#養生‧紓壓

抗老？時間一久，珠會黃；年紀一長，人會老!老，是自然現象，能抗老嗎？要抗老嗎?回春？所謂青春年少，老歌“青春舞曲”裡說：太陽下山明早依舊爬上來。花兒謝了，明年還是一樣的開。美麗小鳥飛去無影蹤，我的青春小鳥一樣不回來…。已逝的青春，回得來嗎？要回春嗎？所以抗老、回春，全是有關業界賺錢的名詞與噱頭，既做不到，也不需要！做不到？錯！做得到的！現在的醫學科技，可以延滯老化速度、減輕老化程度，甚至某種程度的回復過去年輕健康時的身心狀態！不需要？錯！需要的！因為減輕或免除病痛，既增加生活品質又減少醫藥費的支出。而且當週遭同輩親朋好友都因抗老、回春而在享受“質量並重的生命”時，你卻仍傳統地堅持依原先進度“自然老化”，其實大可不必。因為這種“自然”，絕大部份是健康沒照顧好所造成的病態，反而是不太自然的老化！人，究竟為什麼會老?原因及理論很多：從先天個人異常基因的遺傳，後天外在生活環境的變遷(污染、生態失衡等)、內在精神壓力(生存競爭、倫理及人際、親子關係變遷等)、個人體內毒素堆積、內分泌退化、免疫力變差，細胞層次染色體端粒耗損、體內蛋白質的過度醣化…，分子層次的自由基過多、體質過酸、氧氣不足，到原子層次的電磁波、生物能量與信息的異常…，在在都是老化的原因及研究的對象。老，是一種過程、一種結果、一種狀態、一種心境、一種慢性疾病：持續的器官儲能下降、功能失衡、衰退。人活著，一輩子就在疾病與健康之間拔河，彼消我長--- 健康多一點時，疾病少一點，人比較年輕；健康少一點時，疾病多一點，人比較老。台灣中部有一條濁水溪由中央山脈西向流入大海，將台灣較富庶的西海岸粗分為南、北兩部份。一般說來，濁水溪以北的經濟、生活水平較南部好，所以當被問到：台灣濁水溪以南與以北的孩童，哪邊肥胖的較多時？出乎大部分人的意料，答案竟是南部的孩童肥胖者較多！極重要的原因之ㄧ是南部人生活較清苦，大多父母雙親均需上班打拼，家中幼童只好煩請爺爺、奶奶或外婆、外公照顧。小孩一哭，長輩就給塊糖；小孩一鬧，就給塊餅乾、喝罐飲料…，垃圾食物吃的越多，不必要的熱量攝入也越多，孩童易胖。食物中的纖維卻很少、沒渣，加上甜食造成腸中念珠菌增多，使得腸道生態改變，容易便秘。每日應由腸道排出體外的垃圾在腸內積存進而滲漏進入體內，造成所謂”腸漏症”：約佔人體淋巴系統近70%的腸道周圍淋巴對滲入人體的大分子物質產生類似抗原抗體的發炎反應。在中醫，小腸與心臟互為表裡：當小腸對糖分、脂肪消化吸收不好導致血糖高、血脂肪高時，心臟循環系統一定容易出問題。大腸呢？則與肺成為一個系統，大腸不健康會反映在呼吸道：孩童天天傷風感冒、過敏性鼻炎、扁桃腺炎、甚至氣喘…。肺又走皮毛，孩童皮膚容易過敏、發炎。蚊子叮個疱，別家孩子三、五天就全消了，我家孩子卻一兩個星期，腳上還像紅豆冰樣的發炎、流膿……。所以，十歲的孩童若能吃的健康，排的乾淨，維持十歲年齡層的最佳健康狀態，十歲就在抗老！二十歲的年輕人，飲食正常、不暴飲暴食、正常起居、不熬夜晚起，維持在二十歲年齡層的最佳健康狀態，二十歲就在抗老！抗老，回春，當然有其必要，但並不是等到年逾半百，開始髮蒼蒼、視茫茫、齒動搖…時，才開始內部的吃鈣補骨、補賀爾蒙、幹細胞抗老…，外部的抽脂、拉皮、植髮…!外表的青春長駐，必須來自身體內在的真健康！十多年前，就有將活不到75歲的族群做研究分析，得出影響人類壽命及健康的原因及比重大約如下:生物因素(基因、遺傳)占20%,，環境因素占20%，醫療因素(醫療體制、科技)占10%，剩下的50%占最大比例的却是操之在我自己的“個人因素”。所謂的個人因素，不外乎吃、喝、拉、撒、睡、運動等生活有節、平衡的心裡及與週遭環境的和諧互動。如吃：吃的方法要正確(禁食、淨食、少食、慢食…)、吃的內容要營養(飲食金字塔、素食、益生菌、酵素、纖維…);如排：大號(什麼是好的大便？