家中有中老年人要當心，可能在睡醒後突發單側聽力突然喪失，並有耳鳴、悶塞感，其中還有約四分之一的患者，會伴隨著眩暈等狀況，這很有可能就是罹患「突發性耳聾」，也就是俗稱的「耳中風」，恐造成聽力受損。醫師提醒高風險族群，注意5種病因皆可能造成。
#耳鳴
60歲的黃小姐選擇在「耳順之年」從職場退休，正準備開心迎接新的人生，不料卻在退休幾個月後出現暈眩合併嘔吐而求診，接著2個月後又發現左耳疑似聽不太到低頻的聲音，且有時出現忽大忽小的「沙～沙～」聲，或有蟬鳴般的「唧唧」聲，經西醫診斷為梅尼爾氏症造成的耳鳴。
自律神經失調症狀上百種，每一種都有其對應的專科，例如心悸看心臟科、耳鳴找耳鼻喉科、腸胃問題有腸胃科。台中安律診所院長李丞永在《稱王的病：自律神經失調》說明，自律神經失調的診斷，往往必須經過各種疾病專科的檢查與排除，無法找到確切的致病原因，才有可能屬於交感神經與副交感神經的問題。以下為原書摘文：
施打疫苗會引發耳鳴嗎？疫苗到底該不該打？一位58歲男性在打完新冠肺炎疫苗後，因出現不良反應而求診，主要症狀包括突然覺得耳朵嗡嗡、嘰嘰叫的耳鳴症狀。 另有一位63歲男性更出現頭暈、頭痛、脹痛、失眠的症狀，且耳鳴伴隨聽力下降現象，檢查後確認輕度突發性耳聾，且排除為中耳發炎或是外傷造成，因此懷疑不良反應與施打疫苗有關。雖用藥治療2周後，原本頭暈與脹的症狀改善許多，但耳鳴與聽力喪失的症狀只改善一半，目前仍持續治療。
（優活健康網記者馮逸華／綜合報導）一位43歲的男性機械操作員，5年前左耳出現耳鳴而求診，經醫師診斷為「單側突發性耳聾」，沒想到最近右耳又聽不到聲音，並伴隨頭暈。醫師提醒，民眾應在日常中保護好耳朵，其中常見的突發性耳聾，千萬不可輕忽，應提早求醫，以免影響生活。精神壓力大誘發耳鳴，導致「突發性耳聾」處於長期工作或精神壓力大，或是三高病患，容易造成「突發性耳聾」。澄清醫院中港院區耳鼻喉科醫師郭哲宏表示，該個案病患並無特殊疾病與不良嗜好，曾因左耳耳鳴而求醫，未料因近期家庭與工作的雙重壓力，男子長期難以入眠，起初3至4天內耳鳴，某天一覺醒來，發現原本正常的右耳竟聽不到聲音，並伴隨頭暈，先到住家附近診所看過，醫師建議到醫院做詳細聽力檢查與治療。郭哲宏表示，該男子經檢查並排除患有聽神經瘤的可能後，診斷右耳為嚴重「單側突發性耳聾」，安排住院一週，施打靜脈類固醇，並且進行耳內注射手術，穩定改善出院後，轉為口服類固醇，並重回職場。郭哲宏解釋，聽力障礙或耳鳴是耳鼻喉科門診常見的臨床病症。對於一般所稱的突發性耳聾，有其診斷的標準，指72小時內，至少出現連續3個音頻大於或等於30分貝的感音性聽損。而雙耳皆曾發生突發性耳聾在臨床上亦時有所見，部分民眾擔心是「左耳傳染到右耳」，其實並不正確，因為左右耳內構造並無直接相連。6大因子可能觸發突發性耳聾目前導致突發性耳聾的成因未定，在臨床上的經驗中，其觸發的可能因子包括： 內耳血管病變 內耳損傷 病毒感染 自體免疫疾病 新陳代謝疾病 精神壓力過大目前除了類固醇治療外，另外經醫師評估後，亦可輔以PRP高濃度血小板血漿（Platelet-rich plasma）耳內注射，做多元的新式治療方式的選項之一。郭哲宏建議，若病患初期有耳鳴、耳閉塞感，單邊聽力不清楚，以及輕微頭暈症狀時，千萬不能掉以輕心，錯失治療期有可能對聽力造成不可逆性的傷害，甚至恐因突發性耳聾而永久喪失聽力。
