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（優活健康網實習記者劉麥文／綜合報導）根據衛生署歷年的統計，在全國十大死亡原因當中，慢性肝病及肝硬化年年榜上有名，其中絕大多數是因病毒性肝炎引起的，其中又以B型肝炎為主要因素。B型肝炎是國人肝病的最大禍首，台灣每年約有七千人死於肝癌，其中約有六至七成是B型肝炎引起的。有許多人都誤以為B型肝炎是因為飲食不潔而傳染的，其實不是，B型肝炎的傳染途徑可分為垂直傳染與水平傳染二種。垂直傳染是指帶有B型肝炎病毒的母親在生產過程中，B型肝炎病毒經由胎盤或產道傳染給胎兒，因此又稱為「母子傳染」；水平傳染是有B型肝炎病毒的血液或體液，經由皮膚或黏膜進入人體內感染，所以打針、針灸、穿耳洞、刺青或美容時器具消毒不完全，或是共用牙刷、刮鬍刀等，都有可能因為傷口接觸到B型肝炎病毒而感染。此外，性行為也有可能傳染B型肝炎。只有嚴重的肝炎發作才會感到疲倦；疲倦的程度跟肝臟發炎指數並沒有一定的相關。且通常在急性肝炎發作厲害的時候才會上腹部不適或腹脹的症狀。還有急性肝炎發作或慢性肝炎及性發作時，才會發生食慾不振的症狀，甚至可能出現噁心嘔吐的情形。體內的紅血球代謝後，會在肝臟轉為水溶性的直接膽紅素排出體外，所以當肝臟發炎、受損厲害時，膽紅素無法代謝排出，就會積存在血液中造成黃疸，這時皮膚、眼白會看起來黃黃的；當過多的膽紅素隨尿液排出時，尿液的顏色變深，就出現所謂的「茶色尿」。基隆市七堵區衛生所提醒民眾有效預防感染B型肝炎的原則，新生兒須按時接受肝炎疫苗注射，若母親為e抗原陽性的B型肝炎帶原者，新生兒除按時接受疫苗注射外，需於出生24小時內注射免疫球蛋白。避免不必要的輸血、表面抗原陽性之帶原者不應捐血給別人、避免不必要的打針、針灸、刺青等。養成良好個人衛生習慣，不與別人共用刮鬍刀、牙刷，以免刮破皮膚或黏膜而被感染。針灸針、手術用具等醫療器材要消毒完全。使用無菌塑膠注射針筒，不能「只換針頭、不換針筒」。接受B型肝炎疫苗接種，產生免疫力這是一勞永逸的方法，血液中無B型肝炎表面抗原，即非帶原者，無表面抗體也無核心抗體的民眾尤其需要施打。

（優活健康網實習記者謝劭廷／綜合報導）60歲的盧先生在退休前夕發現罹患糖尿病，需要長期控制血糖的挑戰。他遵醫囑服藥治療外，也聽從新北市衛生所糖尿病輔導員的建議，參加控糖班及病友團體活動，學到了糖尿病的照護知識。尤其是營養課程，以往不知道「飲食方面還有那麼多的學問」，身為外食人口的他，也確實做到飲食及血糖紀錄，並讓營養師檢查是否正確，一個月後病情改善，且控制良好迄今已5年，曾被推舉為病友團體會長，現覺得仍須努力學習及瞭解，並呼籲病友們注意合適的飲食攝取份量應諮詢營養師討論。依據衛生署公布，100年新北市主要十大死因中，糖尿病位居第4位，死亡人數1,264人，相較於99年的1,152人，增加112人；另據健保局資料，統計新北市100年底糖尿病用藥之病人數達156,331人，相較於99年的145,459人增加10,872人，日益增多，且以中老年人居多，伴隨的糖尿病併發症發生率亦隨之上升，不容忽視。對於糖尿病人而言，血糖的控制是從飲食、運動及藥物三方面執行，其中飲食控制是治療糖尿病的基石，不論病情的輕重，治療上都需要搭配飲食控制。營養師呼籲病友們要注意外食的技巧，包含熟悉食物的分類和份量、用餐時儘量選擇低油和清淡的食物如、少吃含油量高的食物、儘量避免糖漬、糖醋、蜜汁等菜餚及甜點、多選用蔬菜以增加飽足感、減少食用內容物不清楚或製作方法不明確之食物、儘量少吃含大量太白粉及油脂、注意減少沙拉醬的攝取量、儘量以白開水及茶或代醣類飲料代替含糖果汁及飲料、飲酒勿過量，且避免空腹喝酒而導致低血糖發生。此外，包括體重控制、運動、正確服藥、自我血糖監測，以及定期檢查均是糖尿病良好控制需要的全方位配套，且不可任意停藥，迷信偏方，有身體不舒服要及早就醫，才能把握治療的時機。（圖片：新北市衛生局提供）