為什麼？)、小號(每天該喝多少、什麼樣的水？尿量？)、流汗、呼吸、經期、肝、膽、淋巴…;如運動：等張的、等長的、有氧的、靜功、氣功、瑜珈…；如睡(寢室、寢具、何時睡？、何時醒？什麼姿勢睡？生長激素、褪黑激素…);如住(空氣、陽光、水、光、電、熱、磁…);如心情(正向思考、芳香、花精、音樂、色彩…) 。健康沒啥大道理，健康原本就在你我身上及周邊！“健康在我心！”要知！要想去做，要想追求健康！“健康在我行！”要行！要做的正確，做出效果！能享受到健康！知健康！行健康！才能──得健康！所以，無論老少，每個人若都能健康的吃、痛快的排、盡情的動、安全的住、快樂自在的活，人人都維持在當下最佳的健康狀態，這就是最正確的抗老及回春了！

ㄧ、何謂健康人活著，一輩子就在疾病與健康之間拔河，彼消我長──健康多ㄧ點時，疾病少一點；健康少一點時，疾病多ㄧ點。真正健康者實在不多。按照世界衛生組織的定義，所謂「健康」並不只是沒有疾病而已，更要一個人的身、心、靈，能夠和週遭的環境，達到平衡與和諧，這種狀態才算是真正的健康。二、毒多就影響健康為什麼現代文明、科技、醫藥日益進步，人類的健康狀況卻沒隨著改善，慢性病、癌症、精神狀態異常越來越多，反有越來越差的趨勢？為什麼在日常生活中影響我們身、心、靈的「毒素」日益增多？我們應該從以下幾部分來分析與檢討：① 不尊敬、不愛惜大自然：自以為人定勝天，合成製造成千上萬的新化學物質及無數電磁輻射，改造、污染大自然的健康與環境。② 不重營養：沒有節制，吃得太快、太多、太雜、太不均衡、太不營養（雖然全球每ㄧ天約三千人死餘熱量、營養不足）。③ 不愛保養：排便習慣差、不運動、不流汗、淋巴循環差、生活作息不正常、肝臟轉換體內毒素能力減弱。④ 不自我修養：貪、恨、怨、自私自利、負面思考、心靈遭受污染。像這樣，每天生活在毒海之中，身、心、靈ㄧ點一滴、不知不覺地長期受到侵蝕、危害而不自知。真是名副其實的「毒你千遍也不厭倦」啊！三、毒何以致病、致癌毒素在人體內形成、累積、為害及人體將之排除的過程，可以分成三個階段：    ① 排除期當毒素剛進入人體內的時候，身體就會有自然的生理防衛反應去排斥、排除這些不好的外來入侵者。排除方法分為生理和病理兩階段。第一階段是生理性排除。例如：第一次抽香菸時，會嗆得咳嗽或薰得流淚；第一次喝大量烈酒，就會覺得胃部灼燒想吐。這些都是人體對毒素入侵人體內最初步的掃毒反應──立即而完全的排除與抵消。如果長期抽菸與飲烈酒，形成慢性發炎，人體就進入第二階段病理性的排除，延緩但持續加班地排斥日益累積的毒素及反應物：雖然已戒菸，仍然咳嗽有痰，因為氣管已慢性發炎；雖然已戒酒，胃部仍然悶脹不適，因胃已慢性發炎。若持續下去，身體再也排不乾淨持續入侵的毒素時，就轉入第二期沉積在體內了。    ② 沉積期剛開始第一階段，毒素會被擋在細胞膜外的體液中（細胞膜是人體細胞的最後ㄧ道防線），導致細胞所生活浸泡的環境內自由基增加、電解質不平衡、淋巴液滯留，生物能量與信息的傳導遲滯……等現象，於是體質開始改變。這時，人會開始感覺不對勁：容易疲倦、痠痛、睡不好、四肢軟弱、體力變差、記憶力衰退……。但是因為細胞還沒有被破壞，細胞內成分沒有釋漏，所以西醫檢查都正常，診斷不出病來，只是整體細胞的功能已大不如前，病人症狀ㄧ大堆。醫師知道病人健康狀況變差，但是因為診斷不出病因，所以只好症狀治療：頭痛、肌肉痠痛、就給止痛藥；睡不好，就開安眠藥。症狀也許臨時被壓抑、緩解，但因不了解深層變化，沒治病根，讓毒素繼續累積，最後進入第二階段，入侵細胞並沉積於內，細胞才真正開始中毒生病了。細胞內成份大量不正常的釋放進入血液，此時才被醫師科學驗證，認為並非「無病呻吟」！若仍不夠嚴重到找出病因，繼續採症狀治療，毒素在細胞內累積得更多、更久，就再進入下一階段的細胞變性期了。