#進補

22日就是冬至，只要提到冬至就會想到要進補，吃一些羊肉爐、薑母鴨、藥燉排骨等的藥膳，感覺可以讓身體多累積一些本錢對抗寒冷的冬季，但每年冬至過後，門診總會出現一些因為關節疼痛難忍就醫的人，檢查之後才發現，原來是罹患了痛風而不自知。書田診所家醫科主任醫師林兆啟表示，溫補藥膳的確有溫暖身體抵禦寒冬的功效，能活血祛寒，益氣強身，但是溫補藥膳通常含有高普林，因為進補的藥膳多為溫熱為主的中藥材，加上適量肉類燉煮，肉類食品或動物骨頭經長時間燉熬後，湯內含普林量增高，因此若在進補後，關節出現紅、腫、疼痛等症狀，就要當心是否有急性痛風發作。林兆啟指出，高普林的食物是指每100公克食物含150～1000毫克普林，像是動物內臟，雞肝、雞腸、鴨肝、豬肝、豬小腸、牛肝等；或是蝦貝類的草蝦、牡蠣、蛤蜊、干貝等；熬煮過的濃肉湯、雞精等，都是屬於這類的食物，若有痛風者應儘量避免食用。溫補藥膳到底怎麼吃較好？林兆啟建議，儘量不要用吃到飽的方式吃溫補藥膳，食用量最好一天只吃1碗普通碗，並搭配蔬菜食用；用餐過後多喝水，至少500㏄以上（可分次喝）；若是痛風、高血壓、糖尿病、高血脂、心血管疾病及腎臟病患者，不宜多喝湯或多吃肉和海鮮。

每到冬至前後，居家常瀰漫濃郁竄鼻的陣陣藥香。易經「冬至一陽生」此時，寒冷的陰氣盛極而衰，人體內的陽氣開始滋生，藉由中藥適時煽風助燃以積蓄能量，可使身體有足夠的熱能對抗寒冬。新北市立聯合醫院中醫科主任傅宗楷醫師說，傷寒論「冬傷於寒，春必病溫」以及「冬令進補，開春打虎」得知冬令進補可使來春生病的機會大大減少，是中醫預防醫學極重要的一環。雖說「冬宜溫補；秋宜平補」，但臺灣地處亞熱帶，冬季仍屬暖和，適合平補。只有寒風刺骨的寒流來襲時才宜溫補。平補可用補血湯：1兩黃耆、當歸2～3錢，紅棗、枸杞子適量，也可用八珍湯、四物湯加減之。傅宗楷醫師表示，氣虛血弱、體質寒冷，如四肢冰冷、倦怠乏力、脘腹冷痛、肢節酸痛、容易感冒的人，無論是秋冬或暮春三月皆適合溫補。以十全大補湯、當歸生薑羊肉湯（即羊肉爐）、麻油雞、薑母鴨等最為常見。傅宗楷醫師指出，十全大補湯是冬令進補常見的基礎，再依不同需求加減人蔘、白朮、茯苓、甘草四君、當歸、川芎、熟地、白芍四物。如四物補血加四君補氣即成八珍湯，對氣血兩虛，症見面色蒼白、頭暈目眩、四肢乏力、說話有氣無力、婦女月經失調者都具良效。若虛寒症較重，則再加上黃耆、肉桂成十全大補湯，每味藥各用3～5錢，對虛勞疲極可奏奇功。虛寒容易心悸者，人蔘可選用高麗蔘2～3錢。若虛症不甚或血壓易高可用粉光、太子蔘、黨蔘取代人蔘。胃腹寒痛或四肢冰冷、易鼻子過敏者，可加生薑1-2兩，棗、枸杞適量，補血滋養又可增加湯頭甜味。肉類可用羊、豬、雞、鴨，即成藥香味美的進補極品鍋了。

