#肺癌

（優活健康網記者陳靜梅／採訪報導）肺癌病人經治療後到底該如何術後照顧？平時日常起居又該留意哪些事項？台北榮民總醫院個案管理師宋易真小姐說明正確方式，讓家屬對於照顧肺癌病患更有所依歸。宋易真管理師表示，肺癌病人需定時回診，一般肺癌切除手術後，前2年需每3個月回診一次、作電腦斷層追蹤，後面3年則每半年追蹤一次，看腫瘤是否有復發的跡象，總須追蹤5年；管理師提醒患者，化療前應先至牙科檢查，是否有潛在蛀牙，避免因化療後，免疫力降低，讓蛀牙傷口造成後續感染問題。日常生活照顧：別補過頭、吃好、睡好、加運動此外，宋易真說明，標靶治療的副作用還有肝功能異常，因此切勿服用太多保健食品，避免肝功能異常狀況變嚴重；之前就曾有病患因服用樟芝等過多保健食品，造成免疫功能異常，醫師評估他的狀態不適宜再做治療，需等身體狀態正常後，才能繼續療程。對此，管理師建議民眾補身體切勿補過頭，以免影響正常身體功能，延誤治療。最後化療期間，建議病人每日攝取3000c.c的水分，以維護腎臟功能；或是有些化療藥，可搭配維生素B12及葉酸，來預防副作用發生；規律運動更能幫助改善身體的疲勞感，最好採取隔日運動的方式較好，宋易真管理師說，肺癌患者做治療後，若能吃好、睡好、加上規律運動，會讓身體狀況更好，提醒患者千萬不要都待在家，多外出走動、維持正常生活，心情會更開朗，有助治療。

（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）根據國民健康署的統計，癌症已蟬聯我國十大死因第一名三十餘年，每年癌症新增人數逼近十萬人，平均每七分鐘就有一人罹癌，十分驚人！而肺癌，則是全癌症死亡率最高的癌症，五年存活率僅有12 ～22％，其中最主要的原因是肺癌在早期時並無任何症狀，導致七至八成的患者，發現肺癌時病程已走到末期，治療難度當然相對提升許多！肺癌危險因子　年齡為主要原因郭綜合醫院血液腫瘤科曹書儀醫師指出，常見的肺癌危險因子包括年齡（五成的肺癌發生在70歲以上的老年人）、遺傳因素（有家族史者易罹患）、吸菸或二手菸（近九成肺癌是吸煙導致）、環境與空氣污染（暴露於石棉或氡氣等）、原有肺部疾病（慢性阻塞性肺病或肺結核等患者有較高機率罹癌）、其他輻射與化學藥物暴露。這些危險因子導致肺部細胞突變，進而異常增生產生癌症，經由局部侵犯或遠端轉移散播癌細胞。造成下列症狀，包括久咳不癒、咳血、呼吸或咳嗽時會加劇的胸痛、聲音沙啞、體重減輕、疲倦、呼吸急促、久治不癒的肺炎，或因轉移而造成的併發症。標靶藥問世　肺癌治療新突破曹書儀指出，過去治療肺癌時，傳統只能用化學治療、放射線治療處理，但是卻有眾多影響生活品質的副作用（包括噁心嘔吐、掉髮、免疫功能降低等），且治療效果並不怎麼好，直到近幾年來，近年來，醫學與生物科學的進步，找到許多肺癌的致病機轉，也發展出針對特殊基因突變的標靶藥物治療。他進一步解釋，例如，表皮生長因子受體的抑制劑，對有特殊突變的晚期肺癌都有很好的療效，與傳統化療相比，可以將無惡化存活期從4 ～ 6個月延長至10 ～13個月不等，而目前健保已經給付兩種標靶藥物於第一線肺癌的治療，透過基因檢測可預估這類標靶藥物的療效，除了療效比傳統化療更好，副作用也低，更能增加患者的生活品質。 

