#癌症

隨著社會的競爭力迅速攀升，職場上的壓力愈來愈大，若無法找到宣洩的方法，不僅影響心理層面的健康，也可能反應在身體上。日前英國特許人事資源發展學會（CIPD）的一項調查顯示，上班族平常擔心是否被裁員與經濟壓力，帶來的心理壓力大過於心臟病、癌症等生理疾病。國內104市調中心調查發現，職場新鮮人由於經驗不足、適應問題與求表現卻受打擊的情況下，壓力日漸俱增。而英國CIPD最近針對辦公室一族做調查，結果顯示工作壓力帶來對心理健康的影響極大，如果無法尋求宣洩的方式，長期下來對身心理的折磨，比癌症與心臟病帶給身體更大的危害。開業心理師許曼君表示，壓力會讓心理出現問題，如情緒不穩、易焦慮緊張等之外，也會造成身體上的影響，像是女性經期錯亂、膚質變差、代謝變差而變胖、睡眠品質不佳、易緊張導致心悸影響血壓，甚至會掉頭髮與腸胃不適等問題。長時間下來，造成身體上的嚴重問題。許曼君心理師表示，有壓力絕對要想辦法發洩，要發洩壓力的第一步，就是調整自己的睡眠品質，一天盡量睡滿7至8小時讓精神變好，如此一來就可以有效地讓心情容易平靜下來，並且讓注意力更加集中。同時許曼君心理師強調，上班族要避免休假的時候在家狂睡一整天，應該睡滿8小時後，就進行一些休閒娛樂，如看電影、跟朋友吃飯、運動等，或是一個人出去散心等，都是調節壓力很好的方式。菜鳥壓力比主管大　咀嚼有助紓解壓力？http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=12602&HN_Yr=0&HN_Mon=0歡歡吃安眠藥助睡吃到洗胃！　「健康搜查隊」帶你對抗失眠http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=12607&HN_Yr=0&HN_Mon=0

癮君子要注意了！抽菸不止會損傷自己的呼吸道，導致癌症的發生，更有可能讓自己受到輻射傷害！根據美國廣播公司（ABC）報導，菸商早已知道香菸中含有放射性物質，卻隱瞞了40年後才被學者發現。董氏基金會菸害防制組林清麗主任受訪時表示，香菸含有低濃度的釙210，吸菸者吸入後與香菸中的其他物質結合，沉積在肺部形成一個放射點，進而引發癌症。而一天抽一包半的菸，一年下來相當於照了300次胸部X光。美國加州大學洛杉磯分校（UCLA）在調查舊文件的時發現，煙草公司早就知道香菸中含有放射性物質釙210，卻並未將這項資訊公布，隱瞞了超過40年。根據董氏基金會華文戒菸網資訊指出，香菸燃燒後產生超過70種致癌物，釙210、焦油更是吸菸致癌的主要成分。世界衛生組織（WHO）更在2011年6月中提到，抽菸導致每年500多萬人死亡，超過愛滋病、結核病和瘧疾三種疾病加起來的死亡人數。平均每6秒就有一人死於菸害，在台灣則是每20分鐘就有一位死於菸害。30年前科學家就研發「酸洗」技術，可以去除香菸中99％的釙210。UCLA科學家發現菸草公司早已知道這項技術卻不願意使用，是因為這項技術會改變尼古丁特性，讓人對於香菸無法成癮，因此市面上的香菸仍含有釙210。林清麗主任表示，日本地震所引起的輻射污染，讓大家了解輻射的可怕。沒想到香菸也有輻射，而且荼毒了人類近半個世紀。所以我們要藉由室內公共及工作場所全面禁菸，幫助吸菸者戒菸及預防青少年吸菸。目前推廣菸害防治，主要是保護年輕人，不要讓新的吸菸人口產生，減少吸菸對青少年的傷害。抽菸提神醒腦是騙人的　甚至會讓人智商降低http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=12409媽媽暴露二手菸　恐致小孩過敏http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=12220不想「三手菸」害小孩　老夫婦戒菸http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=12137

