#復健

一名20多歲的大學生，在打羽毛球時熱身準備不足導致小腿拉傷，但因太久沒與球友切磋，技癢難耐捨不得下場休息，在一次起跳準備殺球時，小腿傳來「啪」一聲且伴隨著劇烈疼痛，送急診照超音波後，發現是小腿腓腸肌整層斷裂，緊急進行手術縫補，想再上場揮拍恐怕得花半年的時間休養與復健。

你知道什麼是「筋膜」嗎？筋膜是我們體內最大的器官，從頭頂一路延伸到腳底，我們的一舉一動，都跟筋膜脫不了關係。而許多研究顯示，許多疾病造成的疼痛，都可在筋膜療法的幫助下得到緩解。國際疼痛治療權威、脊骨神經名醫丹尼爾．芬斯特（Daniel Fenster）於《筋膜自療聖經》一書中，以下為原書摘文：

「世界棒球12強賽」火熱展開中，晉級的4個國家台灣、美國、日本和委內瑞拉20日首度進駐東京巨蛋練球，這次的比賽也引起許多民眾關注。而棒球的投球過程中，需要用到肩頸、手臂肌肉，其中手肘疼痛是常見的運動傷害之一。對此，運醫老師也建議喜愛投棒球的民眾，可以透過簡單伸展，幫助放鬆、加強手肘內側的肌群。

近日，彰基醫學中心復健醫學部舉辦「腦性麻痺兒童關懷團體」活動，對象包含腦性麻痺兒童及家長，活動中進行腦性麻痺照護醫療講座，包括腦性麻痺的基本醫學知識、如何診斷、如何治療等。另外也邀請2位大學的病友，分享成長的心路歷程。醫師表示，腦性麻痺小朋友需要更多的關懷，成長也會更辛苦，家長也要付出更多的心力來照顧這些小朋友。

人若身體出現痠麻疼痛，多數會尋求專業醫師治療，但有些民眾做過電療、熱療甚至是體外震波等方式，卻感覺僅有短暫效果，過了一陣子又開始痛，因此認為復健作用不大。究竟復健或物理治療到底有沒有效？仁生復健科診所醫師陳渝仁解析6種常見物理治療法，以及適用和不適用的情況。

最近全球都在瘋足球，台灣也不例外，不少人因為世足賽熱度也想組個隊來踢球玩玩。復健科醫師提醒，如果平時沒有這樣的運動習慣，千萬不要一時心血來潮說踢球就踢球，不然很容易造成運動傷害，嚴重還可能造成嚴重腳踝扭傷。 宏懿復健科診所醫師曾智宏表示，儘管台灣人較少踢足球，事實上足球因為跑步動作與碰撞，一旦受傷下肢所佔的比例高達60～80％。受傷的部位有大小腿肌肉，或者是膝蓋、腳踝關節等，常見因為跑步加速不慎而造成嚴重腳踝扭傷的事件。     年輕人愛運動求診者變多 曾智宏醫師說明，尤其是踢球的動作如果不正確或者是沒穿好運動鞋，非常容易造成外側腳踝韌帶拉扯受傷，或者是跑步時需閃躲轉向或跳躍，腳踝受傷的風險相當高，因此當沒有這樣的運動習慣，或者沒有穿著正確衣物與裝備，千萬不要輕易嘗試。 以曾智宏醫師的復健科門診來說，8成以上的運動傷害是下肢問題，而看診的族群除了年長者的關節問題外，更不乏年輕人因為運動傷害求診。 曾智宏門診就有一名高中生很熱愛打球，在競技過程因為踩到別人的腳導致腳踝扭傷來做運動復健，一開始以施打高濃度葡萄糖水治療，治療了2、3個月覺得恢復狀態較慢，因為很想趕快恢復上場，後來以施打自體血小板血漿的「增生治療」處理，患部不適感大幅降低，也很快能回到運動場。 「增生治療」凍晶PLT加快治癒時間 曾智宏醫師解釋，目前較常見的「增生治療」有像是施打PRP與血小板凍晶PLT，是用抽血方式將自體的血小板萃取出來，注射於患部如韌帶、關節等處，運用修復的概念來讓傷口好得更快。 凍晶PLT療法與PRP的差異在於，凍晶PLT能萃取出更高濃度的血小板，且能控制治療的血小板數量，也不需要每次抽血，治療過程更方便快速。曾智宏說明，由於是以自己的血液進行治療注射，安全性也較高。 以往在運動傷害的治療上，會予以冰熱敷、超音波、電療等物理性治療來處理，同樣也有效果，只是時間較長，需頻繁地做復健療程。凍晶PLT治療不論於急性期或者是慢性期都能夠執行，由於恢復效果快，不少民眾接受度也越來越高。 急性期受傷照護5大原則 不過曾智宏醫師也提到，儘管目前有較進步的治療方法，但民眾在急性受傷期必須要注意幾個照護原則，如： P：保護 R：休息 I：冰敷 C：壓迫 E：抬 急性期最重要的就是以止痛消腫為主要目的，後面再慢慢針對受傷的部位回復功能。曾智宏醫師也提醒民眾，運動的好處很多，但一定要做好充足的準備，除了暖身之外，場地也要正確，裝備也必須齊全，不能隨隨便便穿個拖鞋就要跑步或踢球，更要衡量自身狀態再去做運動。如果已經疲勞或者熬夜就不應該勉強，檢視好自己身心狀態再來規劃適合的運動，才是健康上策。   (圖/宏懿復健科診所 曾智宏醫師)

阿珠跟她的旋轉肌撕裂奮戰了很久，但運動訓練、復健跟增生療法，都無法完全解決肩膀的痛跟無力，於是阿珠決定接受旋轉肌修補手術。開刀很順利，阿珠覺得痛有改善，然而幾個月後，阿珠發現肩膀好多角度都做不到，好像被黏住一樣。這個症狀勾起了阿珠的回憶，自己幾年前的五十肩好像也是這個症狀，阿珠疑惑怎麼會這樣？

一名中年女子多年前因為車禍手術不理想，造成股骨頭缺血性壞死，找很多方法復健也沒有改善。後來以再生治療「PLT凍晶」療程，不僅疼痛度大幅改善，現在也已經可以上健身房運動、恢復正常生活。