#腸胃炎

（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）在諾羅病毒肆虐全球之下，除了要注意各人衛生，勤洗手保持清潔之外，還要注意，非病毒所引起的急性腸胃炎。台南市立醫院家醫科廖靜儀醫師表示，因為過年期間，有些民眾會忽然的暴飲暴食，使得腸胃負擔過重，而產生急性腸胃炎。對此，她呼籲，過年期間飲食須適度。廖靜儀指出，冬季，因溫度下降，是腸胃炎好發的季節，加上國人習慣於「冬令進補」，罹患急性腸胃炎的比例，到了冬季總是明顯增加許多。她說明，年假期間，因為親友團聚，容易暴飲暴食、生活作息紊亂，造成腸胃道負擔過重，而引發急性腸胃炎。飲食引發的腸胃炎，症狀與病毒性腸胃炎類似，以嘔吐腹瀉為主。而過度食用高油高糖及酒精類飲還容易引發急性胰臟炎；有膽道方面疾病的人，亦可能引發急性膽囊炎，兩者都是較嚴重的消化道急症，需住院處理。本身有消化道潰瘍的人，也可能因暴飲暴食造成急性上消化道出血，以上均不可不慎。對此，廖靜儀提醒，年節飲食，要適量適度，避免食用放置過久的食物，食材盡量要烹煮完全，特別是奶蛋魚肉類。一旦出現急性上腹痛或腸胃炎症狀，要清淡飲食、少量多餐、注意症狀發展，並多洗手，正常作息。急性腸胃炎，不管是病毒性還是飲食不當引起，適當的處置與照顧都是需要的，並宜儘早尋求專業評估與治療 。

（優活健康網實習記者劉麥文／綜合報導）最近天氣不穩定，農曆連假即將來臨，民眾聚會互動頻繁，諾羅病毒所引起腹瀉病例恐會上升，南投縣衛生局呼籲民眾落實各項防疫措施，以降低疫情發生。 諾羅病毒主要透過糞口途徑傳播，攝食受病人排泄物或嘔吐物污染的水或食物而傳染，也可能經由與病人密切接觸或吸入病人嘔吐物及排泄物所產生的飛沫而感染，因該病原所造成的群聚事件與飲食暴露關係密切，尤其群體共同食用受污染的食物或罹病的餐飲從業人員於食品調理過程造成的污染。另，人與人之間的接觸也是諾羅病毒的傳播管道。 南投縣衛生局提醒:症狀會隨著感染部位的不同，出現不同的症狀，常見的症狀為發燒、嘔吐、腹瀉等。 因此預防方法為安全的食材來源、符合衛生條件的食品調理過程。飯前和便後應洗手；為嬰幼兒或老年人更換尿布或處理排泄物之後，以及準備餐點之前也應洗手。蔬果要清洗乾淨；避免生食生飲，注意居家環境衛生。新生兒餵哺母奶可提高嬰幼兒的免疫力。發病廚工請暫時停止從事餐飲工作與維持個人不生飲、不生食及勤洗手的良好衛生習慣是預防諾羅病毒最重要的措施。

（優活健康網實習記者劉麥文／綜合報導）基隆市信義區衛生所主任張賢助表示，目前已進入諾羅病毒腸胃炎的好發季節，因此呼籲民眾注意個人及飲食衛生，以防範疫情上身。諾羅病毒主要透過糞口傳染，因接觸病人排泄物或嘔吐物污染的水或食物而感染，也可能經由與患者密切接觸或吸入病人嘔吐物及排泄物所產生的飛沫而感染。諾羅病毒通常造成腸胃道症狀，很少發生重症或死亡病例，但對於免力較弱者如老年人等，症狀會較為嚴重。因此，諾羅病毒患者應盡量避免前往人口密集場所造成傳播。由於諾羅病毒傳播迅速，需要落實洗手習慣，並注意環境的清潔及消毒。諾羅病毒對於消毒藥品具有較高的抵抗力，使用較高濃度較的漂白水處理，泡製方式為1000CC漂白水+10公升清水中，以去除其傳播能力。擦拭消毒的接觸時間建議超過10分鍾、浸泡消毒的接觸時間建議超過30分鐘。