近年因政府積極推廣大腸癌篩檢，讓大腸癌無所遁形得以早期發現。多數患者確認罹癌時，最擔心自己到底還有多少時間可以存活？所幸，今年六月一日起，健保開始給付化學治療合併標靶藥物治療，作為大腸直腸癌轉移後的第一線用藥，大大提高患者的存活期及延長無病復發期。大腸直腸外科林資琛醫師表示，大腸直腸癌分為四期，第一到三期以手術切除為主要治療方式；第三期患者與有不良預後因素的第二期患者開刀治療後會再搭配化學治療。在化療藥物中，目前以5FU/LV（Fluorouracil+葉酸）為主，另外搭配如生物鹼衍生物（抗癌妥/Inrinotecan），以及草酸鉑類藥物（益樂鉑定/Oxaliplatin）等二到三種藥物為常用的治療組合。由於後兩者的治療效果差異不大，但受到藥物本身副作用的限制。對於晚期大腸癌的化療，林醫師針對化療藥物的副作用說明，通常化療的療程須持續施打，但因益樂鉑定/oxalipaltin會造成周邊感覺神經的病變，出現手腳麻痺、感覺神經異常等狀況。且隨著藥物週期性的施打，副作用會持續累積，因此部分患者在接受8次以上化療後，常因為承受不了藥物的副作用而停止Oxaliplain的治療。因此目前可採取「stop-and-go」（打打停停）的治療方式，透過延長給藥週期，讓患者對於神經性副作用有緩解的時間，等不適感降低後再持續給藥治療。不過，醫師則表示鉑類藥物的神經毒性雖再停藥後可以改善症狀，但少部分病人的神經傷害仍無法完全復原。至於抗癌妥/inrinotecan藥物的副作用，過去醫師較困擾的腹瀉脫水及白血球下降狀況，因現在可合併給予止瀉藥及注射顆粒性白血球生長激素（G-CSF），加上醫護人員對病患作積極的衛教說明，已大幅減少因白血球過低造成休克或感染的情況。對此，醫師特別提醒，白血球降低是所有癌症治療中常見的症狀，因此患者如果突然出現發燒、持續腹瀉等症狀，千萬不可以輕易忽視。林醫師表示，目前許多晚期大腸直腸癌患者對於抗癌妥/inrinotecan類藥物的反應率佳，持續藥物治療超過兩年者不在少數，且抗癌妥/inrinotecan於今年六月一日起，由健保給付合併標靶藥物癌思停Avastin作為轉移性大腸直腸癌的第一線用藥，使得晚期大腸直腸癌也可以有兩年以上的存活期，其中一至二成的病人更可經由化療合併標靶藥物治療有效縮小腫瘤體積，進而得以手術根除。延伸閱讀：http://www.uho.com.tw/sick.asp?aid=12401

乳癌病友協會志工甘淑蓉在46歲時罹患乳癌，但她沒有放棄，一邊抗癌一邊學習日本舞，對抗癌症8年。在世界各地，有越來越多的癌症患者，除了接受正規的癌症治療外，也開始學習瑜珈、太極、禪坐、針灸、穴道按摩、日本舞等活動，認為這些活動可以幫助對抗、甚至治療癌症。開業醫師、同時也曾經是癌症病患的許達夫醫師表示，這些活動並沒有辦法治療癌症，但是可以幫助舒緩身心壓力，讓癌症的治療事半功倍。許達夫醫師認為，形成癌症有兩個很重要的原因，一是生活習慣，包括飲食、作息、藥物濫用等；二是心理上的壓力，包括工作、財務、家庭、子女等生活煩惱。如果沒有先調整生活習慣、釋放心理壓力，就算將癌細胞割除、全部消滅，都還有復發的可能。甘淑蓉說，有的病人聽到化療，先自己嚇自己，與其恐懼度日，不如積極樂觀擁抱人生，把握生命中的喜樂。許達夫醫師也\表示，癌症的病人得知自己罹患癌症後，通常會出現兩種狀況，一種是逃避事實，尋求偏方；第二種就是乖乖接受醫院安排的療程。但是這兩種都不是最好的面對方法，因為逃避癌症，不會讓癌症消失，只會讓它越長越大，更糟的是病人聽信民間偏方而不尋求正規的治療，錯過黃金治療期。但是醫院的治療也不要全盤接受，因為醫院的治療都是破壞性的，會破壞身體正常的功能。許醫師建議癌症病患，要治療癌症必須要採取雙管齊下的方法，一是接受醫院的正規療程，二是調整自己的身心狀況；他說，透過太極拳、瑜珈等輔助，讓自己的身心得到放鬆，減輕壓力負擔，並且改變飲食習慣，提昇自己的生活品質，再透過醫師的治療消滅癌細胞，這樣才是治療癌症的好方法。肥胖婦女要注意　罹患乳癌機率高http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=12232吃核桃可降低罹乳癌風險　中醫：核桃滋補肝腎http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=12165逛街也可免費乳癌篩檢　婦女健康要注意http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=12109