（優活健康網實習記者謝劭廷／綜合報導）旅人對城市的印象常來自味蕾的記憶。新北市政府衛生局就針對淡水等9大風景區、湳雅觀光夜市及20桌以上的筵席餐廳，展開業者自主衛生管理的輔導行動，透過「優」、「良」的分級標章供消費者辨識，為飲食安全把關。100年衛生局首度在新北市9大風景區推行這項輔導計畫，今年擴大淡水、八里、深坑、瑞芳、烏來、萬里、三峽、鶯歌及新店等9大風景區，共計505家餐飲業者通過衛生評核。鶯歌老街的「鶯歌甕仔麵」為了永續經營，主動報名接受衛生局的輔導並取得標章，食材選用多纖維的豆菜麵，香Q有嚼勁。業者還結合在地陶瓷產業特色設計餐具，把不起眼的碗麵，形塑成一餐色、香、「衛」俱全的佳餚。麵店總經理陳孝仲說，雖然輔導過程不輕鬆，拿到標章後也常接受衛生抽驗，但他把這個壓力化為員工追求食品衛生、讓消費者放心用餐的動力。例如同仁打掃清潔時，有制式表格作為督導依據，「久而久之內化成習慣，不要求也做得很好」。「下一個對象是夜市。」衛生局表示，夜市有許多特色平民美食，不但國人愛逛、愛吃，也是各國觀光客來台必去的旅遊地點之一。不過，政府傾力行銷夜市，若無法確保夜市美食的衛生安全，恐將適得其反。衛生局局長林雪蓉表示，夜市攤商沒有店面，衛生管理困難度高，但「越困難，就越該做」。此外，新北市平均每月有2000多對新人結婚，宴客20桌以上的筵席餐廳，也納入衛生局的輔導對象。林雪蓉說，此規模的筵席餐廳、飯店共輔導100家通過評核，「每一桌菜都是幸福」，業者應以提供幸福喜宴自我期許，確保衛生安全無虞。衛生局對餐飲業核發的「食在有夠證」標章，是一個手握心形、姆指比讚的圖形，它是略小於B5的橘色立牌，業者通常擺在櫃檯等明顯處供民消費者辨識。認證過程由衛生局聘請學者專家，實地輔導店家建立烹調作業場所、員工、廁所的衛生管理，以及用餐場所品質管理等項目。衛生局也鼓勵民眾至優良商家消費，比較有保障。（圖片：新北市衛生局提供）

（優活健康網實習記者謝劭廷／綜合報導）為提供消費者安全、友善的餐飲衛生安全環境，高雄市政府衛生局特別藉由衛生評鑑機制，擴大舉辦優良餐飲業者暨衛生自主管理標章認證，本（101）年計有232家通過認證，含「優」、「良」餐飲分級101家（優級72家、良級29家）、「衛生自主管理」131家，於12月25日上午假高雄圓山大飯店舉行「美味新STYLE  港都食在SAFE- 101年度優良餐飲業者暨衛生自主管理標章認證授證典禮」，由衛生局副局長蘇娟娟頒發認證標章。高雄市政府衛生局副局長蘇娟娟表示，辦理優良餐飲業者暨衛生自主管理標章認證的目的，主要是基於保障消費者餐飲衛生安全、落實業者衛生自主管理，要求業者選購安全合格食品並加強食材使用源頭的管制，以降低食品中毒機率，希望藉由衛生評鑑機制、加強食材及其品質安全的查核，提供消費者安心外食的環境。本項認證計畫並榮獲「2012年第四屆台灣健康城市創新成果-健康環境獎」，提供市民餐飲安全及健康的用餐環境，逐步邁向活力、快樂、舒適的海洋健康城市-「幸福高雄、健康城市」的終極目標。除顯示大高雄地區食品業者對於自我品牌和信譽的認同，更讓各地旅遊團吃得到真正的在地美味、當令的時鮮外，還能吃的安心，玩的更盡興。通過認證的優良食品業者名單，除公佈在高雄市政府衛生局網站衛生標章認證專區，做為市民用餐地點選擇外，將提供給高雄市政府教育局轉知所屬學校營養午餐採購參考外，也函請行政院衛生署、交通部觀光局張貼網站公告，提供旅遊團及消費者用餐參考。

