#水腫

（優活健康網編輯部／綜合整理）我有一位好姊妹，時常睡眠不足；又因為被好多人說發福了，於是晚餐完全不碰澱粉；加上連日行程暴增，最近都沒時間運動。雖然她只胖了0.5 公斤，看起來卻肥了一大圈！我們的身體組織中有50 ∼ 70% 的水，它能幫助體內代謝的運作。但當組織間隙的水分異常蓄積時，便會引起腫脹不適，特別在眼皮、下顎處、手臂、小腿、腳踝等處，也就是所謂的「水腫」。排除因腎臟病、心臟衰竭、肝硬化、局部靜脈堵塞或藥物引發的狀況，大多的水腫是因營養失衡、活動不足、生理狀況所引起的非病態性水腫。「非病態性水腫」有幾個特徵，包括血液生化數值都正常、久壓皮膚後，凹陷處很快會回彈、與生活習慣有關，20 ∼ 40 歲的女性較常見。水分鬱積的情況是即使沒有多吃，體重仍會增加0.5 ∼ 1 公斤，甚至有些人會到2 公斤。與其說變胖，我覺得變腫更能形容這種窘境。以下，讓營養師帶你了解有哪些易腫因素和改善方法：營養失衡鈉是鞏固組織間隙水分的物質，攝取過度的鈉，會讓液體滯留，造成水腫。衛福部建議成人一天的攝取量為2400 毫克。扣除從蔬菜、乳製品、肉類等天然食材攝入的400 ∼ 600 毫克，平均一餐約剩下600 ∼ 700 毫克的額度。許多人都以為鹽、醬油、烏醋、沙茶醬、番茄醬等調味料，或者酸梅、泡菜、酸菜等醃製品，以及餅乾、罐頭、泡麵、零嘴、起司、湯品等鹹味食物才有鈉，其實部分甜味或鹹甜的零食、肉乾、麵包也會加小蘇打或其他添加物，鈉含量也不容小覷。像是大的零卡果凍（1 個）、半包OREO 餅乾、豬肉乾（4 片）、肉鬆麵包（1 個）、花生夾心吐司，也含有約200 ∼ 350 毫克。此外，蛋白質也會影響身體的水分平衡，攝取不足或消耗增多時也會誘發水腫。尤其是減重者怕胖而吃太少肉，或過度勞累會損耗身體蛋白質；加上澱粉攝取不足，吃進的蛋白質改以供給熱量為主，讓整體蛋白質的供需不佳，浮腫容易變得更嚴重。縱使外食者很難避開鈉的重重陷阱，但盡量選擇少加工、少調味的餐點，並且搭配可促進鈉的排出、富含鉀的食物，或多或少能有些補救：高鉀澱粉：山藥、皇帝豆、南瓜、馬鈴薯、芋頭、蓮藕等。高鉀蔬菜：菠菜、大陸妹、空心菜、韭菜、綠花椰菜、芹菜、地瓜葉、金針菇等。高鉀水果：木瓜、奇異果、小蕃茄、草莓、哈密瓜、西瓜、泰國芭樂、棗子等。另一方面，記得搭配一餐1 手掌心的肉類（手掌不包含手指的區塊），一天最少吃0.5 ∼ 1 碗的飯或麵，能緩衝因營養失衡而造成的水腫。活動不足長時間的站立或坐著都會導致血液循環不佳，讓腿部的水分無法順利回流，一整天下來，下肢會特別浮腫，到了晚上腳掌可能會比早上大上半至一號。想要改善這樣的下半身水腫，我推薦這三種舒緩方式：夜晚抬高腿部晚上平躺在床上，使用枕頭、坐墊、瑜伽墊或毛巾等柔軟物品，把腳踝墊高10 ∼ 15 公分，略高於心臟即可幫助血液回流、腿部放鬆。若是配合足浴（泡到腳踝、小腿肚、膝蓋都可以），舒緩效果會更好。在泡腳時，從腳跟往大腿的同方向按摩，能讓血液回流得更快速！穿彈性襪必須久站久坐的工作者，可穿彈性襪來對腿部適當加壓，協助下肢血液回流。如果能選擇壓力從腳踝往小腿遞減，分段式加壓的彈性襪更合適。襪子的丹數僅表示織品的重量單位，並不能決定加壓力道；能決定加壓程度的，是材質及編織方法。建議購買壓力最輕的醫療級產品，免得不適宜的襪子反而讓血液循環更差。適量活動當腿部肌肉的收縮力較佳時，血管回彈力也會進步。保持血液流動順暢，更可讓小腿纖細哦！比如我個人推薦下班時早兩∼三站下車，或邊看電視邊原地踏步等，都是不花錢也不需器材的好方法！