（優活健康網實習記者劉麥文／編譯）今年有龐大的諾羅病毒病例和冬季嘔吐的問題，根據英國每日郵報報導，從這個夏天以來已經超過80萬例，已被證實比去年同期增加了83%，實際數據可能還要更高。由於這種病毒感染很容易透過污染的手和表面傳播在人與人之間，因此衛生是非常重要的，尤其特別重要的對於孩童和處理的食品。且感染者必須要被隔離48小時，以防傳染給別人。我們已經看到了醫院病房和學校都在爆發後關閉，這是在努力遏止病毒和抑制潛在的大疫情。但它為什麼每年都會發生呢？其實諾沃克類病毒和其他病毒沒有什麼不同，每年都會在這個時候循環，但它的傳染性是令人難以置信的強大。當冬天時所有人都擠在一起，這是冬天腸胃炎最常見的原因，就很容易造成傳播。其中一個問題是，人們不會發展持久的免疫力，受到的保護只有幾個月，所以下一個冬天，常有機會再次感染。但對大多數人來說，它不是個嚴重的疾病，因為它持續的時間只有兩三天，有的腹瀉，有的嘔吐、發燒或是全身不適，也能自行痊癒，可是對嬰兒和老人來說，脫水是個很大的問題，保持液體的攝入是困難的，所以有時就必須要住院。如果你原本就是健康的，感染到諾羅病毒，你必須休息和隔離，啜飲少量的水或吸吮冰塊來穩定液體攝入量；吃抗疾病的藥多潘立酮片，可在櫃台購買到，它是用來控制對乙酰氨基酚伴隨的發燒。提醒民眾，如果有任何脫水的現象，務必要去醫生。對於生病的孩子們，如果不能服用口服藥物，要跟醫生說可以配給抗嚴重嘔吐和對乙酰氨基酚來控制體溫的藥。

（優活健康網實習記者劉麥文／綜合報導）可以感受到最近天氣變得越來越冷了！小心也是感冒的盛行時期，許多民眾就出現了腹痛、吐瀉、畏寒等症狀而掛病號，但別以為就只是感冒而已，多件案例經醫師診斷為諾羅病毒感染引起，嘉義市政府衛生局提醒民眾務必勤洗手、避免生食生飲，加強個人飲食衛生，以減少諾羅病毒感染。諾羅病毒簡單來說就是病毒侵犯腸胃道黏膜，以食入被諾羅病毒污染的食物或飲水及接觸被諾羅病毒污染的物體表面病人之排泄物、嘔吐物等為主要感染途徑，常發生於冬天及人口密集場所，各年齡層皆有可能遭受感染，潛伏期一般為24至48小時，症狀主要為噁心、嘔吐、腹瀉、腹絞痛，也可能合併發燒，倦怠、頭痛及肌肉酸痛，和感冒症狀有相似之處，所以也稱為「腸胃型感冒」。一般而言，小朋友的嘔吐症狀較明顯。嘉義市衛生局提醒，食品從業人員若感染諾羅病毒，為了預防把疾病傳染給其他人，應於症狀解除至少48小時後，始得從事與食品接觸之工作，另請民眾除落實勤洗手等個人衛生管理，也應要避免生食生飲，少出入公共場所，減少感染的機會。

