（優活健康網新聞部／綜合報導）癌因性疲憊成因相當複雜，患者常會感到無力、強烈疲勞感，約有80％癌友會出現這種狀況，生活當中提不起勁，吃飯咬不動，走路常要休息，都可能是癌因性疲憊，嚴重可能影響營養的吸收，讓治療變得吃力。由血液腫瘤科醫師林烱森，分享癌因性疲憊症的相關概念及因應方式，並由心理腫瘤諮商心理師邱玉菁教導如何身心調適，歡迎病友及家屬們踴躍參加。名稱：自我照護學習營癌因性疲憊衛教講座時間：105年12月10日 星期(六) 上午09:30-11:30地點：淡水馬偕紀念醫院馬偕樓第四講堂（新北市淡水區民生路45號）洽詢：蘇社工師 （02）2809-4661轉2986（活動免費，需事先電話報名。）
（優活健康網記者徐平／採訪報導）癌症蟬聯每年10大死因，不外乎是由於飲食、生活習慣而來，罹患癌症之後，許多病友對生命感到絕望，卻也有些人嘗試與生命的過客和平相處，億升生醫有限公司負責人、自然醫學實踐家王甯，在罹癌後藉由改善飲食、傳統療法恢復健康，讓她只花了7個月的時間，就把不速之客──5公分的腫瘤趕走。有病就吃藥 未必是最好的治療原本從事藥廠行銷的王甯，因為整日往醫院跑，感冒的頻率很高，認識了生產保健食品的先生後，他告訴王甯，「有病就吃藥」，未必是對身體最好的治療，因此王甯決定要開始研究自然醫學，由裡到外開始整頓自己的身體。生理期血崩 腫瘤也長到5公分大去年過年期間，王甯的精神狀態不佳，生理期也加倍難受，到醫院檢查後才發現，癌症已達第3期，腫瘤也長到5公分大，看了許多醫師，他們都堅持應盡快開刀，王甯想試試淨化身心對於體內平衡究竟有沒有效，於是罹癌後才開始藉由對身體做實驗，實踐學習6年的課程。不吃動物蛋白、去鹽分、去纖維果汁首先，王甯施行純粹飲食，嚴格排毒，捨棄動物性蛋白質，去除所有含有抗生素的物質，她試著讓自己的身體回復到未得癌症之前，除了不吃動物蛋白、不喝牛奶，飲食更完全去除鹽分，這段期間的飲食完全去除鹽分，都是用最純粹、不加工的飲食。又因為癌症病友的消化系統較差，因此她利用特殊調理器，攝取去除纖維的蔬果汁，改用燕麥、蔬菜湯補充營養、幫助消化，接著，澱粉則利用馬鈴薯打成糊狀攝取，因此即使生病，體重仍維持在一定的標準。經3個月飲食搭配治療 腫瘤消失無蹤王甯經過近3個月的自我淨化搭配化療療程，發現5公分的腫瘤神奇的消失無蹤，她說，生病不用怕，它只是身體的警示訊號，她認為，找回身體的平衡不是要靠壓抑病情，心靈淨化、改變飲食習慣同樣有辦法保衛健康。
（優活健康網記者徐平／綜合報導）一位40多歲中年男性，口腔不適至醫院接受檢查，診斷後於左嘴角及左側下顎牙齦處發現腫瘤，醫師確診皆為口腔癌，考量患者未來工作、生活等因素，先採用化療讓腫瘤縮小，再進行手術切除腫瘤，保留患者大部分原來口腔功能與維持顏值完整，術後恢復良好，已重新回到工作崗位。口腔癌死亡年齡 較其他癌症早10年口腔癌為我國25到44歲男性最容易發生的癌症，平均死亡年齡為54歲，較其他癌症早10年以上，在台灣，90％口腔癌患者有抽菸、喝酒、嚼檳榔的習慣，其餘10％則好發於65歲以上年長者，因基因變化導致口腔黏膜自體修補能力變弱，使得口腔黏膜上皮容易受損，不易自我痊癒，最後造成病變形成口腔癌。