（優活健康網記者杜宇喬／採訪報導）經期不順是許多現代女性的共同問題，許多人每逢生理期，不論是經痛或是造成心情差、易怒都使得女性生活品質受到影響，開業診所中醫師彭溫雅指出，女性生理痛原因複雜，而經痛的女性大致上可以分成陰虛體質以及燥熱體質，這兩類體質的人越來越多，誘發的原因多半是天氣因素、生活緊張、飲食不正常或熬夜所引起。彭溫雅醫師表示，月經不順的成因分為生理因素以及心理因素，生理因素包含遺傳或是內分泌失調；心理因素則是生活壓力大、抽菸、飲食偏好油炸或作息不正常等因素，臨床發現有高達73％的女性有經痛的問題，經痛的類型有陰虛以及燥熱，陰虛體質的人多半在經期來時，容易臉色蒼白、頭暈、手腳冰冷，甚至有些人血流量較稀少需要以按壓或熱敷的方式才能紓解經期不適，而燥熱體質的人在經期時，卻反而容易火氣大、腹部脹痛、長痘痘等現象。經期不順應該怎麼辦？許多人不敢嘗試西藥，而尋求中藥治療，彭溫雅表示當歸、川芎可行氣補血，改善經痛現象，不過要注意火氣大或是吃燥熱飲食後，不宜再食用當歸，發育期的女性過度食用當歸恐會影響成長發育；桃仁則可活血化瘀，幫助經血排出；白芍、延胡索、甘草可發揮止痛效果，而四物湯恐怕不適合燥熱體質的人，由於其中含有熟地黃易致火氣大，彭溫雅建議可將熟地黃改為生地黃，做一些藥材的替換，讓經痛獲得改善。現代人普遍工作、課業繁忙沒有時間熬煮中藥，覺得麻煩就忽視經痛問題，現在市售有許多中藥沖泡包，每一種都添加許多種藥材，不過各家成分不同，就像四物湯並非人人皆適用，若要選用沖泡包可針對適合自己體質的配方，逐步調理經期不適，避免服用不當的中藥配方，補對方法，才能讓好朋友來報到時不再苦不堪言。（圖為中醫師彭溫雅／優活健康網記者杜宇喬攝）

（優活健康網實習記者陳承璋／綜合報導）現代人，因生活多方面因素，導致許多民眾，都曾歷經過失眠的痛苦，但是對抗失眠，難道只能利用安眠藥來解決嗎？其實還可以利用日常飲食，來改善睡眠的品質！基隆市衛生局表示，對付失眠，除藥物之外，平時也可攝取富含色胺酸和維生素B群等天然食物，可以幫助睡眠。衛生局解釋，色胺酸是大腦製造血清素的原料，具有讓人放鬆、心情愉悅、減緩神經活動，刺激想睡的生理反應，因此被視為天然安眠藥。而色胺酸無法經由人體自行合成，必須從食物中獲得，常見食物包括牛奶、優酪乳、大豆、堅果、核桃、蛋、肉類、海藻、香蕉、全麥製品、豆腐、馬鈴薯等。至於維生素B群，慢性失眠患者服用維生素B12數天後，多數人的睡眠情況皆獲得改善，可是一旦停止服用，可能再度面臨失眠的窘態。原因在於維生素B12有助於維持神經系統健康、消除煩躁和不安。此類食物包括動物肝臟、牛奶、蛋類、肉類等。還有維生素B3又稱為菸鹼酸，人體一旦缺乏就會出現焦慮、易怒或睡不好的情況。常見富含維生素B3的食物，包括啤酒酵母、花生和肝臟類。而同樣可以催生睡意的維生素B6，能維持神經穩定性，消除焦慮，若和維生素B1、B2一起作用，可在腦中幫助合成血清素，常見的維生素B6食物，則包括酵母、小麥、玉米、肝臟、牛奶、魚類、肉類、綠色蔬菜等。對此，如失眠者，經過多種嘗試，還是無法解決，基隆市社區心理衛生中心亦提供本市民眾免費心理諮商服務，民眾可運用諮商服務逐漸了解造成失眠主因或失眠壓力來源為何，可學習如何降低自身煩躁情緒及更多抒發憂鬱情感之方式，若民眾有此需求，可電02-24300195預約諮商服務。