生理狀況有些女生在生理期，或懷孕時下肢水腫，這些都是雌激素所誘發的。雖然飲食和日常的改善程度有限，但上述的方法應該還是能稍稍減少不適。另外，如果長期飲食中缺碘、或慢性自體免疫甲狀腺炎，都有可能讓甲狀腺功能低下而造成水腫。如果最近有消化不良、腹脹便秘、記憶衰退、體重增加、持續疲憊、心跳變慢等狀況，建議至家醫診所進一步檢查，有沒有甲狀腺功能異常的狀況。另外，水腫和飲水量沒有太大的關聯！水腫是組織間液體的調節失常，正常人喝2000 ∼ 3000 毫升的水都沒問題。假如喝水會水腫，大多是吃太鹹或隱藏鈉的加工食品，而讓體內的鈉過高、水分滯留，反而應該要喝多點水來排除鈉。最重要的關鍵為減少鈉、增加鉀，而不是限水！（本文摘自／帶你爽吃美食又能瘦，才是營養師！：鹹酥雞？手搖飲？下午茶？2.5秒選對吃！／如何出版 ）

（優活健康網編輯部／綜合整理）加速水分代謝，預防靜脈區張小腿後側的足太陽膀胱經，主掌水分代謝的功能，若是堵塞，不但是女生們容易水腫，腿部也會靜脈曲張喔。如果妳觀察平常尿液都是呈現黃色、不清澈的狀況，就要特別注意促進全身水分循環，可以拍打足太陽膀胱經，這條經絡從頭部一路向下走到腳趾，拍打小腿時應由上往下，輕拍50下，使皮膚呈現輕微泛紅，這樣做可以促進身體排除毒素，加速新陳代謝。改造部位／小腿後側排毒經絡／足太陽膀胱經拍打方向／由上往下美容穴位／承山穴1）倒10元硬幣大小份量的精油按摩油於手掌上，均勻塗抹於小腿後側。2）拍打時可以坐在地上，雙腿微彎放鬆呈三角姿，將小腿後側分成5等分，以魔法拍拍棒由上往下輕拍50下；再換另外一腿。3）以魔法拍拍棒輕拍或以手指按壓承山穴20下，促進局部循環。激瘦！瘦身穴位加強版承山穴位於小腿肚的正中間，踮腳時可以發現小腿肌肉會用力，呈現圓弧狀，圓弧狀的正中間就是該穴位。承山穴屬於足太陽膀胱經，因此經常拍打該穴位，可以消除水腫、排出體內廢物、避免蘿蔔腿，使小腿變苗條。（本文摘自／拍拍瘦：跟著美女中醫這樣做淋巴排毐．消除水腫．局部塑身．擊退橘皮／幸福文化）

（優活健康網編輯部／綜合整理）我們人體內有70％是由水所組成的，可以說水是維持生命不可或缺的角色，但也因為水分，讓人體有些變化。其中，水腫就是因為體內的水分異常，才會引起的毛病。對於水腫，你誤會大了！所謂的水腫，簡單來說，就是指人體的皮下和血管外的間隙中，有異常的組織間液堆積，而引起腫脹。那麼，該怎麼判斷是否有水腫呢？很簡單，就是用手指按壓腫脹的部位5 ∼ 10 秒後，放開手指，如果皮膚表面出現凹陷，且不會馬上回彈，要過數秒後才會恢復原狀，就是有水腫現象。至於水腫的嚴重程度，則要視回彈的時間而定。那麼，哪個地方會水腫呢？雖說身體的各個部位都有可能會水腫，但還是以手掌、手臂、腿部、腳踝、腳掌較為常見。引起水腫的原因說到引起水腫的原因，有非常多種，當發生水腫症狀時，最好先了解原因，才能對症下藥，並判斷是否需要就醫，以免主要原因產生病情變化，而延誤最佳的就醫時間。首先，我們要知道水腫分為單側和雙側水腫，單側水腫通常發生在局部範圍，雙側水腫發生的範圍和影響層面都較大。而造成水腫的原因則大致可以分為以下七大類型。單側性的水腫 局部血管栓塞血管栓塞造成的水腫，最常見的便是深層靜脈栓塞的症狀，當深層的靜脈出現血管栓塞時，會使靜脈的血液無法順利回流。一般來說，因為靜脈栓塞引起的水腫，多數為單側的下肢水腫，而輕微者的水腫部位是足部、腳踝、小腿，嚴重者可能會連大腿都出現水腫狀況。 