（優活健康網新聞部／綜合報導）忘東忘西、注意力不集中，家人若出現這些症狀，很有可能就是罹患失智症，有時候可能會胡言亂語、精神狀況不佳，還有可能因為不舒服而口出惡言，在這種情況之下，失智症照護者的壓力會非常大。針對各種失智症、老年照護上的行為問題及情緒問題，由神經內科醫師盧韻如分享並給予建議，講座主題「如何處理失智症情緒及行為問題」期望病患及家人有更正確的觀念。名稱：如何處理失智症情緒及行為問題時間：105年10月6日 星期(四) 下午17:00-18:00地點：中國醫藥大學附設醫院臺北分院 1樓大廳院徽前衛教區（台北市內湖區內湖路2段360號） 洽詢：社工劉大任(02)2791-9696#1008
（優活健康網記者徐平／綜合報導）國際失智症協會於20日發佈全球失智症報告，呼籲全球失智症醫療照護應增加基層醫療在失智症醫療照顧的角色，提升確診率、增設個案管理師，以增進對失智症家庭連續性的支持與服務，台灣失智症協會賴德仁理事長表示，目前台灣失智症人口已逾26萬人，未來將快速增加，需要更多基層醫療的投入。中低收入國家僅有1成確診率今年全球失智症報告著眼於失智症醫療品質及覆蓋率，報告指出在先進國家中，失智症確診率大約為5成，然而在中低收入國家卻僅有1成的確診率，過度專科化的結果無法應付攀升的失智症人口。提高確診率、降低醫療支出當前的失智症專科門診已不足以應付如此龐大的需求，報告中強調提升基層或社區醫療在失智症照護的責任，有助於提高失智症確診率、降低醫療支出，也能持續關懷的失智者的多元需求，失智症專科醫師應扮演培訓及督導的角色，提昇基層醫師失智症醫療服務的能力，其次，需要基層醫療投入更多，降低跌倒、感染及譫妄的機會。個別化、整合性且連續性的服務台灣失智症協會賴德仁理事長表示，失智症醫療應是全人照護模式，提供個別化、整合性且連續性的服務，隨著疾病進程調整服務計畫，轉介適合的醫療與長照資源，設置失智症個案管理師，並於確診之後與失智者及家屬保持聯繫，持續追蹤，提供所需的資源。105年 每100人就有1人罹患失智症國發會人口推估報告，本會依據此報告進行台灣失智症人口推估，105年失智症人口推估已逾26萬人，大約每100人就有1人罹患失智症，到了民國130年增加到近67萬人，大約每100人就有3人罹患失智症，到了民國150年有逾85萬人，也就是大約每100人就有近5人為失智症所苦，把握失智症預防，同時也可降低家庭及社會負擔。
（優活健康網記者徐平／綜合報導）台灣65歲以上的老年人口逐年增加，罹患失智症的長輩人數也不斷攀升，對於照顧失智患者的家屬而言，最擔心的莫過於患者自行走出家門卻找不到回家的路，為能幫助失智患者在迷失方向時可以有妥善的協助，苗栗縣政府辦理「千手關懷老寶貝 憶手掌握防走失」活動，現場提供民眾免費諮詢失智症服務。沒方向感、解決問題能力喪失大千綜合醫院神經內科醫師林奕夫表示，失智症患者除了記憶力退化之外，迷路也是其症狀之一，不少病患無法判斷環境或地標而失去方向感，也會因解決問題能力喪失，而在迷路時不知要找人幫忙或打電話求助，甚至連自己住在哪裡都無法想起，當這些狀況發生時，最需要的就是民眾主動上前關心並協助，幫助失智老人，還可以這麼做：1） 指紋捺印 ／苗栗縣警察局及各分局皆提供指紋捺印服務，只要家屬幫失智患者於警局申請並建立指紋捺印，當不小心迷路被民眾送至警局時，警方可依其之檔案連絡家屬。