王先生因為工作需應酬,常和客戶一起抽菸、喝酒、吃檳榔而不以為意,沒想到卻讓口腔癌找上門。歷經手術、放療後,牙齦萎縮、牙齒掉了大半、唾液腺也受損嚴重,幾乎都沒有口水,局部出現的傷口也時好時壞,直到現在傷口還無法癒合,說話口齒不清,連進食也很困難,且因他有吃檳榔的習慣,臉頰內側時常受到摩擦,所以口腔癌正是長在頰黏膜。
王先生因為工作需應酬,常和客戶一起抽菸、喝酒、吃檳榔而不以為意,沒想到卻讓口腔癌找上門。歷經手術、放療後,牙齦萎縮、牙齒掉了大半、唾液腺也受損嚴重,幾乎都沒有口水,局部出現的傷口也時好時壞,直到現在傷口還無法癒合,說話口齒不清,連進食也很困難,且因他有吃檳榔的習慣,臉頰內側時常受到摩擦,所以口腔癌正是長在頰黏膜。
知名歌手陳昇在2020年因體檢發現口腔癌,中斷了連續舉辦26年的跨年演唱會,儘管他有定期運動的習慣,仍阻擋不了菸、酒、檳榔3大致癌魔王,所幸在治療後,已於2021年底順利恢復演出。柳營奇美醫院口腔顎面外科醫師林哲毅就指出,本土研究顯示,若菸、酒、檳榔皆有使用習慣,罹患口腔癌之風險,相較無習慣者,高達123倍。
(優活健康網記者馮逸華/綜合報導)18歲游同學因右下顎疼痛至牙醫診所就診,經X光檢查發現右下智齒因無法正常生長,有發炎情形。然而在拔除智齒後,傷口持續悶痛並伴隨麻刺感近2個月之久,期間接受消炎止痛治療仍未改善;選擇轉診就醫後,醫師將其發炎組織取樣化驗,竟診斷出發炎組織已轉變為口腔癌,且癌細胞涵蓋整個右下顎骨。台北慈濟醫院牙科部顎面外科主任夏毅然表示,考量游同學年齡尚輕,若直接進行手術將造成巨大傷疤,影響身心,遂由頸部下刀,翻開皮膚再切除癌變的下顎骨,並截取小腿骨進行修補,術後並未在游同學的臉上留下任何疤痕,追蹤7年至今無復發跡象。智齒9成要拔!長歪不易清潔,恐引牙周發炎智齒又稱第3大臼齒,是門牙間隙向後算起的第8顆牙齒,生長狀況因人而異,通常會在16歲之後慢慢萌生;然而,夏毅然指出:「90%以上的智齒都需要被拔除。」由於智齒生長在口腔最後方,又是最晚生成的牙齒,往往因生長空間不足,向前傾斜、無法正常萌發,這些長歪的智齒不但不具功能,更因位置關係不易清潔,容易引發: 蛀牙 牙齦發炎 牙周病 蜂窩性組織炎除以上問題外,若長期未處理,甚至還會連帶危害周邊牙齒的健康,其機率高達81%以上。醫示警:盡早拔除智齒,避免癌變風險夏毅然進一步說明,即便是沒有長歪的智齒,若無對應咬合的牙齒,也可能因過度萌發而影響咬合,或是反覆刮傷周圍的口腔黏膜,長期下來會造成癌變。為了避免這些情形,牙醫師通常會建議盡早將智齒拔除,以絕後患。25歲前,是拔智齒最佳年齡夏毅然建議,拔智齒的最佳年齡為16~25歲,因為這個時候的智齒萌發不久,牙根尚未發展成熟、齒槽骨質也較鬆軟,較容易被拔除;而拔完牙後腫痛難免,需按醫囑定時服用消炎止痛藥。另外,有些智齒因位置太接近神經,拔除過程不免傷及神經造成顏面麻痺,但不會影響外觀、說話及進食,一般約1~3年即可恢復,無須過度驚慌。值得注意的是,雖然完全深埋在骨頭內的智齒,不會有蛀牙或發炎的風險,可暫時先不拔除,但仍有3%的機率可能轉變為囊腫,或是少部分會轉變成口腔癌,故即使沒有任何不適,也應定期接受影像學檢查。提醒民眾拔完智齒仍須持續觀察,若不適感持續2週以上未緩解甚至越來越嚴重,即需提高警覺,尋求進一步診療。
