清冠一號怎麼吃才對?對新變異株有效嗎?研發單位親解10大關鍵QA
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1.清冠⼀號含有哪些藥物?功效各是什麼?
「台灣清冠一號」簡稱清冠一號、英文名NRICM101,是2020年由衛福部國家中醫藥研究所開發的中藥複方。主要為確診之新冠肺炎輕症患者治療不適使用。主要4大功效與藥材成分如下:
- 宣肺解表,防衛呼吸道:桑葉、薄荷、荊芥、防風
- 清熱解毒,抗病毒:⿂腥草、板藍根、黃芩
- 寬胸降氣化痰,祛除病理產物:栝樓實、厚朴
- 補中益氣,協調各藥物:炙⽢草
2.誰適合吃清冠⼀號?
- 快篩或PCR陽性:尚未出現症狀者。
- 輕度感染者:出現發燒、咳嗽(有痰或無痰)、⿐⽔⿐塞、頭痛、肌⾁痠痛、腹瀉、喉嚨痛、噁⼼嘔吐,嗅覺或味覺改變等症狀。
- 中度感染者:出現咳嗽合併喘的肺炎表現,⾎氧仍⼤於94%。
3.可「預防性投藥」或作為日常飲用的防疫茶嗎?
國家中醫藥研究所建議,只有文內註解:接觸確診者後居家隔離的人、可能增加感染及疾病嚴重度的人(如:65歲以上的長者、免疫低下族群等)、高接觸風險工作者(如醫事人員、社福機構人員及其受照顧者、國際航空機組員、國際商船組員、出入境工作人員、防疫車隊駕駛、負責防疫旅宿和居家檢疫的工作人員等)、因特殊情形必要出國者等。 ,可以作為預防性投藥使用。
清冠一號是屬於積極治療處方,而非保健茶飲,對身體體質偏虛寒的兒童、老年,或腸胃比較敏感的人,也有可能出現輕度胃悶、腹瀉、乏力的現象;因此,健康、低感染風險的民眾,並不需要使用清冠一號,也不宜將清冠一號當做「防疫茶」長期服用。
4.清冠⼀號對變異株也有效嗎?
研究顯⽰,不管是哪⼀種的變異型病毒株,清冠⼀號都可以有效地結合病毒棘蛋⽩,並減少病毒入侵細胞。抗病毒效⼒不受病毒變異影響!
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5.清冠⼀號的正確的服⽤⽅法及劑量?
每包以250~300 c.c之溫開⽔沖泡後溫服,咽喉痛者可以常溫服⽤,飯前或飯後30分鐘服⽤。
- ⼀般成⼈:症狀開始前3天,以及症狀加重時⼀定要⽤⾜「標準劑量」。
- 體重未滿40公⽄者(包含⼩孩):依體重調整每次服⽤劑量,
- 10公⽄:1/4劑量
- 20公⽄:1/2劑量
- 30公⽄:3/4劑量
6.清冠⼀號的標準療程需要幾天?
因應Omicron變異株複製速度快、病程短之特性,「清冠⼀號」在確診當天⾄確診後第7天內投藥之標準⽤藥療程為5天。
若5天內症狀已⼤幅緩解,可以不⽤繼續服⽤,改以科學中藥調理即可;若症狀未改善,可由醫師決定是否再追加1次療程(5天⽤藥) 。
為使「清冠⼀號」有限資源達最⼤防疫效益,藥品請優先使⽤於65歲以上長者、⾼風險患者(具有共病、未完成兩劑疫苗施打者)及12歲以下孩童。
7.原廠清冠⼀號、藥材⽔煎劑、科中藥粉,療效⼀樣嗎?
