#水腫

（優活健康網編輯部／綜合整理）越接近預產期的第三孕期，水腫是很常見的症狀，其中又以腳、手及臉部最常出現腫脹情形。主要是因為逐漸長大的寶寶造成子宮的擴大，因而壓迫到媽咪骨盆處的靜脈、血液循環變差，水分鬱積在組織內形成。如果是因為工作而必須久站或久坐的孕媽媽，腿部水腫的狀況就會更加明顯。在懷孕期間因血液回流受阻造成的生理性水腫，多發生在膝蓋以下的下肢部位。只要多休息、把腳抬高、減少下肢靜脈受到壓迫，都可稍微緩解不適，並在生產後得到恢復。但如果是伴隨有高血壓、蛋白尿的水腫，或是分布在全身的水腫現象，就要小心可能是「妊娠毒血症」，透過定期產檢可由醫生進行診斷及適當治療。至於一般孕期水腫，可以這樣處理：1）不吃太鹹的食物／水腫的孕媽咪要注意鹽分（鈉）的攝取，盡量採少鹽烹調法、少吃重口味食物，尤其是加工或醃漬品更要避免，否則容易因鹽分攝取過多導致水腫狀況加劇。至於水分，則必須適當補充，若攝取不足反而會讓身體的新陳代謝變得緩慢，鹽分將滯留體內，水腫會更嚴重！2）姿勢調整／休息睡覺時最好採左側臥姿、避免壓迫下肢靜脈，睡前將雙腿抬高或將枕頭墊在腳下20分鐘，幫助血液循環更順暢。3）適當活動／要避免長時間坐著或站著，找時間休息或散步，並可適度按摩改善下肢血流情形。4）彈性襪及舒適衣物／不得已需長時間久站的媽咪，可以穿上適合自己的小腿彈性襪，來防止靜脈曲張。注意需有彈性、不用過緊，以穿起來感覺舒適為要。另外要提醒，當體重過重或大幅增加時，也有可能是水腫造成，有疑問時應馬上請教妳的主治醫師。（本文摘自／吃對營養順序孕媽咪好孕又快瘦／台灣廣廈出版）

（優活健康網新聞部／綜合報導）上班族陳小姐每當放假期間就會窩在電視、電腦前，回到辦公室又因久坐而感覺整個人都腫了一圈。事實上，根據以往經驗發現，每逢連假結束就會爆發一波「減腫潮」，讓女性對於連假又愛又恨。醫師說明，這是因為民眾在放假時習慣熬夜晚睡，工作後又久坐不動，造成水腫情況越來越嚴重。面對緊接而來的勞工節連假，上班族女性想擺脫收假後的水腫情況，也許「紅豆水」能成為補救良方。紅豆富含鐵、鉀離子　能消腫幫助氣色紅潤「易胖或易瘦的體質，關鍵在於代謝力。」童綜合醫院張羽秀營養師分析，若身體循環較差、長期久站久坐、熬夜晚睡，都可能因代謝不良而造成嚴重水腫、臉色蒼白等問題。此時，建議可定時飲用「紅豆水」來緩解這些狀況。根據《本草綱目》記載，紅豆有通小腸、利小便、消腫排膿、清熱解毒、通乳下胎等功效；而以現代營養學的觀點來看，紅豆富含膳食纖維、維生素B群、維生素E、鉀、鈣、鐵、磷、鋅等營養素，其中，鉀離子能幫助身體利尿，達到消水腫的功效最廣為人知。值得注意的是，顆粒小、澱粉量少的赤小豆較一般紅豆對於消水腫的幫助更多，尤其適合經常攝取重口味、高油高鈉的外食族。另一方面，每當女性在月經來潮或熬夜晚睡時，除了臉色難看，水腫的症狀可能會更嚴重。以中醫的觀點來說，紅豆屬於溫補食材，所富含的鐵質不只能消水腫，更是女性月經來潮的補血聖品，維持氣色紅潤的天然食補。 紅豆水好處多　上班族消水腫輔助飲品細數紅豆的好處，鉀離子除了能消除水腫，由於現代人普遍高鈉飲食，加上壓力龐大，血壓往往容易竄升，而鉀離子同樣能讓血壓獲得舒緩。此外，紅豆中富含維生素Ｂ群，能幫助調整身體機能，改善上班族長久以來的疲勞感；膳食纖維還有促進腸胃蠕動的好處，減少便祕發生的機會。再加上紅豆豐富的營養素及功能，對於減肥者在減肥期間的水分補給有所幫助，同時輔助代謝與排便。不過，每個人都適合飲用紅豆水嗎？張羽秀營養師就強調，對於有慢性腎臟疾病的族群而言，因為紅豆水的鉀離子與磷較高，就不建議飲用。值得留意的是，因為水腫成因很多，如果排除吃太鹹、久站久坐、熬夜晚睡、月經來潮等因素，水腫狀況遲遲難消，就須進一步找醫師檢查，提防可能是心臟、肝臟出現的問題。同時建議民眾，若要消除水腫，保持輕盈體態，最好能養成運動習慣，回家時也能做抬腳的動作，都能促進循環，減少水腫的窘況發生。

