（優活健康網記者張瓊之／綜合報導）更年期雖然是一種自然老化的現象，但為了避免熱潮紅、盜汗、心悸、失眠、骨鬆上身，女性朋友都會藉由荷爾蒙補充、選擇性血清素再回收抑制劑（SSRI）等來進行治療。尤其是SSRI，雖然它是一種治療憂鬱症的藥物，但卻常被當作治療更年期的另一種選擇，用來治療更年期症狀，只不過，日前在美國有項最新研究發現，服用SSRI抗憂鬱藥物，可能會增加骨折風險。抗憂鬱藥物 竟會侵蝕細胞活性該研究主要是由美國東北大學針對37萬3000名40～64歲的女性進行資料分析，結果發現，只要曾經服用過SSRI藥物者，發生骨折的機率都會增加67～76％，對此研究人員表示，會發生的結果是因為抗憂鬱的藥物，會侵蝕細胞活性，使得骨密度變低，進而增加骨折風險，所以，建議民眾應縮短服用時間，而未來也會繼續研究低劑量是否也會對此造成影響，而目前此研究刊登於《BMJ傷害預防期刊》。
（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）一名85歲的郭先生，去年在家中浴室不慎跌倒，導致右側髖部劇烈疼痛，完全無法移動翻身，經救護車送至醫院急診，X光片發現右側股骨轉子間骨折移位，在接受檢查後，於隔日接受骨折復位固定手術，使用金屬髓內釘固定。手術後髖部疼痛減輕，在門診追蹤4個月時已可使用助行器行走自如。台灣民眾平均壽命幾達80歲大關，隨之而來的是年齡增長，骨質密度也隨之下降，繼而骨質疏鬆的產生，骨質疏鬆沒有症狀不會疼痛，伴隨而來的骨折機會上升則易引發各種併發症甚至死亡的危險，故有「老年人的隱形殺手」之稱，不可不慎。髖部骨折併發症多 嚴重恐致死郭綜合醫院骨科洪柏聖醫師指出，骨質疏鬆症容易造成4大骨折如下：腕部骨折、肱骨骨折、脊椎壓迫性骨折以及髖部骨折。其中，髖部骨折常見且易產生多種併發症，包含：褥瘡、肺炎、泌尿道感染、憂鬱症及死亡。據統計，其發生時，一年內死亡率高達兩成至三成，幾乎只有一半的人可以回復原本的活動能力，因此如何成功治療髖部骨折以及使用堅固有效的骨折固定物成為一個重要的課題。傳統上，股骨轉子間骨折使用活動式髖螺釘固定，可用於治療各種近端股骨骨折，但由於此類患者大多老年且骨質疏鬆，故易有螺釘鬆脫失效及骨折未癒合的併發症產生。而洪柏聖醫師也說，近來鈦合金金屬「髓內釘」問世，可減少承受身體重量的力臂、縮短手術時間、減少術中出血等。適合粉碎性、不穩定及骨質疏鬆的骨折患者身上，因其穩定性，可減輕疼痛及早日開始復健。
（優活健康網實習記者王蒨茹／綜合報導）即使現在天氣冷颼颼，恨不得緊閉門窗、把自己包緊緊，但長時間待在空氣不流通的密閉空間，容易使黴菌、結核菌滋生，糖尿病、肺塵症、癌症等患者或免疫力差的人增加罹患結核病的風險。不通風環境 結核病菌容易生存南投縣衛生局表示，結核菌生存於潮濕、不通風的環境，民眾應注意，不論在家中、辦公地點等室內場所，保持屋內空氣流通；選購房屋條件以有無窗戶、通風明亮為原則，適時讓陽光照射室內，可降低結核菌生存機率。結核病為經由飛沫與空氣導致的慢性傳染，不幸中標者只要聽從醫師囑咐，透過六到九個月的藥物治療，即可康復。南投縣衛生局提醒，如有感冒症狀、身體不適者出入公共場所請配戴口罩；呼籲民眾平時養成良好生活作息，講求飲食均衡、規律運動並勤洗手，良好的衛生習慣養成可預防疾病傳染。
（優活健康網新聞部／綜合報導）一名40多歲婦女因騎車跌倒而骨折，本以為只是碰撞並無大礙，經醫師詳診後，才發現骨折是因乳癌骨轉移引起。根據統計，末期乳癌患者發生骨轉移的機率高達6至7成，初期不一定會出現骨轉移症狀，其中有少數患者是在出現骨轉移症狀後，才發現自己罹患癌症。骨轉移的徵兆一開始可能是極輕微的狀況，如喪失食慾、失眠及腰酸背痛等，若是乳癌患者對骨轉移沒有相關認知，容易輕忽骨轉移的輕微症狀，後續可能變成持續性疼痛，甚至發生骨折、壓迫到脊髓等症狀。因此，乳癌患者與家屬對骨轉移應有初步了解，減輕骨轉移的症狀與延緩病程。針對第三期以上的乳癌病患，應至少半年做一次全身性的骨骼掃描，因為骨轉移可能會出現在脊骨、肋骨、骨盆或是四肢長骨等部位，定期進行檢查才能及早發現病灶提早治療。一般發現骨轉移時，除了評估原本的乳癌治療是否需要調整外，還建議加上骨轉移治療療程。也提醒患者，目前治療骨轉移所使用的藥物，可能顎骨產生副作用，因此，在治療期間如要進行拔牙與植牙等齒顎手術，請務必諮詢治療醫師，也千萬不要因害怕藥物副作用發生而不進行治療。
