我們都知道「多巴胺」可以讓人心情愉悅，但要如何產生多巴胺呢？其實在生活當中透過五感就能做到！《優活健康網》特摘此篇，教民眾在緊湊的生活當中放慢腳步，用身體感官去感受外在環境帶來的細微美好，透過呼吸、觸覺、視覺、味覺和聽覺，感知到自己喜歡的味道、口感、悅耳的聲音等等，能刺激腦內多巴胺分泌，心情自然就會輕鬆起來。
#多巴胺
根據2021年台灣健保資料統計，61歲以上老年人，每約100人就有超過1人罹患巴金森氏症。但近期台灣最新研究證實，針對本土中草藥的「艾草」提取萃取物，能有效改善巴金森氏症患者的運動功能，並減少腦部多巴胺神經元死亡、延緩神經退化。其研究成果已發表於綜合與補充醫學領域排名第一的國際期刊《植物醫學期刊》（Phytomedicine）。
近日一名母親帶著患有妥瑞氏症的兒子到台北電影院，觀影過程中兒子不時發出「啾啾聲」，因此遭到其他觀眾抱怨、責罵，該起事件也引起網路上兩極議論。為了讓大眾更認識妥瑞氏症，台北醫學大學附設醫院精神科主任、專任主治醫師李信謙分享妥瑞氏症的症狀、治療方式並強調，病人在越焦慮時，症狀會發作的越嚴重，一個「友善的環境」對病患來說非常重要。
（優活健康網新聞部／綜合報導）若家中長輩出現動作緩慢、走路小碎步、身體靜止時出現顫抖、臉部表情僵硬等動作症狀，可能需留意是否患有巴金森氏症！台中榮總巴金森症暨動作障礙中心主任郭怡真表示，巴金森氏症分為典型、非典型及次發性巴金森氏症，這三大類皆因不同原因所引起，治療方式也有所差別。因此，早期診斷病因很重要，才能選擇合適的方式進行治療。 嗅覺異常、焦慮或睡眠障礙 可能是神經退化前兆！其中，典型的巴金森氏症是因腦內黑質腦細胞快速退化，導致無法製造足夠的神經傳導物質—多巴胺所引起的疾病，腦內缺乏多巴胺就會產生前述的動作症狀。郭怡真補充，其實在病人出現動作症狀之前，會先出現指標性非動作症狀，像是嗅覺異常、易焦慮或憂鬱、快速動眼期睡眠疾病（如睡覺時突然拳打腳踢、大吼大叫等），這些都是神經逐漸退化的表現。 然而，許多中老年人會以為出現這些症狀只是年紀老了退化，因而延誤診斷時間。其實，巴金森氏症患者在出現動作症狀後，腦內的多巴胺已經死亡約50～80％以上，因此，若發現家中長輩有疑似非動作症狀，應及早就醫檢查。 根據病人需求調整藥物 搭配積極運動有效延緩病程談到巴金森氏症治療，目前能以藥物與手術治療，初期以藥物治療為主，根據病人年紀、病程及症狀來調整合適的藥物治療組合。若本身年紀較大，服用中藥物也多，就會建議搭配複方藥物，減少病人服藥的顆數，減輕服多顆藥的心理壓力。 此外，研究也證實，積極運動對延緩病程相當有幫助。郭怡真表示，不管在哪個階段的病人，「運動和復健」都需要持續執行，延緩神經的退化。若長期藥物治療，有些病人會因藥效吸收不穩定而無法有效控制症狀，就可考慮手術治療緩解症狀，維持正常生活。 鼓勵病友積極面對 一同對抗巴金森氏症！郭怡真常鼓勵病人和家屬，巴金森氏症雖然現在無法治癒，但目前有很多治療武器可以幫助病情獲得控制，維持及改善病人的生活品質。她補充，病人在每次回診時，都會與個管師一同協助衛教及解釋藥物的效果和副作用，讓病人及家屬遇到副作用時都能放心，也能知道下一步該怎麼做。此外，她建議病人在服用藥物時盡量避免蛋白質食物的攝取，可搭配維生素C泡水一同服用，增加藥物的吸收。 （文章授權提供／健康醫療網）