淋巴水腫淋巴又稱為淋巴液，是由組織液滲入毛細淋巴管後形成的、富含蛋白質的液體，而淋巴是組織液回流時的輔助渠道，更是人體免疫系統的重要組成成分，還可以維持體內的組織液平衡。一般來說，正常的淋巴會經由淋巴系統遍佈全身，再回流到靜脈，以完成組織液的回流和交換。但是，當體內的淋巴流動發生異常時，就會造成組織內的淋巴液過多，進而出現淋巴水腫。 體質性水腫造成體質性水腫的原因通常與生活型態有關，也就是上班族常見的久站、久坐，或是缺乏運動所造成的血液循環不佳。體質性的水腫通常會發生在下午以後，患者的腳踝、小腿會出現明顯的腫脹感，這時，可以透過一些簡單的運動，讓體內的血液循環變好，以消除水腫。此外，有些女性在經期前、經期期間，有可能會出現局部水腫的現象，通常在經期結束後便會自動恢復。雙側性的水腫 營養不均衡有些人因為減重或其他原因，攝取低量或甚至不吃含有蛋白質的食物，但當體內的蛋白質攝取不足的情況下，有可能引發一種低營養的狀態，雖然在體重上不會有太大的變化，但是，經由肝臟合成的血清白蛋白質、血清總蛋白質可能會因此而不足，進而引起水腫、腹水等問題。 肝硬化肝硬化造成的水腫，有點類似營養不均衡，不過，這是因為肝硬化的患者，其肝臟製造白蛋白的能力不足，造成血液中的白蛋白過低，使血管的內滲透壓下降，血管內的水分和鈉會因此滲透到腹腔或其他部位，形成腹水，而腹水會使下肢的靜脈血液流動受阻、變差，進而造成下肢水腫的問題。 心臟衰竭當心臟衰竭時，心室會無法輸出足夠的血量，使血液從下肢回到心臟的過程受到阻礙，進而造成過多的血液堆積在下肢，這時就容易引起水腫。 腎臟病腎臟病引起的水腫，是因為身體經由尿液排出過量的蛋白質，使血液中的白蛋白過少，而引起水腫。此外，當腎臟無法正常代謝體內的水分及鹽分時，也會引起水腫。而腎臟病引起的水腫通常是全身性的，多發生在臉部、上肢、下肢等處。 藥物關於藥物引起的水腫，則以治療高血壓的藥物，或含有類固醇、雌激素、非類固醇抗發炎藥等最為常見。至於哪些藥物會引起水腫反應，則以藥物的說明書為主，建議在使用前詳閱內容，才不會造成水腫還不知道原因。上述的七種造成水腫原因中，最常見的是體質性的水腫，其腫脹程度也較輕微，在不影響生活的情況下，通常不需要做任何治療，經過一段時間的休息後，也可以慢慢恢復。但若是影響到生活或會感到不適，就可以做一些和緩的運動或按摩，讓循環變好，進而消除水腫。但是，若持續按摩一段時間，水腫的情況還是沒有改善，且有變嚴重的現象，建議最好儘快就醫，檢查心臟、肝臟、腎臟的功能，以找出真正的原因。（本文摘自／休足時間：痠就貼的18區痛快貼布療法／出色文化）

（優活健康網記者湯蕎伊／採訪報導）是否時常早上一起床就發現臉變腫了，或是到了下午小腿感到腫脹，有出現以上現象就可能是屬於容易水腫的體質。彭燕婷中醫師表示，久坐辦公室、沒有運動習慣、喜歡冰涼飲食的人代謝會較差，當身體的循環較差，濕跟水的代謝不良時就會水腫，另外，台灣海島型的潮濕氣候也會導致水腫，當濕氣滯留在身體裡時，會產生倦怠感，身體也會浮腫。若居住環境潮濕務必要定期除濕，避免濕邪由外而內地影響身體。3餐定時定量　多吃利濕食物水腫主要是氣血不通暢以及濕氣所致，彭燕婷中醫師表示，可先從飲食習慣做改善，少吃冰涼的瓜果、生菜、飲料，也要避免高油、高鈉、高糖的重口味食物，並且3餐要定時定量，讓身體能夠維持機能、正常代謝。可多吃些利濕的食物，例如:薏仁、紅豆湯、綠豆湯、冬瓜湯等，或是吃性溫的食物或藥材，像是生薑、肉桂，能溫暖身體並排除濕氣幫助循環，進而減少水腫的現象，而山藥、四神湯都可調整腸胃減少水腫。2穴位消水腫在早上水腫時可用大拇指輕輕按壓2個穴位排濕消腫:(1)三陰交穴:位於小腿內側，足內踝尖上3寸，脛骨內側緣後方凹陷處。按三陰交穴，可改善小腿水腫所造成的痠脹。 (2)水分穴:位於肚臍上方1寸處。按水分穴，可有排濕的作用，讓濕氣調節代謝出去。