（優活健康網記者陳承璋／採訪報導）根據衛生福利部的統計，肺癌雖不是癌症當中好發率最高的，但致死率卻是全癌症的第一名，每年大約奪走八千個國人的性命，而肺癌早期大多無明顯症狀，等到出現咳嗽或胸悶時，約八成已是肺癌晚期，若不積極接受治療，從發現到死亡，恐怕只有三到六個月的生命。標靶藥物問世　肺癌治療突飛猛進台灣肺癌學會理事長彭瑞鵬指出，肺癌除了化療、放療、手術等治療方式之外，近十年之間，標靶藥物的出現以及化學治療的進步，和基因檢測的推廣，肺癌治療已邁向個人化階段。台北榮總胸腔種瘤科主任蔡俊明也表示，晚期肺腺癌的存活時間，十多年來增加約六至五倍，另外，高雄長庚胸腔內科主任王金洲指出，十年前肺腺癌第四期五年存活率不到百分之五，但近年來因為發現肺腺癌與EGFR基因突變有關，使用標靶藥物治療之後，五年存活率也開始邁進至一成甚至兩成。而罹患肺癌，有近八成的民眾，幾乎都是出現至狀時，到醫院接受檢查，才驚覺罹患肺癌，因此，彭瑞鵬說，目前台灣肺癌治療目標希望能推動全面性篩檢，早期發現早期治療，建議長期抽菸、長期暴露在環境污染下，或有家族病史的民眾，四十歲以後每年做一次低劑量電腦斷層掃描，才能遠離肺癌的威脅。

（優活健康網記者陳承璋／採訪報導）過去十多年前，醫生與病患只要聽到肺癌，往往都聞之色變，當時在醫藥科技尚不發達，對抗肺癌，幾乎只能用副作用極高，且效果不見得會好的舊型化療，來替肺癌病人進行「求神」式的命運治療，台北榮總胸腔腫瘤科主任蔡俊明更坦言，「以前若要肺癌病人早點走，就給他們做化療吧！」，直到近幾年來，基因科技的興起，標靶藥物的出現，讓肺癌病人的五年存活率，開始大幅增加，甚至肺癌還可能在不久的將來，變成「慢性病」來做治療。阿嬤參加標靶藥人體試驗　意外成功抗癌就有一名高齡85歲的林蘇梅老阿嬤，在15年前得知自己罹患肺腺癌後，開始接受化療，她說，那時候，做化療真的很足痛苦，一直吐，頭毛也掉光光，真的足甘苦！但幸運的是，在老阿嬤罹肺癌三年之後，第一種肺癌標靶藥物問世，開始進行人體試驗，林蘇梅就決定參加試驗，但也讓她意外找到了治療曙光，光靠此種標靶藥，就把肺腺癌控制得穩當，至今與肺癌共存超過15年之久。帶著顆顆乳白串成的珍珠項鍊，嘴唇塗上鮮艷的粉紅色的林蘇梅阿嬤，與肺癌共存十餘年，還能與老朋友下跳棋，拿麥克風大聲唱歌，想都想不到她是個癌症病人；回到十多年前，林蘇梅參加標靶藥人體試驗時，親朋好友都極力反對，認為當實驗小白鼠簡直是去送死，但這項決定，卻成了她戰勝肺癌的關鍵決策，她說，我是快樂的「小白兔。」雖然台灣每年，新增肺癌患者，幾乎是以萬餘人在快速飆升，不見下滑的趨勢，且致死率排名全癌症之首，但在醫藥科技相繼接力治療下，病患已經沒有悲觀的權利了！而台灣肺癌學會理事長彭瑞鵬也提醒以下四種生活型態的人，都是所謂的肺癌高危險群，應定期做健檢，才能及早治療，讓存活率大幅提升：1） 吸菸指數超過400的民眾，為肺癌高危險群，吸菸指數計算為，每天平均抽菸根數，乘上菸齡，若超過400就要注意！2） 工作環境在傳統重工業的場所，例如，煉鋼廠、輪胎廠等。3） 家族當中，有肺癌史的民眾，更要特別注意。4） 家人有在抽菸，自己卻未抽菸的民眾，根據統計，夫妻之間，若男方有在抽菸，女方罹肺癌的風險，則較一般民眾高上兩倍以上。提醒，近七成的肺癌患者，發現肺癌時，幾乎都已來到三期或第四期，治療難度上則會比早期或原位癌時大幅提高，因此肺癌高危險民眾，包括，有慢性肺病病史的人，都應定期做胸腔檢測，遠離肺癌！ 