（優活健康網新聞部／綜合報導）一名中年婦女吃力地攙扶先生來看診。她的先生前年被診斷出巴金森氏症，有吃神經內科的藥物，但今年以來，病情明顯變不好，不但身體僵硬、走路困難，而且做什麼都需要人幫忙；因為長期吃藥的關係，也開始出現藥物副作用，幻覺、噁心、全身不自主的肢體舞動，「不知道他到底認不認得我了！」巴金森氏症，是一種好發在老年人的退化性神經疾病。西元1817年，英國的巴金森（James Parkinson）醫師觀察到有些行動不方便、肢體不自主抖動的人，會有一些共同的症狀，像是肌力減退、易跌倒、走路碎步、向前直衝等，後來這一類的疾病，就被命名為巴金森氏症。體內多巴胺濃度不足 無法抑制退化持續進行後來的研究發現，巴金森氏症是因為大腦的黑質製造多巴胺的細胞退化，造成基底核神經元退化，造成運動功能受影響，會出現肢體活動的障礙。典型的巴金森氏症有三種表現：手部發抖、四肢僵直和行動緩慢。疾病初期，症狀不一定很明顯，但是仍有一些特定症狀可以觀察，包括像是肢體出現抖動、僵硬、遲緩症狀、臉部表情僵硬、走路容易跌倒、碰撞，而在寫字時，由左到右的字會愈寫愈小。另外，最常見幾乎都是從單側的手部開始，將手靜放在腿上不動時抖動的相當厲害，抖動的樣子很像銀行櫃員以手指數鈔票一般，約每秒三到五下的抖動頻率。若把手伸直或是拿東西作動作時，手部的抖動會因此減緩許多或是消失。杏儒中醫診所院長蔡易昌中西醫師表示，目前治療上，最多是使用左多巴的藥物，這是多巴胺的前驅物，進入人體後會轉換成多巴胺，此藥物在多數患者身上有不錯的治療效果。但使用一段時間後，藥物療效會下降且需要增加劑量，因為巴金森氏症是一種退化性的疾病，神經細胞仍在不斷的退化死亡，藥物治療只能夠補充患者體內多巴胺濃度不足，無法抑制退化持續進行。 巴金森氏症在中醫是屬於「振掉」、「震顫」、「顫振」、「肝風」的範疇。在中醫古籍《內經‧素問‧至真要大論篇》提到「諸風掉眩，皆屬於肝」，其中的「掉」就是搖動的意思，這個搖動的範圍覆蓋全身，直接就描述了相關的症狀。一般認為震顫多屬於肝風內動的臨床表現，肝腎陰精不足，筋脈失養，虛風內動。腎氣是人體元氣的根本，腎氣虛是引起震顫的重要病理基礎，在《內經‧素問‧生氣通天論》所述「陽氣者，若天雨日，失其所則折壽而不彰。」因此，氣旺精足，震顫除矣。但是，巴金森氏症患者往往氣血陰陽俱虛，氣虛的臨床表現也很常見，如精神呆滯、身困乏力、流涎、納呆等症。明朝著名醫家孫一奎所著的《赤水玄珠‧顫振門》中提出氣虛、血虛均可引起顫證。這些理論提供了良好的臨床治療指引，不管是針灸、還是內服藥物，依照體質不同，加以不同調理，祛痰化濕、活血化瘀、平肝熄風、補益心腎等，加上滋養肝腎、益氣養血的專門調理，都可以達到不錯的效果，而且又沒有西藥的副作用。（文章授權提供／杏儒中醫診所）
（優活健康網記者黃苡安／綜合報導）金曲歌后詹雅雯才克服喉部長腫瘤、無法自行分泌口水的罕見疾病，近兩個月又因食欲不振，體重驟降8公斤，就醫檢查確診罹患帕金森氏症，左腦已中度痿縮。帕金森氏症是一種慢性神經退化疾病，主要是因為腦內稱作黑質的部位出現退化，導致未能產生足夠的神經傳導物質多巴胺，使肌肉活動受到不同程度限制，影響身體活動能力。步伐遲緩、動作變慢可能是早期症狀過去聽到帕金森氏症可能直覺聯想「手抖個不停」，台北醫學大學附設醫院神經內科主任葉篤學表示，靜止時的手抖才是帕金森氏症的典型症狀，真正在做事時手反而不會抖，民眾對帕金森氏症有誤解，甚至可能因此忽略早期症狀。