（優活健康網新聞部／綜合報導）癌症是全球首要的死因之一。根據世界衛生組織報告顯示，2008年全球約有1270萬癌症新增患者，760萬死於癌症，如果沒有介入預防行動，預估2005到2015年間會有8400萬人死於癌症。 面對癌症威脅與日俱增，癌症希望基金會呼籲：聰明吃、健康重、規律運動這三招可以讓民眾遠離癌症找上門！肥胖除了是致癌因素外，對罹癌病友來說，更有可能增加其轉移與局部復發的風險；根據衛生署國健局2008年癌症登記報告數據顯示，大腸癌、子宮體癌、乳癌與腎癌，肥胖者罹癌相對危險性是正常體重者1.2-2.8倍。另外，美國癌症協會也指出，有越來越多證據顯示，肥胖與癌症復發是有關聯的，健康的體重不僅可以減少罹癌病友復發機率、降低疾病惡化，進而更能增加罹癌病友治療後康復與痊癒的機會。運動除了促進腸道蠕動，加速糞便排空，減少腸道與致癌物的接觸外，因運動時肺部換氣量大幅增加，有助於小支氣管中致癌物的排出，因此，運動對罹癌的病友來說，更是重要。一般認為罹癌病友應該多休息、少活動，但完全不運動，是會降低病友對治療的忍受力，因為癌症病友在接受手術、化療、放射線等治療後，身體會很虛弱，若有適當的運動，除了可以促進體能，減少治療所帶來的疲倦不適，並可改善免疫能力，提高生活品質。2012世界抗癌聯盟（UICC）指出，人們若是能夠落實戒菸、維持健康身體質量指數（BMI）、改善飲食、增加體能活動，即可降低癌症發生率50%-85%；而改變生活型態不僅能有效降低癌症發生率，罹癌病友若能獲得足夠的身體活動、健康的飲食與體重，更能增加存活率、降低死亡率。癌症希望基金會董事長王正旭表示，癌友確診後，可能會產生沮喪、疲勞、焦慮等負面情緒，這些都有可能導致其改變生活習慣，進而讓生活品質下降，若沒有適時與適當地解決，都會影響病友的治療， 癌症是可預防的，預防癌症的方式，除了杜絕致癌因素、維持良好生活習慣的觀念宣導外，更重要的是全民的關注與身體力行！ （圖／癌症希望基金會提供）

（優活健康網實習記者陳承璋／綜合報導）年輕人出門打拼，使得許多老年人孤零零待在家中無人照顧，然而，這些正在面對身體各方面功能漸退化的年老人們，他們必須獨自拖著微弱的身體，慢慢到醫院看病，領藥之後，因為記性不好或是有著捨不得的心，將藥品誤服，或是囤積起來不丟，都讓這些老年人的用藥情況充滿危機。署立台中醫院表示，像是台中的張奶奶與另一名92歲的吳爺爺都是獨居老人，平日身體不適都是靠自己到醫院就醫或請居家照服員協助就醫領藥，家中櫃子裡塞滿了從各醫院領回的藥袋，感冒的、腸胃不適的、慢性病藥物等，最令人擔心的是他們不但捨不得將過期藥物交回回收，而且有許多來自不同醫院開立的慢性藥物有重複情形。對於年輕人出門在外工作，無暇照顧老年人起居用藥的情況，行政院衛生署邱文達署長特別提出「獨居長者健康管理743活動」。指示衛生署所屬醫院要強化照護獨居長者，使長者們得到關懷及溫暖，促進長者們的身心健康。因此，署立台中醫院李孟智院長為此特別將社區關懷的團隊重整，除原有的護理師外，還增加了藥師、營養師及社工，並且與民間慈善團體合作，與家服員一同拜訪這些獨居的長輩。台中醫院李孟智院長表示，照顧弱勢、長者本來就是行醫者的天職，特別是公醫，所以希望透過這次的訪視過程，協助老年人的生活起居，並提供飲食營養用藥的建議，使他們在用藥安全或居家安全及營養攝取上皆有獲得改善。（圖片來源：署立台中醫院）