋，這樣做就對了！／健行文化出版）

（優活健康網記者徐平／綜合報導）74歲女性近2、3年來一直反覆跌倒，家人發現她記憶力變差、反應變慢，步態不穩、認知功能受損和尿失禁，也因為不乏便小、轉身困難，最近更好幾次出現趕不上而在客廳小便的情形，就醫後醫師表示這位病患是自發性常壓性水腦的典型症狀。由於常被忽略成老化現象，才會到發病2、3年後才被發現。步伐變小、轉身困難　腳難以移動郭綜合醫院神經外科醫師李柏萱表示，常壓性水腦在65歲以上人口則可以到達0.5%。常壓性水腦的典型症狀，初期為步態不穩，會有步伐變小、轉身困難，病人的腳像是「黏在地上」，難以移動的感覺。由於這些症狀都是緩慢發生且逐漸惡化，所以很常被家人忽略或當成老化現象。常壓性水腦多發生老年人，症狀與帕金森氏症及阿茲海默症等非常難區分，有些病人症狀上完全無法區分，而且疾病彼此之間更有可能重複發生。難以區分的病人，最常給予的評估是腰椎抽水測試，從同樣有腦脊液循環的腰椎部分抽出40-50毫升的腦脊液，觀察抽水後病人的步態改善。目前藥物治療沒有明顯效果，主要還是靠腦脊液引流管的置放，將堆積多餘的腦脊液帶到其他地方吸收而達到平衡。腰椎腹腔引流管是將腦脊液從腰椎帶到腹腔吸收，可以避免腦部的手術，但是也有其特殊限制。引流管手術可改善8成術後進步　改善老人生活機能引流管最大的併發症是引流功能不良，引流不足、阻塞或引流過量造成腦出血，一旦發生往往需要移除或置換。因此不論各種手術方式都多次的回診，依照病人的症狀變化和影像一點一點調整引流管的流量。引流管手術並不完美，但依然是目前最能改善症狀的治療，在疾病的早期接受手術可以達到八成的術後進步；如果讓這些老人的生活機能改善，自己及家人都能受惠。

 （優活健康網編輯部／綜合整理）人體的細胞受損或死亡，便會產生老化現象。一般認為，造成老化的主因是體內產生的活性氧。雖然我們無法停止老化，但只要努力不讓活性氧增加，就能減緩老化速度，維持年輕的身體。色彩鮮艷的蔬菜、水果以及海鮮，都含有許多抗氧化物質，多方攝取就能抑制身體氧化。蝦子／抗氧化。富含具抗氧化作用的維生素E。除了能抑制膽固醇的吸收，更含有豐富的牛磺酸，可以改善肝臟功能。中醫也認為，蝦子是一種能提升腎臟機能，增強精力的食材。酪梨／美肌、生髮。酪梨的營養價值極高，除了含維生素E可以抗氧化，也富含維生素C能維持肌膚美麗，以及維生素B2促進皮膚與頭髮再生，以上皆可有效預防外在老化。抽菸、喝酒只會讓你健康流失，「老更快」！抽菸會製造大量氧化物質，不但會加速老化，更會引起病變，為了自己與家人的身體健康，一定要戒菸。飲酒適量不會有什麼問題，但飲酒過度也會產生氧化物質。習慣每天喝酒的人，請理性控制分量。竹莢魚／活腦。竹莢魚脂肪中所含的DHA，能活化腦部、使人變年輕；還可以改善老人失智症及預防白內障。此外，營養素EPA可使血管強健、防止血栓，有助於預防動脈硬化、心肌梗塞、腦中風等。櫻桃／除皺、淡斑。深紅色的果肉中含有花色素苷，能抑制活性氧活動，並含有多種功效：能促進膠原蛋白生成，改善關節、肌肉痠痛以及肌肉僵硬等症狀也可預防肌膚老化，減少黑斑、皺紋產生。芝麻／降膽固醇。自古以來，芝麻就被稱為「長生不老藥」。內含豐富的亞油酸，能降低血中膽固醇；芝麻木酚素與維生素E，則能防止過氧化脂質生成（造成老化的主因）。（本文摘自／120種冰箱常備「最健康的食物」／采實文化出版）