(優活健康網記者馮逸華/綜合報導)高壓氧治療的作用在於增加血液攜帶氧氣的能力,有助於膠原蛋白的增生、對抗有害病原體,特別在加速傷口瘉合、修復受損組織方面有顯著助益,就連葡萄牙足球明星C羅(Cristiano Ronaldo)也曾花大錢直接買一台回家自己用。在臨床上上治療,高壓氧也常使用於術後大面積的傷口癒合。75歲王爺爺在口腔癌術後出現合併吞嚥困難的情況,在接受16次放射線治療後,下巴及脖子出現約15公分大範圍的表皮潰瘍傷口,因此轉介至高壓氧門診,並進行25次高壓氧治療後,傷口已完全癒合且口腔腫痛情形也改善許多,王爺爺也由原本只能吃流質食物,進步到已可以吃軟質食物。高壓氧治療藉提升體內紅血球含氧量,活化受損組織細胞大千綜合醫院醫療副院長暨高壓氧中心主任蔡建宗表示,放射線治療常運用在治療腫瘤,雖然醫師會經由電腦精密運算,盡量將放射線限制在腫瘤體積範圍內,但仍有可能會損傷部分腫瘤周邊正常組織,進而依照射部位不同發生皮膚炎、黏膜炎、腺體炎、深層軟組織壞死、咽喉炎、缺血性骨壞死、腸炎、肢體腫脹、出血性膀胱炎、腦脊髓神經系統萎縮等情形,導致影響病人術後生活品質。蔡建宗說明,高壓氧治療是讓病人於高壓氧艙內,施行1.4大氣壓以上的壓力,並給予病患吸入100%氧氣,藉由大幅提升身體內血液及組織的含氧量,改善身體組織缺氧及增加細胞存活,來幫助治療疾病與促進傷口癒合。利用高壓氧治療的特性,可以改善因放射線造成的骨壞死或軟組織壞死,提升組織含氧量及血液灌流。高壓氧治療有效阻止心血管、癌併發症轉慢性重症疾病許多心血管疾病、癌症之併發症病患,由於身體免疫力及復原能力較弱,常因治療其併發症效果不佳,很容易轉變成慢性疾病或危急現象。高壓氧氣治療對這些疾病有很好的輔助療效,其治療之原理如下:1. 增加血液含氧量,解決組織缺氧。2. 輕微血管收縮,消除水腫。3. 促進傷口癒合。4. 增強中性白血球殺菌能力。5. 抑制厭氧性細菌之感染。6. 改善患部血液循環,增強抗生之效力。7. 治療一氧化碳、硫化氫及氰化物中毒。蔡建宗提醒,目前接受高壓氧治療,已是健保認可的給付項目,若因放射線治療出現組織壞死狀況的病患,可與高壓氧專科醫師諮詢,並適時給予高壓氧輔助治療,來幫助改善病患的狀況。
(優活健康網新聞部/綜合報導)歌手陳昇及演員張魁因嘴破好不了,經檢查後確診為口腔癌,還好都是初期,手術都恢復良好並復出。樂生療養院耳鼻喉科欒智偉主任指出,口腔癌在台灣男性癌症發生率和死亡率排名第4,是青壯年男性最常見的癌症之一。而預防口腔癌發生,除了避免接觸菸、檳榔及飲酒外,定期口腔黏膜檢查是最簡單的方法。欒智偉解釋,菸檳行為者不做口腔黏膜檢查,死亡風險會增加3~4成;而當口腔癌篩檢率達50%時,可降低21%晚期口腔癌發生率及26%死亡風險。口腔癌檢查結果為早期(第0-1期)病灶與及時接受口腔癌治療,5年存活率可達8成,但延遲發現或治療的晚期個案存活率卻不到4成。預防口腔癌最好方法 遠離菸、酒、檳榔口腔黏膜檢查是由醫師目視或觸診口腔黏膜,短短3分鐘就可以檢查出疑似癌前病變或癌症的病兆,不會疼痛、也沒有副作用。口腔黏膜檢查除了可以早期發現口腔癌外,更重要是找出癌前病變(白斑、紅斑、口腔黏膜下纖維化、扁平苔蘚、疣狀增生等)予以適當治療,進而阻斷癌症發生。欒智偉強調,預防口腔癌的最好方法,不僅要遠離菸、酒、檳榔,還應立即戒菸、戒檳榔,以改善部分輕微或淺層的病變,並減少日後再發生癌前病變與癌症風險。目前國健署提供30歲以上有嚼檳榔或吸菸者及18 ~29歲有嚼檳榔原住民,2年一次的免費口腔癌篩檢。但所有檢查並非百分之百準確,因此民眾如果發現口腔內有「破斑硬突腫」之一的情形,應盡速就醫。