③ 變性期當細胞內外毒素充斥，沉積越來越多後，量變轉而質變，人體的細胞一一變性，快速轉變成為不健康的細胞：細胞發炎、病細胞、老細胞、癌細胞、死細胞，人開始得慢性病、重病、癌病，甚至死亡。人們總是到了這個階段才開始去看病。醫學院也多只教這一期的疾病怎麼診斷、治療與復健。雖然也可能醫好，但浪費的醫療資源、社會資源、時間、精力完全不符合成本，極為可惜。至於病患肉體及與家人精神上的痛苦，更是無法以金錢來衡量！四、掃毒為健康之本總之，要追求健康，一定要在體內毒素尚未沉積、細胞未變性前，就先做好體內環保和掃毒，這才能「事半功倍」。「攻擊」是最好的防禦，追求健康就是最佳防癌之道。制敵機先，掃毒要趁早，一登陸就殲滅掉：「垃圾不落地」「垃圾不過夜」，已進入體內的毒，要迅速掃除掉。更高段的則是敵人尚未發動，就已經被我們消滅，所以平日要注意良好的生活習慣、飲食、運動、睡眠與心情，減少毒素進入體內。最高境界則是健康國力強大，沒有毒素敵人會來侵犯我們，這才是百毒不侵、金剛不壞之身的真健康了。五、預防疾病VS促進健康這是一個很奇怪的事情。如果問學生：「到學校讀書的目的是什麼？」答案若是：「預防留級！」通常會讓人覺得學生不夠好學、不上進、沒多大學術發展潛力；老師怎麼教的？學校校風怎麼這樣？但如果問病患：「為什麼來醫院？」若答稱：「當然是希望把病治好！」都會覺得是理所當然。偶有幾個人說：「我是自己花錢來做健康檢查，預防疾病的！」就會多稱讚他：「真有健康概念。」為什麼？預防留級，差！預防疾病，好！都是預防，為什麼會有這麼大的差別？是我們在學問方面對學生的要求太高，希望個個能做資優生進一流大學唸書，將來再繼續到國外深造，所以對「唸書只是為了預防留級」的消極心態極難認同？還是我們在健康方面對自己的期許不高，對醫師的要求很低？只要沒生病就很好了，能預防疾病就很滿意了，哪還想到當個「促進並能常保健康的資優生」？六、你我都是「亞健康」的候選人？現代人類社會中，約１０％的人是正在生病的，１５％的人是真正健康的，剩下的７５％則屬亞健康或亞疾病，指的是既不是完全健康又不是正在生病的狀態，當下絕大多數的你我都屬於這個族群。１０％生病的人，是現代主流醫學，講究實證、科學的「西醫」來照顧的。７５％的人，沒有生病，但又不是真健康，偏亞疾病這邊的人常有一些症狀：酸痛、睡不好、腸胃脹、排便不暢、經期不順、四肢無力、腦子遲鈍、人沒精神……，西醫各種檢查都查不出病，但功能已出了狀況，是屬於功能醫學的領域。１５％的健康族群是所謂主觀上自覺健康有活力，客觀上各種當下檢查疾病的西醫檢驗都正常者。但有的也未必真健康，有的人已開始有所謂信息傳導異常的問題，就像講話時捂著嘴或沒捂嘴，講的人講了，聽的人也聽了但捂著嘴講話的效果就不像沒捂嘴時那麼清晰，是屬於所謂「生物能信息醫學」的領域，內容主要是聲、光、熱、電、磁……等偏物理學（俗稱能量醫學）的波動與能量。七、整合醫學，讓健康反璞歸真１０％生病的人，西醫多採取「對抗療法」的方式治療：胃酸過多就吃胃乳中和胃酸；頭痛就吃止痛藥；水腫就用利尿劑；罹患癌病就將腫瘤開刀切除、用化學藥物治療，放射線治療……有時候癌症細胞尚未殺光，病人就已承受不了對抗療法先走了。７５％的功能異常與１５％可能有信息傳導障礙的人，功能醫學與生物能信息醫學則是採用「自然醫學」的原則與方法來處理：包括祛邪掃毒的腸道水療、淋巴排毒、水療、高溫療法、斷食療法；扶正的飲食療法、果汁療法、營養療法；偏能量醫學方面的光療法、磁場療法、聲音療法、催眠療法、花精療法、瑜珈、氣功、運動等，用自然、順勢、誘導、少侵害的方法，讓人的身心健康反璞歸真，重拾當年身體未受污染時的健康狀態。八、志為健康資優人，莫做疾病留級生從「疾病」的角度，談的是診斷、治療及復健；從「健康」的角度，則是評估、調理及促進。