#進補

（優活健康網記者陳靜梅／綜合報導）乾癬患者可不能隨便補，小心越補越大洞！隨著天氣越來越冷，這時來碗暖暖的補湯實在很幸福，但有沒有發現皮膚搔癢或是脫皮的問題變嚴重了？醫師解釋，乾癬患者大多是免疫力過度活躍，若是再刻意增強免疫力，恐讓乾癬病情變得更嚴重。萬芳醫院皮膚科陳亭睿醫師表示，乾癬是一種慢性發炎的免疫疾病，有些患者會誤以為是自身免疫力低才會導致乾癬發生，因此常試圖用各種內服外用的方式，去加強自己的免疫力，但其實情況剛好相反，多數患者是因為免疫力過強，導致發炎狀況嚴重。為此，醫師提醒乾癬患者，要多加留意飲食且積極治療，乾癬是可以如同慢性病般獲得控制。留意飲食、積極治療　化癬為夷乾癬患者除了健康飲食外，要盡量避免高熱量食物攝取過量或酗酒，少吃肥肉、牛肉、羊肉或任何補品，如麻油雞、薑母鴨、羊肉爐、人參、黃耆、當歸等；此外如果皮膚搔癢嚴重，就必須積極處理乾癬問題，最重要的是遵從醫師治療，可依照個人病況，和醫師討論最佳的治療方式，如藥物、藥膏、照光治療或生物製劑等。陳亭睿醫師說，目前並沒有根治乾癬的特效藥，但多數病友可在安全和適當的治療下，讓乾癬完全消失一段時間，可能是數月、甚至達到數年之久，因此鼓勵患者積極治療、控制乾癬，學習與疾病共處，才能獲得較佳的生活品質。

（優活健康網記者陳靜梅／綜合報導）入冬以來第一波冷氣團報到，隨著天氣越來越冷，許多人為了冬天養生或皮膚乾燥等問題而尋求補品，但有時候卻會造成補過頭的錯誤進補觀念！為此，花蓮慈濟醫院中醫部顏慶仁醫師特別設計出男人、女人、長者、小孩都適合的溫補藥膳，並不添加一絲調味料，用最天然的食材讓大家「天寒卻身暖」。顏慶仁醫師表示，天氣冷的時候家人們一起吃飯可說是身暖、心也暖，因此特別設計出一款適合男女老少通吃的藥膳，要讓大家補得正確又吃的健康。藥材含有補氣的黨蔘、黃耆；補血的當歸、紅棗、芍藥；補肝腎、強筋骨的杜仲、首烏；行氣活血的川芎；滋養肺胃之陰的玉竹；健脾去濕的茯苓、白朮；溫經通陽的桂枝等，十多種中藥材熬煮而成的湯頭，搭配山藥、紅蘿蔔、黑木耳、各式青菜與菇類等天然食材，一道「冬季凍齡藥膳」就熱騰騰的出爐。顏慶仁醫師說，藥材本身就有些許甜味，加上食材的自然甘甜，這道藥膳完全不需要添加調味料，不用擔心人工調味料對身體造成負擔。感冒者不宜進補　白蘿蔔不宜一起食用最後提醒民眾，藥膳湯可以自行加入喜愛的食材，但不建議添加有「解藥」效果的白蘿蔔，另外，感冒者也不適合食用藥膳。以下為一帖量，用2500c.c水煮一小時後，過濾藥渣成湯底：藥材：黨參5錢、（晉）黃耆5錢、當歸1.5錢、紅棗12顆、芍藥1.5錢、杜仲3錢、首烏3錢、川芎 1.5錢、玉竹1.5錢、茯苓5錢、白朮2錢、桂枝3錢。生薑片8片，用麻油28g（兩大匙）先炒過後再放入湯中。 食材：乾香菇（需先泡軟）、高麗菜、 紅蘿蔔、凍豆腐、豆角、山藥、黑木耳、金針菇、杏鮑菇等。做法：大火煮滾後，小火一小時熬煮出藥性，之後各項食材、依照煮熟的難易度分別放入湯底之中，煮熟即可。亦可依個人喜好加入豆腐、麵花、素丸、玉米等食材（白蘿蔔較不適合）。