有爛牙根或戴不適當假牙 恐致黏膜病變一旦罹患口腔癌，輕則造成顏值、口腔功能受損，重則死亡，不可不防，台北慈濟醫院口腔顎面外科夏毅然主任表示，只要口腔內黏膜有潰瘍，且超過2星期無法癒合的狀況，都可能是口腔癌發生的徵兆，需要到醫院接受進一步檢查。台北慈濟醫院主任夏毅然也說明，除了上述致癌因素之外，嘴巴有爛牙根沒有處理或配戴不適當假牙，長期造成口腔黏膜磨損，無法修復，也會導致口腔黏膜產生病變。口腔癌不是抽菸、喝酒、嚼檳榔的專利另外，長時間口乾也會造成口腔黏膜表皮的保護力受到破壞，讓有毒物質有機可乘，造成口黏膜產生惡性變化，而形成口腔癌，因此，口腔癌並不是抽菸、喝酒、嚼檳榔的專利，強調，有上述症狀的人，務必留意自己的口腔健康，以減少口腔癌發生的機率。
（優活健康網新聞部／綜合報導）神經內分泌腫瘤（簡稱NET）因症狀不夠專一，經常與其他疾病容易相混淆，從有症狀到確診，往往要經過5至7年的時間，是醫界普遍認為屬於難以及早診斷的癌症之一，不可不慎。中國醫藥大學附設醫院血液腫瘤科白禮源醫師指出，從臨床上來看，大多數患者是因為發現腫瘤，經病理切片或手術切除後才確診，較少患者是因為有內分泌症狀後經由檢查後診斷。根據國內2012年癌症登記資料統計，全國每年約有750至1000名新增病例，推估發生率提高的原因，是因為目前的診斷技術有進步，醫師也較有警覺性。神經內分泌腫瘤十大警訊不輕忽 及早發現為上策白禮源醫師說，目前診斷仍以病理切片為主，最常檢測的影像學工具，則以超音波、電腦斷層、核磁共振等為主。有些神經內分泌腫瘤會分泌賀爾蒙等物質，這些物質會影響身體其他器官或細胞的功能，因此可能會在全身不同的器官導致不同的症狀，這些症狀易與其他疾病混淆。常見的十大警訊症狀包括咳嗽、氣喘、慢性腹瀉、反覆性潰瘍、低血糖、盜汗、熱潮紅、發熱、心悸或皮膚炎等。白禮源醫師指出，臨床上就曾有個案因為反覆胃潰瘍而就診，後來是因為電腦斷層發現，在小腸處長了腫瘤，切片後確診為胃泌素腫瘤，才發現患者多年來反覆性胃潰瘍的發生主因。輕忽神經內分泌腫瘤症狀 半數病患診斷時腫瘤已轉移神經內分泌腫瘤的患者如果是在腫瘤變大壓迫到器官或組織後不舒服，發現不對勁才就醫，往往確診時已經是疾病晚期或到了腫瘤轉移階段，然而一旦腫瘤多處轉移，治療就相對複雜。由於神經內分泌腫瘤屬於固態腫瘤，若只限於局部，首選治療方式是開刀；倘若轉移腫瘤尚小且位置合適，則可採取電燒、酒精注射等方式。病人的預後與治療成效除了與期別，也與腫瘤的分化程度與惡性度有關。白禮源醫師提醒，由於神經內分泌腫瘤的症狀易與其他疾病混淆，因此若有上述十大警訊，且反覆發生始終無法有效改善時，千萬不要輕忽，應與醫師進一步討論，並藉助適當的診斷工具幫助診斷，以期及早診斷、及早治療，預後較佳。