因觀念不同（病理VS生理），重點不同（疾病VS健康），了解方法不同（化學、影像VS物理、能量），處理方法也不同（吃藥、打針、手術…ＶＳ營養食品、掃毒、飲食、運動…）。但殊途同歸，都在減輕病痛，促進健康。醫療人員，如何證實後加以整合運用，由下醫、中醫、而上醫；ㄧ般民眾，如何改變思維，由已病、將病而未病：ㄧ學期十八週，如何在第三、四週就看到學生天天上課睡覺、不寫作業而及早加以糾正、採取輔導？還是傳統的等到第十七、八週，根據學生所有大、小考都不及格、作業都沒繳時，果然準確的做出可能留級的診斷，才開始協助準備補考？補考沒過，頂多留級！病沒治好，可是要走人的！不再消極地不求生病，不得癌症，而是主動積極地追求健康，實在是當下你我一起應審視並努力的重要課題。

這是人人面對年節美食後遺症的煩惱：外表發福也就算了，若血管裡的油多、醣高，甚至尿酸高造成痛風、膽結石引發急性膽囊炎，血壓高導致中風、心肌梗塞，那才真糟糕！多蔬菜、多纖維、多運動、少菸、少油、少鹽、少糖、少酒、甚至少吃──誰不知道，但一年一度咱們中國年節，有幾個人做得到？！在這野人獻曝，介紹如何細嚼慢嚥，讓您有可能照吃，但不一定會發福。狼吞虎嚥──錯誤的吃飯通病一般人吃飯：飯菜入口，嚼不了兩三下，吞下一部份食物，嘴裡含著剩餘的老飯、老菜，就夾新飯、新菜入口，嚼不了兩三下，再吞下一部份食物，嘴裡仍有老飯、老菜時，又夾一些新飯、新菜入口，永遠口裡有老飯，又有新飯，永遠嚼不了幾口就吞，一頓飯，快的人，三、五分鐘就吃完了──這種不健康的吃飯習慣，一定要改！胃腸道消化食物  按部就班  層層負責當我們將食物由口中吞下，8秒鐘就經食道進了胃。以正常的消化速度來說，如果是澱粉類食物，待在胃袋的時間最多是2小時，蛋白質則是最多待4小時，脂肪最多待6小時。然後，食物往下到了十二指腸，這裡吸收的營養成分主要是礦物質。接下來到了空腸，空腸主要是吸收水溶性維生素、碳水化合物及蛋白質。再經過迴腸，這裡吸收的養分包括：脂溶性維生素、脂肪、膽固醇、膽鹽等。這一段就是我們所謂的「小腸」。 人體的消化道就像是工廠的生產線，如果我們狼吞虎嚥，兩、三分鐘就將一頓飯囫圇吞下肚，就好比上工的生產線，履帶由前向後不停的轉動，若第一關的工作人員隨便做，到了後面拼裝組、品管組的人可就要累死了！同樣地，人體的消化道也是環環相扣，如果上一個環節草率，吃得太快，則負責之後消化功能的器官，就會負擔過重而容易出問題。 消化差  疾病多食物沒有被細嚼就會加重胃腸道的消化工作量，胃必須花更多的時間去消化食物，一些輔助消化的器官也會加重工作量，例如：到了小腸，胰臟就得持續、大量、過勞地分泌化解澱粉、蛋白質、脂肪的各種消化酵素，分別將它們轉化成單醣、胺基酸及脂肪酸，以利吸收運用。如果因此無法來得及在小腸將粗糙的食物分解、消化、吸收，就會形成一些大分子毒素，滲漏進入體內，引起腸邊的淋巴組織類似抗原抗體的免疫反應，會讓身體許多部位慢性發炎、病變、老化甚至癌化，此即俗稱的「腸漏症」。此外，長期吃得多、吃得快，讓分泌消化酵素的胰臟過度操勞，經年累月之後，胰臟一定不堪負荷。所以很多大吃大喝、不細嚼慢嚥的人到了中年，就因胰臟再也分泌不出足夠的酵素而開始罹患所謂的富貴病，如：化解不了醣而產生糖尿病、消化不了脂肪而造成血脂過高症。如何細嚼慢嚥  當一口飯菜入嘴後，就停止再夾菜扒飯，開始用舌頭均勻攪拌食物，讓牙齒上下不斷咬動研磨，二、三十下後，嘴裡感覺有汁了，嚼到第50下，一半以上的固態食物可能都消失被磨成水了，此時，可整口吞下。然後開始夾下一口新飯菜入嘴，繼續細嚼慢嚥50下…習慣吃飯快的人，先從嚼30下才吞開始，然後進步到50下。若能每口飯菜嚼到100下，幾乎80-90%的食物都變成液態，均勻混合唾液中的殺菌素、澱粉及脂肪酵素後吞下，整個食道以下的胃腸肝膽都如釋重負，輕鬆的不得了！