衛生署國民健康局的99年度死因結果統計，惡性腫瘤繼續蟬聯十大死因的首位（占總死亡人數比例的28％）。資料顯示97年國人共有79,818人發生癌症，其中男性45,171人、女性34,647人。平均每4名男性中有1人，每5名女性中有1人罹患癌症風險。奇美醫學中心家庭醫學科主治醫師張仁鴻說，值得注意的是，97年比96年不分性別的癌症發生人數增加4,049人，其中女性就增加2,208人（女：男=54.5％：45.5％），可見女性發生癌症比例比男性高。97年女性每10萬人口中癌症標準化發生率前五名依序為：乳癌（3186人）、大腸癌（4727人）、肺癌（3322人）、肝癌（3164人）、子宮頸癌（1725人）。乳癌在女性癌症死因排名第四位，死亡人數從84年的918人（標準化死亡率為9.7/105），99年已增至1,589人（標準化死亡率為13.9/105），近16年來死亡人數及標準化死亡率呈現上升的現象。特別是自民國84年起，乳癌除了連續14年蟬聯標準化發生率的首位外，乳癌標準化發生率也在這14年間呈現持續上升，其中新增加個案數也由96年7,502人到97年的8,136人。子宮頸癌是女性癌症死因排名第六位，自民國84年至97年統計，子宮頸癌標準化發生率雖然呈現下降的趨勢，但97年仍居女性癌症標準化發生率的第五位。張仁鴻醫師指出，乳癌防治部分，維護乳房健康可以從生活做起，包含（1）多運動（2）少吃高脂肪食物（3）避免太晚生育（4）心情放輕鬆，減低工作壓力（5）定期乳房攝影檢查。子宮頸癌防治部分，包含（1）安全性行為（2）接種人類乳突病毒疫苗（3）每年子宮頸抹片檢查。乳癌及子宮頸癌不但可以早期發現早期治療，且第0～1期治癒率相當高。衛生署國民健康局針對45～69歲婦女2年內未執行乳房攝影篩檢者，或40歲以上未滿45歲且二等親以內血親曾患有乳癌之婦女，提供免費乳房攝影檢查；針對30歲以上婦女，一年內未執行子宮頸抹片檢查者，也建議子宮頸抹片檢查。延伸閱讀「婦女癌症篩檢」：http://www.uho.com.tw/sick.asp?aid=12232

日前榮總醫院公布一位肝癌患者的例子，當時醫師告訴他只剩5個月可活，但是在醫師建議下使用選擇性體內放射治療，號稱至今2年多沒有復發，肝功能也持續恢復中。醫師表示這種療法只適用肝癌末期患者，而且費用高達70萬元。不過國外也另外研究出殺死腫瘤的新方法，利用對人體無害的細菌，來當作殺死癌細胞的工具，注射至體內徹底瓦解腫瘤而不需要進行開刀手術。

文／採訪記者 林以琳根據衛生署公布97年癌症統計資料顯示，台灣平均每天約有220位民眾被診斷出罹患癌症，而罹患癌症的比例也約每1,000人中，就有3.5個人罹患癌症。民眾不禁想問，蟬聯29年十大死因之首的「癌症」是不是總有一天找上我？康聯預防醫學林姿伶醫師表示，導致「癌症」的成因雖然有很多，但不良的生活習慣，包含高油高熱量的西式飲食習慣、缺乏運動以及菸酒等，以及環境中可能不知不覺接觸到的致癌物質，例如會導致人體內分泌系統異常的環境荷爾蒙、二手菸害以及過量的化學添加物等，都是醫師認定造成體內健康細胞癌化的禍源。林姿伶醫師根據多年臨床經驗表示，許多癌症在40歲之後才開始快速癌化，甚至其他健康指標也在這個年齡開始走下坡，因此民眾如要提前掌握自己的健康變化，建議可從35歲起，接受定期健康檢查，如能早期發現健康異常，也可藉由找出不良的生活習慣並加以調整，是可以讓許多病前症狀恢復正常，甚至早期癌症也都有很高的治癒機會。除了健檢，林醫師也指出，台灣多數家庭的經濟重擔落在「爸爸」身上，而不幸的是，男性罹癌機率又比女性高，一旦正值四、五十歲的事業黃金時期的經濟支柱因病倒下，龐大的癌症治療費與家計支出，真的會讓許多家庭幸福夢碎。因此醫師建議，如在家中經濟能力許可下，不妨可透過癌症保險來做好防範計畫。林醫師說，每位剛得知自己罹患癌症的民眾，沒有不出現情緒不穩定及負面反應的，而良好的預防醫學機構除應提供民眾良好及精準的健檢服務外，更應透過專業的心理諮商協助，與積極的轉診協助等，來協助民眾調適情緒面對疾病。醫師呼籲，平時妥善照顧自己的健康，外加積極的預防觀念與正確的心態，相信就算癌症找上門，也能把傷害降到最低。

癌症患者因化療的副作用，導致掉髮、免疫力下降、嘔吐頭痛，放射治療又造成皮膚灼傷，這樣的治療讓他痛不欲生，數度想要放棄治療。針對癌症治療，現在有好消息，英國研究新發現，可以透過藥物讓癌細胞得不到能量死亡；另外美國也研究發現新治療法，透過藥物可以直接殺死癌細胞，不再會像過去化療傷害到正常細胞，大大降低傳統化學治療的副作用了，未來患者不用再承受這麼大痛苦了。