#肺癌

（優活健康網記者陳靜梅／採訪報導）今日亞東醫院舉辦肺癌相關衛教講座，邀請專業醫師傳授民眾正確醫療知識，並和現場與會者進行諮詢互動，因肺癌自90年以來，逐年為十大癌症死因第一名，無分男女都深受此疾病的威脅，不容小覷，且開刀手術是唯一能根治的方式，但有些許患者病況不允許手術治療，除了化療、放射治療外，標靶藥物的使用則開啟了治療肺癌的新紀元，不僅副作用降低、癌細胞的打擊率也大為提高。肺癌初期症狀不明顯　吸菸為頭號殺手亞東醫院腫瘤暨血液科主治醫師鄧仲仁表示，肺癌致死率居高不下，其中抽菸又為罹患肺癌的頭號禍首，吸菸者罹患肺癌的風險為一般人的20倍，因此老菸槍罹癌風險相對較高，而其他危險因子還包括環境暴露（如常接觸瀝青、焦油、石棉、礦場、炭渣者，因慢性吸入外在有害物質，長期刺激下導致肺細胞成為癌細胞）、罹患慢性阻塞性肺病（COPD）者、遺傳因素或家族史（一等親內有肺癌病史，罹患風險為常人的2倍）等。鄧醫師說明，初期的肺癌很少有症狀，最常見的症狀為咳嗽，因此若是民眾有不知名原因的慢性咳嗽，需諮詢醫師、找出病因，才能確保健康，肺癌的症狀還有血痰、胸悶、呼吸困難、聲音沙啞等（因為腫瘤壓迫到喉返神經所造成）、甚至是不明原因發燒、體重減輕、食欲不振都需要特別留意。標靶藥物療效頗佳　但健保有條件給付　患者負擔大治療肺癌，開刀手術是唯一可以根治的方式，因為癌細胞沒有任何轉移，利用手術將肉眼可見的腫瘤清除，治癒率就能提高，無需進行標靶治療；但病況如果無法施以手術，除了採取化療、輔以放射治療，將肉眼不可見的微小腫瘤細胞消滅，避免復發外，還能透過標靶藥物的使用、打擊癌細胞，針對突變基因的不同對症下藥，不僅副作用低、也能讓7成以上的腫瘤細胞縮小，療效頗佳。常見治療肺癌的標靶藥物為艾瑞莎（Iressa）和得舒緩（Tarceva），兩者作用機轉非常類似，目前兩項藥品是有條件的健保給付，需經過評估病患才能享有給付權利，相較之下藥物使用的副作用低，病患會產生腹瀉或長青春痘的情況；鄧醫師表示，今年7月剛引進的新一代標靶藥物截剋瘤（XALKORI），可針對ALK基因突變的肺癌，達到治療的效果，高達7成的癌細胞會縮小，效果很好，可惜的是，目前尚未有健保給付，自費藥價負擔恐不輕。

（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）頭痛、手腳無力，竟然是肺癌惹禍？一名六十一歲的女性，日前，因為出現走路不穩，且頭部時常劇烈疼痛，因此到醫院神經科檢查，經腦部核磁共振後發現，有腦部水腫合併腦膜不正常顯影，經過進一步追蹤後，竟然是肺腺癌轉移！肺癌臨床症狀　有哪些？成大斗六分院血液腫瘤科許雅婷醫師表示，癌症中又以肺癌奪去最多人的性命。以年齡層來看，罹患肺癌的患者以40歲以上的人占多數，且近年來有逐漸年輕化的趨勢。肺癌病患常見的臨床症狀有持續性咳嗽、咳血、胸痛、呼吸困難、杵狀指等，病患還可能出現體重下降或腫瘤壓迫神經血管而產生肩或手臂疼痛、肋骨痛、聲音沙啞、臉及身體上半部水腫。醫療科學進步　別怕癌症治療許雅婷指出，大約70%的非小細胞肺癌在診斷初期時，已發生遠端轉移，無法以手術切除。這類病患的治療原則，除了化學藥物治療之外，還可依據腫瘤的突變狀況，決定是否適合接受標靶藥物治療。許雅婷更進一步說明，目前使用於非小細胞肺癌的標靶治療包括上皮細胞生長因素接收器－酪胺酸酶抑制劑和抗EGFR的單株抗體。而全民健保目前補助兩種標靶藥物。而大家往往很擔心使用化學治療來治療癌症會產生相關副作用，例如掉髮、嘔吐或是白血球下降導致的感染風險。許雅婷解釋，這些副作用大部分可以藉支持性藥物獲得改善，曾有許多病患甚至可以正常工作生活。而治療方式應該同時考慮腫瘤組織形態、基因突變、疾病的期別和個人狀況，選擇最合適的治療方式，並配合醫師，肺癌的治療才可達到最大的成效。 