（優活健康網新聞部／採訪報導）今年初變身人妻的隋棠，常在戲劇中飾演各種角色，美麗性感形象深植人心，小V臉、透亮的膚質與纖細的曲線令人羨慕。曾經在粉絲團分享每天喝一壺紅豆水消水腫，帶起劇組中所有人跟進的風潮，引起廣大網友的討論與搶購，進而被廠商相中擔任代言人。隋棠：紅豆水當水喝，一天沒喝變貢丸有很多女生，因為工作忙碌、作息跟飲食不正常、沒有時間運動，很容易造成水腫，連女神隋棠也不例外，她說：「為了上鏡頭好看，真的試過非常非常多的方法，發現紅豆水後就對它愛不釋手，因為比較溫補，可以天天喝，氣色也變好了，如果我早上沒有喝紅豆水，一上鏡頭就會像貢丸插在筷子上」也因為隋棠帶起紅豆水的風潮，工作人員都笑稱它是「名模水」。對此，賴怡君營養師曾表示，紅豆富含鉀離子、皂苷素皆能利尿去濕，而鉀離子與鈉離子會互相拮抗，因此紅豆水裡的鉀離子能將體內多餘的鈉離子「擠出體外」，進而達到消除水腫的效果。除此之外，紅豆裡有豐富膳食纖維與維他命Ｂ群，能幫助調整身體機能，促進腸胃蠕動，減少便秘的發生。想要由內而外變美麗　應慎選食材及產品「口渴的時候，就是變美麗的時候」隋棠表示，為了維持鏡頭前的好狀態，不能只靠表面工夫，必須由內而外讓自己變美麗，除了喝紅豆水以外，建議想變美的女生，在飲食方面也要特別注意，盡量選擇成分單純、天然健康的食物，建議大家要吃的健康，作息正常，維持運動的習慣，希望人人都能成為名模，大家一起變美麗！最後，營養師提醒，若想在家嘗試煮紅豆水的民眾，應注意烹煮時紅豆皮破裂釋出澱粉而攝取過多熱量的問題。原料部分可挑選營養價值高的赤小豆；若擔心原料污染或怕麻煩不知如何處理剩下豆渣，選購市面上飲用品時，應選擇經認證零農藥及無重金屬殘留的產品，才不會辛苦了半天卻喝進去一肚子「壞水」。

（優活健康網記者張瓊之／綜合報導）進行淋巴結手術要當心，如果術後出現水腫，恐是淋巴系統受到破壞所致！日前，一名接受乳癌切除及腋下淋巴廓清手術的婦女，術後因出現左手水腫，造成手舉不起來、穿不下衣服的困擾，於是到醫院就診，後來接受淋巴管靜脈吻合及淋巴移植後，再藉由按摩，目前手部水腫已獲得改善。乳癌切除者　發生淋巴水腫率達近5成台大醫院新竹分院整形外科官振翔醫師表示，淋巴水腫是淋巴系統受到破壞，導致淋巴系統循環不良，使得富含蛋白質的淋巴液堆積在身體肢端部位，產生腫脹，尤其是淋巴結曾開過刀，或曾接受過淋巴結廓清的癌症病人，發生比率較高，例如：乳癌、子宮頸癌等。根據資料顯示，乳癌病人接受乳房全切除術後，淋巴水腫發生率，甚至高達近5成。然而，在治療方面，針對淋巴水腫的治療，過去多採取保守治療，即藉由按摩、穿著壓力衣，來避免血管擴張及減少患肢壓迫，但此效果有限也不易維持。隨著近幾年醫療進步，顯微手術在進行細小血管、淋巴管吻合的技術方面，以變為可行，因此，在淋巴水腫治療方面，也開始透過顯微手術，幫助患者獲得改善。