（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）在我國罹癌的病人不斷的攀升之下，若病人在治療過程遇到挫折，「偏方」似乎就成了部分病人所想要尋求的靈藥或仙丹，尤其是在中南部地區，因為老年人口較多，偏方更可能會在病人的心目中化成一展宛如海市蜃樓的明燈，隨即幻滅，而台中就出現了一名肺癌病患，聽信好友所送的草藥能助抗癌，沒想到才服了兩個禮拜，肝指數立即爆表，差點死於猛爆性肝炎！病人以為沒差試一試　差點送命台中一名35歲的林小姐，六月初因呼吸不順就醫，Ｘ光檢查發現胸部有陰影，斷層掃瞄確認腫瘤，但電腦斷層檢查已不能開刀，最後決定在臺中慈濟醫院治療。而親友貢獻家族治病偏方，卻差點害了她。好友說，提供的兩種草藥，已經有兩個罹患肝病的親人吃後，病就好了，雖然林小姐得的是肺癌，但「反正都一樣是腫瘤」，問她要不要試試看？林小姐與家人以為「試一試，應該沒關係。」 隨後，好友送上爸爸在自家荔枝園現挖的一斤草藥，林小姐吃了一帖，四天後不論吃什麼都會想吐，當時，好友的爸爸還解釋說，跟西醫做化療的道理一樣，想吐的反應很正常，不必擔心。結果，林小姐的肝指數短短半個多月內竄升上百倍，高達四百多。醫師說，再吃下去，很可能會變猛爆性肝炎。只不過吃個草藥，竟有那麼大的副作用，差點把家人嚇死。臺中慈濟醫院中醫部陳建仲醫師會診結果，林小姐並沒有Ｂ、Ｃ型肝炎等肝臟相關病史，進一步了解，才知道她吃的是好友提供的草藥，先請家人把藥材帶來，經中藥局藥師群及國內知名青草藥專家張友萍鑑定發現，兩種草藥一種是馬利筋、另一個是七日暈。陳建仲解釋，「馬利筋」與爵床科的解毒草藥小駁骨丹很像，很多人會誤採誤用。「七日暈」，業界常稱為豎叢雞母珠、紅珠仔草，則是一種肝毒性很強的草藥，也是造成病人肝毒性最主要的元兇。 陳建仲說，草藥「七日暈」有毒，有些資料說它有抗癌功效，用「以毒攻毒」的想法治病，因為這個草藥有促進副交感神經的作用，會有嘔吐的感覺，但因為都要透過肝臟代謝，不是每個人都適合，也最好不要基於好心，就亂叫人家吃。九成罹癌患者會找其他療法　恐陷危機他強調，九成癌症患者都會尋求另類療法，放棄手術、化療、放療，忽略正統原則，甚至有人以訛傳訛，吃人家報來的草藥偏方，殊不知，民間草藥有些不確定的潛在危險因素，就怕誤用與濫用而延誤病情，危害民眾身體健康，應交由專業中醫師開立合宜處方，對症下藥，才能達到既安全又能治病的效果。 

（優活健康網記者陳靜梅／綜合報導）肺癌的發生除了吸菸引起外，還有許多不可控制的成因，包括基因問題、環境污染因素等，因此「健康科學文教基金會」與「台灣癌症基金會」提醒民眾，遠離肺癌一定要謹記三大叮嚀「禁絕菸害、早期診斷、早期治療」。2012年世界衛生組織（WHO）的統計資料顯示，癌症是全球第一大致死因素，而五大致死癌症雄居第一的就是肺癌。此外，肺癌與吸菸行為脫離不了關係，WHO說明，吸菸將導致鼻咽癌、食道癌、胃癌與胰腺癌等，且因菸害引起不同癌症死亡者，其中肺癌占71%，因此WHO呼籲，防治肺癌一定要戒絕菸害。但台灣有個特殊現象就是，最近10多年來所發生的肺癌，分析病患的生活習慣顯示，除了吸菸是引起肺癌的危險因素外，有相當高的比例反倒是不吸菸的族群。由於台灣肺癌的類型多數為肺腺癌，而此種肺癌與吸菸行為較不密切，容易讓非吸菸族群輕忽，因此透過定期篩檢，早期發現、早期治療，才能保全健康。台灣癌症基金會執行長賴基銘主任表示，肺癌患者中有將近5成為肺腺癌，其中女性占肺腺癌的7成，但病患卻有9成為不吸菸者；且罹患肺腺癌的男性，這幾年不吸菸的比例上升，將近4成。不吸菸卻罹患肺腺癌的比例逐年攀升，令人憂心，可能的隱形殺手因子包含基因問題、家族病史，及致癌環境問題等。肺癌並非全然由吸菸引起　良好生活習慣與定檢顯得重要因此提醒民眾除了遠離二手菸外，生活中的預防，如多吃蔬果、多運動，高危險群定期篩檢絕對是必要的。台北榮民總醫院胸腔部主任蔡俊明醫師也表示，雖然肺癌的發生與致死率如此高，但是它並非難以治療，根據臨床數據，肺癌1公分內以手術切除，其治癒率為85-95%，若是2公分以手術切除、治癒率也高達70-80%，也就是說，只要早期發現，肺癌的治療機會非常大。肺癌高危險族群如下：1.吸菸族群2.有肺癌家族病史者3.曾經罹患肺結核或是其他肺部慢性發炎疾病者4.長期暴露於致癌環境者（如金屬業、冶礦業、石綿接觸者，與長期曝露在放射線環境下者）