下禮拜四就是冬至，不少人會吃羊肉爐、薑母鴨等溫補藥膳來進補，不過有醫師提醒，因為這些和中藥一起燉補的肉類、內臟及海鮮都是高普林食物，會讓尿酸增加，造成急性痛風關節炎。最近天氣又濕又冷，不少人會吃熱騰騰的羊肉爐、薑母鴨或藥燉排骨來進補，希望藉此活血祛寒、補氣又養身，讓身體暖和一點，但這些藥膳可別吃太多，小心痛風發作。有醫師臨床發現，每年冬至過後，痛風門診病患就會增加兩、三成，因為這些進補的藥膳雖然多為溫熱的中藥材，但若加上肉類、內臟及海鮮一起燉煮，就會釋放高普林，使得體內尿酸增加，造成急性痛風性關節炎。醫師建議，這類溫補藥膳儘量不要用吃到飽方式，一天吃一碗就夠，而且還要搭配蔬菜食用，用餐過後多喝水，如果是痛風、高血壓、糖尿病等慢性病患者，包括湯、肉類及海鮮都要少量攝取。此外，醫師也提醒，冬至吃湯圓也不要過量，因為糯米不易消化，容易造成腸胃不適。

天氣漸冷，免疫力易下降，正好是進補祛寒的好時節，許多人都會吃一下薑母鴨、人參雞、羊肉爐，調養生息、強健補身，不過醫師提醒，補過頭小心變成「痘」花妹，根據電視媒體報導，台北一名22歲的女子，因為家就住在薑母鴨店的隔壁，每個禮拜都至少吃3次，沒想到2個禮拜下來，雙頰甚至到頸部，都長滿痘痘，整個左臉頰紅腫、潰爛，嚴重到有的還發黑。根據電視媒體報導指出，皮膚科醫師趙昭明解釋，薑母鴨中含有很多的薑及一些酒精的成分，那些成分對皮膚的刺激，都是比較大的，假如大量吃的話，就會造成皮膚的發炎組織發炎，因此，醫師建議皮膚油脂分泌旺盛的人，薑母鴨、麻油雞等燥熱食物，一個月吃一次就好，還有甜食，像是巧克力、花生或者辛辣物，也是能避就避，另外想要擁有好皮膚，除了平時清潔一定要做好外，可以多吃一點含維他命C的蔬菜水果。此外根據台中杏豐醫院衛教文章表示，我國傳統的進補烹調方法，大多習慣使用家禽、家畜等富含蛋白質又多油的食材，這種含有較高量的油脂、膽固醇、熱量、蛋白質及普林的食物吃下肚之後，對年長及身體已有「三高」(血糖高、血脂高、膽固醇高之代謝症候群)及腎臟疾病的患者而言，勢必會增加身體的代謝負擔，對一般人而言，大吃大喝的結果恐會增加腸胃負擔，不但無法補身，還可能引發腸胃疾病、肥胖、痛風等疾病，因此在冬令進補時，一定要注意均衡飲食，正確進補才能增進健康。鴨肉很毒恐致皮膚病惡化？薑母鴨能進補嗎？http://www.uho.com.tw/rorw.asp?year=2011&mon=11&id=459陸教授來台發表「湯的威力」　強調熬煮河蜆湯可護肝http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=13672挑食材、三餐聰明搭配　立冬進補健康吃http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=13281

冬天漸漸到來，許多人都會趁此時節進補，包括羊肉爐、燒酒雞、薑母鴨、十全大補湯都有人吃，尤其很多人都喜歡吃薑母鴨；不過老一輩的人說，鴨肉很毒，如果身體不好的人不要亂吃，甚至有老人家認為，鴨肉是大毒，特別是生暗瘡、皮膚病的人不能吃，因為鴨肉中的毒，會延緩這些皮膚疾病復原的速度。但鴨肉真的那麼毒嗎？到底要怎麼吃才對？什麼人最好別吃？記者深入調查，訪問養鴨中心的「鴨子達人」、中醫師，還找出美國的研究，要為大家解開疑惑。優活大解密：（http://www.uho.com.tw/rorw.asp?year=2011&mon=11&id=459）

為紓解家庭照顧者長期照護之身心壓力，協助提昇其生活品質，促進彼此間情緒交流與經驗分享，基隆長庚特舉辦本活動，邀請中醫林青青醫師及林庭宇醫師介紹「慢性病患者的中醫養生方法及冬令進補」，歡迎民眾踴躍參加。因名額有限，敬請事先報名。活動時間：11月18日下午1時30分至4時30分活動地點：基隆長庚醫院5樓第三會議室※活動訊息由長庚醫院提供治療遲緩兒不用奔波　大千醫院兒童發展評估中心啟用http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=13517&HN_Yr=0&HN_Mon=0衛生署高層大搬風　林奏延醫師接任副署長http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=13518&HN_Yr=0&HN_Mon=0醫療機構收費浮濫　監察院糾正衛生署http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=13520&HN_Yr=0&HN_Mon=0