(優活健康網記者黃苡安/綜合報導)彰化鹿港一名里長每天都要吃上百顆檳榔,口腔有不明病灶也不以為意,直到有一次到診所拔除指甲,過程中因為疼痛大喊「啊~」,就在張口大叫時,剛好被眼尖的醫師意外看到口腔內有腫塊,轉到耳鼻喉科後確診是早期口腔癌,幸好發現得早,經手術切除後,很快地就恢復正常生活。口腔癌是台灣青壯年男性最常見的癌症,其原因與抽菸及台灣特有的檳榔文化脫離不了關係,30至64歲正處於打拼事業的階段,為了提神、交際應酬等理由,而染上吃檳榔的習慣。在台灣和口腔癌最有關係的就是嚼食檳榔,10名患者中就有8~9人嚼檳榔,嚼檳榔不但會造成口腔黏膜病變,最後可能會致癌。目前政府提出免費四癌篩檢中,口腔黏膜篩檢非常的簡單快速,經由耳鼻喉科醫師檢查,就可以得知是否有口腔癌。吃檳榔吃到自己開檳榔攤 慶幸早期治療未影響外觀里長伯笑說:「好像中樂透,本來得到的是癌症應該會很沮喪,但是只是早期癌症,手術切除就沒事了,非常的開心。」2019年開刀前,檳榔從早吃到晚,吃到自己開檳榔攤,也因為這突如其來的意外,里長伯下定決心,一口氣戒掉檳榔。現在以過來人的經驗,奉勸大家不要再抽菸及吃檳榔,也慶幸當初早期發現早期治療,所以手術後完全不影響顏面外觀,也不用接受放射線治療及化學治療,希望有吃檳榔的民眾,一定要定期檢查是否有口腔癌或口腔病灶。 彰化基督教醫院院長、台灣耳鼻喉暨頭頸外科醫學會理事長陳穆寬教授表示,口腔癌的治療以手術為主,手術後的顏面重建、手術後的傷口照顧及全身性的共病治療、家屬及患者的心靈支持及重返工作崗位的支持都非常重要。常常手術成功了,後續的照護沒有做好,患者還是難以重返社會。口腔癌早期症狀為口腔白斑、口腔紅斑、潰瘍及口腔黏膜下纖維化等,往往被病患忽視,等到腫瘤越來越大才求診,往往都是第四期。但早期口腔癌不僅治癒率高,且不會造成臉部變形外觀缺損,手術的困難度也相當低,因此18歲以上曾經吃過檳榔(含已戒檳榔)的原住民、或30歲以上有抽菸或曾經吃過檳榔(含已戒檳榔)的民眾,只要把握定期每兩年一次免費的口腔癌檢查,到牙科(包括口腔外科)或耳鼻喉科檢查,就能達到早期發現早期治療的效果,決戰在癌症之前。 嚼檳者罹口腔癌增28倍 同時菸檳酒者更高達123倍衛生福利部最新統計資料顯示,10大癌症發生率口腔癌排行男性癌症第4名,2018年有超過7千名男性罹患口腔癌,2019年逾3千名男性死於口腔癌,比較男性及女性十大癌症標準化發生率性別比差異較大的癌症別,男性口腔癌(含口咽及下咽)標準化發生率分別為女性的10.7倍,研究資料顯示嚼檳者罹患口腔癌的機率為一般人的28倍,同時有檳榔、菸、酒習慣者更高達123倍,定期接受口腔黏膜檢查,可降低有嚼檳榔或吸菸習慣之男性26%死亡風險。
(優活健康網記者黃苡安/綜合報導)世衛組織2018年全球酒精和健康年報指出,每年因不當飲酒及飲酒過量死亡人數達300萬人,平均每分鐘就有6人因使用酒精死亡。過度飲酒對健康、社會及家庭均造成巨大的損傷。酒精所引起的疾病包括食道癌、口腔癌、胃癌、大腸直腸癌、乳癌、成癮、精神病、失智、肝硬化、胰臟炎及心臟病等。台灣酒精不耐症衛教協會及台灣酒害防治協會自2019年起推動5月9日為 「台灣無酒日」,獲國健署、醫界、公衛界、學界及社福團體支持,今年在無酒日前夕推出「無酒、節酒、零酒精」訴求。5月9日台灣無酒日 全民一同無酒、節酒、零酒精根據國健署2018年報導,「不當飲酒行為每年導致約4500名國人死亡,平均每天就有11名飲酒者失去生命,另有約4萬多人因不當飲酒而罹病,整體醫療資源損失約35億元,經濟損失更高達549億元。」WHO指出,飲酒並沒有安全量,即使少量也會損害健康,避免喝酒會是最好的選擇,如果非喝不可,則應參照「國民飲食指標手冊」建議量。台灣酒精不耐症衛教協會呼籲,民眾需對酒精不耐症有正確認知、了解飲酒對帶有酒精不耐症者的健康風險,改變勸酒、拚酒文化,一起做到「無酒、節酒、零酒精」。天天喝掉一瓶威士忌 食道癌、下咽癌同時找上門高雄義大醫院內視鏡科主任王文倫表示,一名40多歲的男性上班族來看診,他最近吃完東西後出現胸口疼痛,且喉嚨經常有異物感,體力更是急遽減退,檢查發現他同時罹患食道癌和下咽癌。