（優活健康網新聞部／綜合報導）惡性腫瘤已連續三十一年蟬聯國人死因第1名，其中又以肺癌佔大多數，去年藝人鳳飛飛與陶大偉相繼因肺癌過世，消息來得突然，震驚了整個演藝圈。罹癌雖可怕，但並非無法治療，理解肺癌的治療、症狀、化療藥物等，就能在面對肺癌的治療上多些把握。 為教導市民如何預防及治療，台北紅十字會等單位將舉辦健康公益講座，邀請北榮總胸腔內科邱昭華醫師主講「肺癌的診斷及治療」。活動內容日期時間人員設備項目規則流程名額地點辦法等以主辦單位最新訊息為準，因此參加本活動前請先洽詢主辦單位再做確認，以免臨時異動或取消，當場請自備喝水容器。名稱：肺癌的診斷及治療時間：102年11月16日（六）下午13：00～14：20地點：台大醫院國際會議中心（台北徐州路2號＼近捷運紅線台大醫院站出口2或藍線善導寺站出口3）401室洽詢：02-2391 5568

（優活健康網記者陳承璋／採訪報導）我國罹癌人數雖然不斷的在攀升，癌症也總是在人們毫無防備的情況下，猛然的在身體裡頭投下了一顆炸彈，但醫療科技日漸發達的年代，其實罹癌的民眾，不必那麼悲觀！日前，台北有一位四十九歲的曾小姐，在三年前的生日當天，因為連三個月的久咳，而送醫住院檢查，未料，兩天後，醫師跟她說，妳罹患了肺腺癌，面對上天突如其來的宣判，心裡是難過，也感到氣憤，儘管心理受到極大的衝擊，曾小姐在一個禮拜後，收拾悲傷的心情，接受事實，在所有家人朋友的關愛之下，面對疾病。堅持回家過年　她鬼門關走一遭時間來到，三年前那年大過年，她帶著癌症，堅持一定要回家過年，才僅僅六天，心臟竟已嚴重積水，立即進入加護病房進行手術，抽出的積水已超出1公升，相當於一個家庭號寶特瓶的容量。曾小姐的丈夫簽下切結書，聯絡子女，與家人守在門外，心裡已做了最壞的打算。但是，拜現今治癌的藥物越來越多，從傳統的化放療，到今日的口服標靶藥物，劃出了一到堅實的防線，在曾小姊過完年，鬼門關走一遭，連家人都以做了最壞打算，滿臉愁容時，幸好，治療她的台北榮總醫療團隊，將她救了回來，並且讓她服用第一線口服標靶藥物。面對癌症　未來卻充滿希望如今，她接續服用了兩種標靶藥物，且費用大部分都由健保給付下，讓後來癌細胞甚至轉移到腦部的曾小姐，多活了兩年多，生活品質也如同正常人一樣，可以與孩子聊聊天，做自己平日喜歡的手工藝。雖面對癌症，對於人生無疑是一場磨難，但曾小姐卻說：「我不是病人，我是一個快樂的人。」罹癌的民眾，也許你真的不用那麼悲觀，在醫藥科技發達的年代，你的確有許多樂觀的權利！