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）冬令進補主要是補「陽」與補「精血」，是以前物資匱乏，農業維生時代，為渡過嚴酷氣候考驗，所發展出的生活習慣。然而，現代物資豐饒，高熱量、高油脂重口味的飲食，加上缺乏運動，大部分人普遍都有氣鬱及體內火氣旺的問題。因此，以補「陽」與補「精血」為主的冬令進補，並不適合大部分的現代人。台南市立醫院中醫科王致中醫師表示，冬令進補對於身體狀態有「陽亢」、「氣鬱」、「極度陰虛」的人來說，補陽往往會上火。陽亢常見於高血壓、中風、更年期、反覆皮膚炎與自體免疫疾病的患者；氣鬱常見於糖尿病、久坐辦公室的人；極度陰虛常見於身體BMI過低的人。這些人吃補陽藥膳可能造成血壓升高、皮膚起疹、口破、便秘或痔瘡出血等。五色蔬果另類食補　更健康王致中醫師也說，薑母鴨食材裡有大量的老薑和米酒，為了避免上火，建議可以用嫩薑替代老薑，水、酒各半代替全米酒。而十全大補湯中的人蔘，可以用西洋參鬚替代，肉桂也可用桂枝或小茴香取代，熟地用生地取代黃耆，白朮、當歸、川芎等藥材也可減量，這樣可降低吃上火的機率。南市醫張麗娟營養師也建議，冬令進補不妨可以考慮另類食補，以長期的均衡飲食、運動來調養生息，改善體質。強調一日健康五蔬果，五色蔬果含有不同營養價值，可供給器官能量，對抗疾病。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）隨著天氣一天天變冷，寒冬也即將到來，一般人都想喝碗熱騰騰的湯品來補補身子迎接冬天，但許多人的體質其實都不太適合進補，尤其是三高患者，如果吃太補，反而會讓身體更糟糕。 陳媽媽，到衛生所施打流感疫苗，但因血壓測量持續偏高，醫師建議觀察幾天再施打，陳媽媽主訴自己高血壓已經好多年，都有吃藥控制，只是最近天氣冷家中常常煮火鍋、麻油雞、來進補，血壓就一直控制不好了。 基隆市安樂區衛生所李炯宗主任提醒，在進補之前，一定要先評估自己的身體狀況，目前市面上的麻油雞、羊肉爐、薑母鴨等，常常是連皮帶肉一起熬煮，所以湯頭通常都會過油，不適合三高族群及痛風病患食用，可選用健康藥膳，加點雜糧飯、冬粉、蔬菜、瘦肉來代替，好吃又健康，減少脂肪吞下肚的方法，寒冬進補，切忌別補過頭，均衡攝取六大類食物，再加上「三少（少糖、少鹽、少油）、三多（多開水、多纖維、多運動）」的飲食原則，才是最重要的。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）人們總是為了多一公斤擔憂，多一吋煩惱！其實自身遺傳的體質、藥物使用及內分泌失調都會造成肥胖問題，但是超過9成以上的肥胖原因是來自於熱量失衡。 人類能量的來源來自於「食物」。吃下高熱量的食物會導致熱量吸收過多，身體就會把多餘的熱量儲存在脂肪細胞內，造成脂肪細胞擴張，形成肥胖。多攝取7700Kcal的熱量，體內就可以多轉化成1公斤的脂肪。 「聰明吃」即是均衡飲食，就是吃到符合人體所需的熱量和各種營養的飲食。為持續協助民眾「吃得健康」，打造一個健康飲食的支持環境，衛生局輔導各類食品業者，提供熱量標示的營養資訊。烘焙業者也響應配合，提供產品，不僅符合「高纖」、「減糖」及「零反式脂肪」等健康概念，並有熱量標示，提供消費者在選購前，即可參考運用以做出健康選擇。隨著健康議題越來越受重視，本局將持續努力讓健康飲食與營養資訊也能更便利的取得，讓民眾在選擇美味的餐點之際，也能考量營養與健康。