（優活健康網編輯部／綜合整理）過了成年期邁入老年，常會出現下肢水腫的現象。這種下肢水腫，學名上又稱為起立性浮腫。四隻腳步行的動物，不論是睡覺還是清醒的時候，一般都處於爬行的狀態，亦即等同於俯臥的狀態，因此血液和淋巴液的循環能夠順暢無礙。可是，人類雖然同為哺乳類的脊椎動物，白天卻以站立姿勢活動，所以血液和淋巴液的循環會產生問題，一到下午就常會出現下肢浮腫的症狀。爬行時下肢的靜脈血液能夠順利地回流至心臟，但站姿時心臟距離腳踝的高度會形成壓力，導致靜脈血液必須在抵抗這股壓力的狀況下回流心臟。在青少年時期還沒有問題，但年紀愈長，就算身體健康的人，也多少會出現些症狀，到了傍晚就會有下肢水腫的現象。喝酒後，由於酒精的緣故，會使得末梢毛細血管壁的滲透性增強，抗利尿荷爾蒙被抑制，導致尿量增加、喉嚨乾渴，所以會想要喝水，夜間如廁時的尿量增加。但是，就結果來看，身體卻是處於水腫的狀態。因此，隔天早上臉部和手腳都會感到浮腫，一直到下午，浮腫的情況才會慢慢減輕。靜脈血液回流心臟時，腳部的幫浦作用很重要從心臟打出到動脈中的動脈血液，會行經毛細血管後進入靜脈系統，然後再回流至心臟。起立時腳踝的靜脈壓為120mmHg，但當下肢往前踏出步行後，靜脈壓就會馬上降至40mmHg。因此，若要排除囤積在皮下組織的過多水分，就必須要藉由走路運用到下肢的小腿肚，讓靜脈功能活性化。有起立性低血壓症的人，光是起身就會造成血液往下半身流動，所以容易有下肢水腫的情形。一般而言，由於高齡者都不太常走路，小腿肚的肌肉幫浦作用衰弱加上彈性度也降低，所以常有下肢水腫嚴重的問題，也被稱為廢用性水腫。這也可套用在看起來健康的成人身上，比如說罹患心臟病、心臟衰竭的人就稱為心性水腫，還有因腎臟病所造成的腎性水腫、肝臟病引起的肝性水腫等病名。透過睡覺時將下肢抬高、按摩淋巴來消除水腫如前所述，日常生活中的水腫問題，由於浮腫液會往下半身、尤其是下肢移動，所以睡覺時可在小腿肚的下方放置枕頭等物讓下肢抬高，或按摩下肢（淋巴按摩）以減輕浮腫。白天坐辦公桌時，也可將下肢伸直放置椅子上，或將浮腫的下肢抬高至膝蓋上以減輕症狀。常可見到歐美人在舞台上也會以輕鬆的盤腿坐姿。下肢容易水腫的人，在白天穿上彈性長襪是有其效果的。但是，請大家記得，最重要的還是要在工作的休息時間到走廊稍微走動一下或上下樓梯，才能減輕下肢的水腫症狀。（本文摘自／百歲良醫指引樂活長壽／天下雜誌）

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）36歲的楊先生，近一個月突然感到雙腳浮腫，除了水腫外，近期也容易感到疲憊，偶爾每三、四個月會覺得腰部疼痛，以往兩三天後就自己痊癒，認為是工作久站引起而不以為意。至醫院檢查後發現，兩側腎臟腫大合併有大小水泡，確診為「多囊性腎臟病變」。台南市立醫院家醫科王威傑醫師說，病患於四年前員工健檢發現血壓略為偏高，腎功能、肝功能輕微異常；由於沒不舒服症狀，加上工作繁忙，當下未就醫追蹤。近一個月又感到不適才就醫求診，檢查發現腎功能明顯下降、有血尿及明顯蛋白尿，推論可能是腎臟出了問題而造成水腫。水腫會遺傳？多囊性腎臟病作祟再以腹部超音波檢查，發現腎臟腫大並有大大小小的水泡，肝臟內也發現許多水泡，經診斷楊先生的水腫，為多囊性腎臟病變所引起的慢性腎臟病。詢問其家族內是否有人有類似病況？楊先生表示，舅舅曾被告知腎臟有很多泡泡，但沒聽過有生病的情況。王威傑醫師指出，多囊性腎臟病變是一種體染色體顯性的病變，家族裡若有人有此疾病，小時候可能沒事，通常到了成年時才會發病。成因是遺傳、體質問題，不僅腎臟，肝臟也可能產生水泡，甚至有顱內動脈異常而導致破裂出血的危險。勿服來路不明藥物治療上除了給予藥物治療、調整血壓外，也建議避免私下使用止痛藥，以及來路不明的藥物，鼓勵保持運動，但千萬避免大動作以免造成的劇烈碰撞，造成水泡破裂出血。而水腫是門診中常見的問題之一，造成的因素有很多。因此，王醫師也呼籲，一旦發現水腫、身體疲憊等情況，請儘快就醫，找出正確病因，以免延誤治療時機。