一問之下,才發現他的工作屬性天天都得飲酒應酬,雖說每次喝酒都不覺得不適,只是容易臉紅,但一周有五天會喝掉約一瓶威士忌,這就嚴重了。台灣酒精不耐症衛教協會理事長陳哲宏指出,這個案例可以看出兩個重點:一是「酒精不耐症」,二是「過量飲酒」。喝酒臉紅就是「酒精不耐症」的警訊;酒精不耐症指缺乏乙醛去氫酶 (ALDH2)代謝酵素,導致「乙醛」累積,才會出現臉紅、心跳加速、嘔吐、頭痛、頭暈等現象。乙醛是世衛組織國際癌症研究署(IARC)列為人類的一級致癌物,因此喝酒臉紅的人比一般喝酒的人,更容易罹患食道癌、口腔癌等酒精所引起的疾病。酒精不耐症是亞洲人特有的ALDH2基因變異。全台每2人就有1人帶有酒精不耐症根據2021年最新台灣人體生物資料庫的基因體資料顯示,全台酒精不耐症人數達49%,亦即每兩人就有一人帶有酒精不耐症。此數字代表台灣是全世界酒精不耐症盛行率最高的國家,民眾要警覺。根據勤業眾信(Deloitte)「全球2020年千禧調查」結果,發現千禧世代在疫情爆發前,每天已感受到壓力和焦慮,受此影響,他們對健康的關注也在抬頭,疫情爆發後,不只人們的工作、飲食、溝通方式受到影響,更推升了全民的健康意識。2020年歐睿(Euromonitor)國際調查公布「亞太酒精飲料變化趨勢」也顯示,63% 的千禧世代正在減少飲酒,以追求健康。 國健署「國民飲食指標手冊」建議,男性每日喝酒不宜超過一瓶500毫升啤酒(約20克純酒精),女性不宜超過半瓶啤酒(亦即250毫升或約10克純酒精)。台灣酒精不耐症衛教協會建議如果患有酒精不耐症者,最好就是不要喝酒,或一周內最多不超過20克的酒精(等於一瓶500毫升啤酒,或一杯的紅酒),建議用零酒精飲料或以茶、水替代,符合千禧世代追求的清醒世代。
(優活健康網記者黃苡安/綜合報導)歌手陳昇驚爆口腔長腫瘤,幸已手術切除,因腫瘤位置在牙齒附近,不能開口講話,醫生叮嚀必須休養半年,他因而取消兩場跨年演唱會,中斷連續26年跨年開唱紀錄。他透過經紀公司報平安,「人來瘋的我,過去可能過度透支體力而不自知,幸虧老天眷顧及早發現,身體安好無需擔心。」未透露腫瘤是良性或惡性。醫師表示,口腔腫瘤分為良性、惡性,惡性腫瘤可統稱「口腔癌」,根據衛福部癌症登記報告,口腔、口咽及下咽癌在國人十大癌症中排名第5,若同時有菸、檳、酒習慣者,罹患口腔癌風險比一般人高123倍。長期菸檳酒 都可能是致癌因素樂生療養院耳鼻喉科欒智偉醫師表示,根據國健署資料顯示,每年口腔癌新增病例逾6000人,2700人因口腔癌死亡。發生原因與口腔黏膜長期受刺激,致使細胞變性有關,例如吸菸、檳榔、喝酒、梅毒、口腔衛生不良、長期食用過熱、太辣等刺激性食物及假牙摩擦等,都可能是致癌因素。欒智偉指出,民眾若有以下情形應提高警覺,並儘速就醫檢查,必要時做病理切片檢查。1.口腔黏膜顏色改變:變白、紅、褐或黑,且無法抹去。2.潰瘍:口腔黏膜潰瘍超過兩周未癒合。3.腫塊:口內或頸部出現不明腫塊。4.舌頭運動與知覺:舌頭的活動性受限制,導致咀嚼、吞嚥、說話困難或舌頭半側知覺喪失、麻木。5.顎骨與牙齒:顎骨局部腫大,導致臉部左右不對稱。6.黏膜知覺與開口度:口腔黏膜乾澀、灼熱或有刺痛感,開口受限制,張嘴時口腔黏膜拉緊。口腔癌雖號稱最短命癌症 早期發現存活率高政府針對有抽菸或嚼檳榔(含已戒)30歲以上民眾,以及18歲以上未滿30歲原住民,提供每兩年一次免費口腔癌篩檢。早期發現的個案高達8成,早期口腔癌治療5年存活率達7成以上,如果延宕病情到第3、4期,存活率就降至5成5以下。欒智偉表示,口腔癌雖然號稱最短命的癌症,但為了自身健康和家人的幸福,民眾應提高警覺,提早發現提早治療。