（優活健康網記者徐平／綜合報導）一位39歲體型肥胖女性，近幾個月體重持續增加，腹部也越來越大，自認是肥胖不以為意，家人建議至醫院就診，檢查後發現患者BMI=50.12，有肥胖、高血壓、甲狀腺腫大及巨大腹圍，婦產科檢查則發現腹部有一39X29公分巨大腫瘤，術中從卵巢瘤中引流出2萬3千1百C.C.的深色液體，術後患者體重由134.8公斤減為107公斤。腫瘤佔滿骨盆腔會壓迫 產生頻尿、便祕卵巢腫瘤是女性生殖器常見的腫瘤，因卵巢位於骨盆腔深部，不易發現，卵巢良性腫瘤通常發展緩慢，且早期腫瘤較小也多無症狀，往往在婦科例行性檢查時才偶然發現，等到腫瘤慢慢增至中等大小約10公分以上時，才常感腹脹或腹痛及腹部腫塊，假若腫瘤大到佔滿骨盆腔及腹腔時即會產生壓迫症狀，如頻尿、便祕等。月經不順 30％會發生良性卵巢瘤在流行病學的研究發現，月經不規則的女性，約有30％會發生良性卵巢瘤，相對的，有良性卵巢瘤的女性，則有50％會導致月經不順的症狀，此外，良性卵巢瘤通常發生於停經前的婦女，一般而言若據有以下的危險因子之一者，較容易產生：1) 肥胖者2) 初經年齡較早者3) 不孕症患者4) 有家族史者。無明顯症狀 半年接受一次超音波檢查卵巢瘤在治療上還是以手術為主，手術的種類主要為囊腫切除術及卵巢全切除術2大類，至於該執行何種類的手術，基本上是依患者的年齡以及是否要保留生育功能為主要考量，若要保留生育力，則以囊切除術為主。總之，絕大多數的卵巢瘤都沒症狀，因此患者常不自知，預防上，只能接受婦科例行性的檢查，所以建議女性朋友半年應接受超音波檢查，尤其是屬於高危險群者，以早期發現子宮及卵巢等腫瘤，並即早治療。
（優活健康網新聞部／綜合報導）一名28歲年輕男性婚前健康檢查，竟然發現肝臟左側有一顆12公分腫瘤，屬於末期肝癌，若使用X光放射線治療，器官損害面積過大、可能連腸胃都會受到波及，只能接受標靶治療，經過長庚醫院團隊專業評估，這名患者較適合接受質子放射治療，搭配肝內化療，接受治療後，腫瘤在7個月後消失，不過後來肝臟又長出2顆小腫瘤，醫師以電燒除去腫瘤，並建議患者接受肝臟移植。 質子治療減少其他組織、器官損壞林口長庚紀念醫院放射腫瘤科教授張東杰主任解釋，肝癌患者接受傳統X光放射線治療時，X光放射線很容易傷害附近正常組織、器官，因此患者會承受較大副作用，若是肝硬化患者，接受治療後，便可能產生腹水、肝功能下降、內分泌酵素往上飆升等嚴重後果。如果以車子做比喻，X光就好像一台剎車功能不佳的車子，很容易開過頭，殃及無辜，質子治療則好像一台剎車功能較好的車子，到達目的後，不易暴衝，因此治療範圍可以鎖定病灶，大幅減少其他組織、器官損壞。 肝癌患者需要慎選療程林口長庚紀念醫院副院長洪志宏表示，對於肝癌患者，每種治療都有其限制，像手術切除就不太適合肝功能不佳、年齡過大、腫瘤位置不佳、血管侵犯患者，肝臟移植需要面臨肝臟來源問題，射頻燒灼若是腫瘤大於5公分、位置不好、靠近血管，也不太適合，X光放射治療則會對其他正常肝臟組織造成傷害，其他療程為疏緩性治療，無法真正根除病灶，如果患者上述治療都不太適合，可能就要考慮接受質子放射治療。 張東杰主任補充，質子治療並不適合用於瀰漫性肝癌，患者接受治療後，只有約15%的患者肝硬化指數增加一分以上，有些患者會有一些輕微皮膚反應，過去在林口長庚紀念醫院接受質子治療的患者中，只有一名接受標靶治療的患者出現較嚴重傷口。（文章授權提供／健康醫療網）