（優活健康網新聞部／綜合報導）睡醒時臉好像大了一號，不但臉部出現水腫，走路時還會覺得四肢沉重，像裹了一條濕毛巾在頭上一樣，上完廁所發現排便軟軟綿綿的，甚至皮膚出現濕疹，中醫認為，這都是體內濕氣重的表現。中醫診所醫師張文馨補充，現在上班族有很多都久坐、久站，或是都不愛運動，沒有在流汗的人，也很容易水腫。利尿發汗排濕氣　按摩這穴位效果更好張文馨醫師表示，水腫可以透過利尿和發汗能排出體內濕氣，搭配三陰交穴位的按摩，加速體內除濕氣，長期按摩，不僅除水腫，對婦科調經還能有良好效果。三陰交是人體肝經、脾經、腎經的交匯處，不但能幫助消除水腫，對女生的婦科、有經痛的人也能有保養效果。三陰交穴位在小腿內側，腳踝正上方四隻手指頭併攏的地方，小腿的脛骨內側凹陷處，張文馨醫師說，按壓穴位時大概按壓10秒，然後放開，然後重複10次，出現痠痠的為主就可以了。在洗完澡之後，可搭配消浮腫的瘦腿霜、或是小腿舒緩霜去一起按摩。三經交匯處按摩　貴在堅持好處多三陰交穴是「足厥陰肝經」、「足太陰脾經」及「足少陰腎經」的交匯處，肝負責解毒、脾掌消化、腎主泌尿，而足部的陰經主血，與生殖系統、消化系統有關。依按摩時間可達到不同療效，晚間9-11點按摩可以保養子宮、緊緻肌膚、祛斑祛痘；約午間11點按可令脾經排毒，調治肌膚過敏等，每次按摩15-20分鐘，何時何地都能按摩，是大家都應該知道的好穴道，而想要按摩除濕消水腫則是貴在堅持。（文章授權提供／健康醫療網）

（優活健康網編輯部／綜合整理）假設是心臟或腎臟疾病所造成的水腫，當然有治療的必要，不過針對東方醫學所說的「水腫」（體內水分積滯）所造成的一般性水腫，則可透過每天的小腿肚按序來改善。血氣循環不良、肌力不足　出現水腫但是由於壓力過大或血氣循環不良、肌力不足等錯綜複雜的原因，出現嚴重慢性水腫的人不在少數，請按壓小腿肚和腳脛部約5秒鐘後放開，若是沒辦法馬上恢復原狀、會暫時留下痕跡的話，就是體內水分積滯的證據。按摩小腿肚　改善血液淋巴循環有這種情況的人，除了基本的小腿肚按摩外，請再加上穴道按摩，能消除水腫的穴道有：解谿、復溜和築賓3個，不但可以改善慢性水腫和血液與淋巴液的循環，對於順利排出水分這一點，把每天都應該排掉的東西排出體外是很重要的。對水腫有效的穴道• 　築賓／就在腳踝內側正上方。•　 怎麼找？／在腳踝內側往上約15公分處，位在腓腸肌和阿基里斯腱接合處、比目魚肌和阿基里斯腱中間。•     復溜／位於腳踝內側往後斜上方的位置。• 　怎麼找？／腳踝內側往上約兩根手指長，再往後約兩根手指寬的位置。• 　解谿／就在外踝骨的前方。• 　怎麼找？／像是有線在拉似的，把腳尖彎起，在腳掌和腳踝間會出現紋路，就在紋路的正中央。（本文摘自／按摩小腿肚，一生都不胖／高寶書版）