細嚼慢嚥 增健康  1. 胃脹、腹脹減少，排便順利因為食物消化得細膩完整。2. 不容易過食、不容易增胖，血脂血糖不易增長因為細嚼慢嚥會讓食物消化吸收的時間加快，血糖也會較早的緩慢上升，我們也會比較快有飽足感，便會減少進食量；反之，當我們狼吞虎嚥時，食物來不及消化吸收，血糖上升得慢，飽足感延遲產生，容易多吃、過量，當然容易過胖。3. 多叩齒， 有助健康中國養生古法提倡叩齒，有助牙齒、牙齦的健康。德國傅爾電針經絡系統也認為牙齒與全身各系統對應相關連：正中間上、下共8個門牙是與腎臟有關；上、下兩側最外邊的大臼齒則是與心臟相通。4. 臉部肌肉咬動有助經絡健康臉部經絡密佈，一口飯嚼50下，一頓飯吃30分鐘，一天三餐飯下來等於做了兩個小時的全身運動印度聖雄甘地曾說：「飲你的食物，嚼你的飲水。」把固體的食物細嚼成液體後才「飲」，已經是液體的水還要把它當成是固體的食物「嚼」後與體熱同溫才嚥，極有哲理，真是細嚼慢嚥的極致。細嚼慢嚥、少量多餐，絕對是健康飲食養生的第一守則，“吃，不胖”的開始。中華文化五千年。身為文化大國的一份子，讓我們展現一下斯文進餐、細嚼慢嚥、體會得出菜根香的精緻而高雅的文化水平吧！

北市衛生局公布「1公斤裝業務用味全高鮮味精」仿冒批號日期，呼籲民眾仔細辨別報載市面上出現「1公斤裝業務用味全高鮮味精」仿冒品，臺北市政府衛生局呼籲民眾如有發現市售「1公斤裝業務用味全高鮮味精」包裝標示下列仿冒批號日期（共有25批，如表一），即為仿冒品，請民眾立即停止使用，並應立即與味全公司聯絡（消費者專線：0800-021-007或逕洽陳副理：0935-014-812），產品不論已開封或未開封，無需發票皆可到原購買地點換貨，現在市售品合法者均有「味全」雷射防偽標籤，請民眾仔細辨別。   味全公司提供「1公斤裝業務用味全高鮮味精」產品辨識方式如下：98年10月1日以後生產之新產品，於產品側面的商品條碼上加印「味全圖樣」之「雷射防偽標籤」。產品包裝分兩類，一為蔬菜圖樣（大白菜），即本次遭仿冒之產品；另一為蕃茄圖樣，該包裝尚無發現有仿冒情事。真品包裝封口平整清潔；仿冒品封口有粉末。真品潔白、顆粒完整；仿冒品顏色較暗，顆粒較粗且易粉碎，粉末較多，加熱水後真品透明清澈；仿冒品熱水溶液為白色渾濁液體。事發至今，臺北市政府衛生局一直與味全公司保持聯絡，並要求該公司積極處理，衛生局辦理情形如下：於99年8月24日約談味全公司說明，要求該公司立即回收98年10月1日以前生產且無「雷射防偽標籤」之產品，限期3日內完成，並將辦理情形回復本局。通知本府教育局（學校營養午餐）、各中央廚房、賣場、餐盒業、餐飲業注意所使用之味精來源，要求全面檢視味精產品，主動辨識真、偽。衛生局已派員至雜貨店、快炒店、小吃店等可能使用大包裝味精之場所進行稽查，若發現98年10月1日以後生產之「1公斤裝業務用味全高鮮味精」無雷射防偽標籤者，將立即請業者下架並封存停止使用。截至目前為止，該局稽查結果尚未發現仿冒品。持續與本府消保官密切合作，並提供所有稽查及訪談資料，共同妥適處理消費爭議。臺北市政府衛生局強調，據行政院衛生署調查結果，「1公斤裝業務用味全高鮮味精」仿冒品味精（L-麩酸鈉，Monosodium L-Glutamate）比例低，添加澱粉及食鹽，鮮味低，可食用，不涉及安全問題；惟明知仿冒品仍使用者，已違反商標法第82條，涉及刑事責任，廠商及消費者得依商標法第61條及民法第184條之規定，請求損害賠償。衛生局呼籲餐飲業者及零售批發廠商勿買賣來路不明的味精等食品添加物或食品原材料，以免觸法。民眾如有食品安全衛生問題或消費疑義，可電洽臺北市民當家熱線1999（外縣市民眾請撥02-27208889）轉7079。以上稽查結果，可上臺北市政府衛生局網站http://www.health.gov.tw/查詢相關訊息。