2） 愛心手鍊 ／苗栗縣政府社會處與中華民國老人福利推動聯盟合作，提供愛心手鍊之申領，當使用者走失時，民眾可由手鍊上之24小時0800免付費電話聯絡服務中心，就能即刻查詢其資料。3） QR Code布標 ／由長照服務資訊網站「愛長照」團隊研發之QR Code布標，可縫製在失智患者之衣服上，協助者可經由智慧型手機掃描QR Code，就能顯示緊急聯絡人的電話，幫助患者找到回家的路。
（優活健康網記者徐平／綜合報導）新北市估算有3萬名失智人口，新北市衛生局長林奇宏指出，失智症從罹病到完全失能期間約8到10年，對家庭社會都是沉重負擔，新北市預計試辦「失智友善社區」，打造新北市失智防護網，同時整合醫療照護資源。健忘發展到完全失能 最長15年林奇宏局長指出，失智症並非正常老化，是大腦病變的一種，根據世界衛生組織統計，全球平均每4秒就有1名新患者，從初期健忘逐漸發展到躁動、走失，到完全失能，期間約8年到10年，最長甚至15年，不算醫療及政府補助，每人每年的照顧費用約30萬元，以新北市3萬失智人口估算，這筆費用就須投入高達90億元的經費。失智友善社區 延緩失智進程失智患者在不同階段的病程，需要不同程度的照護，對患者及家屬都屬長期抗戰，尤其偏鄉地區青壯人口大多到外地工作，無法長時間、長期隨侍在長者跟前，只好不得不送往照護機構，為了達到在地就養，非專職的照顧者就成了重要的角色，新北市擬試辦「失智友善社區計劃」，可讓家屬獲得喘息，也可讓失智者延緩失智進程。記憶減退、疑東疑西、變急躁衛生局心理衛生及長期照顧科長杜仲傑強調，失智症剛開始常被誤認是正常老化，這時以近期記憶減退為主，難以記住最近發生的事，疑東疑西，懷疑配偶外遇、家人偷東西，變得急躁，但仍保有長期記憶，2、30年前的事都還記得，而當到了中度失智後，病人就已經需要協助，無法獨立生活了。認識失智症、失智症病程發展與照護，提供照顧者在各項社會福利資源的使用，減緩照顧者壓力，另外，建立失智症個人的就醫紀錄，也能夠以利門診醫師盡快瞭解患者的身體狀況及生活習慣。
（優活健康網編輯部／綜合整理）失智症意味著人生將面臨無力挽回的巨大改變，當被確診罹患失智症之時，驚嚇、否認、憤怒、悲傷和失落等情緒，如排山倒海而來，有些患者和家屬難以平靜接受這樣的診斷。病情變化多 照護計劃很重要在震驚平撫之後，尤其是輕度的、早期的失智症診斷，部分家屬常會猶豫，應該誠實告知患者病情呢？還是選擇不告知，讓患者免於擔憂和悲傷？由於失智者的病程長、病情的變化也多，因此如何形成一個好的照護計劃是很重要的，以下幾點是給照護者的建議：1） 最理想的狀況是，失智的長輩在失智症診斷的早期，就能與子女及家屬一起召開家庭會議，討論整個未來長期照護的問題，包括在疾病的早期、中期、晚期要由誰照顧、如何照顧，預立一些指示。2） 有些時候長輩已經無法參與討論，這時子女如果要形成長期照護計劃，最理想的方式是子女一起聚集開個會，討論如何分工照護。3） 尤其當失智長輩很頑固、不配合時，照顧的壓力非常大，照護者可能會發脾氣，事後又會產生罪惡感，身心備受折磨，因此參與照護的人有必要在一開始就請教醫師，了解失智症照護時會遇到的挑戰。4） 建議所有的照護者都能夠參加病患家屬支持團體，如臺灣失智者協會。透過這類團體，彼此間可以互相支持，同時也交換經驗。