（優活健康網新聞部／綜合報導）一名患者十多年來固定吃藥控制高血壓，近來開始出現耳鳴、眩暈等症狀，心臟內科醫師也一直為他調整藥物，看了一下藥單，除了血壓藥之外、還有血清素、抗焦慮藥、抗組織胺、鎮靜劑、末梢循環藥。患者表示，「耳鳴的問題，我看了耳鼻喉科、神經內科，後來吃血清素後症狀有減輕一些，但是隨著吃藥時間拉長，藥物的副作用讓我整天昏昏沉沉，沒辦法好好工作，而且耳鳴狀況後來變成時好時壞，我想嘗試中用調身體。」耳內血液循環不良 養分減少造成病變杏儒中醫診所院長蔡易昌中西醫師表示，高血壓看似與耳鳴牽扯不上關係，其實兩者具有相當程度的關聯性，主要是高血壓患者的血管較容易硬化，而發生血管阻塞的情況，影響內耳血流的供應，一旦養分減少則會造成內耳病變形成耳鳴，需避免內耳血液循環不良，無法獲得充分的營養，造成聽神經萎縮。治療上必需高血壓及耳鳴雙管齊下，除了要好好控制高血壓，同時還必需針對耳鳴給予各項藥物，例如打通內耳血路的藥物、活化神經的營養劑，及阻止血管過度收縮的藥物，另外像是抗焦慮、鎮靜藥物都可依需要來使用。中醫方面，最早在《黃帝內經》中就有相關的論述，《內經‧靈樞‧脈度》提到「腎氣通於耳，腎和則耳能聞五音矣。」及《靈樞‧海論》提到「髓海不足則腦轉耳鳴。」認為元氣不足時，容易出現耳鳴。另外，《靈樞‧口問》提到，「故上氣不足，腦為之不滿，耳為之苦鳴……耳者，宗脈之所聚也，故胃中空則宗脈虛，虛則下溜，脈有所竭者，故耳鳴。」顯示腸胃所吸收的營養，化生宗氣，提供氣血，若氣血不足則易耳鳴。到了唐朝的醫學名家王燾在《外台秘要》提到，「病源足少陰之經，宗氣之所聚，其氣通于耳，其經脈虛，風邪乘入，風入于耳之脈，使經氣痞塞不宣，故為風聾。」宋朝內科名家楊士瀛的《仁齋直指方‧耳》提到，「腎通乎耳，所主者精，精氣調和，腎氣充足則耳聞而聰。若勞傷氣血，風邪襲虛，使精脫腎憊則耳轉而聾。」進一步說明了耳鳴、耳聾是腎精虧損、胃氣不足、肝火、痰濁上蒙，以及風邪上襲耳竅所引起。晚上不再失眠睡得好 白天不再昏沉沉治療方面，在明朝著名醫家張介賓所著的《景岳全書》提到「凡暴鳴而聲大者多實；漸鳴而聲細者多虛；少壯熱盛者多實，中衰無火者多虛；飲酒味厚，素多痰火者多實；質清脈細，素多勞倦者多虛。」對本病的新久虛實作了扼要的概括。這位患者高血壓、耳鳴、眩暈的情形，臨床表現還出現頭痛頭脹、容易發脾氣、經常睡不著、心情煩悶、口乾口渴、臉紅目赤、便秘等情形，是屬於中醫辨證論治中「肝陽上亢」的證型，用藥上就以清肝瀉火為主，佐以疏肝理氣、滋腎塡精，另外加上耳鳴的專病用藥，療效不錯，又沒有西藥鎮靜類藥物的副作用，白天精神好、晚上不再失眠也睡得好，自然各方面都慢慢改善了！（文章授權提供／杏儒中醫診所）
（優活健康網記者黃苡安／綜合報導）年近50歲陳小姐右耳突然聽不見聲音，但核磁共振和抽血檢查，皆無任何發現，被醫師確診為突發性耳聾，右耳聽力接近完全喪失。陳小姐在住院透過類固醇注射與高壓氧治療，甚至出院後改服類固醇口服藥，聽力恢復仍有限，在鄰居介紹下，嘗試以中醫治療突發性耳聾，目前聽力已大幅改善。 突發性耳聾治療方式多 但療效不明衛福部臺北醫院中醫科主任林政憲表示，陳小姐經過半年的中藥和針灸治療，右耳聽力有大幅改善，從完全聽不到聲音的重度聽力障礙，進步到能聽見些微聲音的中度聽力障礙。 林政憲指出，突發性耳聾即為突發的聽力受損，大多數患者有聽力減退、耳鳴、眩暈等症狀，可能病因如病毒感染、血管栓塞、耳蝸內細胞壓力反應、免疫調節機制失調，甚至情緒壓力過大等，屬於常見的耳部疾病，治療方式眾多，但療效仍不明確，許多患者持續為此病症所苦。 中醫治療透過中醫四診、辨證論治。因此為陳小姐治療時以瀉熱化痰、行氣解鬱，予以通竅、滋養腎陰、安神為主，同時搭配針灸施行如翳風、中渚、完骨、風池、率谷、聽宮、下關等穴位，經過半年療程，陳小姐即表示聽力明顯改善、生活品質得到提升。發病年紀、聽損程度都會影響治療效果林政憲表示，突發性耳聾發病時年紀、有無眩暈耳鳴、初次就診時聽力損失程度、是否有延遲治療時間等，都會影響治療效果，即使不接受治療，仍有45~65％有自行恢復部分聽力的機率，且西醫合併中醫治療的恢復程度比僅接受西醫治療高，因此不要太早灰心，如果發現突然耳聾的症狀，儘早就醫，都有機會獲得改善。