（優活健康網新聞部／綜合報導）已知香菸中有超過50種致癌物質，如果每天抽一包菸，死於肺癌機率是不抽菸者的22倍，如果每天抽兩包菸，風險更會增加至45倍，盡早戒菸才會降低罹癌機率，此外，不抽菸的人也要儘量避免吸其他人的二手菸，以免肺部受到傷害。暴露在二手菸環境下，短期可能會出現咳嗽、頭痛、刺激眼睛、喉嚨痛、打噴嚏、流鼻水、噁心、呼吸急促和心律不整等現象，暴露於二手菸30分鐘，會對不吸菸者造成漸進式傷害，導致血管內細胞損傷、心血管硬化，增加心血管疾病的罹病率。長期的暴露會造成更為嚴重的胸腔問題和過敏症，例如氣喘、支氣管炎和肺氣腫，還會增加心臟病和肺癌的罹患率。肺癌從發現到死亡的時間，通常不到一年，所以，即便是每年定期健康檢查，也未必能即時治療。基隆市中正區衛生所提醒，為了您的家人請儘早戒菸，可撥打免費戒菸諮詢專線：查詢全國門診戒菸服務醫療院所服務地點，即日起在本市戒菸服務醫療院所參加戒菸門診者，可將轉介單或處方籤繳回衛生所即可獲得一份精美禮物。

（優活健康網記者陳承璋／採訪報導）根據統計，我國去年罹肺癌死亡人數，達到8587人，持續在十大死因當中名列前茅，榜上有名，成為危害民眾健康的元凶之一。因此，要怎麼防止肺癌危害健康，並且及早發現早期治療，則成為了肺癌高危險群所該注意的事項。但其實，目前各大醫療院所，檢測肺癌，通常會透過傳統胸部X光進行攝影，可是傳統式的檢測，很有可能會讓某些部分的肺癌腫瘤，無法被及時發現。早期發現肺癌早期治療　治癒機會高中國醫藥大學附設醫院胸腔內科主治醫師陳家弘指出，如果肺癌能早期發現，其治癒的機會將多出高達七到九成。但因為肺癌的早期症狀不太明顯，且傳統式的胸部X光，如腫瘤是隱藏在胸椎、心臟前後。肋骨等處，都不容易被發現。傳統Ｘ光　某些肺腫瘤找不到而根據中國醫藥大學附設醫院所做的健檢統計，竟發現，透過傳統Ｘ光的檢測，與較新的低劑量電腦斷層掃描所做的檢測比較，有3399人兩項檢測同時進行比對，前者傳統X光檢測只找出三位民眾罹患肺癌，但後者卻找出高達三十四位民眾罹患肺癌，人數上相差懸殊。對此，陳家弘呼籲肺癌高風險族群，像是長期抽菸、已戒菸但菸齡超過十五年以上者、家族有肺癌病史者，這些都是肺癌高風險族群，最好定期透過低劑量電腦斷層掃描檢測，才能夠讓肺癌遠離身體。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）每年父親節都是送禮吃大餐嗎？其實父親健康更值得注意，據統計，2成的男性從來不運動且看病頻率比女性低，高達8成的重病男性患者承認自己因長期不就醫、把小病養成大病，其中男性因抽煙得到肺癌致死率高達90%，振興醫院胸腔內科主治醫師兼高壓氧中心主任陳育暄表示，肺癌最常見的原因是長期吸煙，不吸煙而得到肺癌者只佔總數15%，由此可見抽煙是肺癌元凶。香煙中超過60種已知的致癌物質，陳育暄表示，預防肺癌最重要的仍是戒煙及拒吸二手煙，若身體有異狀或是家族有肺部相關疾病者更應定期檢查，從胸部X光片中就可鑒別診斷肺癌以及其他非腫瘤相關疾病，如感染性肺結核、發炎性類肉瘤等，這些疾病可能造成縱隔淋巴病、胸結節等。陳育暄醫師呼籲，男性接觸危險致癌因子比例高於女性，如煙、酒等，在這特別的日子，除了帶父親吃大餐慶祝外，應鼓勵爸爸戒煙、注意身體健康，並定期安排至醫院健康檢查，才能早期發現病灶、提早治療。