5） 照護者要設法透過失智症相關的協會，了解有什麼樣的資源可以運用，比如說日間照護單位、臺灣失智症協會一直在推動的互助家庭等，這些模式可以大大減輕主要照顧者的負擔，且能增加失智長輩的生活品質。6） 沒有直接照護患者的家人或子女，若想對主要照顧者的照顧方法或照護品質提出質疑或批評，請記得要非常小心，主要照顧者所背負的壓力已經很大，最好的狀況是家人可以一起面對困難，協助主要照顧者，而不是去批評。７） 照護的過程要注意相關法律問題，包括財產、醫療相關的法律問題，甚至是照護過程中產生的法律問題，例如請看護照顧失智長輩，但後來失智長輩卻將財產過戶給看護等，這些都是失智照護者應該留意的地方。（本文摘自／不被遺忘的時光／心靈工坊）
（優活健康網編輯部／綜合整理）現代的醫學倫理基於誠信、病情隱私、患者自主性原則，臨床醫師通常比較傾向要告知患者真實的情況，失智症患者有知的權利，有權利得到可信的診斷、接受完整的評估與資訊，來為自己的健康和治療做出最正確的決策。難根治 隱瞞避免不良後果尤其在大腦功能損害不嚴重的早期階段，若能夠坦誠告訴患者實情，患者才有機會去思考未來要怎麼辦，及早享受剩餘的清醒時光，規畫財產的運用與分配，安排法定代理人，評估是否參與治療計畫或臨床藥物試驗等。失智症有如一條不歸路，很難有根治的希望，對部分患者來說，的確是青天霹靂，基於減少傷害的原則，也有一派醫護人員認為，如果評估患者無法承受這樣殘酷的訊息，那就應該適度隱瞞，以免引起不良的後果，不告訴患者診斷的理由，包括擔心患者過度傷心、憂鬱、絕望甚或自殺，或患者無法接受不治之症的事實等。避免負面衝擊 不會直接公布事實上，患者對於診斷結果的反應，有時取決於他的病情是如何被告知的，因此，醫療人員必須妥善處理告知的過程，考量患者的個人特性、家庭條件、社會觀念及文化民情等因素，在告知病情之前，最好先諮詢家屬意見，取得同意與共識，以漸進的溫和語氣解釋相關訊息，傳遞正向希望給患者。由於每位患者與家屬對失智症的了解與接受程度不一，為了避免造成負面衝擊而導致傷害，臨床醫師通常不會直接公布病情，而是用婉轉中性的說法，例如「記憶力明顯減退」、「看起來記性不太好，可能需要治療」等用語，若病人或家屬沒有特別追問，醫師通常不會當著患者面前直接宣布，而是一邊說明，一邊觀察患者反應。委婉說明 預先規劃注意事項當然，每位醫師的做法都不一樣，最主要是必須考慮到每位患者和家庭的情況，而有不同的策略，但疾病和治療是無法迴避的，因此目前醫界普遍都認為，還是應該要向患者委婉說明清楚，才有機會針對患者的疑問來仔細回答，預先規畫未來應該注意的事項，最重要的目標，就是跟患者和家屬一起同心協力，面對未來的療程。（本文摘自／不被遺忘的時光／心靈工坊）
（優活健康網新聞部／綜合報導）失智症人口逐年增加，根據台灣失智症協會104年底調查結果顯示，台灣65歲以上失智症盛行率為8.09%，失智症不但對銀髮族帶來健康上的危害，更會對家庭與社會帶來衝擊，所以，銀髮族防失智已刻不容緩，保健養生更需要趁早進行。 補腦可用益智仁、桑椹、何首烏中醫師柯富揚表示，傳統中醫認為，失智與腎有關，但不是西醫所說的腎臟，而是因為腎主腦，就是腦髓的部份，因此，要防失智症就要補腦髓，可以補腎的中藥材包括：益智仁、桑椹、何首烏與天麻等，能夠對記憶力減退者有所幫助。 