（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）46歲的李小姐，今年4月底首次參加大埔鄉複合式篩檢活動，接受乳房攝影檢查，竟發現罹患二期乳癌，所幸癌細胞尚未擴散，已接受醫師建議，接受手術及後續治療。李小姐感恩篩檢及時幫她發現問題，也鼓勵大家不要放棄自己的權益，定期接受篩檢。李小姐表示，之前偶爾覺得胸口有點痛，但因就醫不便，並未接受檢查，今年四月份大埔鄉舉辦複合式篩檢，正好年滿45歲，符合免費乳房攝影檢查資格，所以在衛生所護士的鼓勵下，參與篩檢，同時接受乳房攝影，沒想到發現檢查結果出現異常。李政鴻醫師表示，由於乳房保留手術需搭配密集的電療，因此李小姐選擇接受乳房全切除手術。李小姐屬二期乳癌，所幸經前哨淋巴結切片術，確認癌細胞尚未擴散，若是再晚一點發現，可能就會惡化為末期乳癌了。李政鴻醫師表示，乳房攝影是目前乳癌篩檢中最有效率的方法，準確率極高，還能發現用手摸不出來的早期乳房異常，全民健保補助45-69歲婦女、每二年一次免費乳房攝影篩檢，符合資格的婦女，務必把握機會接受檢查，有助於早期發現，早期治療。
（優活健康網新聞部／綜合報導）依依學習時經常發呆恍神，別人跟她講話時，也好像沒有注意聽，不僅學習狀況差，人際關係也不好，久而久之她對自己越來越沒有信心，覺得不管做任何事情都會惹別人生氣，所以總是悶悶不樂，家人覺得不對勁帶她就醫才發現依依罹患了憂鬱症。台中慈濟醫院心智科蕭亦伶醫師表示，依依這樣的例子就是典型的注意力不足的孩子，若沒有接受適當治療，約有1／3的病患會出現情緒障礙問題（如：憂鬱症），甚至形成物質濫用、未婚懷孕等反社會行為的比例也會比一般孩子高。國內約有7～8％孩子有注意力不足過動症（ADHD）蕭亦伶醫師說明，全世界約有5～12％的孩子有注意力不足過動症（Attention deficit hyperactivity disorder，ADHD），在台灣約有7～8％。因為這些孩子的注意力較同年齡缺乏，所以常常可以看到他們沒有辦法專心聽課、考試容易看錯題目，因而跟不上學習進度，學習動機變得低落，也就越來越不喜歡學習及念書；此外，這類型孩子因為無法專心，別人跟她講話時好像沒有注意聽，在同儕間便難以得到認同，加上他們衝動性較高，容易與同學發生口角或肢體衝突，導致人際關係也不好。延誤治療 約1／3的孩子會出現情緒障礙醫師進一步指出，因為這類孩子常受到老師、父母、同學、朋友們的責備，若沒有接受良好治療，常常會感到挫折、失落，甚至影響自我自信心，進而影響情緒發展。根據國內外研究指出，患有注意力不足過動症的孩子，約有一半會出現反抗對立性、1／3會出現情緒障礙問題（如憂鬱症），而1／4的孩子則會合併學習障礙，甚至在物質或藥物濫用、未婚懷孕、飆車、吸毒等反社會行為的比例上也比一般孩子高。「過動症的孩子只要好好管教就可以，不用吃藥吧？」臨床上看到許多家長排斥用藥，或趁著寒暑假會自行停藥，蕭醫師表示，醫學研究已發現ADHD和大腦內神經物質（多巴胺及正腎上腺素）失衡有關，有過動症的孩子大腦額葉活性較低，衝動控制較差，專心及注意力不足，若無即早接受治療，可能會衍生出後續許多情緒和行為問題。故仍建議要即早發現、即早治療。蕭亦伶醫師提醒家長們，過動症孩子的偏差行為並不是故意的，家長應具有耐心、愛心，同時充分了解孩子的疾病，並常常「鼓勵」孩子，除了藥物治療外，同時配合認知行為治療並調整改善學習環境，雙管其下才可達到最好的治療效果。
（優活健康網新聞部／綜合報導）「藥物治療會壓抑孩子的活動力？吃藥會吃壞腦袋？吃藥會上癮？」當孩子被診斷出有注意力不足過動症（ADHD）時，這些用藥問題想必都存在家長的心中，新光醫院精神科潘嘉和醫師表示，ADHD藥物已有超過50年以上的臨床經驗，加上兒童用藥臨床實驗又比成人更嚴謹，若孩子用藥出現不適狀況，只要立即與醫師討論都能避免孩子用藥出現副作用；但若家長因網路文章或聽信非專業人員的建議，延誤孩子黃金治療期，嚴重恐會賠上孩子的一生。ADHD主要為腦中神經傳導物質多巴胺不平衡導致潘嘉和醫師說明，目前已有大量研究證實ADHD是屬於生理方面的疾病，主要是因腦中的神經傳導物質多巴胺不平衡而導致。