今年11月8日為「立冬」，是傳統進補的好時機，台南市立醫院中醫部郭鈺君醫師表示，現在物資豐饒，大部分人營養過剩、消化不良、血脂過高，且台灣位於亞熱帶地區，過度的溫補其實是不適宜的。因此民眾對於冬令進補的觀念應修正為調整腸胃機能。 郭鈺君醫師表示，進補須視個人體質與條件而定，除了陽氣虛弱、預防疾病、或年紀大的人以外，其實一般健康的人不需要特別的進補。體質燥熱、壯實易上火之人，如面紅目赤、口乾舌燥、溲黃、便秘、舌苔黃膩症狀者，切忌溫補。婦女生理週期時也不宜進補，以免增加排血量，延長生理週期，反造成不適。孕婦不可服用含肉桂的方藥，如十全大補，恐促子宮血循，導致流產。而慢性疾病患者如心血管疾病之人也勿吃補，以免氣血亢盛上衝，釀成意外，切忌高麗蔘、大量炙黃耆、肉桂。而補藥中高熱量的濃湯、油脂、肉汁對有腎臟病、糖尿病、痛風的病人容易誘發或加重病情。補湯中的酒精成分對肝膽疾病之人加重其代謝之負擔，抑制尿酸排泄造成痛風，也容易引起胃潰瘍患者的不適，糖尿病患者也避免使用大量甘草及晉耆以免血糖不穩。另外，剛做完醫美手術的民眾也不宜進補，因為進補後會使膚質變較乾。 郭鈺君醫師強調，現在應提倡冬令「輕」補，也就是「輕輕地補」，把握肉少、鹽少、份量少三原則，把補湯中的肉量、調味料減少，而份量少表示食量要減少以及藥材的補力要輕；她表示補力輕、食量少，身體的負擔自然減輕、消化好，藥材的藥力吸收效果也更佳。

台中一名72歲的莊姓退休公務員，多年前因看到媒體報導山藥具有抗老化的作用，從此便把山藥當成補身聖品，每周一定要吃二、三次才行。日前聽鄰居說，市場有便宜的山藥販賣，價格甚至是中藥店的一半不到，便至市場大量採買。沒想到返家烹調後發現味道有異，詢問專業人士後才知有不肖業者撿拾山上的樹薯充當山藥，向不知情民眾詐財，因此台中市政府衛生局呼籲，使用中藥進補養身，應先諮詢中醫師的建議，再尋找合格、有信譽的藥商，切勿購買來路不明或自行聽信偏方，隨便服藥。民眾冬季補身該注意些什麼呢？大林慈濟醫院中醫科主任陳柏全指出，一般食補是以預防疾病為主，應該根據不同病情，同時配合病人的體質、精神及環境等因素調整用藥，才能真正達到進補的效果。平時可在食物中可酌加黃耆、當歸、枸杞、山藥、杜仲、何首烏、肉蓯蓉、仙靈脾、地黃、桂圓、麥門冬、茯苓、白朮、人參，都是抗老化、強壯作用的中藥材。根據維基百科搜尋資料顯示，樹薯的根部可以食用，因此在熱帶和亞熱帶地區有不少居民種植樹薯，而樹薯要先刮去外皮，煮熟後才能食用。若塊根未煮熟或氰酸（cyanic acid）未完全分解前就拿來食用，內含的毒素會轉化為氰化氫（hydrogen cyanide），輕者噁心、嘔吐、下痢、昏眩；嚴重者呼吸衰竭而死亡，還可引起甲狀腺腫，並會傷害視神經和運動神經。※照片左邊為山藥，右邊為樹薯，兩者外表相似，但價位截然不同。（台中市政府衛生局提供）抗老化、助強壯！　進補可吃當歸、山藥、枸杞http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=13284狂吃麻辣火鍋　小心頭皮太油導致掉髮http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=13297&HN_Yr=0&HN_Mon=0做什麼事情最爽？　英國調查：做愛「尚爽」！http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=13295&HN_Yr=0&HN_Mon=0