治療記憶力減退 銀杏最常用另外，記憶力減退與瘀血也有相關性，所以，柯富揚中醫師指出，一些活血化瘀的中藥也對於治療記憶力減退有效果，例如銀杏最常用，銀杏是一味中藥，早期也會用血府逐瘀湯，還有加上益智仁、天麻、銀杏葉及川芎來改善腦部血液循環，而腦部血液循環好，對記憶力減退就能有所改善。 三酸甘油脂、膽固醇 易致失智防失智症除了血液循環要好之外，柯富揚中醫師並指出，痰濕也會對記憶力減退有影響，也就是血液中有過多的三酸甘油脂與膽固醇，會容易導致失智症，最常見就是腦血管意外造成的後遺症，尤其是中風病人容易記憶力減退，因此就會用溫膽湯來清痰濕，也可以達到一定療效。 四神聰穴、任督二脈 增強記憶力針灸也是經常用來改善記憶力減退的方法，柯富揚中醫師說，最常用來改善記憶力減退的針灸穴位就是四神聰，任督二脈也很常針灸，因為腦髓與督脈有關，也與任脈的滋養有關。四神聰是在頭頂的百會穴四周各旁開一寸處。 風池、神門、內關、改善合併症柯富揚中醫師進一步指出，記憶力減退通常伴隨暈眩，所以也會針灸風池穴；也常伴隨睡眠問題，因此會針灸神門穴與內關穴，對於睡眠障礙有幫助，腎的部份則是會針灸照海穴與太溪穴。除了針灸之外，自己也可以按摩這些穴位來緩解不適。 情緒緊張、壓力大 易記憶減退柯富揚中醫師強調，由於情緒緊張、壓力大也容易記憶減退，若是有睡眠障礙與自律神經失調的人，其實也容易罹患失智症，所以，不要讓腦部退化，就不要增加腦的負擔，而且平常睡眠就要好。除了不要增加負擔之外，能積極幫助改善的有練氣功、穴位按摩、打太極拳及練八段錦等運動，都可以增強記憶力。（文章授權提供／健康醫療網）
（優活健康網記者徐平／綜合報導）邱先生51歲時因心律不整導致休克造成大腦損傷，昏迷18天後幸運醒來，卻在1年後發現已失智，邱太太表示對失智者而言，有活動可參加很重要，年輕的早發失智患者體力很好，他們需要的服務與老年失智不一樣，衛生服利部政務次長呂寶靜表示，未來將以社區為主體提供服務滿足失智症家庭需求。民國150年 有93萬失智人口台灣失智症協會理事，同時也是北榮神經內科王培寧醫師表示，根據104年12月底人口來推估全台失智症人數逾25萬人，也就是每100人有1人失智，到了民國150年將有93萬失智人口，即每100人就有5人失智，失智人口成長相當快速。全球失智症成本 達8180億美金根據2015年全球失智症報告，全球花費失智症的成本高達8180億美金，失智症的照護成本相當於全世界第18大經濟體，WHO與OECD都非常重視並發表失智症報告，提出失智防治照護指標，台灣與全球同步，積極發展失智症的防治照顧創新服務，未來仍有許多努力空間，需要政府與民間合作達成。走失、誤闖高速公路、家人負荷大台灣失智症協會賴德仁理事長表示，目前國內失智症人口以每天增加25人的速度成長，預計民國130年達到每天增加63人的高峰，失智症所衍生的議題相當多元，失智長輩走失、誤闖高速公路、照顧者的負荷過大，甚至失智者財產安全都是需要重視的，期許政府能夠多聆聽失智病友、家屬及失智症社福團體的意見，研擬更適切的社福政策。適時關心長者 協助帶離危險失智患者在生活中都有可能會遇到，只需要在日常生活中適時關心長者，遇到長輩處於危險情境中，協助帶離危險的情境，就是給失智症家庭很大的支持，失智症並不可怕，只要以正向能量對抗疾病，就能共同克服失智症之挑戰。