此外，根據臨床上統計顯示，注意力不足過動症多發生在孩子7～8歲時，因幼稚園教育方式較為輕鬆，但進入國小階段時，孩子若有注意力不足、過動或是衝動的症狀，都很容易被學校老師發現，進而通知家長。學齡後的治療方式應以藥物及行為治療並重「是不是所有的注意力不足過動症孩子都需要藥物治療？」潘醫師解釋，由於學齡前孩子腦部發育發展注意力的功能尚未完全，一般以行為治療為主，但若孩子的症狀已經影響到自己或他人的安全，則仍需考慮藥物治療；學齡後的治療方式需藥物及行為治療並重，以免影響自尊及自信心，造成人際關係障礙及情緒衝動等多重後遺症。臨床上常見許多家長都會對於ADHD藥物有所疑慮，認為會傷害孩子的腦部發育，甚至是生理健康狀態，擔心影響生長發育。對此潘嘉和醫師說明，所有藥物都會有副作用，而ADHD藥物常見的副作用如：胃口不佳、無法午睡等，但其實只要調整孩子用藥習慣，並及時與醫師討論劑量或換藥等方式，都能避免副作用的影響。延誤孩子黃金治療期 嚴重恐會賠上孩子的一生事實上，ADHD藥物已有超過50年以上的臨床經驗，加上兒童用藥又比一般成人更嚴謹、縝密，家長不需過於擔心。提醒家長，若發現孩子出現過動或衝動等症狀時，應盡早尋求專業醫師治療，若因聽信網路謠言或非專業人員的建議而延誤孩子黃金治療期，嚴重恐會賠上孩子的一生，家長萬萬不能輕忽。
（優活健康網新聞部／綜合報導）大部分的腎細胞癌，早期通常都不易被察覺，但患者若在初期時被診斷出罹癌，且癌細胞尚未轉移，醫師通常會建議先以手術切除腫瘤，但對於癌症3期或4期的晚期患者來說，化學治療、放射線治療的治療效果有限。以腎細胞癌為例，近年來隨著標靶藥物的問世，雖然對晚期腎細胞癌的治療帶來一定的成效，但藥物所產生的副作用卻也直接影響患者的生活。財團法人新光吳火獅紀念醫院外科部主任黃一勝表示，從臨床上經驗顯示，部分副作用往往代表著患者對治療藥物有產生反應，只要配合醫囑謹慎用藥或是調整用藥劑量，副作用通常都可獲得緩解。黃一勝主任表示，全台大約每年新增700個腎細胞癌患者，過去除了外科手術、化療、放療外，也會使用像干擾素、介白素等免疫製劑來進行治療，近年由於新藥出現及考慮到腫瘤控制效果，故在治療選擇上常先以標靶藥物作為第一線藥物首選。目前第一線的標靶藥物，較常使用的以口服標靶藥物為主，但治療常會伴隨著高血壓或是手足症候群、疲倦等副作用，有些標靶藥物對肝臟的損傷有潛在的風險，尤其台灣肝炎的比例相當的高，故在選擇口服標靶藥物前要檢視患者的肝臟功能，且使用期間需特別監控肝功能狀況。黃一勝主任進一步說明，從臨床經驗來說，有時產生副作用往往是幫助醫師判斷藥物反應是否良好的一個指標，但許多患者常常會因為副作用的出現而對治療成效產生懷疑，甚至因此中斷治療而使病況加劇。黃一勝主任解釋，一般而言這些副作用都可透過調整用藥來改善，舉例來說；若患者副作用反應明顯，醫師通常會嘗試以調整用藥劑量來達到緩解的目的，也會建議患者若出現手足症候群時，配合使用外用皮膚藥膏或止痛藥物，並適時進行輸血補充白血球生長因子，手足症候群就可獲得較好的改善。黃一勝主任提醒患者，抵抗癌症最好的治療不是光倚靠標靶藥物，而是癌友需要有一顆樂觀進取、勇於面對和疾病長久抗戰的決心。只要癌友有信心，免疫力就會提高，再加上配合醫囑，副作用便不會再成為治療的恐懼，就能打敗病魔，活出更好的生活品質。
（優活健康網新聞部／綜合報導）疾病管制局自2006年開始全面執行都治（DOTS）計畫，資料顯示，接受都治的個案的治療成功率為72％，比沒有接受都治個案的治療成功率47％高出許多；治療完成後2年內復發的比率也由2005年1.3％，降低為0.6％，都顯示出都治的成效。疾管局表示，曾有位個案因情緒不佳在家中以除草劑自殺，幸好關懷員剛好送藥到家而及時發現，立即通知119，但因個案家住偏遠地區，救護車一時找不到地點，關懷員便想盡辦法將個案帶下山，再由救護車接手送醫，幸好處理得宜，挽救一條寶貴的生命。個案現在已完成結核病治療，也對人生重拾信心，並非常感謝關懷員的及時搭救，才能使他獲得重生。另外，部分縣市也曾發生個案因為不願加入都治，故意指定要在清晨4點多或晚上11點多服藥，但因關懷員耐心配合，最後個案都被關懷員感動而自動將服藥時間調回正常，持續接受都治計畫完成治療。台灣有一半以上的結核病人都是65歲以上老人，因社會變遷，老人獨居的情形也越來越多，不少關懷員除了單純送藥服務，還身兼陪伴角色。透過每日都治關懷送藥服務，提高治療成功比率，加上全國衛生局所公共衛生人員努力進行個案管理，有效地減少結核病在社區中傳播，使我國結核病發生率降幅達到27％。疾管局呼籲，對抗結核病需要長期投入相當的資源，任何一個環節都疏忽不得，尤其病患按規服藥更是擊敗結核菌的不二法門。所以，支持「都治」計畫，才能讓我們自已及後代子孫脫離結核病的威脅。