（優活健康網記者徐平／綜合報導）大腸直腸癌躍升台灣10大癌症之首，台灣對於大腸直腸癌的治療一直以來以手術切除為主，再輔以化學藥物治療或放射治療，手術方式經一段時間的演變，現在大部分的大腸直腸癌都能以腹腔鏡的方式，或更高階的達文西機器人手臂來進行腹部的微創手術。腹腔鏡微創手術 提高保留肛門的機會為因應離肛門口不到5公分的低位直腸癌，經肛門微創手術，可以解決低位直腸癌病患，難以透過腹腔鏡微創手術取出腫瘤的困境，直腸癌是全部大腸直腸癌最好發的地方，直腸癌可以分高，中，低位直腸癌，目前台灣的直腸癌，約一半的手術方式都以腹腔鏡微創手術為主，再配合化學藥物治療或放射治療，大大提高保留肛門的機會。骨盆狹窄 手術視野小、操作空間有限腹腔鏡微創手術在處理直腸癌時，最麻煩的莫過於過於肥胖或骨盆腔狹窄的病人，過於肥胖的病人，因為腹內脂肪囤積過多以致腸子肥厚，大大的提高了手術的難度，骨盆腔過於狹窄，尤其是男性，造成手術的視野變小，機械操作的空間非常有限，將腫瘤切除後，還要在腹部開出寬約3到5公分的傷口以方便取出腫瘤。縮短手術時間就是減少開刀風險「經肛門微創手術」完全不會受到肥胖或狹窄骨盆腔的阻礙，讓低位直腸癌手術變得很好處理，技術純熟的醫師只要2小時即可完成，相對傳統腹腔鏡需要2到4小時，大幅縮短手術時間，對病人來說，縮短手術時間就是減少開刀風險，對醫師來說，減少了心力勞力的負擔。經肛門微創手術 時間、費用節省5成達文西機械手臂在手術的運用非常多，針對大腸直腸癌，尤其是直腸癌佔盡了優勢，大部份的達文西機械手臂多採取從腹部進入開刀，雖然機械手臂的穩定度高，不易傷到血管造成出血，淋巴結摘除率高，但手術需時300分鐘，約將近5小時，費用也較高昂，相對之下，經肛門微創手術的成功率相近，時間和所需費用都節省5成左右。
（優活健康網記者徐平／綜合報導）73歲李太太，沒有慢性肝炎及酗酒的病史，1年前體檢後卻發現有肝硬化現象，之後醫師發現左葉肝臟有2.5cm腫瘤，經肝臟穿刺切片後診斷為早期肝細胞癌，確診後決定採取肝臟腫瘤電燒燒灼治療，術後腫瘤指數下降到正常範圍，無明顯併發症。肝臟分布神經少 症狀不明顯安南醫院消化科醫師郭立夫表示，肝癌是國人相當常見的10大癌症之一，這是由於國人B型肝炎及C型肝炎等病毒性肝炎的盛行率相當高，更由於因為肝臟分布神經極少，肝癌初期症狀不明顯，發現時常常已經是晚期，早期發現肝癌，早期治療才是肝癌治療的不二法門。可用5公分以下腫瘤 可申請健保因為傳統手術傷口大，且恢復期長，肝腫瘤電燒灼的肝癌治療原理則是應用無線射頻治療腫瘤，在超音波或電腦斷層指引下，將治療的電極探針插入腫瘤組織中，當溫度達到攝氏60～100度時可以將腫瘤細胞凝結性壞死，可用在5公分以下的肝臟腫瘤，治療的時間大約為20至60分鐘不等，可事前申請健保給付。術後輕微發燒、傷口滲血肝腫瘤電燒術後的併發症，主要為輕微發燒及術後傷口滲血，但發生機會不高，電燒術後恢復期極短，傷口小，術後2天到3天即可出院，之後電燒術後2周到4周會進行電腦斷層的追蹤治療效果評估。肝功能不佳 年紀大的最佳選擇傳統手術相較之下，肝腫瘤燒灼治療的治療時間較短，傷口極小，住院天數更可大幅縮短，且針對剩餘肝功能不佳，或者年紀太大無法手術的肝癌病人，更可以用此種治療方式治療肝腫瘤，所以針對肝腫瘤大小在5公分以下，因為年紀大，擔心手術傷口大及傳統手術併發症的病人，肝腫瘤電燒術將是最佳的選擇。