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）早上烈日加上午後大雨，週遭空氣悶熱又潮濕。六月芒種後，天氣持續升溫，濕氣越來越重。時下男女老少容易出現多種症狀，如晨起倦怠、頭易昏沉、皮肉鬆軟或四肢重墜感及關節酸痛等；程度明顯一點，就會有腸胃症狀發生，如腹悶氣脹、食慾差伴有反胃、排便稀軟或黏膩等。長久下來，身體變成濕氣重的體質，就容易水腫跟發胖，成為現代男女老少的通病。改善濕性體質下半身肥胖　中藥常用白朮等4中藥臺北市立聯合醫院林森中醫昆明院區針灸科醫師趙品諭說明，中醫觀點因濕邪外侵或內生影響，脾胃的運化功能失常，脾胃虛損，導致水腫跟肥胖。這種體質，容易小腹凸及臀、大腿腫胖情形，尤其小腿粗大，嚴重時會按壓有凹窩出現，是由於濕性趨下的關係。如何面對濕氣導致身體轉變成濕性體質，發生的下半身肥胖呢？中醫稱為「脾虛濕困」，處理方式為「健脾益氣、滲濕利水」。中藥可以使用白朮來健脾益氣或茯苓來淡滲利濕，另外加入黃耆補氣利水消腫，川芎活血行氣、澤瀉利水瀉熱、麥芽行氣消食等。早上7至11時脾胃經絡運行　早餐很重要趙品諭醫師提醒，預防勝於治療，平常生活飲食跟運動更顯重要。飲食建議除了注意營養均衡，食材應以高纖與蛋白質為多，碳水化合物與高脂肪則較少，口味清淡，食用過程中宜細嚼慢嚥，飯後應該靜慮。不管坐或行都要放空，減少接觸影音或3C產品，避免干擾氣血在脾胃運作。進食應看重早上7點到11點這段期間，中醫理論上是脾胃經絡運行時，早餐是三餐重點，應質好、量夠。又脾主肌肉，運動建議多鍛鍊下半身肌群，加強肌肉收縮，促進氣血循環，由外影響臟腑，強健脾胃功能，如進行慢跑、單車、游泳等。若沒有足夠時間進行較大活動，可以進行健身運動如深蹲、橋式、棒式等，或是性活動身體的瑜珈幫助經絡的展延。希望運動或活動至少一週3次以上，每次30分鐘，長期實施獲得健康效益。

（優活健康網記者湯蕎伊／編輯整理）我曾有5年的期間在英國及愛爾蘭的醫院服務，那裡的外國女性時常問我:「為什麼日本女性身材總是那麼苗條」「為什麼日本女性的皮膚都很好」，他們總是抱著「要是能再減個2、3公斤該有多好」，永遠在想要怎麼減肥，不過從國外女性的觀點，日本女性已經很瘦了，不必拚命減重也沒問題，要是過度減肥，反而會破壞漂亮的肌膚及頭髮的光澤。那麼，該怎麼做才能更健康美麗呢?重要的關鍵字就是「水腫」，事實上，只要消除「水腫」，你的身材就能瘦三成，擺脫虛胖，更加年輕有朝氣。過去的瘦身書籍很少針對這個主題討論，你的身材不再像以前那麼纖細、肌膚不再水嫩年輕、不胖卻也不算瘦，會有這些感受的原因大多是「水腫」引起。消水腫也能消除頭痛、肩頸僵硬、便秘只要消除水腫，不僅能讓你看起來更苗條，更能消除頭痛、肩頸僵硬、便秘、倦怠感等身體不適的狀況，最後還能達成瘦身的目的「打造易瘦體質」、「減輕體重」的驚人成果。「早上起床照鏡子，發現整個臉都腫腫的」、「到了傍晚腳就浮腫，高跟鞋變得好緊」、「靴子的拉鏈拉不上來」你是否有過這些因為「水腫」煩惱的經驗?根據某家醫療衛生用品批發公司的調查，二十至四十歲的女性上班族，百分之六十六都有「腳部水腫」的煩惱。不妨用手指按一下腳部及小腿肚，如果按了之後有凹痕，而且不會立即回復，就是水腫的症狀。首要之急就是解決根本的原因　也就是消除「水腫」後文會再詳細說明水腫發生的原因。正是這樣的水腫讓你有「明明沒吃什麼、卻不斷發胖」、「和二十多歲體重差不多，看起來卻好胖」、「明明很注意飲食，也有適度運動，卻怎麼都瘦不下來」的感覺。身體處於水腫狀態時，不論怎麼減肥，就是沒辦法成功地瘦下來，就算一時瘦下來，也會立刻復胖，因此首要之急就是解決根本的原因，也就是消除「水腫」，只要水腫的問題不見了，不僅身體曲線更玲瓏有致，你會發現贅肉竟然會不知不覺地消失，甚至體重會減輕2、3公斤，氣色變得更好、肌膚吹彈可破、手腳冰冷及肩頸痠痛也都消失無蹤，速度快的人，大約兩週就可以體會到這些驚人的效果。（本文摘自／日本名醫小林弘幸教你消除虛胖水腫，7天瘦3公斤／采實文化）