（優活健康網記者劉麥文／綜合報導）摸到胸部有不明的腫塊的時候，相信大部分民眾都會心生警覺，儘快安排時間到醫院做詳細檢查，因為這是最常見的乳癌症狀之一。但光田綜合醫院乳房外科黃世民醫師指出，其實門診中有大約2成的民眾並非第一時間就來就醫，而是在發現胸部長出不明腫瘤後，仍抱持著逃避心態拖延許久才到醫院檢查，一旦確定為乳癌時已錯失早期治療的機會！一名31歲的莊姓女子在男友陪同下到光田綜合醫院乳房外科看診，莊女親友中曾有人罹患乳癌及肺癌，算是高危險群，一年前她偶然摸到右乳側有小小的不明腫塊，明知道應該趕快到醫院檢查確定原因，但就是提不起勇氣，同時她也抱持著鴕鳥心態自我安慰，覺得自己還這麼年輕，運氣不會這麼差，就這樣拖了一年。經細胞學及正子造影檢查後，赫然發現已經是乳癌第四期，腫瘤不僅長到3公分大，還轉移至肺部。黃世民指出，乳癌為女性發生率最高的癌症，多年來，衛生主管機關及各大醫療院所為了宣導乳癌防治的重要性，積極透過各種管道教育大眾乳癌的自我檢測、相關症狀和篩檢，因此大部分的女性朋友都知道發現乳房及腋下有不明的腫塊時，應前往醫院檢查，尤其有家族史的高危險族群更須注意是否為乳癌的徵兆。其實許多民眾都具有乳癌常識，但摸到腫塊時，卻仍抱持著僥倖逃避的心理諱疾忌醫，致使病情延誤。黃世民語重心長的表示，其實像莊小姐這樣的例子在門診中真的是屢見不鮮，發現胸部腫塊就儘快前來檢查的患者只佔了8成，有2成則會拖延許久，甚至等症狀變嚴重了才來看醫生，錯失早期治療的良機。黃醫師指出，大部分的乳房腫塊都屬於良性，透過超音波或乳房攝影立體定位針刺切片，都能以最快速、低侵入性的方式檢測出腫瘤的良惡性，早期發現早期治療，0期乳癌的存活率接近100％，第1期乳癌存活率則可達90％以上。醫師建議民眾，若得知女性親友提起自己有相關問題時，一定要積極鼓勵，甚至以行動催促當事人趕快就醫，才有助早期發現，早期治療。（圖片來源：光田綜合醫院提供）
（優活健康網新聞部／綜合報導）血尿是指尿中有血，尿中至少有3個紅血球，即是血尿，所以不一定要看的到血，血尿可能摻雜泌尿道症狀，也可能完全沒有任何合併症狀。大於40歲的男性，有吸菸或有職業化學傷害者要特別注意。 對此，台大醫院舉辦「認識陣發性夜間血尿症及治療」，邀請該單位血液科姚明主治醫師、林京美營養師主講。歡迎民眾踴躍前往參加。活動內容日期時間地點以主辦單位最新公告為準，因此參加本活動前請先洽詢主辦單位再做確認，以免臨時異動或取消，請自備喝水容器。名稱：認識陣發性夜間血尿症及治療時間：102年3月2日（六）下午13： 30～17：20地點：台大醫院景福會館（台北公園路15-2號）洽詢：02-2312-3456轉63575或65966
（優活健康網新聞部／綜合報導）一年即將進入尾聲，家家戶戶都準備過農曆新年，春節的連續假期是全家同樂的好時光，部分長期在機構復健或療養的康復之友也期待回家團聚，但由於春節連續假期大部分的醫療院所休診，再加上親友間情感交際熬夜、慶祝飲酒或是過度放鬆，有些精神康復之友容易一時疏忽而有日夜規律顛倒、中斷服藥或飲酒過量之狀況，導致急性發病或是酒後行為失控。彰化縣衛生局呼籲各位精神康復之友及照顧者，注意春節期間長期就醫之醫療院所開診時間或提早於連續假期前至醫療院所返診，備足假期間藥劑，且在假期中仍需保持規律服藥與作息，對有酒精、菸或其他物質有依賴或中毒者，應有所節制。照顧者若發現家中的精神康復之友有明顯異常行為、急性發病之症狀時，可至尚有開診的精神醫療院所尋求幫助及治療，或立即撥打119或110協助就醫，希望所有精神康復之友及家人一起過個健康又快樂的小龍年。