（優活健康網實習記者劉麥文／綜合報導）秋冬季正好是「腸胃型感冒」好發的季節，腹瀉就診病人已明顯增加。提醒民眾，毒性所引起的腸胃型感冒，可能是諾羅病毒及輪狀病毒等感染所引起，呼籲民眾要勤洗手，隨時注意個人衛生管理，避免受到病毒感染。嘉義基督教兒童醫院醫學部主任王壯銘表示，引起「腸胃型感冒」的通常是諾羅病毒或輪狀病毒。不過，輪狀病毒一般都是發生在學齡前的幼兒身上，且通常發生在冬末初春。而諾羅病毒所引起之腸胃型感冒好發於秋冬較為涼爽的季節，最近門診幾乎每天都有腸胃型感冒的病患就醫，加上諾羅病毒傳染性極強，很容易發生群聚感染。另外，由於諾羅病毒不僅僅是小孩容易受到感染，也常見於大人身上，因此很容易造成家庭成員間的交互感染。王壯銘表示，諾羅病毒所引起的腸胃型感冒，明顯的症狀有嘔吐、發燒和拉肚子三種情形，症狀嚴重者才會發燒，有時會伴隨著呼吸道的症狀，如咳嗽、流鼻涕等。諾羅病毒引發病症後，可能會因腹瀉造成脫水，因此多補充喝水、電解質可幫助儘快恢復。此外，病患和家人都要常洗手，以免再度傳染。感染控制室組長楊淑玲指出，腸胃型感冒通常是透過「飛沫」與「接觸」感染，傳染力極強，所以當有呼吸道感冒症狀時，記得一定要戴口罩，此外，要記得一定要勤洗手，隨時保持個人衛生。若家中有人出現腹瀉發燒情形時，建議在家休息，除了讓患者本身得到充分的休息，也預防在學校或工作場所發生交互感染。

（優活健康網實習記者劉麥文／綜合報導）根據行政院衛生署疾病管制局及宜蘭縣衛生局監測發現，宜蘭縣已經連續3週出現腹瀉案例，佔醫院門診、急診就醫民眾中4成5。而台灣已進入流感流行期，因不同於一般感冒，容易併發肺炎、心肌炎等併發症，尤其是六十五歲以上老人、幼兒為高危險群，最有效的預防方法就是施打流感疫苗。根據疫情監測資料，去年流感併發症病例，造成死亡案例絕大多數病例都沒有施打流感疫苗。疾病管制局表示今年截至12月5日為止，幼兒流感疫苗全國使用率僅有6成。由於六歲以下幼童罹患流感後產生併發症的死亡率是一般人的七倍，接種流感疫苗才會產生保護力，並降低流感併發症的機會。家長應儘速帶家中幼兒施打疫苗，除了預防流感，也可降低嬰幼兒因流感引起的住院率。目前前正是腸道諾羅及輪狀病毒好發時節，也是造成嚴重腹瀉最常見的致病原因。因此，宜蘭縣衛生局局長劉建廷呼籲民眾出入公共場所，應加強洗手、保持環境清潔及通風，落實個人衛生好習慣，生病不上班不上課，讓大家安心度過這段傳染病高峰期。 

（優活健康網實習記者劉麥文／綜合報導）最近全國腹瀉就診病例明顯增加，花蓮縣衛生局特別通令全縣十三鄉鎮市衛生所及三十五座衛生室加強衛教宣導，增進民眾防範傳染疾病蔓延的警覺。花蓮縣衛生局徐祥明局長表示，依據流行病學統計資料顯示，秋冬季節經常是病毒性腸胃炎好發時期，最常見的病毒分別是為諾羅病毒及輪狀病毒感染。民眾身體不適就醫時，醫生常會告訴民眾得了「腸胃型感冒」，其實多數是諾羅病毒或輪狀病毒等感染引起，病患會有腸胃道症狀又伴隨呼吸道症狀。一旦感染這兩類病毒，多數會出現腹瀉、嘔吐、腹痛、痙攣與發燒等症狀。而諾羅病毒及輪狀病毒的感染途徑，主要是經由糞口傳播，此外也可能經由與病人密切接觸而感染。由於這兩類病毒能長時間存活於患者嘔吐物及糞便中，如果患者及家屬們處理患者嘔吐物及糞便不當，便容易污染環境，並且在學校及其它人口密集機構引起大規模感染。徐祥明特別提醒，諾羅病毒的病原具有高度的傳播能力，民眾應格外注意。另外貝類水產，像是生蠔等，具有濃縮水中病原物質的特性，生食受到污染水域生產的貝類，也容易感染諾羅病毒等腸道傳染病而造成腹瀉。徐祥明強調，民眾應特別重視環境整潔衛生，並做好個人衛生管理工作，包括飯前便後及出入公眾場所後，應該徹底用肥皂洗手，做好濕、搓、沖、捧、擦完整的洗手動作，此外應避免直接使用未經煮沸的山泉水或地表水生飲、烹調及漱口，水產類食物儘可能以熟食為原則，如此便能降低感染腸胃道疾病的風險。