文／為恭紀念醫院中醫部主治醫師　鍾世豐「艾灸療法」是將艾草點燃後，放在皮膚的穴道上燒灼的一種治療方式。將艾草放在皮膚上燃燒，會灼熱刺痛，容易燙傷起水泡，甚至造成永久的疤痕，並不是人人都能夠接受。因此自近代以來，艾灸逐漸退居於針刺之下，愈來愈少醫師使用艾灸。尤其現代人注重外表儀態，更不能接受在身體上燒灼留疤的治療方式。為了避免醫療糾紛，現在的中醫師也很少使用艾灸。關於艾灸治病，為恭紀念醫院中醫部主治醫師 鍾世豐舉例，正常人體與生俱來，就有將血糖波動精確調節在微小範圍的能力，不管飲食如何變化都不會發生血糖太高或太低的情形。但是有代謝異常問題的人，例如糖尿病病人卻失去了這種能力。現代醫學採用外加干擾的方式，利用降血糖藥及胰島素，試圖幫助病人將血糖波動調節在微小範圍，但是經過多年觀察，這種方式對一部分人效果很好，可是對另一部分人卻不太有效，血糖調節依舊無法像健康人體一樣精確。中國傳統醫學認為，第２型糖尿病的致病原因，是隨著年紀增長，人體會有自然老化的現象；或是因為年輕時生活飲食不節制，房事過度，煙酒葷腥不忌，而發生提早老化的現象；因為老化導致人體整體機能下降，無法像年輕時即使大吃大喝血糖也能自我精確調控，逐漸發展成為“脾腎兩虛”的情形，因此暫時喪失了自我精確調節血糖的能力，根本解決之道就是補脾腎，待脾氣、腎氣充足了以後，自然可以慢慢恢復精確調節血糖的能力。這是一位用降血糖藥治療效果不好的病人：性別：女，年齡：57歲。病名：第２型糖尿病。診斷：因為自然老化，身體正常功能退化，導致脾腎兩虛所致。處方：艾灸“脾俞穴”“腎俞穴”溫補脾氣與腎氣，不吃中藥，繼續服原有降血糖西藥。　　經鍾世豐建議下，此病人在家裡由女兒幫她施灸。從97年7月開始接受艾灸治療後，隨著脾氣、腎氣逐漸恢復過程當中，可以見到空腹血糖、糖化血色素、總膽固醇、三酸甘油脂、低密度脂蛋白膽固醇等有關代謝異常的數值逐漸往下降。請注意，是所有代謝異常的數值都往復原方向發展，不是只有血糖下降而已。可是從98年8月份以後的檢驗數據看來，血糖似乎又有不穩定的情形。在鍾醫師詢問後得知，原來這位病人的女兒在98年7月搬出家裡後，就再也沒有幫母親施灸了。有艾灸血糖就穩定下降，沒有艾灸血糖就不穩定，那艾灸療法是不是也是治標不治本呢？當然不是的！老化是一種自然現象，當年秦始皇追求不到的”長生不老”，現在的我們一樣也辦不到。一個人活到五六十歲，不可避免地都會面臨各種組織器官功能下降的問題，也就是中醫講的＂虛＂證。我們無法阻止老化，卻可以藉由艾灸療法延緩它發生的速度。所以在古代艾灸療法就被發展成為一種保健的方式，即使沒有生病的人，每一季或每一年都要施灸一次，叫做＂保健灸＂。去年筆者曾經發表一篇＂保健灸＂的文章，可惜船過水無痕，希望這篇文章能讓大家重新認識＂保健灸＂。一種有效的療法，只因為沒有好的施作工具，使得醫師與病人同時卻步，這是一件很可惜的事情。有鑑於此，鍾世豐經過多年研發，結合現代科技，製造出「溫控艾灸器」。不但能夠準確控制艾灸溫度，避免造成灼傷；還能夠依照每個人所能忍受的溫度範圍，調整個別適合的治療溫度。可以讓醫師安全的使用艾灸。直接燒灼皮膚也許療效出現較快，但是間接溫灸顯得更安全、更不會發生不良反應。雖然療效出現較慢，卻是個值得推薦的療法。為什麼說值得推薦呢？因為艾灸療法不需吃內服藥，沒有以藥物干擾人體內部運作，同時也可能產生副作用的問題；也沒有內服藥必須經過肝臟代謝、腎臟排除的問題。基本上，它是依循我們祖先發展了２千多年的經絡理論來治療疾病。這不是一種全新的療法，而是我們祖先使用了２千多年，直接經過無數人體實作的有效療法。已經在施打胰島素的人，鍾世豐建議暫時不要參與艾灸治療，因為以醫師過往的經驗，有施打胰島素再作艾灸，常常會出現低血糖症狀，甚至發生過剛做完艾灸就昏倒的案例，最好等有安全的配套措施出來之後再作比較好。如果一定要作，必須嚴格監測血糖，隨時與你的醫師討論胰島素施打劑量，否則可能發生危險。溫控艾灸器實物：