（優活健康網新聞部／綜合報導）依據衛生署的統計顯示，男性癌症死因中，肺癌（肺腺癌）僅次於肝癌，為第2的癌症死因；在女性，肺癌則均高居癌症死因的第一名。97年後，肺癌總死亡數已經躍居國人癌症死亡原因之第一。近幾年來每年有將近六千人死於肺癌（肺腺癌）。為此，中國醫大附醫院台北分院將舉辦「肺癌」講座，將邀請該單位胸腔科許立人主治醫師主講。活動內容日期時間人員設備項目規則流程名額地點辦法等以主辦單位最新訊息為準，因此參加本活動前請先洽詢主辦單位再做確認，以免臨時異動或取消，當天請自備喝水容器。名稱：肺癌講座時間：102年7月3日（三）下午19：00～20：00地點：分院（台北內湖區內湖路2段360號）1樓大廳衛教區洽詢：02-2791 9696轉1008

（優活健康網記者謝劭廷／綜合報導）國人十大死因中以惡性腫瘤佔第一位（28.4％），而癌症中又以肺癌（20.0％）居首，擠下過去的第一位肝癌（18.9％），肺癌對於國人健康的威脅可謂日益嚴重。民國95年初次診斷肺癌的人數為8748人，當年肺癌死亡人數為7479人，是死亡人數最多的癌症。署立彰化醫院胸腔內科黃伊文主任表示，肺癌的成因雖然目前尚未完全解開，但與幾項因素有關，包含：一、抽菸：平均而言，抽菸者死於肺癌的機會比非吸菸者高出10倍（每天1包煙超過30年，高出22倍；每天2包煙以上，高出45倍)。尤其是鱗狀上皮細胞癌和小細胞肺癌，與抽菸的關聯性更高。二、環境暴露：包括職業上暴露於石棉、砷、鉻、鎳、焦油、煤灰，或接觸鐳、氡等放射物質，或大氣污染等，有些研究認為廚房油煙可能與肺癌有關。三、肺部慢性病變：肺結核、間質性肺病等。四、有肺癌家族病史，基因修補及異常突變。黃伊文提醒，早期發現是治癌的不二法寶，現在醫學的精進發達，要診斷與治療肺癌已經不再困難，但儘管如此，黃伊文主任仍特別呼籲，想要預防肺癌，戒菸還是首要事項。

（優活健康網新聞部／綜合報導）根據世界衛生組織統計，每年全球平均有540萬人死於菸害，平均每6秒即有1人死於菸害，使用菸品者平均壽命減少約15年，吸菸幾乎傷害身體的每個器官，雖然不會直接造成死亡，但對於吸菸者的生活品質也多少會有影響，吸菸花錢又傷身，為了家人及自身的健康，吸菸者最好快戒菸。所以，台南市立醫院家醫科為推廣戒菸治療，特於5月27日舉辦舉辦2013國際無菸日暨戒菸週『戒菸好幫手 菸害遠離我』活動，透過健康篩檢及衛教宣導方式，使吸菸民眾能積極尋求專業諮詢、參與戒菸治療。並於5月27、29、31日舉辦肺部健康篩檢活動，篩檢包括肺功能檢測、一氧化碳檢測、血壓檢測、骨質密度檢測、菸癮評估等。檢測對象為有吸菸習慣之民眾，名額有限，歡迎有需要者多加利用。相關活動訊息，請至台南市立醫院網站查詢http://www.tmh.org.tw/。活動內容日期時間人員設備項目規則流程名額地點辦法等以主辦單位最新訊息為準，因此參加本活動前請先洽詢主辦單位再做確認，以免臨時異動或取消，請自備喝水容器。名稱：戒菸好幫手 菸害遠離我時間：102年5月27日（一）、29日（三）、31日（五）上午9：30～11：30地點：台南市立醫院（台南東區崇德路 670 號）1樓門診大廳洽詢： 06-260 9926