- 原廠清冠⼀號:特別針對3項新冠肺炎治療機轉,進⾏成份及活性標準的控管,能夠確保療效。
- 10種藥材⽔煎劑:藥材的品質等級、煎煮的製程無法穩定控制成分的萃取及活性,無法確保療效。
- 10種科中藥粉:⼀般科中的萃取濃度較低,⽤於慢性疾病調理及⽇常上呼吸道感染⾜夠,但對病勢迅速的新冠肺炎會相對不⾜。
對症狀明顯及⾼風險者(有共病或未打疫苗者),應以原廠清冠⼀號之標準劑量控制病情後,再加以科中調理。
對無症狀及輕微症狀者,若無清冠⼀號,也可直接使⽤健保之科中藥粉治療。
8.清冠⼀號可以跟西藥一起服用嗎?
新冠肺炎之輕症與中症確診者,若有經醫師診斷之慢性疾病,如⾼⾎壓、⾼⾎糖、⾼⾎脂、⾼尿酸、甲狀腺疾病、慢性腎臟病等,或⾃體免疫疾病、癌症等等,並正在使⽤該疾病之治療⻄藥,仍可依照標準劑量服⽤清冠⼀號。
但⼝服⻄藥與清冠⼀號之服⽤時間應間隔1⼩時以上。
Paxlovid有⼀種成分會作⽤於肝臟酵素,⼲擾藥物代謝,因此產⽣與許多慢性疾病治療藥物的交互作⽤。⽽清冠⼀號中的黃芩為中醫兩千年來治療肝發炎的重要藥物,有些學者擔⼼黃芩的主要成分黃芩素也會作⽤於肝臟酵素,⽽⼲擾⻄醫代謝。
實際上,學者引述的是較⾼濃度的藥物基礎研究。清冠⼀號中黃芩無論佔比、臨床服⽤時間的藥物濃度作⽤效應,均有別於基礎動物研究。在清冠⼀號國內外數⼗萬⼈的臨床使⽤經驗中,並未曾有不良反應或中⻄藥交互作⽤的通報案例,⺠眾可以安⼼使⽤。
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9.經期、懷孕、哺乳者與嬰幼兒可服⽤清冠⼀號?
- ⽣理期:新冠肺炎輕症與中症確診者正值⽣理期時,可照標準劑量服法服⽤。但婦女⽉經期時,⾝體會較虛弱,若在服⽤清冠⼀號時,有痛經情況,可以配⼀點⽣薑紅糖茶,並且可以在⼩腹加⽤暖暖包溫敷。
- 懷孕期:動物實驗顯⽰,清冠⼀號非常安全,也無基因毒性。懷孕期之新冠肺炎輕症患者,可由醫師診療後服⽤。
- 哺乳期:哺乳期之新冠肺炎輕症患者,可由醫師診療後服⽤清冠⼀號。
- 嬰幼兒:確診之嬰兒、幼兒,亦可經由醫師評估後服⽤清冠⼀號或科學中藥。
10.清冠⼀號太「寒」,服⽤後腹瀉怎麼辦?
⼈體自身的平衡系統能夠自然調和,因此短期服⽤寒性和熱性的藥物、食物,並不會產⽣任何影響,只有體質失衡的⼈才會出現症狀。
舉例來說,平常消暑⽤⻄瓜汁、火龍果汁都屬於寒涼性食物;⽽⻄藥常⽤的阿斯匹林、普拿疼、短期預防性抗⽣素,甚⾄都比清冠⼀號還要更寒涼,對⼤多數的⼈也都不會有明顯的副作⽤,所以⼤家不⽤擔⼼。
當然如果真的有特殊疾病,擔⼼是否會對藥物特別敏感,請務必交由醫師處⽅,不要⾃⾏服⽤藥物。
少部分腸胃平時比較虛弱、敏感者,有可能在服⽤「清冠⼀號」後出現輕微的腹瀉。請醫師開立清冠⼀號的處⽅時,每包清冠⼀號加配科學中藥的⽣薑、茯苓、或葛根,來改善腸胃功能。或患者⾃⾏添加少許紅糖薑粉亦可。
注意事項:
- 腸胃較敏弱者可能會腹瀉,請務必改以溫⽔送服。
- 服⽤清冠⼀號之後,可以沖或泡個熱⽔澡,讓⾝體微微出汗。
- 若原本有在食⽤冰品、冷飲等,請務必暫停。