組合一：虛實互換右腳向前推撐、同時將身體重心轉移到左腳、左腳腳掌著地、膝蓋彎曲，提肛縮臀。叮嚀：左腳膝蓋不超過腳尖右腳彎曲不動，以左腳腳跟為圓心向右轉（腳掌內扣）、膝蓋彎曲、身體重心平均分配於雙腳，提肛縮臀。組合二：摟膝按掌上肢動作：左手掌弧口張開、四指微張、大拇指指向左腳膝蓋。右手掌弧口張開向上、四指微張，掌指齊眉間。雙手手臂微彎。沉肩墜肘、含胸拔背。下肢動作：身體重心落於左腳、膝蓋彎曲，右腳打直，提肛縮臀。 組合三：進步摟膝按掌上肢動作：同上一動作、維持不變。下肢動作：左腳彎曲不動，將重心轉移到左腳，身體微向右轉，右腳腳尖輕輕點地。提肛縮臀。上肢動作：左手動作不變。身體右轉的同時，右手臂向右劃弧。下肢動作：左腳彎曲不動，身體重心仍於左腳。身體轉向正右方，同時右腳腳尖離開地面，向前延伸。提肛縮臀。組合四：進步必跟摟膝按掌上肢動作：左手掌弧口張開、四指微張、大拇指指向左腳膝蓋。右手掌弧口張開向上、四指微張，掌指齊眉間。雙手手臂微彎。沉肩墜肘、含胸拔背。下肢動作：身體重心落於左腳、膝蓋彎曲，右腳打直，提肛縮臀。組合五：270度轉身進步必跟摟膝按掌上肢動作：同上一動作、維持不變。 下肢動作：左腳彎曲不動，右腳以腳跟為圓心向左轉（腳掌內扣）、膝蓋彎曲、身體重心平均分配於雙腳。提肛縮臀。上肢動作：同上一動作、維持不變。 下肢動作：右腳彎曲不動，將重心轉移到右腳。左腳屈膝、腳掌離地。提肛縮臀。由左腳帶動向後轉身180度向前進步，同時左手向左劃弧。右腳隨左腳跟步上前，膝蓋彎曲，腳尖點地，位置落於左腳右後方45度。右腳點地的同時右手向前推撐。沉肩墜肘、含胸拔背、提肛縮臀。

文／  為恭紀念醫院 營養師 周家伶■　得舒飲食的緣起 得舒（DASH）飲食 是美國一個大型臨床研究的簡稱，研究原名是Dietary Approaches to Stop Hypertension－DASH，得舒飲食的成果非常顯著，證實了一套全方位的飲食方式，不但可以降血壓，降血脂肪，減低心血管疾病風險，更可以有利於骨質的健康。■　得舒飲食的特色得舒飲食特色包含：高鉀、高鎂、高鈣、高膳食纖維、降低飽和脂肪酸和膽固醇。董氏基金會將其歸納成「台灣版得舒飲食5原則」：主食選擇全穀根莖類。天天5+5蔬果。多喝低脂乳。紅肉改白肉。吃堅果用好油。聰明DIY得舒飲食與國人常見的飲食習慣相較，需吃更多的蔬果及低脂乳，同時也要補充原本不在東方人飲食習慣內的堅果類，怎麼運用於生活中？■　選擇全穀根莖類主食盡量2/3以上選用全穀根莖類。全穀根莖類如：糙米、紫米、燕麥、蕎麥、麥片、薏仁、紅綠花豆、地瓜、芋頭、馬鈴薯、蓮藕、栗子、蓮子、菱角、荸薺、山藥等。■　蔬果入菜，每日蔬果5+5每天攝取超過5份蔬菜（蔬菜一份＝熟重100公克）、5份水果（水果一份＝1個拳頭大小）。建議多選含鉀豐富的莧菜、韭菜、菠菜、空心菜、金針菇、綠蘆筍、竹筍、芭樂、哈密瓜、桃子、香瓜、奇異果、椪柑、香蕉等。蔬果入飯。如：彩蔬毛豆拌飯、三色腰果拌飯、芒果咖哩、鳳梨木耳。搭配不同口感蔬菜。如：瓜類滑脆、菇蕈類柔軟多汁、根莖類Q軟、筍類有嚼勁。飲用不加糖蔬果汁（不過濾渣）。每天不超過240CC。可用天然果乾代替水果。如：未加糖葡萄乾。■　低脂奶入菜，高鈣好選擇每天攝取2份（牛奶一份＝240㏄）低脂或脫脂乳品。低脂奶加入麥片成牛奶麥片，或與燕麥一起煮成粥。將低脂奶加入湯、菜中烹調，如：奶香玉米濃湯、烤奶香白菜。低脂起司覆蓋在蔬菜上焗烤。點心選用低脂優酪乳加水果。現榨果汁加脫脂奶（粉）。■　多白肉，少紅肉以豆製品、及白肉（魚、去皮的雞鴨鵝肉）為主，少吃紅肉（豬、牛、羊肉）內臟。■　吃堅果用好油選用各式好油，如：橄欖油、芥花油、沙拉油、葵花油等，取代奶油、豬油、棕櫚油。每天吃1湯匙核果。如：花生、松子、核桃、杏仁、芝麻、腰果、夏威夷豆等。將核果加在菜餚、沙拉或灑在飯上。選擇含核果種子類的饅頭、土司，如：核桃饅頭、堅果麵包。芝麻粉、花生粉拌入牛奶。少吃油炸、油煎的薯條、炸雞、三層肉。 小叮嚀 ：有糖尿病及腎臟疾病患者以營養師建議的份數與食物種類為主。