（撰文／優活健康網新聞部綜合整理）（圖片來源／優活健康網）一名40多歲婦女騎車跌倒骨折，本以為只是碰撞受傷並無大礙，沒想到經醫師詳診後，才發現骨折其實是因乳癌骨轉移引起。根據統計，末期乳癌患者發生骨轉移的機率高達六至七成，初期不一定會出現骨轉移症狀，其中有少數患者甚至出現骨轉移症狀才驚覺自己罹患癌症。 骨轉移的徵兆一開始可能是極輕微的狀況，如喪失食慾、失眠及腰酸背痛等，特別是癌症患者如果沒有相關認知，對於輕微不適就容易輕忽，等到演變為持續性疼痛、坐也痛躺也痛，甚至可能發生骨折、壓迫到脊髓等症狀。因此，乳癌病患與家屬對骨轉移應有預先的了解，以期能及早發現及早對症下藥，減輕骨轉移的症狀與延緩病程。 針對第三期以上的乳癌病患，應該至少半年要做一次全身性的骨骼掃描，因為骨轉移很可能會出現在脊骨、肋骨、骨盆或是四肢長骨，規律地進行檢查才能及早發現病灶提早治療。一般發現骨轉移時，除了評估原本的乳癌治療是否需要調整外，還建議加上骨轉移治療療程。另外也提醒患者，目前治療骨轉移所使用的藥物，可能產生顎骨壞死的副作用，因此，在治療期間更要注意口腔健康，如要進行拔牙與植牙等齒顎手術，請務必諮詢治療醫師，也千萬不要因害怕藥物副作用發生而不進行治療。 想了解更多乳癌與骨轉移相關資訊，歡迎查詢中華民國乳癌病友協會-愛的骨勵網站：http://tbcaevent.tw/index.html。
（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）骨盆骨折常見於車禍意外或高處墜落，由於造成骨盆骨折所需的能量通常較一般骨折高，因此伴隨的其他器官或軟組織損傷的機率也高，因此有四分之一的骨盆骨折病人有多重外傷。且文獻指出，骨盆骨折的致死率仍有10～50％不等。其中有7％的病人是直接死於骨盆骨折或失血性休克。成大醫院骨科吳柏廷醫師指出，骨盆處因骨頭位在深處或周邊環繞骨盆重要的神經與血管，大大增加了骨折復位與固定的困難度和風險，因此治療方式從傳統的保守治療(臥床、牽引)、骨外固定到體內骨板、骨釘固定都有。微創固定 助患者早日恢復行動能力而對於部分不穩定型骨盆骨折病人，雖然建議保守治療，但臥床休息的不便和骨折初期較為明顯的疼痛，對患者和照顧者都是困擾，因此微創骨盆固定手術可提供年輕且需早日恢復行動能力的患者另一個治療選擇。且吳柏廷醫師也說，微創骨折固定手術已是目前骨折固定的趨勢。微創並非只是一味的追求傷口小，目的在於力求減少對患處周遭組織的破壞，從而降低疼痛，並避免破壞骨折部位組織血液供應，加速骨痂生成及間接骨癒合。
（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）一名98歲的李老先生，日前騎乘腳踏車不小心跌倒，導致右髖疼痛無法活動，診治後發現是右髖關節骨折。醫師為老先生實施半髖關節置換手術，術後恢復良好，順利出院。佳里奇美醫院骨科余宗興醫師表示，考慮到老先生近百歲高齡，手術風險較大， 為了縮短時間及降低術中出血，骨科採取小傷口半髖關節置換手術。台灣社會步入高齡，隨著年紀愈高，視力和平衡感變差，再加上骨質疏鬆，不小心跌倒或輕微外力撞擊，便易造成重大的髖部骨折。大部分病人會感到劇烈疼痛，無法行走，甚至在床上翻身或移動時，也會痛苦難耐。當心！髖部骨折易失能 死亡率高余宗興醫師說，病人因為疼痛無法行走只能臥床，吃飯上廁所都成問題，體力下降，免疫力變差，便會產生許多併發症例如：下肢靜脈栓塞、肺炎、褥瘡、泌尿道感染等。因此髖部骨折會造成高罹病率和死亡率，約有30至40％的病人在受傷後一年死亡。因此如果老人發生跌倒後疼痛無法站立，一定要盡快就醫。目前全世界骨科醫師都一致認為髖部骨折必須接受內固定手術或人工髖節置換。而治療骨折的主要宗旨是早期活動，減少病人因臥床而產生之併發症，及早恢復日常生活功能。
（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）天氣冷颼颼，對於老年人來說，原本就較卡卡的關節，僵硬的程度，將會更加嚴重，也因此根據台中醫院的觀察，近來老年人跌倒骨折，而就醫的病患，比平日多增加的三成之多，醫師提醒，老年人家起床時，應先活動手腳，使關節靈活，並在床上坐個五到十分鐘再起床，可減少跌倒的風險。髖部骨折死亡風險高達兩成 不得不慎台中醫院骨科醫師陳振輝說明，老年人因骨質疏鬆、罹患慢性疾病或視力和平衡感變差，跌倒的機率比一般人高很多。如果因跌倒，造成髖部骨折，若處理不當，恐有嚴重併發症甚至死亡。根據統計，在手術治療還未普及之前，一年內髖部骨折的死亡率是百分之五十，今天因醫學技術進步，手術治療普及化，老年人髖部骨折一年內的死亡率降低至百分之二十，但許多長輩因疼痛或擔心再次跌倒而不敢行走，恢復行走的能力不到原來的一半。陳振輝提醒，提醒家中長輩睡醒後起床時不要隨即下來走動，特別是冬天，因為關節較僵硬，應先活動手腳關節使其靈活及在床上稍坐五至十分鐘再下床，可以避免跌倒進而減少骨折的發生。