先期帕金森氏症可能出現便祕、嗅覺異常，早期則可能出現步伐遲緩、動作變慢等症狀，日常生活多留意小細節，有助早期發現。台灣動作障礙學會列出帕金森氏症10大症狀，包括手在休息放鬆時出現顫抖、走路時手不會擺動、站立時身體向前彎曲、走路時一隻腳拖在後面、步伐小常跌倒、懶洋洋做事沒動力、頸部後方或肩膀常疼痛、刻意避開和聊不來的人相處、音調變小或沙啞、寫字變慢字體變小等，若10項中了3項就要注意。推動台灣動作障礙疾病醫療權威、台灣帕金森之父陸清松表示，帕金森氏症好發在50歲以上，這年紀的患者通常事業有成，可以想像他們能掌管公司卻無法控制手抖，對自尊造成很大的傷害，久而久之影響到患者社交意願、減少接觸人群機會。把握治療蜜月期可控制20年陸清松表示，帕金森氏症第1期是單側症狀、第1.5期是單側加中心症狀，如脖子僵硬等、第2期是雙側症狀、第2.5期是雙側加上初期的平衡問題、第3期是平衡問題、第4期是需要輪椅輔助，到第5期則是臥床，從一期跳到另外一期，大概是3年時間。帕金森氏症有治療蜜月期，患者無須悲觀，帕金森氏症本身是良性，可以好好控制20年。台灣動作障礙學會理事長巫錫霖表示，治療帕金森氏症最大的挑戰，在於讓藥物濃度維持在有效區間內，早期因多巴胺細胞數量堪稱足夠，藥效區間較大；但隨病程進展，多巴胺細胞逐漸凋亡，藥效區間隨之變窄，若藥物濃度太高，患者就會出現異動症，無法控制身體顫動，若藥物濃度太低，則會出現斷電現象，想動卻動不了，患者意識清醒卻無法控制動作，常讓他們深感挫折。現有新的藥物可以克服藥物濃度忽高忽低問題，幫助找回身體主控權。
（優活健康網記者黃苡安／採訪報導）21歲的小琪是國立大學的高材生，剛入學就出現脫序行為，總覺得身邊的人要害她，內心恐懼不已，甚至曾經在街上裸奔。家人陪伴就醫後，確診為思覺失調症，因缺乏藥物穩定治療，病情反覆，無法繼續求學，只好休學靜養。後來聽從醫師的建議，以新型藥物進行治療，很快地小琪不再受幻聽、妄想等症狀困擾，漸漸重拾信心，期待重回校園完成學業。大眾污名化 認為患者都有攻擊行為台灣約有15萬名思覺失調症患者，好發年齡為15~30歲，很多患者受到疾病干擾，無法完成學業或順利工作，失去他們原有的人生。鹿港基督教醫院榮譽院長、彰化基督教醫院精神醫學部主任邱南英表示，許多人認為思覺失調症患者都有攻擊行為，其實他們是疾病的受害者，不是社會事件的加害者，大眾不了解患者艱辛的治療歷程，污名化是對患者的另一種傷害。思覺失調症除了正性症狀（如聽幻覺、妄想等），患者多也承受著負性症狀（如社會退縮、面無表情、消極懶散等）、認知相關症狀（如判斷力下降、注意力不集中、記憶力衰退等）以及情緒相關症狀（如憂鬱、焦慮、擔心、易怒等）、解組症狀（如胡言亂語、混亂怪異的行為）。新藥改善精神呆滯、食欲增加副作用邱南英表示，思覺失調症發病原因，可能與腦中多巴胺與血清素有關，第一代藥物，雖然控制了多巴胺，但容易出現精神呆滯、手抖等副作用，年輕人看起來像個老頭；第二代藥物雖改善上述副作用，但患者食欲增加，容易變胖產生心血管疾病。新一代藥物可以良好穩定大腦多巴胺與血清素濃度，讓服藥患者不會精神呆滯，也不容易食欲增加，只要正常服藥，復發風險可以顯著降低，大腦永久性傷害也能減少，且今年初已納入健保給付。