文 / 奇美醫學中心營養科營養師　林琴雲 農曆元月十五日元宵節。也是歡樂新年最後之壓軸節慶，故元宵又有「小過年」之稱。元宵節應景食物非「湯圓」莫屬，其象徵全家團圓的特殊意義外，也代表希望新的一年有著和睦圓滿的新氣象。認識湯圓「元宵」即是俗稱的「湯圓」。主成份為糯米，糯米有別於白米，其成分中以支鏈澱粉含量居多(約佔99%)，經加熱烹調後，產生Q順口感，但相對也會產生較高之黏性。且支鏈澱粉含量愈高者，其分解成單醣的速度相對較快，故其昇糖指數（ＧＩ；glycemic index）愈高，愈易影響餐後血糖之控制 。因此，過量攝取易使得熱量攝取過多，導致體重增加或腸胃道不適外，也容易造成糖尿病患在血糖控制上的困難。相對的，如何吃、吃多少就顯得重要囉！湯圓種類市售湯圓種類眾多，依其內餡種類可分為:無餡小湯圓、甜味湯圓:芝麻、花生、豆沙、棗泥等口味湯圓及鹹味湯圓:鮮肉湯圓等。但無論是甜內餡或鹹內餡，皆會因提升香味與滑潤口感，有些會拌入豬油，因此油脂含量也較高，容易造成飽和脂肪酸過量攝取。湯圓熱量知多少？健康食湯圓不同種類之湯圓，有不同的搭配方式，只要能掌握正確的搭配原則，也能吃的安心無負擔。無餡小湯圓油脂含量較低，建議可在湯底添加桂圓、紅棗及薑汁，亦可添加甜酒釀，能增添湯底風味又可驅寒暖身，但適量添加即可。也可選擇代糖作為甜味來源，能減低熱量外，更能避免血糖過度升高。喜歡鹹口味者，除鮮肉湯圓外，建議可選擇無餡小湯圓，以適量蝦米、瘦肉絲炒香後，搭配香菇絲及茼蒿，湯底避免過多油脂及調味料烹調，除增加纖維攝取外，亦可吃的健康美味，但仍需酌量攝取。甜餡湯圓，因內餡已具甜味，故湯底部份，可不需要添加糖分。而對於喜歡甜味或糖尿病、減重之民眾，建議以代糖添加，或以無糖茶湯(如:綠茶、花 茶、麥茶等)作為湯底，除可減少熱量攝取外，亦可避免血糖控制困難。市售推出如:山藥湯圓、黃金(地瓜)湯圓、紫米湯圓等養生概念之湯圓。這類食材因屬於主食類食品，故攝取過多，也易加速血糖上升，應酌量食用。湯底陷阱需小心湯圓湯底選擇仍是一大陷阱！一般糖水湯底，添加1公克砂糖即產生4大卡熱量，若添加1大匙，即增加約60大卡熱量。若是紅豆湯底，每100公克約72大卡之熱量。而100公克甜酒釀也有約176大卡之熱量，若又添加一顆蛋花，約需再增加75大卡熱量。因此除了湯圓本身需小心外，湯底選擇也需特別注意，建議可利用一些養生食材，如:菊花（清熱解毒）、杞枸（滋補明目）、紅棗(補氣血)等，除可增加湯底香氣外，並不會額外增添過多熱量與負擔，更能吃的健康又養生。湯圓選購小撇步選擇合格有信譽之廠牌，且具完整標示(包括:品名、內容物名稱與重量、有效期限、添加物名稱、廠商名稱與聯絡電話及地址)之產品。產品包裝完整無破損，外觀無龜裂、斑點及結霜等情形。注意購買地點冷藏或冷凍溫度是否足夠，以避免溫度不足，增加食物變質之風險。食用小叮嚀湯圓多為飯後食用，建議與正餐主食類做替換，如吃3顆甜餡湯圓，應減少1/4碗飯量，以避免醣類過量攝取，增加血糖控制上之不易。酌量食用，避免因美味過量食用，造成熱量、醣類攝取過多。腸胃道功能不佳者，更需小心，以免多食，產生腸胃不適之問題。對於咀嚼、吞嚥困難之老人家或年紀較小之幼兒，因湯圓黏性高又滑順，食用時需注意細嚼慢嚥，避免噎食，造成危險。