專家怎麼說吳家誠教授：「堅果類食物」指的是富含油脂的種子類食物，例如芝麻、杏仁、花生、核桃等。堅果類食物，從外觀上比較難判斷是否新鮮，但如果不夠新鮮，一定會有油耗味產生，所以購買堅果類食物時，建議「先聞再吃」。以往，堅果類食物被視為油脂類食物，由於相關研究不多，大家總誤以為堅果類「多吃易肥胖」。不過，越來越多研究顯示，堅果類食物含有非常豐富的營養成分，適量攝取對健康十分有益。千萬不要小看小小一顆堅果，它含有豐富的礦物質、蛋白質、維生素E、植化素，不僅能幫助提升免疫功能、強壯骨骼，還有助降低過高的膽固醇。它雖然含有豐富的油脂，但大部分所含的脂肪是「單元不飽和脂肪酸」和「多元不飽和脂肪酸」，對心血管很好，能保護血管健康。堅果類食物只要適量吃，對健康絕對有加分效果。雖然堅果類食物是營養素的寶庫，不過，還是要吃新鮮的才好。不新鮮的堅果類，如果長黴菌，恐怕會產生如黃麴毒素的麴菌毒素，對身體造成很大的負擔和傷害。堅果類食物該怎麼挑選呢？「先聞後吃」是祕訣。堅果類食物屬於乾貨，從外觀上比較難判斷是否新鮮，購買的時候，一定要拿起來聞一聞。存放太久、不新鮮的堅果，不會有堅果天然的香味，取而代之的是一股「油耗味」，有些品質比較差者，還會有刺鼻的味道。用鼻子聞一聞之後，也要記得放進嘴巴裡吃，變質的堅果，味道不好、脆度也不佳。如果吃起來覺得變軟，口感變差，就代表不新鮮。另外特別提醒：堅果類食物因為含有大量脂肪，保存時要注意溫度和濕度，以免氧化，最好放在冰箱中保存，如果能密封保存更好。專家獨門小祕方——吳家誠教授每天吃堅果，健康又享瘦／很多女生怕胖，所以謝絕堅果類食物，實在非常可惜，因為堅果營養豐富，對女生非常好。堅果熱量高是事實，但只要聰明吃，又正常作息，就不用擔心發胖問題。一般建議用手或湯匙來計算，用手抓一小把約30克，或攝取種子1～2湯匙，一天只要不超過這個量，就可以「只要健康不要胖」！營養知識專欄食用堅果注意事項／堅果類食物雖然富含營養，但卻不是每個人都可以盡情食用。對堅果過敏和腎衰竭的人，就應該避免食用堅果。堅果類食物是常見的過敏原，若發現對某些堅果過敏，一定要避免食用。另外，堅果中含有較多的磷，需限制磷攝取量的腎衰竭患者，要特別注意食用量。（本文編著者／吳家誠）（摘自／請你跟我這樣過4: 食物安全吃健康／康鑑文化）

（優活健康網記者杜宇喬／採訪報導）最近冷氣團報到溫度持續下探，為適應冬季中華文化素有冬天進補的習慣與風俗，但近來有相當多「補過頭」案例發生，到底該不該補？怎麼補？什麼人可以補？臺北市立聯合醫院林森中醫院區中醫科醫師周威宇表示，進補不宜過早，以致現在小朋友發育過度，導致月經提早到來、提前變聲、長鬍鬚等等，傳統醫學認為，正常人進補，男子宜在40歲左右開始，女子宜在35歲左右開始。周威宇說，現代人容易體虛，生活型態吃得多、動得少，血氣易留滯。