（優活健康網編輯部／綜合整理）假設是心臟或腎臟疾病所造成的水腫，當然有治療的必要，不過針對東方醫學所說的「水腫」（體內水分積滯）所造成的一般性水腫，則可透過每天的小腿肚按序來改善。但是由於壓力過大或血氣循環不良、肌力不足等錯綜複雜的原因，出現嚴重慢性水腫的人不在少數。請按壓小腿肚和腳脛部約五秒鐘後放開，若是沒辦法馬上恢復原狀、會暫時留下痕跡的話，就是體內水分積滯的證據。有這種情況的人，除了基本的小腿肚按摩外，請再加上穴道按摩。能消除水腫的穴道有：解谿、復溜和築賓三個。不但可以改善慢性水腫和血液與淋巴液的循環，對於順利排出水分這一點，把每天都應該排掉的東西排出體外是很重要的。對水腫有效的穴道• 築賓／就在腳踝內側正上方。• 怎麼找？／在腳踝內側往上約15公分處，位在腓腸肌和阿基里斯腱接合處、比目魚肌和阿基里斯腱中間。• 復溜／位於腳踝內側往後斜上方的位置。• 怎麼找？／腳踝內側往上約兩根手指長，再往後約兩根手指寬的位置。• 解谿／就在外踝骨的前方。• 怎麼找？／像是有線在拉似的，把腳尖彎起，在腳掌和腳踝間會出現紋路，就在紋路的正中央。（本文摘自／按摩小腿肚，一生都不胖／高寶書版）

1）怕水腫不敢喝水？門診中常有女生因為害怕自己水腫而不敢喝水，其實水腫體質不是不能喝水，一天仍須喝到1500至2000cc的水以促進代謝，只是晚上九點過後不要喝太多，以免身體代謝不掉而造成隔天早上起來臉部或身體浮腫。2）長期食用冰品冰飲和寒涼食物，也會累積濕氣？長期吃冰和生冷食物會讓新陳代謝降低，就像讓機器運轉變慢一樣，排除多餘水分和消耗能量的速度也會變慢。根據英國研究結果顯示，長期喝冰水可能會使身體的運作功能減緩約15％，脂肪容易囤積，因為生冷食物吃下肚，脂肪為了幫腸胃禦寒，容易朝腸胃聚集，變成胃凸、小腹凸的「米其林寶寶」。吃冰也容易減緩腸胃道蠕動，進而出現脹氣便祕的問題，自然也會造成胃凸、小腹凸的情況。3）辣椒到底是開胃還是促進代謝？研究指出辛辣食品能增加25％至30％基礎代謝率，很多人一聽說吃辣可以促進代謝減肥，就卯起來拼命吃辣，其實吃辣瘦身法是要看體質的喔！吃辣減肥最適合虛寒體質的人，而燥熱體質的人並不適合吃辣減肥，因為這類型的人吃辣後容易上火，還沒瘦下來之前反而出現或加重嘴破、冒痘、便祕、便血的情形，甚至引起痔瘡發作。冷底體質如果想吃辣減肥的話，建議純辣椒入菜會比食物沾辣醬來的好，因為辣醬的熱量高、含鹽分高，容易造成水分滯留體內而身體浮腫。不過也要提醒妳千萬別因吃辣「開胃」，好下飯配酒而吃進更多食物！（本文作者／張文馨）（摘自／變身超吸睛自然系美女／原水文化出版）