花蓮慈濟醫院精神醫學部成癮精神科主任陳紹祖表示，現在常見的思覺失調症治療藥物能有效減少正性症狀，但在正性症狀減少、病情穩定後，患者其實情緒上仍飽受折磨。許多患者在恢復病識感後，易產生情緒低落、憂鬱的感受，面對人群時會感受到明顯壓力，有些患者甚至會經歷沒有原因的焦慮感，生活中滿滿害怕、不安的情緒。對許多患者而言，回到正常生活是他們最大的願望，但思覺失調症會造成患者思考能力不如以往，加上患者恐懼疾病復發，什麼事都不敢做。目前大約僅有三成患者可以在穩定治療下回歸社會，尚有三成患者雖能照顧自己，卻仍無法恢復原有的能力，完成簡單的工作。曾有患者家屬說：「沒關係，爸爸養你一輩子。」雖然背後的情感讓人動容，陳紹祖仍期待可以有更多的思覺失調症患者回歸社會，因為患者父母會老、兄弟姊妹會有自已的家庭，患者終有一日還是要學習自立。因此鼓勵患者透過新獨特機轉藥物，改善全面性症狀，開創自己的第二人生。
（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）感情叫人傷心傷神仍無法自拔，想與心愛的人共乘愛情摩天輪，但一廂情願的執著，可能讓自己深陷而無法脫身！醫師表示，人在戀愛時腦內會分泌多巴胺等化學物質，使人無法維持平常理智及判斷能力。若戀愛過程中遭逢挫折，不只可能做出非常態反應，甚至引發許多身心問題。單方面積極攻勢遭拒 失眠、吃不下、長期飲酒46歲的謝先生男是事業有成的總經理，一年前出差時結識25歲的空姐，謝先生對對方一見鍾情後展開熱烈追求，經常贈送名貴首飾或名牌包。面對謝先生的熱情攻勢，空姐總是冷淡回應或避不見面，謝先生找上其學姐協助轉送禮物、傳達訊息，想藉由第三方幫忙牽繫起愛情的橋樑。空姐不僅不為所動，甚至嚴詞拒絕。原本擔任傳話筒的學姐也在此時向謝男告白，並表明不會再幫他傳達訊息。苦心追求卻難堪收場，加上被他人積極追求的雙重壓力，謝先生半年前開始夜不成眠、食不下嚥。每日借酒澆愁，甚至一天不喝酒就會手抖、焦慮，嚴重影響工作與生活，被家人帶去就醫。愛情斷鏈症候群 治療以心理治療合併藥物開業醫師楊聰財表示，現代人生活型態多元，對愛情渴求相當強烈。就臨床觀察，感情因素導致焦慮、睡眠障礙等問題就診的比例遞增，近年來更出現偏執於單方面的戀愛，最後因無法修成正果而情緒低落、失眠，甚至引發憂鬱症及酒精使用障礙症的愛情斷鏈症候群患者激增2成。針對「愛情斷鏈症候群」的治療，楊聰財醫師說明，原則上採心理治療合併藥物治療。先藉由心理治療緩解患者的負面情緒，協助正向思考，再同步搭配藥物改善憂鬱或酒精使用障礙症的症狀，並保持後續追蹤輔導、請家人從旁協助支持，使患者早日恢復正常生活。PIC三階段 皆備才是真愛單向愛情鏈就像拿錯鑰匙或走錯房門，沒有確認狀況就自己一頭熱、執意進行，忙老半天，也只能懊惱開啟不了愛情這扇門扉。楊聰財醫師強調，要想找到生命中的真愛，就必須經歷過愛情心理學的3個階段：「PIC」。P指激情（Passion），由性荷爾蒙主導，兩人相戀前一定要先有激情。激情後才會延伸到親密愛情的I階段（Intimacy），此時受到多巴胺影響，男女雙方會尋求共同默契、增進交流聯繫。最後，發展到互許終生、互相依存、由社交荷爾蒙主導的C階段（Commitment），兩人都願意為彼此負責，一起攜手經營未來，唯有「PIC」三者兼備，才能夠真正擁有屬於自己的愛情。