冬令進補包含著養生和預防疾病，除可對慢性病患者予以調治外，對少者可助長發育、提高智力，對中青年可增強體質、保持青春常駐，對老者可延緩衰老、保持健康。中醫學認為，從立冬起至立春前的這段時間有助於體內陽氣提升，增強身體抵抗力，可有效預防疾病及開春時的流行病。現今為了增強體質和保持身體健康，不少人開始注重進補。有人認為“晚補不如早補”，以致現在小朋友發育過度，導致月經提早到來、提前變聲、長鬍鬚等等後果。醫學專家提醒，進補有年齡限制，過早進補容易影響人體正常生長發育過程，過晚則可能錯失良機。傳統醫學認為，正常人進補，男子宜在40歲左右開始，女子宜在35歲左右開始。醫師表示男子在40歲以前，精力旺盛，肌肉、筋骨強健。40歲後則開始出現「腎氣衰」現象。而女子35歲前身體健壯，面貌嬌嫩，頭髮生長旺盛。35歲後，精力開始不濟，面部開始焦枯，頭髮開始脫落。越來越多的資料表明，40歲是人體健康狀況發生改變的界限。此外，以中醫來說，中年人的脾胃運化功能優於老年，既能進補亦能受補，所以最好從中年開始進補。（圖／記者杜宇喬攝）

（優活健康網實習記者劉麥文／綜合報導）冷鋒報到，對國人來說，意味著寒冬進補的時侯到了，77歲的蔡先生卻是愈補愈大洞，蔡先生本身是慢性腎衰竭第五期，因難以控制口腹之欲，短短一個多月三度全身腫脹就醫。慢性腎臟病患者蔡先生全身腫得像大象，雙眼擠得幾乎看不見，整個人喘得十分厲害，都快無法呼吸，台中慈濟醫院腎臟內科陳慧芬醫師問診發現，香噴噴的補湯是罪魁禍首。她呼籲，腎臟功能不佳病患，尤其在冬天要注意控制飲食。陳慧芬說，腎臟病人的腎功能退化，以致於體內的水份、尿毒都排不出來，積在體內，當肋膜都積水時，就會影響呼吸，喘個不停，所以喝水必須要有限制，補湯類的食物除了水份，鈉也比較高，所以並不適合腎臟病患。而年關將屆，不少孝順的兒女送雞精、人蔘，讓老人家補身體，陳慧芬提醒，已有腎功能損傷的病患，更要嚴格控制蛋白質、水份與鈉的攝取，最好先諮詢腎臟科醫生，並在營養師指導下制定食譜，一味盲目讓老人家補身體，可能反而累壞了腎臟。除了腎臟病患外，針對慢性病患的血脂、血糖及尿酸，臺中慈濟醫院營養師施姍伶也指出，冬令進補並不是不好，只是進補前要先瞭解自己的體質及健康狀況，別讓血脂肪、血膽固醇悄悄爬上身。她建議冬日進補應以零負擔為導向，善用食物代換，像是主食類，麵類含有的醣份就較白飯少，可適量攝取，另外冬粉、山藥、薏仁、豬血糕等都屬於主食類，與米飯一樣。而蔬果、菇類加入進補，能增加纖維與飽足感，同時豐富的纖維也可延緩血醣的上升及幫助排便。再來是沾醬，宜少不宜多，因一般沾醬大多屬重鹹，建議少量沾取食用或者可利用蔥、薑、蒜、辣椒、適量醬油等來調味，避免鈉鹽攝取過多。   此外，如果非吃葷食不可，則以瘦肉為佳，儘可能剔除肥肉及皮，減少攝取膽固醇及飽和性脂肪。撈除補湯浮油，或將肉類去皮再燉煮，少油少負擔。提醒民眾，豬血糕一塊及等於一份主食，若能懂食物替換，平均分配，即能避免攝取過量。然而，平時飲食也仍需均衡、作息要正常，同時還要多運動，這樣才是養生的王道。（圖片來源：台中慈濟醫院提供）